2016-12-06 2019-03-27 外用薬のこと 56歳 女性 整形外科 Rp1 カロナール(500) 1T 腰痛時 1日3回まで 30回分 Rp2 ロキソニンパップ 14枚 1日1回 腰:1回1枚 患者様 湿布ってパップとテープどっちが効くの? ー患者さんの状態ー 最近、腰痛がひどくなり受診。 レントゲンでは特に問題なく薬で様子見るとのこと。 以前にロキソニンテープを使ったことあり、それが効いたので今回先生にお願いしたが処方はロキソニンパップとなっている。 まぁ、疑義照会かけて変更してもらうことも可能だと思いますが、まずは質問に答えときましょう。 うーん、パップとテープの効果かぁー・・。 この時は、 私 効果としては大差ないと思います。あとは使い心地の問題でピタッとくっついた方がいいとか、冷っとした方がいいとか・・。 と、かなりイマイチな返答。 パップ剤とテープ剤の効果や副作用の差は? 貼付薬でもロキソニンが不動の一番人気：日経メディカル. ロキソニンテープとロキソニンパップの添付文書を見てみると・・。 おや?? ロキソニンテープの効果も副作用も載ってない。 代わりにロキソニンパップの臨床試験の結果が載ってるねぇ・・。 ・・・。 んー、どうやらロキソニンテープはヒト生物学的同等性試験においてロキソニンパップと同等であることが証明され発売にされたそうで、副作用の発現頻度も明確となる臨床試験はしていないとのこと。 オイオイ。 んじゃ、とりあえず・・。 記事の最初の画像でも使わせていただいた、私が数年前に膝の痛みで処方していただいたモーラス!!
管理人さん 確かに、炭酸リチウムの作用が、邪魔しました。 そのために、ロコアテープを整形の先生がお出しにならなくなり、リリカ25mgを投与されました。 メンタルは、色々な所で悪さをしますね。 整形の先生は若いため、メンタルの先生はベテランで、文書で何を言われるか解らないと、慎重です。 メンタルの先生が、他の先生方にへりくだって欲しいです。メンタルの薬は、飲み合わせも難しい、喧嘩することもあり、もう少し、自覚をもって欲しいです。 私は、メンタルの先生には、お薬手帳をお見せして、どんな薬を飲んでいるか、確認しています。 メンタルの世界では、口頭でごめんねで、済むのでしょうか?これが、違う病気でしたら、医療ミスに 近いものを感じます。 原疾患が何か知りませんが 炭酸リチウムは代替薬となるものが乏しい薬かと。 通常は先に処方した薬に配慮して後医が 処方薬を調整しますがLiの場合 難しいのかもしれません。 わざわざ手紙まで送ってるくらいなので。 前にも書いた通りロコアテープと炭酸リチウムは 併用禁忌ではなく併用注意なので 処方してくれと主張してみたらいかが? だめなら病院を変えましょう。 医薬品併用により重篤な副作用が起こった場合は 医薬品副作用被害救済制度が活用できますが 重篤、少なくとも入院レベルでないと無理です。 個人的な訴訟では個人で因果関係を立証するのは 不可能に近く勝ちは見えません。 今日、メンタルの先生にお会いして、ロコアテープ 駄目になりました。と、報告をしたら、先生が驚いていました。先生は、炭酸リチウムの量を加減して、整形の先生にも、私にロコアテープを使わせてくださいというような、文書まで書いてくださったのです。整形の先生には、意味が通じなかったのでしょうか?
