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元ホテルマンの高野氏は、ホテルは「人間力を磨く絶好の場」だという。 なぜならホテルほど出会いに満ちた空間はそう多くはないからだと。本書は、高野氏とホテルフリークの牛窪氏が、ホテルマンと利用客のそれぞれの立場から、ホテルの魅力を語った大人のためのホテル術。 高野氏は、最高のプロポーズのお手伝いなど、ホテルマンたちが利用客の要望を形にするためにどのような努力をしているか、その舞台裏を紹介。一方の牛窪氏は、感動すら覚えたドアマンたちの対応やラバトリー(お手洗い)を利用してわかるそのホテルの接客哲学、そして高級ホテルで味わった苦い思い出なども公開。泊まるだけではもったいない、各施設の賢い利用法も具体的に伝授。(日本経済新聞出版社 850円+税)
全国のラグジュアリーホテルを行き尽くされているなと思います。 1, 000円以下で入れるホテルのラウンジから宿泊におすすめのリゾートホテルまで。ホテルビギナーの方でも最後の部分を読むだけで、行きたいホテルリストができると思います。 ホテルの使い方を学んでみたい、そんな方におすすめの一冊です。 LINE@やってます 不定期でオススメホテル情報をLINE@でも紹介しております。興味ある方は 大岡啓之 公式LINEアカウント (@uqs4383u)に登録してくださいね!
2013 Feb 1;70(3):195-283. PMID: 23327981] クリンダマイシンは抗生物質関連下痢およびCディフィシル感染の発生の最もリスクの高い抗菌薬の1つであるため、Cディフィシル感染のリスクを実質的に高めたと考えられる。 [Antimicrob Agents Chemother. 2013 May;57(5):2326-32. PMID: 23478961 ] ペニシリンアレルギーとラベリングすることは、患者にとって重要なリスクを伴うと言える。つまり、使用される代替抗菌薬は、抗菌スペクトラムが広く、より高価で、より有害性が高く、時に有効性が低く、また抗菌薬の耐性発現につながる可能性がある。 [J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 May-Jun;1(3):252-7. PMID: 24565481] このケースは、ペニシリンアレルギーの過剰診断による結果である。すべての診断と同様に、薬物アレルギーは患者記録に明確に記載され、文書化されなければならない。 本ケースにおけるクリンダマイシンの投与は、抗菌薬アレルギーの既往歴が原因であり、精査することなくその既往が正確であると考えられていた。ペニシリンアレルギーを報告している患者の80%〜90%は、皮膚検査で評価したときアレルギーではないといわれている。 [JAMA. 2001 May 16;285(19):2498-505. ペニシリンアレルギー患者はセフェムもダメ？ | くすりの勉強 -薬剤師のブログ-. PMID: 11368703] 患者は一般的にペニシリンアレルギーを、その薬剤に対する反応の明確な理解または記憶がなくても報告することがある。患者は親あるいは医療従事者によるアレルギーの指摘を受けると、その後の適切な確認もなしにこの診断を継続的に認識し続けることがあります。こうして記録されたアレルギー反応の大部分は、実際には、薬物そのものではなく、治療されている疾患に関連する有害事象である。 このケースでは小児期でのウイルス感染症が抗菌薬で治療され、アモキシシリンに対するアレルギーと誤診された可能性がある。 [JAMA. PMID: 11368703] 臨床医は、患者想起の限界を認識し、例えば、処方決定に影響を及ぼすアナフィラキシーのような即時IgE介在反応、またはスティーブンス・ジョンソン症候群のような重度の遅延全身反応などの、懸念する特定の全身反応の特徴を認識すべきである。この情報を使用して、臨床医は、抗菌薬処方のための合理的アプローチを実施することができる。 [Ann Allergy Asthma Immunol.
2015/5/28 副作用学 前からちょっと疑問に思っていた交差反応の話題。 ペニシリンとセフェムのアレルギーについてのお話です。両者は、構造も作用機序も似通っていて、アレルギーが起こったらどちらにも反応しそうなイメージです。 また、セフェム同士の交差反応はどうなのか?今回は、そのあたりを確認していきましょう!
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