尿検査の潜血(せんけつ)反応で、プラス(陽性)の結果がでたということは、尿に血が混じっている恐れがあるということですが、血が混じる原因には実にさまざまなことがあります。 血が混じる原因によって、なるべく早く治療した方がいい場合もあれば、それほど心配のない場合もあります。 今回は、尿検査で潜血反応にプラス(+1、+2、+3)やプラスマイナス(±)の結果が出る意味、原因などについて解説していきます。 「尿検査で潜血反応がプラス(+)」ってどういう意味? 尿検査で尿糖がプラスマイナス(±)だと要注意？高い尿糖を下げる方法. 尿検査で潜血反応にプラスが出たということは、尿に、目には見えなくても血液が潜(ひそ)んでいる(混じっている)恐れがあるということです。 血液中の赤血球の中にある ヘモグロビン という物質が、尿検査で用いる試験紙の試薬の色を変化させることで、尿に血液が混じっていることがわかります。 ただし、試験紙に化学反応を起こさせる物質はほかにもあるため、血液(赤血球)が混じっていなくても、潜血に陽性反応が出ることもあります。 尿検査の結果は間違うことも!? 尿に血液が混じっていないのに、試験紙の尿検査で陽性反応(プラス)が出てしまうのは、尿に細菌や薬剤(ヨード剤やブロム剤など)、タンパク質(蛋白尿)などが含まれている場合です。 女性では、「終わったはず」と思っている生理の微量血液や、痔などの出血が排尿後の尿に混ざることも多いと言われています。 尿検査で間違って陰性になることもある!? 尿に ビタミンc などの薬剤成分が含まれているときは、血液が混じっているにも関わらず、潜血反応で陰性(マイナス)になることもあります。 尿検査の前には、薬剤などの服用に注意が必要ですね。 尿検査で潜血反応がでても... 試験紙を用いた尿検査は、 スクリーニング検査 (ふるい分けの検査)としての役割が大きいため、1回の検査結果がうのみにされることはありません。陽性と出た場合には、試験紙での再検査や、血液検査などを受けたり、顕微鏡を用いた検査でさらに詳しく調べられたりします。 詳しく調べる検査では、尿を遠心分離器にかけ、400倍に拡大した顕微鏡で沈殿物(尿沈渣:にょうちんさ)を観察し、毎1視野に5個以上の赤血球が観察されると「 血尿 (けつにょう)」とされます。 正常な場合でも、1日にわずかな赤血球は尿に混ざっているとされています。 顕微鏡の検査では、赤血球の形を観察して、からだのどのあたりで血液が混じったかを推測するのも可能だと言われています。 血尿の原因には、何があるの?
尿からタンパク質がでる原因は大きく一過性のものと病的なものに分けられます。 それぞれについてみていきましょう!
こんにちは( ^˂̵˃̶^) ぴぃすけ 臨床検査技師の ぴぃすけだよ! 今日は尿検査の項目の中の糖の話をするよ。 陽性の場合は尿糖が1+、2+、3+みたいに検査結果が出ていると思うんだ。 これって一体何を表していると思う? 尿糖が出ているといったらみんなはどんな病気が気になる? 糖尿病Q&A | 輝峰会 東取手病院. そんな話を今日はしていくね! スポンサードリンク 尿糖の検査 尿糖っていうのは尿中に含まれる糖のことだね。 この糖についてなんだけど ブドウ糖(グルコース) というものが主なものになるよ。 糖にはいろいろ種類があるんだ。 その中でもこのグルコースというのは体のエネルギーとなる物質の1つだよ。 体に必要なものなんだけど、やっぱりたくさんあるとそれはいけないものになるんだね。 この尿糖を調べる検査をすると、前回の排尿から今回の排尿までの血液中の糖の状態を間接的に知ることができるんだ。 血液中の糖を検査するときは痛くても採血しなくちゃいけないから、尿で検査できるっていいね! プラスについて この尿糖の検査には2つの種類があるんだ。 一般的に健康診断で最初に行われるのは 『試験紙法』 というものだよ。 これは試験紙というものに尿を染み込ませるとその試験紙が反応して色が変わる。 その色によってどのくらいの糖が出ているかを簡易的に見るものだよ。 あるかどうかを見るということで尿の性状を検査するということで、定性検査とか言われるね。 時間にしてほんの数分で結果がでるから、病院ではかなり使われている検査だね。 この検査で引っかかった人が、具体的にどのくらいの『量』があるかを調べるのがもう一つの定量検査というものになるよ。 この定量検査では酵素というものを使って、尿の中の糖との反応を見ているんだ。 ちなみに試験紙法では (-)(±)(1+)(2+)(3+)みたいに 表記されていることが多いね。 この時に定量をやると、こんな感じで結果が出るよ。 ●試験紙法と定量検査 (±):50mg/dl (1+):100〜200mg/dl (2+):250〜500mg/dl (3+):500mg/dl以上 という感じで尿中に糖が出ているよ。 糖尿病? 尿中に糖が出た時っておそらく心配になる病気があると思うんだ。 もしお姉さんだったら、何を心配する? お姉さん そうだね 「糖尿病」 だね。 よく聞く名前だし、糖と尿が入っているから糖が尿に出たらこれかなと思っちゃうよね。 だけど実は糖尿病っていうのは糖が尿中に出るから糖尿病というものじゃないんだ。 糖尿病は血液検査のHb1Acというものがかなり重要になってくるよ。 糖尿病と判断する基準としてはこんな感じなっているんだ。 糖尿病についてもっと詳しくはこちら。 ただ尿に糖が出る状態って、かなり血糖値が高い状態になるんだ。 一般的に血糖値が160mg/dlあたりを超えると尿に糖が出るようになると言われているんだ。 空腹時の血糖値の基準値はおよそ80〜100mg/dlだからかなり多いのがわかるね。 尿糖が出るのはまずい?
