特約はどうしたら良いか? 【医療】後発薬(ジェネリック)、自主点検で相次いで不備発覚 出荷停止も-日医工、小林化工の他に共和薬品、東和薬品でも [トモハアリ★]. 3-1 先進医療特約は付加すべき? 先進医療とは厚生労働大臣が定めた「高度な技術を用いた治療」のことを指し、先進医療でかかった技術料は健康保険の対象外となっています。 一口に先進医療といっても様々な種類があるので一括りにはできませんが、例えばがんの先進医療の技術料は次の通りです(*2)。 【先進医療にかかる技術料】 ・陽子線治療: 約271万円 ・重粒子線治療: 約312万円 「え! 先進医療の技術料ってそんなにかかるの?」と思われたかもしれません。そして、先述したように、先進医療の技術料は健康保険の対象外なので、全額自己負担をしなくてはなりません。これだけの金額を支払うのは家計的に苦しい、という方がほとんどではないでしょうか。 そうした先進医療を受けたときのリスクに備える方法として、医療保険の先進医療特約は適しています。医療保険の先進医療特約は、先進医療を受けたときに、その技術料を1, 000万円や2, 000万円など一定の範囲内で実費保障する、というものです。特筆すべきは保険料で、先進医療特約は100円前後で付加することができます。 もちろん先進医療を受けられる医療機関は限られていますから、治療を受ける確率は決して高いとは言えませんし、先進医療のなかにも技術料が50万円以下のものも少なくありません。それを理由に先進医療特約は必要ないと言うこともできそうですが、もしも上で挙げたような先進医療を受けたら大きな費用がかかります。 ですので、 先進医療特約は、保険料も100円程度ですから、万が一高額な先進医療を受けるときに備えて、お守り代わりに付加しておいた方が無難 でしょう。 3-2 女性特約は付加すべき?
医療保険の1入院あたりの入院給付金の支払い限度日数は、60日タイプ、120日タイプ、180日タイプ、360日タイプなど多くのバリエーションがあります。たとえば、支払い限度日数が120日の医療保険であれば、「1回の入院で最大120日間までは入院給付金が支給されます」ということになります。 では、医療保険への加入するにあたって、どのくらいの支払い限度日数があれば十分なのでしょうか。 原則的には、 医療保険の支払い限度日数は60日タイプで問題ない と言えます。厚生労働省が発表している「平成29年 患者調査」によれば、病気やケガでの平均入院日数は29. 3日とされています(*1)。ですから、基本的には医療保険の支払い限度日数は60日タイプで十分にカバーできると言えそうです。 以前の医療保険では、180日タイプ、360日タイプなども多かったのですが、それは病気やケガによる入院日数が長かったからです。入院が短期化している今、そこまで長い支払い限度日数は必要ありません。 ただし、脳卒中、急性心筋梗塞、うつ病など、今も入院が長期化しやすい病気もあるので、保険料との兼ね合いではありますが、特定の病気に対しては支払い限度日数が延長される特約の付加は検討してみても良いかもしれません。 また、古いタイプの医療保険だと、入院してから5日、10日など、一定期間が経過してからでないと入院給付金を受け取れないものも存在します。入院が長かった時代はそれでも良かったのですが、前述したように今は短期入院も少なくありません。 現在の医療保険は入院初日から保障の対象になるものがほとんどですが、「この医療保険はちゃんと初日から保障が受けられるかどうか?」という点にも念のため注意したほうが良いでしょう。 1-3 手術給付金は「倍率一律タイプ」と「倍率変動タイプ」のどっちが良い?
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