痔の治療は基本的に保険適用になり、治療費は3割負担となります。初診料は3割負担の場合3000円程度です。 ただし、痔の症状によっては複数の治療を組み合わせたり保険適用でない治療法を使用することもあり、自由診療になることもあります。 以前は1~2週間程度の入院が必要でしたが、現在では入院しても2~3日程度です。また、日帰りで手術が可能なケースが多くなっています。 手術を行う場合は、いぼ痔や切れ痔は2~4万円程度、痔ろうは2~6万円程度の費用が目安となります。 おわりに いぼ痔や切れ痔は早期に治療を始めれば、手術をせずに治せることがほとんどです。 痔は毎日の排便時にも影響を及ぼしてしまう病気です。日常生活に大きな影響が出る前に専門医に相談しましょう。
日本人の約3割以上が痔に悩まされたことがあるといわれているほど、痔は身近な病気です。主な痔のタイプは、肛門を閉じるクッションの部分が、 腫 ( は ) れる「 痔核 ( じかく ) (いぼ痔)」、太い便や硬い便、下痢によって肛門が切れる「 裂肛 ( れっこう ) (きれ痔)」、細菌感染によって肛門周囲に 膿 ( うみ ) がたまり、その膿が肛門近くの皮膚に出口を作ってトンネル状になる「 痔瘻 ( じろう ) (あな痔)」の3つで、三大痔疾患ともいわれます。痔は性別や年齢にかかわらず生じる病気ですが、男女ともに痔核が最も多く(半数以上を占めます)、その次に女性では裂肛が、男性では痔瘻が多くみられます。
痔核は、それによって命を奪われるような病気に発展することはまれです。 したがって、受診・治療のタイミングは 「症状に困った時」 です。 上述した中では、 排便時に出血してなかなか止まらない 傷みが強くて座るのがつらい 排便時に痔核が脱出し、毎回戻すのが大変 という方は、すぐに受診した方が良いでしょう。 何科を受診すべきか、については後述します。 痔核の診断に必要な診察と検査 まず、診察室でベッドに横向きに寝てもらいます。 お尻を医師側に向けてズボンを下ろしてもらい、目で見た上で、指で触って 大きさ や 圧痛 (押さえて痛いかどうか)、 出血 の有無を確認します。 外痔核であれば外から簡単に見えますが、内痔核は脱出していない限り簡単には見えません。 指を入れる(直腸診)こともありますが、それだけでは分かりません。 そこで痔核の診断には、 肛門鏡を用いて直接見る ことが必須です。 肛門鏡とは、金属あるいはプラスチックでできた筒状の道具です。 内視鏡と名前は似ていますが、胃カメラや大腸カメラのように画面で見るわけではありません。 筒を肛門に入れて、医師がのぞき込んで肉眼で見て診断します 。 大腸カメラ(内視鏡)で見た方が分かりやすいんじゃないか? その方が恥ずかしくないんじゃないか? アルタ法による痔の手術 | 診療科・部門 | 医療法人社団 庄和会 庄和中央病院. と思う方がいるかもしれませんが、 大腸カメラ(内視鏡)で痔核を見つけられる確率は6. 3% と非常に低いとされています。 肛門入り口すぐの病変はカメラでは見にくいからです。 ちなみに便潜血検査でも、 内痔核の23%でしか陽性とならない とされています(血液の量が多すぎると陽性になりません)。 一方、痔核があっても、血便(便に血が混じっている)があって大腸カメラをしたことがない人は、年齢によっては大腸カメラも勧められます。 血便をきっかけに大腸癌と痔核が両方見つかる人も多く、当然そのケースでは 癌の治療が優先されます 。 詳細はこちらをご参照ください。 → 病院に行くべき血便(鮮血便)|原因となる病気、何科にかかるか?
肛門の解剖を表現する断面としては、「ドクターボラ 痔疾患の基礎講座」で用いた冠状断のほかに矢状断(しじょうだん)があります。(裂肛の好発部位で使用) 冠状断:正中面(身体を左右に二等分する面)に垂直なあらゆる平行面。 (身体の左右を貫く面) 通常一般的に用いられる。 矢状断:正中面に平行なあらゆる垂直面(身体の前後を貫く面)。 痔のタイプ 痔のタイプは 痔核 (いわゆる いぼ痔)、 裂肛 (いわゆる 切れ痔)、 痔ろう (いわゆる あな痔)の3つに大別できます。 男性・女性ともに痔核がもっとも多く約半数を占めます。次いで裂肛・痔ろうが多いですが、裂肛は女性に多く、痔ろうは男性に多い傾向にあります。 どのタイプの痔でも適切な診断をうけ適切な治療を早期に行えば治癒します。 したがって痔の症状を認める方は自己判断で治療せず、医療機関を受診し適切な治療を受ける必要があります。 その場合はかならず肛門科を受診してください。 痔核とは? 痔核は発生場所により内痔核と外痔核に分類されます。 内痔核は進行度にともない出血や脱出症状を伴し、通常は痛みを伴いません。 しかし、脱出性内痔核になると痛みを伴う場合もあります。 外痔核は痛みや肛門周囲の腫脹を伴います。 裂肛とは? 裂肛は主として硬い便により肛門上皮が裂け、排便時の激しい痛みや出血を認めます。 痔ろうとは? 痔病院での治療法（切れ痔・イボ痔・あな痔）病院は何科？女性は？放置はNG。ガン見つかるケースも | Medicalook(メディカルック). 痔ろうはその前段階として肛門周囲膿瘍という状態があり、肛門の周囲が化膿し膿がたまる病態をいいます。 その後、膿がそとへ排出されると痔ろうという状態に移行します。 肛門周囲膿瘍と痔ろうの場合は肛門周囲の腫れや激しい痛みだけでなく、38度~39度といった高熱を認める場合がおおく坐薬ではなおりません。 手術治療が必要となってきます。 痔核(内痔核、外痔核) 肛門周辺の粘膜下には血管が集まって肛門を閉じる働きをするクッションのような部分があります。 肛門への負担が重なるとクッションを支える組織が引き伸ばされ、クッション部分が大きくなり出血したり、肛門の外に出たりするようになります。 このような病態を痔核(いぼ痔)といい、痔核は内痔核と外痔核に分類されます。 病態 動静脈叢に血液がうっ血し、膨らんでこぶ状になった状態。 分類 発生する場所によって、2つに分類。 【内痔核】歯状線より上(直腸)側 症状により4つに分類(Goligher分類 Ⅰ~Ⅳ度) 初期には痛みはない⇒随伴性裂肛や外痔核を伴うと痛みを伴う 【外痔核】歯状線より下(肛門)側 激しい痛みを感じる.
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