まずは、キミの行った評価をどこに落とし込んでいけばいいのか?をハッキリさせましょう。 せっかくの評価を無駄にしないように、なるべくわかりやすく説明しますのでガンガンとチャート用紙に書きこんでいってください。 健康状態には何を書いたらいいの? 健康状態の場所には主に病気やケガ、心理的ストレスの事を書きます。 病名 疾患名 怪我状態 ストレス状況 精神的状態 健康であればそれを書くべきだし、悩みがあって落ち込んでいたり、妊娠中であればそのこともここに記載します。 健康状態の記載例 健康状態には、原因となる疾患や病気、既往歴などを書いていきます。 主病名 障害名 既往歴 など、一般的に健康である状態でないものを書いていきます。 簡単に言えば問題となる病名や障害名を書いていけばいいんです。 大腿骨頸部骨折など 脳梗塞など 肩関節周囲炎など 糖尿病 慢性腎不全 白内障 イレウス 認知症 構音障害 骨粗しょう症 逆にプラス面としては 全身状態安定 後遺症なし 服薬管理できている コミュニケーション可能 危険行動なし などを記載していきます。 心身機能・構造には何を書いたらいいの? 【心身機能】 四肢の動き 感覚(視覚・聴覚・味覚など) 内臓機能 精神 などの機能的な面を書きます。 【構造】 皮膚 関節 筋 靭帯 骨 内臓 などの構造面について書きます。 機能はその臓器や部位の「働き」を表し、構造はその臓器や部位の「器質的状態」を表します。 心身機能・構造の記載例 心身機能、身体構造には機能的な問題点を書けばいいんです。 患者が機能的・構造的・解剖学的に上手くできない事を書いていきます。 もちろん単語でなく文章でもOK。 四肢欠損 義足 排尿障害 多汗(夕方に多汗になる) 口渇(常に口の渇きを訴える) 抑うつ 痛み(寝返り時の痛み、階段昇降時の痛み) 関節可動域制限(左下肢が伸びずらい、肩が上がらない) 筋力低下(左下肢の筋力低下、腹筋が弱く起き上がるときに反動を使う) 感覚障害(表在感覚は低下しているが痛み刺激は分かる) 病的反射 難聴 白内障による視力障害 構音障害による弾発性言語 コミュニケーション障害 逆にプラス面としては 排泄リズム良好 術後の痛みなし 障害部位以外は健常 難聴あるが補聴器でコミュニケーション可能 著明な筋力低下なし などを記載していきます。 活動には何を書いたらいいの?
活動には目的を持った動作、行動を書きます。 まず日常生活活動である5つがここに入ります。 食事 整容 更衣 入浴 排泄 これらがどのような状況下を書き出していきます。 その他の活動として 職業的動作(パソコンの使用など) 余暇活動(散歩など) 文化的活動(スポーツ活動やIT機器の使用など) 社会生活(社会でうまく生活していけているかなど) これらも生活に必要な活動なので、全てがここに入ります。 活動の記載例 活動には、生きる・生活するにあたって必要な活動の制限や状況、できることを書いていきます。 移動困難 車いす使用 杖歩行見守り 階段昇降困難 職場まで公共交通機関を利用 車の運転必須 寝返り、起き上がり可能 車いす操作自立 10分の連続歩行可能 トイレ動作自立 足の爪が切れない 下着をつけられない 家事動作必須 くつのカカトを踏みつける コミュニケーション可能 単語での理解はできる 逆にプラス面としては 車いすで移動可能 公共交通機関の利用可能 起居動作自立 趣味活動ができる ナースコールを押せる などを記載していきます。 参加には何を書いたらいいの? 参加には対象が様々な事に積極的に参加できているかを記載していきます。 家庭内での役割(炊事・選択・買い物・ごみだしなど) 社会的な役割(仕事や地域行事など) 政治的役割(市民活動、ボランティアなど) 文化的役割(教育、スポーツ活動など) これらがここに該当します。 活動は動作そのものを指し、参加はその活動に参加する行動の事を差します。 参加の記載例 参加には、生活場面への関りについて書いていきます。 学生の多くは、この「参加」がなかなか書けません。 趣味活動もそうですが、日常生活の中でも参加はたくさんあります。 ここは、マイナス面とプラス面を混ぜて出しますが、自分で判断して良い面・悪い面を考えてください。 買い物に行ける/行けない 身振り手振りでコミュニケーション可能 目線で相手に気持ちを伝えようとする 敬老会に月1度参加する 家事は全て自分でしなければならない 毎朝のラジオ体操が日課 自発的動作なし オリエンテーションにみんなで参加できている おとなしく、協力的である 食事の時間を理解している 趣味のフットサルに復帰したい 環境因子には何を書いたらいいの?
