この記事は約 9 分で読めます。 医療事務のみなさん!
在宅自己注射指導管理料 今日、他院から紹介になった患者様。在宅自己注射を算定している方でした。在宅自己注射って薬の種類によって注入器加算が取れたり、針加算が取れたり、単位数によってインスリンの本数を計算したり、結構複雑ですよね。初めての患者様は尚更。色々管理料が複雑です。 医師事務作業補助者として、医療事務として在宅自己注射の患者様が来られた時、何を気をつけたらいいのか、ポイントを押さえてみました。以前のブログでは在宅自己注射指導管理用について詳しく書いています。こちらもご覧下さい。➡ 在宅自己注射指導管理料 ポイント1 病名 糖尿病の方で、在宅自己注射指導管理料を算定するとき、病名が1型糖尿病か2型糖尿病かが重要になってきます。 1型糖尿病とは、子供や若い人に多く、急激に発症し、症状の悪化も急速です。インスリンでの治療が必要になります。 2型糖尿病とは、中高年に多く、緩やかに発病し、進行もゆっくりです。運動食事療法を中心に改善なき場合は飲み薬やインスリンでの治療になります。 なぜ、1型か2型かが大切かというと、在宅自己注射指導管理料の血糖自己測定器加算を算定する時に、どちらかによってコストが変わってくるからです 。 血糖自己測定器加算(月1回) 1. 月20回以上測定 400点 2. 月40回以上測定 580点 3. 月60回以上測定 860点 4. 月80回以上測定 ( 1型糖尿病のみ ) 1140点 5. 月100回以上算定 ( 1型糖尿病のみ ) 1320点 6. 気をつけたい算定の誤りと算定漏れ～糖尿病編～ | 電子カルテクラーク導入プログラム. 月120回以上算定 ( 1型糖尿病のみ ) 1500点 注入器用注射針加算(処方した月1回) 1. 1型糖尿病 もしくは血友病の患者又はこれに準ずる疾患にある患者 200点 2.
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忘れてないですって。 ですよね~~。 まぁ、私のようにおっちょこちょいさんもおられるかもしれないので、本日は自己測定器加算を算定しているあなたへ。 必須のレセプトコメントの件で、お伝えしていきます。 要注意です(^^;) 血糖自己測定器加算のレセプトコメント うちは個人の医院なので、糖尿病の専門医の先生がいるわけではありません。 それでも、内科の先生なら糖尿病に関する診察はしてもらえまるはず。 血液検査をしたり薬剤を処方したり、インスリン注射の指導をしたり・・。 うちにも糖尿病と診断され、インスリン治療をしている患者さんも数名おられます。 そんな糖尿病でインスリン注射を始めた患者さんには、指導料や加算が算定できるのです。 算定項目に関しては 『 糖尿病のインスリンに管理料を算定。取り忘れの点数はない? Ｃ１５０ 血糖自己測定器加算 | 医科診療報酬点数表 | しろぼんねっと. 』 こちらの記事でチェックしてくださいね。 2型糖尿病でも忘れずに・・ 糖尿病でインスリン注射を使用されている場合は、指導管理料や加算点数が算定できます。 うちで算定しているのは、診療点数早見表の項目より C101 在宅自己注射指導管理料 イ. 月27回以下の場合 650点 ロ. 月28回以上の場合 750点 どちらかの点数。 C150 血糖自己測定器加算 1 月30回以上測定する場合 465点 2 月40回以上測定する場合 580点 3 月60回以上測定する場合 830点 このうちのどれか。 C153 注入器用注射針加算は130点 注入器用の注射針を処方したとき。 うちの医院では、1型糖尿病の患者さんはおられません。 2型の糖尿病の患者さんに対して、上記を算定しています。 そして、今回2020年10月からのレセプト「摘要」欄への記載事項の件。 平成30年では、1型糖尿病の患者に対し算定する場合でした。 1型糖尿病の患者である旨を記載することという内容。 なので、今回もてっきり1型糖尿病に関するものとばかり思っていたのです。 ここ要注意!
残業ゼロを実現するためのビジネスハック術を紹介する、作家・佐々木正悟氏の連載企画。今回は、「居残りタスク」が生じてしまう原因と、その対策方法をご紹介します。 誰にでもある「居残りタスク」 ToDoリストなどで仕事を管理していると「どうしてもいつまでも居残ってしまうタスク」が出てきてしまう。そんな経験はありませんか? □資料整理 □業務報告まとめ などといった項目は「居残り組」になりやすいタスクです。もっともこういったものは、誰にでもあるのですから、過度に思い悩む必要はありません。ただ、片付けられるものなら片付けたい、と思われる方がほとんどかと思います。 なぜ、「やるべきこと」だけを記したはずのToDoリストに、やらずに残ってしまう「 居残りタスク 」が生じてしまうのか?