85μg/mL(活性代謝物) ケトプロフェン坐剤50㎎:Cmax3. 5μg/mL 単純に用量依存的に増加すると仮定すると、 ロキソニン錠60㎎≒ロキソニンテープ100㎎70枚 ケトプロフェン坐剤50㎎≒モーラステープ20㎎30枚 ありえない数字ですね。 ハッカ油を含有 ロコアテープは有効成分としてハッカ油を36. 2㎎ も含んでいる。 このため、かなりの清涼感があります。 貼った感じ、清涼感通り越して温感タイプかってくらいでした。 モーラステープやロキソニンテープは添加物としてメントールを含む程度であまり清涼感はない。(気がします。) 粘着力 ロコアテープは粘着力がとんでもなく強力です。 水には弱いので、 入浴時に剥がすことが良い とのことでした。 試しにそのまま剥がしましたが、皮膚超痛いです。 皮のびます。 ちゃんと説明しないと患者さんかわいそうですね。 吸収率を生かした特殊な使い方 これは正規な使い方ではないですが、2枚貼ると内服並みであることを利用して、術後とか内服できないときに適当なところに2枚貼って内服代わりみたいなことをするDrもいるとか。 ノルスパン的な感じですね。 まとめ ロコア>モーラス>ロキソニン 清涼感、粘着力 ロコア>モーラス、ロキソニン ロコア:変形性膝関節症のみ ロキソニン:変形性関節症、筋肉痛、外傷後の腫脹・疼痛 モーラス:多量(リウマチもOK) 枚数制限 ロコアテープ: 2枚まで モーラス、ロキソニン:基本は制限なし(現実的な枚数であれば経口に並ぶことはない)
ロコアテープは、2016年から販売されたばかり。 なので、まだ ロコアテープのジェネリック医薬品(後発薬)はありません。 (2021年現在) ロコアテープと全く同じ成分の市販薬の湿布も販売されていません。 ロコアテープを使う時の注意点 ロコアテープとロキソニン、セレコックスは併用しないこと! 先ほどお話ししたように、 ロコアテープはとても吸収がよい湿布です。 これはロコアテープの大きなメリットですが、 飲み薬と同じように、飲み合わせに気をつけないといけないという注意点にもなります。 というのが、 ロコアテープの痛みを抑える成分が、皮膚から吸収されて体全体へと巡ると、 飲み薬や坐薬など、他の鎮痛薬との併用は、胃腸への負担になるリスクがあります。 基本的には避けましょう。 湿布だけど、ロコアテープとロキソニン、セレコックスなどの鎮痛薬の飲み合わせに注意が必要です。 ボルタレン座薬なども併用しないようにしましょう。 ロキソニンやセレコックスといった腰痛など整形外科でよく処方される鎮痛薬との併用は避けた方がよいと考えます。 私の腰痛の場合、ロコアテープのみでかなり痛みが和らいだので、鎮痛薬は必要ありませんでした。 インフルエンザ流行時のロコアテープの使用は注意が必要です。 インフルエンザの関節痛や腰痛に湿布薬を貼っても大丈夫? で詳しく解説しているので、参考にしてくださいね! ロコアテープとロキソニンテープの併用も避けましょう 「ロコアテープを使う時に、飲み薬のロキソニンとの飲み合わせというか、併用はダメとわかったけど、 湿布のロキソニンテープなら併用しても大丈夫?
貼付剤の比較(ロキソニン、モーラス、ロコア) - YouTube
冷え性やむくみといった女性に起こりやすいトラブルの改善に有用とされる漢方薬について、女医が詳しく解説します。 明確な「病気」ではないゆえ、改善方法が見つからず思い悩みがち 大きな病気ではないけれど、不快な症状に悩まされている… そんなことはありませんか? 特に女性は性周期によってホルモンバランスが大きく変化するため、様々な不調を引き起こしやすいもの。中でも、手足の冷えやむくみは多くの方が悩まされたことのある症状ではないでしょうか? 【目次】 ・ 冷え性に効く漢方って? ・ むくみに効く漢方って? 【ガマンなしで痩せられる?!】自分に合った漢方で代謝コントロール！ anan総研ダイエット部 Season4 — 文・古屋美枝 写真・土佐麻理子 （PR）クラシエ薬品 | anan総研 – マガジンハウス. 冷え性に効く漢方って? (c) 大手医療機器メーカーの調査によれば、女性の半数近くの方が日常的に身体の冷えを感じているとのこと。冷え性は女性にとってとても身近な症状の一つです。冷え性によいとさえる生活改善や食べ物、飲み物などは数多くありますが、どんな対策をしても改善しないという方も少なくありません。 では、冷え性と漢方薬について詳しく見てみましょう。 そもそもなぜ冷え性になるの? 冷え性の根本的な原因は、血行の悪化。血液は私たちの体内に酸素や栄養素を運ぶだけでなく、筋肉などで作り出された「熱」を送り届ける大切な役目を果たします。このため、血行が悪くなると体内に 熱が行き渡らなくなって冷えを感じやすくなる のです。 特に、手足の先端をめぐる血管は元々細く、収縮しやすいため血行が悪くなりがち。 冷えの多くが手足に生じる のはこのためです。 血行が悪くなる原因は様々ありますが、女性ではホルモンバランスの変化やストレスなどによる自律神経の乱れが大きく関与しており、交感神経が過剰に働いてしまうことで血管が収縮することが大きな要因と考えられています。 また、 女性は男性よりも熱を作り出す筋肉が少ない ため、冷えを感じやすいことも原因の一つです。 漢方薬は冷えに効くの? 漢方薬は、古来中国から伝わる漢方医学で生み出された薬です。現代の西洋医学で用いられる薬と異なり、症状そのものをピンポイントで改善するのではなく、症状の原因となる「体質」を改善することに重きを置いた薬です。 漢方医学の世界で冷え性は、 「体のエネルギー不足による熱の産生量の低下」、「血行の悪さ」、「体内の水分量の多さ」、「日常的なストレス」が主な原因 と考えられています。そのため、これらの体質を改善する漢方薬を服用すれば、冷え性の改善につながると考えられています。 高齢者では動脈硬化などの器質的な原因によって冷えが引き起こされるケースもありますが、多くの女性が悩む冷えは体質によるものがほとんど。このため、体質を改善することで症状の改善を導くという漢方薬は、冷え症を根本的に治してくれる可能性もあるのです。 冷え性によい漢方薬とは?