杖歩行自立 そう聞くと良いことだと思うかもしれません。 しかし、これが『30歳女性、1児の母、週2回の買い物、月に1度友達とランチに行くのが趣味」だったらどうでしょう。 杖歩行自立は促進因子でなく、阻害因子になりかねませんよね。 部屋のいたるところに手すりがついている これも良いことだと思うかもしれません。 しかし「車いす自立生活 実用廊下幅67cm 日中独居」だった場合、手すりは生活する上での阻害因子です。 このようにICFは その人と環境や身体機能を照らし合わせ、何が良くて何が良くないかをハッキリさせるツール として用いることができます。 学生はまず、自分の評価項目をICFのどの部分に落とし込むことができるのか?を理解し、そこにはめ込んでいってください。 そして、その評価項目が対象者にとって促進因子なのか阻害因子なのかを考えることで、より明確なリハビリ目標が立てられるようになります。 ICFの使い方をできるだけ簡単に説明しましたが、少しでも実習中の参考になれば幸いです。 ICFシートを作ったら次にどうする? 【レポート】ICFを使ってゴール設定と考察を書こう【臨床実習】 ICFシートを書いたはいいけど、それからどうするの?とお悩みの学生さんに向けた記事です。ICFシートの活用の方法をお教えします。 書類・レポート関連の記事へ≫
医療機関・医師の選び方は以下の3点を目安に検討するとよいでしょう。 ・医師の専門分野がどのようなものか ・医療機関の治療内容や治療法(カウンセリングは行われているかなど) ・交通機関の利便性、通いやすさ クリニックや総合病院などといった医療機関の種類によって基本的な治療の内容が変わってくることはありません。ですが、待ち時間や予約の取りやすさ、通いやすさといった利便性は医療機関の規模や立地などが関係してきます。 医療機関の規模や種類の比較 医療機関の規模や種類の比較を以下にまとめてみました。 クリニック 駅前など通院のしやすい立地が多く、予約をしてから初診を受けるまでの時間が総合病院よりも少し早い傾向にあります。 総合病院 心療内科・精神科と他の科(内科など)の連携が円滑なため、身体に症状が出ている場合などには、より総合的な治療が可能です。 医療機関の選択肢としては、病院のホームページを調べたり、電話で直接問い合わせたりしてその病院がどういった疾患の治療に力を入れているかなどを調べておくと安心です。ただし、心療内科の治療は、こころや考え方についての治療である以上、医師との相性に左右されてしまうこともあります。 そのため世間で「名医」と言われている医師が必ずしも自分にとって相性のいい医師であるとは言えないことを心に留めておく必要があります。 心療内科で行うカウンセリングとは?
夫の不倫がきっかけで離婚を決意した女性。子供の親権も手放すという内容が話題に。 ■「母親だって人間だもの」と同情の声 女性側が親権を手放した際、「母親なのに」と叩かれることは珍しくない。しかし、コメントや『はてなブックマーク』では投稿者の勇気と悲しみに対し、共感や同情の声が相次いだ。 ・お疲れさまでした。女「だけど」なんて言わなくて済むような世の中になるといいのにね ・夫だったら「妻が浮気したので離婚して親権は妻持ち、養育費はちゃんと払う」と言えば褒め称えられるか女はクソと同情されるか養育費払う必要なんかないと言われるか、なのに妻が同じ事をやると叩かれるのが謎 ・母親だって人間だもの。聖人君主でもないもの。なんで、親権を放棄した母親はこんなにぼろくそに言われるのだろう。親権を放棄した父親なんて世の中にわんさかいるのに、誰も叩かない しかし、一部では「母親なのに」と投稿者を責める声も見受けられた。 関連記事: 夫が複数のママ友に手を出していた… 「犯罪レベル」の酷すぎる内容に戦慄 ■子供がいる夫婦は離婚すべきでない? 子供がいようが、離婚をして親権を手放すこともまた「人生の選択」だ。しかし、中には離婚に対して否定的な人もいるだろう。 しらべぇ編集部が全国20〜60代の男女1, 342名に「子供がいる夫婦の離婚」について調査したところ、約5割が「離婚すべきではない」と回答した。 とくに男性にその傾向が強いようだ。 本来であれば、愛する夫と子供と幸せな家庭を築き上げたかったに違いない。すべてを壊す原因になった夫の不倫の罪は重い。 ・合わせて読みたい→ 子供が生まれた直後、連れ子と妻にDVを始めた夫 「まさかの結末」に批判殺到 (文/しらべぇ編集部・ 鳩麦エスプレッソ ) 【調査概要】 方法:インターネットリサーチ「Qzoo」 調査期間:2017年11月17日~2017年11月20日 対象:全国20代〜60代の男女1, 342名 この記事の画像(1枚)