言われたことはやるけれど、意識が低くて消極的な部下には困ってしまうものです。けれども、その部下の態度を見て、頭ごなしに「やる気がない」と叱ってはいけません。 なぜなら、部下の消極性は「学習性無力感」によるものかもしれないためです。もし、実際にそうだった場合は、無理矢理励ましたり鼓舞するのではなく、心理学に基づいた適切な方法を用いることで、部下は自信を持ち、現状を打破するように自ら働くでしょう。 そのための方法には、「スモールステップ法」と「ソーシャルサポートの強化」の2つがあります。今回はこの2つの方法について、詳しく紹介します。 やる気のない部下 もしかしたら「学習性無力感」?
CEO BLOG 16年前に老舗ホテルの再生に成功して以来、金融機関やファンドから事業再生支援の依頼が来るようになりました。私たちが重視していたのは現場のアイデアをたくさん拾い上げること。どんな依頼を頂いても最初のアクションは 現場ヒアリングです。 ある日、いつもの様に企業の現場に入り込んでヒアリングをしていて、大変ショックな体験をしました。 現場のどこに話を聞いても 会社や職場を良くするアイディアが無いのです。 それは部長クラスであっても同様。「この会社を良くするために何が必要ですか? 」という質問に対する回答がみんな一様に 「わかりません」 。たまにアイデアが出てきても「?? ?」というとんちんかんなものばかり。経歴を尋ねると一流大学を卒業してそれなりの成果も生み出してきた、かつては大変優秀な方だったことが推測される人物。そんな方が、一言でいえば「思考停止状態」。 なぜ、優秀だったはずの人々がこんなゾンビのような状態になってしまったのか?
組織に属していて、「何をやっても無駄だ」「頑張っても意味がない」というような雰囲気が流れたことはないでしょうか。その雰囲気の正体こそが、学習性無力感と呼ばれるものです。この感覚は、どのような原因で起こるのでしょうか。また、どうやって対策すればよいのでしょうか。この記事では、学習性無力感について紹介します。 学習性無力感って何? 学習性無力感とは、抵抗したり回避したりすることができないストレスの渦中に置かれているうちに、そのストレスから逃れようとする行動を起こさなくなってしまう現象のことです。一般的には、何かしらのストレスがかかれば抵抗したり回避したりしようとするでしょう。しかし、いくら行動を起こしてもストレスから逃れられないと学習すると、無気力な状態に陥ってしまうのです。「どうせ何をやっても無駄だ」「頑張っても意味がない」という気持ちになり、実際にはストレスから逃れられるチャンスが訪れたとしても、現状維持の状況に甘んじてしまいます。 期待した結果と異なる事態が連続して起きるか長期的に続く状況になると、そのストレスを受け続けなければなりません。その逃れようのない結果に抗う行動をとることは、場合によっては命の危険を冒す行動につながる可能性もあります。その危険かもしれない行動を止めるために生まれる無力感こそ、学習性無力感なのです。学習性無力感は、人間だけでなくイヌやネズミなどほかの生物でも起こることがわかっています。生物としての防衛本能だと捉えることができるでしょう。学習性無力感がひどくなると、うつ病などの病気になる可能性もあります。専門用語を使って学問的に説明するならば、期待理論のなかの結果期待、随伴性認知の一種にあたるものであり、抑うつ状態のモデルのひとつでもあります。 学習性無力感はどうしたら現れるの?
あてはまる特徴はありましたか?
効率化のカギは楽しむこと 米村歩氏が語る、企業が残業を減らすべき理由と4つの業務効率化策 なぜか仕事をサクサクこなせてしまうタスクシュート時間術
今回の LearnTern では「学習性無力感」を紹介します。 学習性無力感とは「どうせやっても無駄だ」と、学習に対する「できる感」をなくしてしまうことです。 ・どのような人がなりやすいのか ・どのような場面でなりやすいのか これらを学んで学習性無力感への対抗策を考えておきましょう。 学習性無力感の脅威 学習者に降りかかる脅威の一つ。 「学習性無力感」。 学習性無力感とは 「どうせやっても無駄だ」という信念を学習してしまうことで意欲を失ってしまう現象 のことです。 酷ければ「 うつ病 」にもなりかねない学習性無力感ですが、もっと身近なレベルでも発生します。 「俺、数学はどんだけ勉強してもムリだわ……」 「私にプログラミングはムリですよ、前やってみたけど全然でしたもん……」 「デザイン?美術の成績はずっと1だった僕に何か用ですか?」 どうでしょうか? あなたは周囲の人で、学習性無力感に陥ってしまったという例に心当たりがあるでしょうか? 学習者はもちろん、すべての分野を学習しなければ行けないわけではありません。「向き不向き」というものはあります。 でも 過去の経験から、いたずらに可能性を否定してしまうのはもったいなくないですか?