Lifestyle 文・古屋美枝 写真・土佐麻理子 (PR)クラシエ薬品 — 2018. 3. 1 〔PR〕 自分の体質に合った方法で、効率良く、余分な脂肪を減らしたいメンバーが集結した、anan総研ダイエット部。今回も、話題の漢方薬で、代謝タイプ別に体の中からスッキリすることを目指します! なぜ漢方が代謝コントロールにいいの? まずは、基本的なことから。 クラシエの薬剤師、松浦 薫さんに、「漢方って何ですか?」と聞いてみました。 「漢方は、長い歴史の中で、さまざまな作用を持つ植物や動物、鉱物など、天然の素材を組み合わせてつくられてきたものです。体のバランスを整えたり、巡らせるという考え方が基礎にあります。食事の一歩先をいき、体の調子を自分で整えられるのがメリットです」(松浦さん) では、漢方はどのようにして代謝コントロールに役立ってくれるんでしょうか? 「代謝というのは、体に取り込んだ食べ物、水、酸素などをエネルギーに変えたり、排出したりすること。体質に合った漢方で、体をフォローすると、上手に代謝ができるようになるのです。食事制限や運動などを頑張らなくても、『代謝できるカラダ』になれば、効率よく余分な脂肪を減らすことができるようになります」(松浦さん) 代謝には人によってタイプがある? 代謝コントロールには、自分の体質にあった漢方を選ぶことが大切。 そこで、中医学士の居原田耕平さんに、上手な選び方を聞いてみました。 「代謝のタイプを 赤 、 ピンク 、 青 、 オレンジ の4タイプに分けます。 まず赤とピンクは、簡単にいえば、どちらも消費するエネルギーよりも食べる量が勝っているため、太ってしまうタイプです。どちらかというと、 『食べるの大好き!』という人は赤 で、 食べることに罪悪感を感じるのはピンク ですね。この2タイプはどちらも便通を良くすることで、本来あるべきカラダの状態へ導きます」(居原田さん) 食べ過ぎの理由が、赤とピンクの見分け方のバロメーターになります。 「一方、オレンジと青は、食べる量が普通なのに、消費エネルギーが少なくて、不要な老廃物をためこんでしまうタイプ。 オレンジはまず体力をつけること 、 青は内側からカラダを温めてむくみや貧血を改善 するよう促します」(居原田さん) オレンジも青も疲れやすいタイプだけど、オレンジは「体力をつける」、青は「冷えの改善」がテーマになります。 「 赤タイプ の方には、漢方の 「防風通聖散」 が合います。 ピンク には 「大柴胡湯」 、 オレンジ は 「防已黄耆湯」 、 青 は 「当帰芍薬散」 ですね」 私はどのタイプかな?
▲左:「食欲旺盛。油っこいものをよく食べます。体力には自信ありで行動的ですが、暑いのは苦手です」(山田智津さん 37歳) ▲右:「外食の時に空腹でなくても際限なく食べてしまいます。チョコやスナックなどの間食もやめられません。反面、仕事が忙しく、昼食を摂らない時も」(木村カエさん 46歳) ▲左:「食べていないつもりなのに太るのが気になります。音・光に敏感で眠りが浅い気がしています。肩凝りがひどいのも悩み」(三ッ木貴重さん 41歳) ▲中央:「イライラしがちです。肩凝り、ドライアイ、偏頭痛も以前ありました」(今西千登瀬さん 39歳) ▲右:「脚がむくんで、朝履いていたブーツが夕方はけません。甘いものが好きで板チョコを毎日1枚以上食べてしまう。便秘もあり」(小西恵子さん 44歳) ▲「疲れやすく、昼間ゴロゴロしてしまいます。夜もよく眠れている感じがしません。万年風邪のような軽い鼻づまりがあります」(杉山玲美さん 48歳) ▲「血行が悪いのか、知らない間にあざができます。髪がパサつきやすいのと爪が割れやすいことが悩み。冷えるのでホットヨガをやっているのですが……」(島津仁美さん 44歳) この記事が気に入ったらいいね!&フォローしよう ※ 記事中の商品価格は、特に表記がない場合は税込価格です。ただしクロワッサン1043号以前から転載した記事に関しては、本体のみ(税抜き)の価格となります。