nobububu なにが気に入らなくて他の女のとこ行ったんだろうね mikuti2 結婚、育児の大変なところを、全部一人で担っていたら、嫌になるよね。精神的にも裏切られたのなら、まず自分を守る行動を取るのは仕方がない。/明日は我が身。 TETOS 増田はえれーよ。頑張ったよ。クソみてーな虚偽を右ストレートでぶん殴る勇気はなかなかねーよ。グッドラック! hetarechiraura 子供産んでから離婚する奴らは全員嫌いなんで早く死んでほしい、例外はない、ないったらない(豪速球) lavandin これは辛い…。こうなったら子育てのいいとこ取りしちゃおう。きちんと養育費をくれて、面会では遊園地や動物園に連れて行ってくれる、オシャレで自立してカッコいいお母さんになろう。幸せなとこを見せてあげようよ well-doing GJ。あなたは正しい。が、子どもが成人したら不倫の事実を伝えて差し上げろ。匿名でいいから、証拠付きで。不倫なんかされてあなたの名誉が毀損されたままでいいわけがない/サレてまで養育費払う?払わなくてよくね? RightCode 文章全体から人格や信憑性が疑われる悪辣さがにじみ出ていても、書き手が女性だと「こういう書き方をせねばならぬほど精神的に参っていたに違いない」と事情を補完して合理化してくれるコメンターの甘さよ calinecho 浮気までして親権持ってもらえる、自分は金払えば精神的負担を減らせる。そんな発想の男の人ばっかり。経済的に自立してる方が育てたら良い。 tan_tan_san 団塊Jr. の未婚率が高い理由に、専業主婦で不倫夫と離婚も出来ず、憎い夫に似た子供にイライラをぶつける母を見て育ったから、というのがあると思ってるので増田を応援する。 theatrical 俺の母親なんて離婚どころか蒸発して、未だに連絡取れないけど、恨んでないから安心しなよ。なんならこの話するとはてなでいっぱいスターもらえるから感謝してるくらい 人気コメント算出アルゴリズムの一部にヤフー株式会社の「建設的コメント順位付けモデルAPI」を使用しています リンクを埋め込む 以下のコードをコピーしてサイトに埋め込むことができます プレビュー 関連記事 20180918 追記 → した〜 !!! [B! 増田] 【20180918追記】女だけど親権押し付けて離婚した. !!! ! !フゥ〜〜〜↑↑↑↑ 旦那 の... 20180918 追記 → した〜 !!!
夫の不倫がきっかけで離婚を決意した女性。子供の親権も手放すという内容が話題に。 (Milatas/iStock/Getty Images Plus/写真はイメージです) 子供がいる夫婦が離婚するとき、揉めがちなのが親権についてだ。 このことについて、『はてな匿名ダイアリー』に投稿された「女だけど親権押し付けて離婚した」というトピックが物議を醸している。 ■親権を手放した妻 投稿者の女性は、夫との離婚について怒りを訴える。夫は職場の派遣社員の女性と不倫していたようで、その時期は投稿者が妊娠中の頃からだったという。 夫は、不倫相手に「妻と別れて君と一緒になりたい」と言っていたようだが、いざ投稿者が離婚を切り出すとゴネはじめ「子供に会えなくなるのもつらい」などと言い出したそう。そこで、投稿者が夫に「親権いらないのでどうぞどうぞ」と告げたら絶句していたとのこと。 「なんで勝手に不倫した上に、月数万円の養育費? 手数料? で子育ての責任ポイできると思ってるのかな? 外で働くだけで家事も子供関連のあれこれもほとんどやらず、おまけに他に女まで作ったあなたと違って、時短でも働きながら家事育児をこなしてきた私、もうこりごりなんですわ(笑)育児、イレギュラーの連続で本当に疲れるんすよ(笑)」 と語り、夫の浮気が原因で子供のかわいさも半減してしまい、親権を手放したいと考えたようだ。今後は養育費のためにバリバリと働きたいという。 関連記事: 「夫が何度も不倫を…」切実な相談と思いきや まさかの衝撃告白に批判殺到 ■出産の記憶も「映画や他人事」に 母親が親権を手放すことについて、夫と義母から「お前に母性はないのか」と軽蔑と怒りの目を向けられた投稿者だが、「あのね、ないです(笑)それっぽいものを感じたことも、まあなくはなかったんですけど、配偶者の不倫によって消え失せてしまったみたいです」と語る。今では出産の痛みや喜びも、「映画や他人事みたい」のように感じるという。 そして、「あなたと不倫相手からの慰謝料、大切に使いますね。服と靴と化粧品と、あなたが『母親のくせにそんなのにこだわって虚しくないの?』と言ったすべてに」で文章を締めた。 この記事の画像(1枚)
14 0 妻が妊娠中に浮気をして、そのうえ離婚までせまるような男の子供を愛せるかといえば、自信ないわ。 660は迷惑をかけられているから仕方ないけど、コトメも気の毒だと思うよ。 717: 名無しさん@HOME 2014/09/07 (日) 08:18:14. 91 0 経緯はどうであれ、このままで言い訳ないんだから 660夫婦は何らかの手を打たないとだめなんじゃないの? 夫はなにやってんのさ 718: 名無しさん@HOME 2014/09/07 (日) 08:33:03. 58 0 >>712 >しつこくて嫌がられてますので、これが最後にします。 なんて言ってるけどコイツ絶対また「最後にしますと言いましたがレスもらったのでお答えしますほにゃらら~」ととかやってくれるぞw