99%治りませんよ」と言われました。たしかに当時の医療現場では、中等度の全大腸炎型の潰瘍性大腸炎の場合、ステロイド使用は常識でした。でも、私はどうしてもステロイドは使いたくなかったのです。 幸い担当医の理解があり、腸の炎症を抑えるサラゾピリンと経口栄養療法を中心とした治療を3カ月ほどして、改善しました。ところが、2年後に再燃してしまったのです。 潰瘍性大腸炎は、一日に何十回もトイレに行きたくなる病気です。私の場合、多い時で一日40回くらいトイレに駆け込んでいました。夜中でも頻繁にトイレに行きたくなるので、熟睡もできません。夜寝られないと、ボディーブローのようにメンタルに影響します。2度目に入院した時はひどく落ち込みました。また、食べてもすぐに下してしまうため、IVH(中心静脈栄養)だけで栄養を補給する生活で、食べられないことのつらさを実感しました。 1回目の入院時と同様、2度目も「ステロイドを使いたくない」と、ステロイド以外の治療を選択していました。そうして、私は「再燃」と「小康状態」を何度も繰り返しながら入退院を繰り返していたのです。 ある意味、医者である自分の体が実験台でした。どうしても治したいという強い思いを持って、西洋医療だけでなく、代替補完療法を取り入れることにしたのです。
UC(潰瘍性大腸炎)について 【監修】横浜市立大学附属市民総合医療センター 炎症性腸疾患(IBD)センター 内科担当部長 国崎玲子 先生 潰瘍性大腸炎は、炎症の広がりや活動性、重症度によってさまざまなタイプに分類されます 潰瘍性⼤腸炎では、適切な治療をするために活動性、炎症の範囲、重症度を評価します。分類には、以下のようなものがあります。 UC(潰瘍性大腸炎)の病期の分類 潰瘍性大腸炎には活動期と寛解期の2つの時期があり、潰瘍性大腸炎はその2つの時期を繰り返す疾患といわれます。活動期は⾎便の症状があり、内視鏡検査では腸の粘膜に「びらん」や「潰瘍」といった、ただれや傷を認める状態です。寛解期は活動期の症状がおさまり、腸の粘膜からびらんや潰瘍が消えた状態が維持されている時期のことです。 炎症の範囲(病変の広がり)による病型分類 炎症の範囲により、主に「直腸炎型」、「左側大腸炎型」、「全大腸炎型」の3つに分類されます。 直腸炎型 左側大腸炎型 全大腸炎型 前本篤男:チーム医療につなげる!IBD診療ビジュアルテキスト(日比紀文/監), 羊土社, 東京, pp. 44-48,2016 臨床的重症度による分類 重症度は、排便回数や血便、発熱、炎症などの状態から、軽症、中等症、重症の3つに分類されます。重症の中でもとくに症状が激しく重篤で、一定以上の基準を満たす場合は「劇症」となります。 重症 中等症 軽症 1)排便回数 6回以上 重症と軽症との中間 4回以下 2)顕血便 (+++) (+)~(―) 3)発熱 37. 5℃以上 (―) 4)頻脈 90/分以上 5)貧血 Hb10g/dL 以下 6)赤沈 ※ 30mm/h以上 正常 重症:1)および2)のほか、3)または4)のいずれかを満たし、かつ6項⽬のうち4項⽬以上を満たすもの 中等症:重症と軽症の中間にあたるもの 軽症:上記の6項目をすべて満たすもの ※赤沈:赤血球沈降速度。赤血球の沈む速度のこと 平成30年度 改訂版(平成31年3月31日)潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針 (厚生労働省「難治性炎症性腸管傷害に関する調査研究」鈴木班 内視鏡所見による分類 内視鏡検査では、内視鏡で観察した範囲のうち、もっとも炎症の強いところで重症度を判定します。状態によって軽度、中等度、強度の3つに分けられます。 de Lange T, et al.
では、再燃する時の初期症状はどんなものがあるのでしょうか?
