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2017年4月20日 21:30 出典: やっと季節も春めいてきて、GWにかけてこれから気温がどんどん上昇してきます。 気温上昇と共に大切になるのが水分摂取です。特に幼児期はこまめな水分補給が必要です。 子どもって1日どれくらい水分を取ればいいのか、また、お茶やお水を飲みたがらないお子さんにどうやって水分をとらせたらよいいか、その対策をご紹介します。 1日に必要な乳幼児の水分量の目安は? 出典: まずは、乳幼児が1日に必要な水分量を京都府立医科大学の水分管理表を元にご紹介します。 乳幼児の1日に必要な水分量は体重と併せて計算して調べます。 その式は以下のようになります。 ●体重が0~10kgの乳児の場合 100ml×体重(Kg) ●体重が11~20kgの幼児の場合 1, 000 ml+50 ml×(体重kg-10) ●体重が20kgを超えている幼児の場合 1, 500 ml+20 ml×(体重 kg-20) (京都府立医科大学「水分管理」) この式にお子さんの体重を当てはめることで必要な水分量がmlで計算できます。 もし、お子さんが熱を出していたり下痢をしているという場合は、先ほど計算した水分量よりもやや多めに与えると考えておくと良いでしょう。 「やや多め」ってどのくらい? "やや"っていったいどのくらいだろうと思ってしまいますよね。 人間は排尿、排便と不感蒸泄(汗や呼吸によって出る水分)によって体から水分が失われます。 1日の不感蒸泄は、通常は50ml、発熱時は70mlを体重(kg)にかけることで求められます。 例えば10kgのお子さんが発熱していた場合、1日に尿や便意外に約700mlの水分が消失されています。 10kgのお子さんの1日に必要な水分量が約1, 000ml、排尿量の正常が約500~700mlとなるのでこの場合は約200~400mlコップ1~2杯分の水分を追加してあげられれば良いということになります。もちろん、これはあくまで基準から算出した値なのでお母さんがお子さんをよく観察して必要そうな水分量を調整して与えてくださいね。 水分が足りない子に水分を飲ませる方法は? 必要水分量・必要カロリー - 医学の道も一歩から. 出典: お子さんが水分を摂ってくれない時、ジュースに頼らずお水やお茶を飲んでもらうにはどうしたらいいのか、その方法をご紹介します。 …
母性・小児 2020. 10. 02 2020. 01. 24 小児国試対策の計算式まとめ 子どもの成長ってとても早いですよね。一年前まではあんなに小さかった子がもうこんなに大きくなっている…なんてことはよくあることです。 ですが、幼稚園や保育園に通っている我が子を見てみると 「 あれ?周りの子よりも小さい? 」 ということがあるかもしれません。実習先では 「 同じ年齢の子なのに体格が違う…同じ看護でいいのかな? 」 なんて事態もあり得ます。そこで、今回は成長の基準となるいろいろな評価の方法を一緒に勉強していきましょう! ローレル指数・カウプ指数の計算式・年齢・違いとは【小児看護国試対策】 | 看護師の部屋. 今回は ・パーセンタイル値 ・ローレル指数 ・カウプ指数 の3つを一緒に勉強していきましょう! この記事と一緒に、新生児特有の評価である生理的体重減少についてまだ勉強していない方はこちらもどうぞ! ⇩ パーセンタイル値(百分位数)とは 一つ目の評価方法は「 パーセンタイル値(百分位数) 」です。 「 そもそもパーセンタイル値って何? 」という方へ向けて説明していきます。まずは下の図を見てください。 人間は身長順に並べてみると、みんな背の高さは違いますよね。このように並べた人が100人いたとします。 一番小さい子はパーセンタイル値でいうと1、一番大きい子は100となります。 つまり、「 成長の判断材料(身長や体重) 」を小さい順に並べて、前から何番目なのか?ということだけなんです。 例題を解いてみましょう⇩ Q. 小学一年生の子100人が身長順に並びました。A君は前から20番目、後ろから80番目です。 この時のA君の身長におけるパーセンタイル値はいくつでしょう? 簡単ですね。 正解は 20 となります。 この出題の解き方を覚えていれば、国試では対応できますよ。国試を見てみましょう。 【第100回看護師国家試験】 Q. 6歳の女児。身長108cm、体重20kg。就学時健康診断で身長が10パーセンタイル値と評価された。正しいのはどれか。 1…同年齢女児の10%相当数がこの女児と同じ身長である。 2…同年齢女児の100人中10番目に低い身長である。 3…女児の身長は体重相当の身長より10%低い。 4…同年齢女児の平均身長より10%低い。 これを解いてみてください。 解答は一番最後に乗せておきます。 カウプ指数の計算式とは 次は「 カウプ指数 」といって、体型や栄養状態を評価するためによく使われる式を勉強していきましょう。上で勉強したパーセンタイル値で体重が平均的でも、身長が低ければ肥満になりますよね。一つの数字だけで評価しないようにしていきましょう!