検査は妊婦健診の度に行います。尿中に蛋白がない状態(=検査結果が陰性(-))が正常で、陽性(1+)~(4+)であった場合は異常の可能性があります。 正常値 通常では尿中に蛋白が検出されることはありませんので、(-)が正常値です。また、結果が(±)であっても異常ではないことが多いです。 (1+)、(2+)、(3+)、(4+)の意味 尿中に蛋白が検出されれば、検査結果は(+)の結果になります。(1+)~(4+)は、尿中の蛋白の量によって変わります。異常な値ですので追加で検査が必要になります。 (1+)の方が蛋白の量が少なく、(4+)の方が大量の蛋白が検出されたことになります。 尿蛋白が陽性だと病気なの? 蛋白というのは体に必要なものです。尿中に体に必要としている蛋白が出てしまうのは、腎臓の働きが低下しているサインです。 一回の検査で陽性になったとしても必ず病気であるというわけではありませんが、定期的な検査が必要です。 つわりとの関係 一般的に尿蛋白とつわりとの関連は指摘されていませんが、尿中のケトン体という物質との関連は指摘されています。 膀胱炎との関係 前述したように、腎臓などに問題があると尿中に蛋白が検出されるようになります。腎臓に場所が近いため、膀胱炎などにかかると尿蛋白が陽性になります。 妊娠中というのは基本的に腎臓の血流が増えるためおしっこの回数が増え、いわゆる頻尿の状態になります。特に妊娠初期と妊娠後期に頻尿の症状がでやすいようです。 しかし膀胱炎もまた、頻尿を引き起こします。その他の症状としては残尿感や排尿時痛が伴うこともあります。頻尿に加えて、それらの症状がある場合は主治医の先生に相談してみてください。 入院の必要はある? 尿蛋白が陽性で重度な病気が疑われる場合には入院の必要がありますが、基本的に尿蛋白が陽性になっても入院の必要はありません。外来で経過をみながら原因に応じた治療をしていくことになります。 胎児への影響はあるの?
ー 1日の血糖値の推移を含めた解説 腎臓で尿糖を再吸収できる量って変化するの? 腎臓で尿糖を再吸収できる閾値は、160mg/dl~180mg/dlと説明しました。 この腎臓で再吸収できる尿糖の閾値は、病気や状態によって上下します。 例えば、糖尿病患者さんでは、54mg/dl~300mg/dlに変化するという報告があります。 加えて、年齢、心不全、腎疾患(例、糖尿病性糸球体硬化症)、慢性高血糖は、グルコースの腎閾値を上昇させます。 一方で、妊娠、甲状腺機能亢進症、発熱、運動は減少させます。 尿糖検査は、安価であり、高血糖のスクリーニング検査に使用していますが、 尿糖では正確な血糖値は分からないため、血糖値の測定が必要です。 尿糖が強陽性でも、HbA1cは6%未満でした。これはどういうこと? 尿糖の検査は、あくまで糖尿病のスクリーニング検査です。 尿は濃くなったり、薄くなることもありますし、血糖値は食事内容による影響を受けます。 さまざまな原因で尿糖の量は変化するため、糖尿病かどうかは、血糖値を測定してみないと分かりません。 スクリーニング検査の目的は、多くの人々の中から糖尿病の可能性が高い人を絞ることです。 そのため、尿糖が3+・4+など強陽性のために精査し、糖尿病でなかった場合には、病気でなくてよかったと考えましょう。 → HbA1c 5. 6%では、糖尿病の可能性はどのくらい? の記事 まとめ 血糖値が一定以上にあがり、腎臓でブドウ糖を再吸収しきれなくなると、 尿中にブドウ糖が漏れてきて、尿糖は陽性(プラス)になります。 血糖値が一番高くなる時間は食後であり、 健常者で尿糖が陽性になる血糖値の閾値は、160mg/dl~180mg/dlです。 つまり、尿糖が陽性の方は、つまり、一日のどこかに高血糖が疑われる方は、糖尿病の可能性があります。 また、血糖が高くなるにつれて、尿糖の量は多くなります。 尿糖は、年齢、病気などの状態を受けますが、 尿糖が強陽性の方は、非常に悪い糖尿病がある可能性があるため、放置せずに外来に受診しましょう。 2型糖尿病患者さんのみならず、膵臓からのインスリン分泌の低下している糖尿病患者さん(=インスリン依存型糖尿病・1型糖尿病)でも、 糖尿病食の食事療法、運動療法、経口血糖降下薬、インスリン療法等を使用し、 血糖コントロールが正常化できれば、尿糖は消失する場合があります。 (尿糖による合併症よりも、低血糖を避けるべきですが。) ご心配なことがあれば、当院にご相談頂けたら幸いです。 文責・名古屋市名東区の糖尿病内科 アスクレピオス診療院 糖尿病専門医 服部 泰輔 参考文献:NCBI Bookshelf Chapter 139 Glucoseuria 関連記事 糖尿病の自覚症状の解説 - 足のしびれや痩せてきたのは糖尿病の初期症状?