: BMC Gastroenterol, 4: 9, 2004 臨床経過による分類 潰瘍性大腸炎は、臨床経過によって以下の4つに分類されます。 再燃寛解型は、腸炎の再燃と寛解を繰り返すものです 慢性持続型は、初回の症状が起こってから6ヵ月以上、腸炎が活動期にあるものです 急性劇症型は、きわめて激しい症状で発症します 初回発作型は、初回に症状が1度起こったのみのものですが、将来的に再燃寛解型に移行する可能性があります 前本篤男:チーム医療につなげる!IBD診療 ビジュアルテキスト(日比紀文/監), 羊土社, 東京, pp. 44-48,2016 「UC(潰瘍性大腸炎)の分類はどのように活用されるの?」 一言で「潰瘍性大腸炎」といっても、患者さんそれぞれの症状や状態はちがいます。各々の患者さんに合う治療法を提供するために有用となるのが分類です。厚生労働省の研究班が発行している「潰瘍性⼤腸炎・クローン病 診断基準・治療指針 1) 」では、病期(活動期または寛解期)、重症度(軽症、中等症、重症および劇症)、炎症の範囲(直腸炎型あるいは左側または全⼤腸炎型)などを兼ね合わせた治療の指針が示されています。 それだけでなく、医療費の助成を受ける際にも重症度の分類がかかわってきます。医療費助成制度については、 こちら でご紹介していますのでご確認ください。 【出典】 1)平成30年度 改訂版(平成31年3月31日)潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針 (厚生労働省「難治性炎症性腸管傷害に関する調査研究」鈴木班) 気になる症状がある方はチェックしてみましょう。あなたのくり返す腹痛や下痢などの症状をセルフチェックできます。
今回は、エコキュートの故障の中でも特に困ってしまう人が多い『エコキュートの水漏れ』に関するトラブルをご紹介します。 エコキュートは、エアコンにも採用されているヒートポンプを使っているため、大気中の熱を効率よく利用してお湯を作ることができるようになり、同じ電気がエネルギー源の電気温水器と比較してもかなり少ない電気しか使いません。さらに、一日で使用するお湯をまとめて沸かして貯湯タンクに貯めておくという『貯湯式』の給湯システムになるため、電力会社が用意しているオール電化用の料金プランなどを活用でき、大幅に給湯にかかるコストを削減できるのです。 エコキュートは、給湯コストの安さや、お湯を沸かす際のCO2排出量が少なく環境負荷を低減できるなどと言った点が好まれ、近年人気の給湯器としての地位を築いています。しかし、エコキュートに限らず、どのような給湯システムも一度導入すれば一生その機器が利用できるなんてことはなく、経年で徐々に劣化してしまうものです。特に給湯器関連の故障で困るのは、水漏れ関係のトラブルだと言われているのですが、一口に『水漏れトラブル』と言っても、その症状や原因はさまざまあるのです。 そこで今回は、エコキュートの水漏れトラブルに関して、代表的な症状やその原因をご紹介します。 エコキュートの『水漏れ』にはどんな症状がある?
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エコキュート利用中に「水漏れかも?」と考えた方が良い症状は分かりましたね、それでは、エコキュートの水漏れトラブルは何が原因となるのでしょうか?
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エコキュートを長期間使用していると、音がするようになったり、その音が大きくなったり、室外機がうるさくなったり、といった異音のトラブルに悩まされることがあります。他にも、漏電遮断機が落ちるようになった、ファンがまわらない等のトラブルも。そこで給湯器駆けつけ隊(ミズテック)に相談が多い、「異音・騒音」「お湯が出ない・湯切れ・匂い」「漏電・水漏れ」「入浴剤」「ヘドロ、水垢」「凍結」の6つのトラブルについて原因と対処法をご紹介します。ただ、エコキュートの故障は命に関わることもあるので、「どうしたらよいのか」と不安に感じたら、早めに お問い合わせ ください。 かんたん概算料金チェック ミズテックのコミコミ価格なら 修理 本体+施工 で ***, *** 円〜 見積希望を受け付けました!