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レセプト請求に健康保険証がどうして重要なのかきちんと理解できていますか?そもそも健康保険証がどのようなものなのか、どんなことが書いてあるのかもわからないという人もいるかもしれません。 そこで本コラムでは、健康保険証とはどのようなものかを解説し、健康保険証に記載されている内容についても紹介します。 さらに保険証確認が医療事務のおこなうレセプト請求にどうして欠かせないのか、その理由についても詳しく解説していますので、ぜひ参考にしてください。 健康保険証とはどのようなもの? まずは、そもそも健康保険証とはどのようなものなのかを解説します。 健康保険証とは? 保険証の名称とは？種類とは？数字に隠された秘密が！｜世知NOTE. 健康保険証とは、国民健康保険や社会保険といった公的医療保険の被保険者であることを証明するカード型の保険証ことです。正式名称は、健康保険被保険者証といいます。医療機関への受診時に窓口で患者に提出してもらうことで、一般なら医療費のうち3割分の自己負担の支払いで済みます。 健康保険証に記載されている内容 それぞれの加入している保険者によって健康保険証の色などは異なりますが、基本的にどの健康保険証でも、記載されている内容は同じです。早速記載されている内容を見てみましょう。 氏名 生年月日 性別 資格取得年月日 保険者番号 保険者名称 保険者所在地 記号・番号 本人/家族 交付年月日 上記の項目が健康保険証に記載されています。レセプト請求の際に必要な保険情報が、このカードの表面には詰まっているのです。身分証明書としても利用されることも多いですから、取り扱いには十分注意しなければいけません。 健康保険証の確認は医療事務にとって重要! 医療事務の業務の中で、保険証確認はとても重要です。ここでは、その理由を詳しく解説します。 保険証確認が重要な理由 保険証確認がとても重要なのは、医療事務が毎月おこなうレセプト請求(保険請求)に関わる内容だからです。 仮に健康保険証の情報の確認漏れや入力ミスがあれば、保険請求のために提出したレセプトが受理されず、ミスした分の診療費つまり医療機関の収入がスムーズに入ってこないことになります。医療機関にとって大きな収入源となるのが診療報酬ですので、個々の項目の算定要件を理解して請求業務をおこなうことはもちろん大事ですが、とりわけ保険証確認は非常に重要な作業といえます。 保険証確認をおこなうタイミング 保険証確認は、主に以下のタイミングでおこなわれています。 初診のとき 毎月初めの受診日 保険証の変更があったとき レセプト請求には正しい健康保険証の情報が必要ですから、健康保険証は最低でも必ず月1回は確認する必要があります。 ただし、健康保険証の記載事項に変更があった場合、その都度内容を確認し、正しくレセコンあるいは電子カルテに入力しておかなくてはなりません。そのため、同一月2回目以降の受診にきた患者には「保険証、お変わりないですか?」と念のため声かけをしていることも多いです。 健康保険証を忘れた場合の医療事務の対応は?
保険証の内容が誤って記載されていた 被保険者(本人)や被扶養者(家族)の氏名・生年月日・性別が、誤って記載されている・間違いが発覚した等の場合、すみやかに以下の書類をご提出ください。 提出書類 被保険者の氏名・生年月日・性別が間違っていた場合(事業主が記入の上、提出) 保険証 資格取得届 ※タイトル横に 赤字で【訂正】と記入 し、生年月日・性別欄には 赤字で変更前 、 黒字で変更後 を記入 被扶養者の氏名・生年月日・性別が間違っていた場合 被扶養者(異動)届 2. 被扶養者(異動)届 書類提出先 各事業所の健保担当者 「保険証」に記載された内容は、住民票や年金手帳に記載されたものと同じでなければなりません。 もしこれが違っている場合、将来年金受給時にすぐに受け取れない等、トラブルの原因となりますのでご注意ください。
2018年4月5日 2018年9月29日 新学期になりました。 学校や会社、役所などで健康保険証の記載事項を書くこともあると思います。 今回は初めての人でも分かりやすいように健康保険証の名称・記号・番号を書き方を解説していきます。 健康保険は国ごとに決まっているので、世界一ではなく日本一かもですね。 まずは健康保険証の記号・番号から見ていきましょう。 健康保険証の記号・番号の書き方は超カンタン! 健康保険証の記号・番号はそのまま保険証の番号を写すだけ です。 例えば、私の健康保険証では、 記号は西となっています。 政令指定都市の西区に住んでいるので西なんでしょうね。 番号は7桁です。 これを写すだけで大丈夫です。 間違えると大変なので、一度入力したら声に出して確認するといいです。 次に健康検証の名称について見ていきましょう。 健康保険証の名称は2種類だけOK!
2020年10月28日 82378PV スポンサーリンク 保育園の入園するにあたって 保育園での提出書類 のなかで、保険証に関するところで 良く分からない、どう書いたらいいの? 小学校や幼稚園、保育園の入学手続きで、 けっこう悩まれている方が多いみたいですね。 どのように書けばいいか調べてみました。 よくある 保険証の名称や種類も調べてみました。 保険証の名称や種類って?
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