オープンキャンパス
投稿日:2020. 10.
カメラのキタムラ プリントなんでも相談室 Loading × Sorry to interrupt CSS Error Refresh
助けてください。 大学のインターネット出願の際に写真のデータが必要とのことで、証明写真を撮ってきて、それをパソコンにデータとしていれて、出願しようとしたのですが、 出願に使う写真のサイズが本来240kb〜5mb必要なのに、僕の写真サイズが160kbしかなく、出願できません。 どうしたらサイズを上げる事が出来るのでしょうか? 画像管理(修正)ソフトで倍率を上げてから保存するとファイルサイズが大きくなりますよ。 1人 がナイス!しています ID非公開 さん 質問者 2020/11/11 21:58 具体的になんて名前のソフトでしょうか? パソコン初心者も重なってとても辛いです(泣)
大学受験 京大志望現役生理系です 京大オープン数学3完って少ないですか? 大学受験 8月の京大オープンの理科は、現役生を考慮して簡単に作られているのですか?? 大学受験 関関同立で関西学院大学が圧倒的最下位になったのは何故ですか? 大学受験 楽しむことについての小論文が全く書けません。 問題提起 反論 本論 結論って感じで書くんですか?? 教えてください。どうやって書けばいいんですか。 大学受験 神奈川大学の指定校推薦をもらう予定でいますが、コロナ禍で来場型のオーキャンも人数制限があり、8月は満員になっていました。 Webで大学の雰囲気は見ることが出来ますが、やはり実際に外観だけでも見てみたいな。と思っています。 遠方からいくので、無駄足になるのも勿体ないのです。 そこでお聞きしたいのですが、外からみても何となく雰囲気つかめますか? どこまで入れるのかなど、まったく分かりませんが 行っても無駄足でしょうか? 大学受験 数学の参考書紹介だそうです。。。 どう思う? 数学 偏差値49の高校から推薦で日東駒専レベルの地方私立大学進学(愛知大学など)はどういった評価ですか? 大学受験 偏差値49の高校から早稲田大学法学部はどういった評価ですか? 大学受験 問31 問32 問33 答えはあるのですが解説がなくて困ってます。 教えてください 化学 勉強のやる気、集中力アップのルーティーンを教えてください!なんか一昔前に流行った五郎丸の印みたいなやつがいいです。 大学受験 金沢大学の薬学部を志望しており、数3の問題集を迷っています。そこで旺文社の基礎問題精巧を買おうと思っていますが金沢大学の数学の難易度に達しますかね? 大学受験 至急お願いします。今ほんとに辛いです。受験生なのに全然分からない事ばかりで、行きたい大学あるのに周りは偏差値お前低い、絶対合格出来ないと散々言われもう心が病みそうです。こっちだって必死なのに。高校受験 の時第1志望に落ちました。その時ほんとにほんとに悲しくて悔しくて何時間も学校で泣きました。ほんとに内心その時のような思いは大学受験でしたくない。その1点張りです。心が病みそうな時ってどうしたらいいですか? 大学受験 面接で「持ち前の〜を生かし」の「持ち前」って言葉を使うのってどうでしょうか? 関学を受けるのですが、出願の際に「デジタル写真をアップロードする」とあります... - Yahoo!知恵袋. 別の言葉の方がいいでしょうか? 就職活動 臨床心理士を目指すにはどこの大学、専門学校がオススメですか?