最初に、不感蒸泄(ふかんじょうせつ)をわかりやすく言うと、 知らないうちに体内から水分が出ている ことです。 もう少しかみ砕いて説明しますと、人間は気づかないうちに常に体から水分が蒸発していています。 つまり、生きていくために、水分が皮膚や呼吸から知らない間に水分が失われていくということです。 感じない汗の放出 普通の汗と違うのは目に見えない点です! 排出の水分量はその時の条件で大きく変わりますが、健常な成人が安静にしている状態で1日約900㎖の水分量が不感蒸泄として体外へ排出されているといわれています。 で、目に見える水分として排出されるのは、汗で、意識して汗を感じますので、言葉として発汗と言われています。 その発汗と不感蒸泄は、どんな違いがあるのを見てみましょう。 通常、発汗には、次の3種類があります。 【温熱性発汗】(運動による汗、暑い時に体温を調整するために出る汗) 発汗部位→手のひらや足の裏以外の皮膚から発汗。 量→多い 時間→長い 【精神性発汗】(興奮したり、感動、興奮した時の汗) 発汗部位→手のひらや足の裏 量→少ない 時間→短い 【味覚性発汗】 辛い物を食べた時に出る汗。 量→胸や顔などに多い 時間→食べ方により長短あり 【不感蒸泄】(常に体から蒸発している汗) 発汗部位→全身 量→一定 時間→常時 そして、先に述べたように不感蒸泄は、皮膚や呼吸から放出されるので、意識していない点から、 かくれ脱水よる熱中症の原因 にもなります。 ちょっと、気になりますのでどうことなのか見てみましょう。 かくれ脱水よる熱中症の原因に?
この記事をまとめると、 ① 「汗をかく夏は基礎代謝が高い」というのは誤解 ② 基礎代謝アップに重要なのは「バランスのよい食事」と「水分補給」 ③ 運動して筋肉量を増やすのも、基礎代謝を高めるポイント 生命の維持に必要な最小限のエネルギーを基礎代謝といいます。基礎代謝量は年齢や性別などによって異なりますが、季節によっても変動することをご存じですか? 基礎代謝の低下を防ぐためには、水分補給や適度な運動、バランスのよい食事を心がけることが大切です。 ■基礎代謝とは 厚生労働省の食事摂取基準(2015年版)では、18~29歳の男性( 参照 体重63. 2kg)の基礎代謝量は、1, 520kcal/日、18~29歳の女性( 参照 体重50. 0kg)は1, 110kcal/日 としています 1) 。デスクワークで座っている時間が長い人、体を使う仕事をしている人など、身体活動量は個人によって異なるため、基礎代謝量に身体活動レベルを掛け合わせて1日に必要なエネルギー量が計算されます。 身体活動レベルが「普通」の場合、推定エネルギー必要量は、18~29歳の男性が2, 650 kcal/日、18~29歳の女性が1, 950kcal/日で、 基礎代謝量の約1. 7倍となっています。 エネルギーについて詳しくはこちら> 「栄養成分表示の「カロリー」と「エネルギー」、どう読み解きますか?」 ■季節によって基礎代謝は変化する 基礎代謝量は、年間を通じて一定なわけではありません。日本人の基礎代謝量は、冬高く夏低いといわれており、その理由として、気温の年間差などの気候因子や栄養素摂取量の季節差などの食物因子があげられます 1, 2) 。 たくさんの汗をかく夏は基礎代謝が上がるイメージがあるかもしれませんが、実際はその反対なので、冬と同じ量のカロリーを摂取していると体重が増えてしまうかもしれません。 ■基礎代謝の低下を防ぐために、意識したい生活習慣とは?
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