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2017年7月12日 監修医師 小児科 武井 智昭 日本小児科学会専門医。2002年、慶応義塾大学医学部卒。神奈川県内の病院・クリニックで小児科医としての経験を積み、現在は神奈川県大和市の高座渋谷つばさクリニックに院長として勤務。内科・小児科・アレルギ... 監修記事一覧へ 子供の咳が長引くと心配ですが、熱がないときは小児科へ行かず、市販の咳止めシロップで様子を見ることもありますよね。ただ、咳止めシロップには依存性や副作用がある、と聞いたことはありますか?どんな副作用があるのか、なぜ依存性があるのか、理由を知れば使い方に気をつけて安全に使うことができます。今回は、咳止めシロップの効果と副作用について詳しくご説明します。 子供の咳はなぜ起きる? 咳が止まらない・眠れないときの原因・応急処置・治し方【内科医監修】. 咳は、子供の病気でよく見られる症状のひとつです。口から肺につながる「気道」に侵入したウイルスやホコリなどの異物を排除するために、脳の咳中枢が反射的に発生させる、自然な防御反応です。 咳は自然に出るものなので、熱がなくて機嫌が良かったり、水を問題なく飲めたりする状態であれば、無理に咳を止めようとせず、自然治癒力に任せた方が良いこともあります。 子供の咳にはどんな種類がある? 咳は人間の体の自然な反応とはいえ、病気が潜んでいる可能性があるため、咳の様子や強さ、出る時間帯、咳が続く長さなどに注意してあげましょう。病院で医師の診察を受けるときに、より適切な診断と治療を受けるための材料となります。 例えば、咳の音によって、「ケンケン」「コンコン」といった痰がからまない「乾性咳(かんせいがい)」、痰が絡んで「ゴホゴホ」と重い音がする「湿性咳(しっせいがい)」の2つに大きく分けられ、熱があるかどうかで考えられる病気の可能性が異なります(※1)。 「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という喘鳴がする、呼吸が苦しそうにしている、といった場合は、急性気管支炎や喘息性気管支炎、気管支喘息による発作などの可能性もあるので、すぐに小児科を受診しましょう。 咳止めシロップを使うのはどんなとき?効果は? 咳の原因が、風邪などウイルスや細菌の感染症によるものと考えられ、子供が咳で眠れなかったり、吐くなどして食事ができなかったりする場合、咳止めシロップを使うと症状が緩和されることがあります。 ただし、「ゼーゼー」と喘鳴をともなう小児喘息の発作が起きている場合、咳止めシロップを安易に使うのは好ましくありません。薬で咳を止めてしまうと、痰が出にくくなり、溜まっていた痰が気管支の内側を狭くしてしまい、さらに呼吸が苦しくなってしまう恐れがあります。 喘息による咳の場合、痰を取り除く去痰薬や、気管支を広げて呼吸しやすくする気管支拡張薬が医師から処方されます。また、肺炎や気管支炎と診断された場合は、炎症を抑えるために抗菌薬が処方されることもあります。 咳止めシロップの副作用は?
市販の咳止めシロップには、深刻な副作用がみられるものはほとんどありません。副作用として便秘や眠気を引き起こすことがありますが、使用を中止すれば解消されることがほとんどです。 赤ちゃんの場合は、まずは少ない量から試してみて、慎重に飲ませるようにしましょう。またアレルギー体質の子供は、咳止めシロップによって呼吸が抑えられやすいので、服用前に必ずかかりつけ医か薬剤師に相談し、決められた用法・用量を守って飲ませてください。 咳止めシロップの管理も注意が必要です。子供はシロップの甘さが気に入ってしまい、勝手にふたを開けて飲んでしまうこともあるかもしれません。容器は、子供の手が届かない冷暗所に保管しましょう。 咳止めシロップ中毒で依存症になるって本当?
咳が続いている期間が数時間程度で短く、他の症状が出ておらず、食欲もいつも通りあるようなら、しばらく様子を見てもいいでしょう。 しかし、咳が数日経っても止まらない、もしくは咳が激しく日中の生活(食事や睡眠)に支障がある場合は、病気の可能性があるので病院を受診するようにしてください。 病院では、検査を行って咳の原因を調べ、症状に合わせた治療を行います。病気が原因でなくても、診断によって体に異常がないと分かれば、安心できますよ。 子供の咳止めの方法は?
●咳が止まらない…病院に行くべきタイミングは? 咳が出ると、多くの方は風邪を疑うと思います。 基本的に風邪の症状は、鼻水➔喉の痛み➔発熱➔咳という順番で進みます。 つまり、症状が出る順番が違ったり、風邪とは異なる症状があったりする場合には、風邪以外の疾患が疑われます。そのような咳に悩んでいる場合は、早めに医師に相談しましょう。 また、 感染後咳嗽の期間(8週間)が過ぎても咳が続くのであれば、咳ぜん息など治療が必要な疾患にかかっている可能性が高いと言えます 。あまりに咳が長引くのであれば、医師に相談した方が良いかもしれません。 ●病院ではどんな治療が受けられる? 病院は 咳の原因を見極め、それに応じて投薬治療します 。 (例) 百日咳:抗菌薬の処方 咳ぜん息:気管支拡張薬の処方 アレルギー性の咳:抗ヒスタミン薬の処方 感染後咳嗽:咳止め、気管支の敏感さを和らげる薬の処方 このように、原因ごとに治療方法はさまざまです。 原因を特定することが何より大切なため、長引く咳や違和感を持つ咳は、早めに医師に相談しましょう。 咳が止まらないときの応急処置 ●市販薬の効果は? スグ効く！「咳止めツボ」で咳を止める方法. 市販の咳止め薬は、病院で処方する薬と似た成分が配合されていることが多いです。咳が止まらない場合は、使用しても良いでしょう。 ただし、 市販の咳止めが効くのは、風邪などの感染症が原因の咳に限ります 。他の疾患が原因の咳の場合、症状が改善される可能性が低いということを覚えておきましょう。 ●咳が止まらなくて眠れない夜はどうしたらいい? 咳が止まらないときの応急処置としては、保湿が有効です。 完全に咳を抑えるのは難しいのですが、気管の敏感さや炎症が抑えられるので、症状が和らぎやすくなります。 水分補給をする・部屋に加湿器を置く・マスクをつける など、ご自身がやりやすい方法で保湿対策をしてください。 長引く咳の原因は、百日咳・胃食道逆流症・咳ぜん息・結核・心不全など、さまざまです。自然に治まることが多いのですが、咳の種類によっては重症化する恐れもあります。違和感を覚えたり、あまりに咳が長引いたりするときは、医師に相談して適切な治療を受けましょう。
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