経腸栄養剤であるラコールNFには、液体と半固形の2種類の製剤があります。 先日、担当した患者さんで半固形剤を使用している方から、実際の様子を聞く機会がありました。 調剤したことはあるものの、特徴や使用方法に関して深く理解していなかったので、あらためて勉強したことをまとめてみました。 (この分野に詳しい方、たくさんいらっしゃると思うので、誤った内容がありましたらコメントでご指摘をお願いします!) 【結論】 ラコールNF半固形剤は、経管投与専用の薬剤であり、液体製剤に比べ ・短時間投与が可能→離床時間の確保や介護者の負担軽減につながる ・注入トラブル軽減→投与の安全性が増す 【比較表】 ・カロリーや栄養素各成分の組成は同じ ・半固形製剤の方が水分含有量が少ない 心不全やCKD患者など、水分制限をしている方にはメリットあり! 一方で脱水症状に対する懸念もあるため、要注意! 【半固形剤の特徴(経管投与時のメリット)】 ・短時間での投与が可能 液体製剤:胃を拡張させることができないため、時間をかけて投与する必要がある 半固形剤:胃を拡張させることで、胃の中で貯めておくことができ、短時間で投与することができる ・注入トラブルを軽減できる ①吐き気や嘔吐、誤嚥性肺炎 液体製剤:胃内圧の上昇や食道への逆流などにより吐き気や嘔吐、場合によっては誤嚥性肺炎を引き起こすことがある 半固形剤:胃の進展を促し、貯留能が正常化することで、胃から食道への逆流を防ぐ効果が期待できる ②胃瘻からの液漏れ 液体製剤:栄養剤がも漏れ、瘻孔周囲炎を引き起こすことがある 半固形剤:物理的に液体よりも漏れにくく、スキントラブルを回避できる ③下痢やダンピング 液体製剤:胃から小腸への排出が早く、下痢やダンピング症状が問題になる 半固形剤:胃から小腸への排出が緩やかになり、下痢やダンピング症状を予防できる 専用の注入器具や手技の習得など、導入のハードルはあるものの、半固形状の特性を生かした、経管投与に適した薬剤であり、長期的なメリットが非常に大きいと言えます。 注入法についてはこちらの資料がわかりやすいです! 食事量の減った方には、食事よりラコールを優先して欲しい理由を医師が解説 – 転ばぬ先の杖. 最後までお読みいただき、ありがとうございました。 このメモを見た人がよく見ているメモ 【服薬指導】SGLT2阻害薬への飲水指導はもう古い?|知識のアップデート いいね 11 副作用 糖尿病 薬剤師 服薬指導 薬剤師マインド ワンポイントアドバイス 【服薬指導】SGLT2阻害薬への飲水指導はもう古い?|… 管 第24回 WEEKLY YAKUTERRACE 1 WEEKLYYAKUTERRACE 第24回 WEEKLY YAKUTERRACE 第24回 ピックアップ薬… パキシルについて 9 力価 適応 パキシル ある処方箋の内容で少し深掘りしようかなと思った内… ケンエーG浣腸液の指導箋 3 指導箋 浣腸 グリセリン いつでも引き出せるよう備忘録メモとして投稿します…
半 固形 栄養 剤 メリット © 2021
『エンシュア』は、安価でコストパフォーマンスの良い半消化態栄養剤の代表 2. 『ラコール』は、脂質が少なく、植物性タンパク質が多めの、日本人の食事内容に合った栄養バランス 3. 『エネーボ』は、従来の栄養剤では不足したセレン・クロム・モリブデンを強化した製剤 添付文書、インタビューフォーム記載内容の比較 ◆栄養剤としての分類 エンシュア:半消化態栄養剤 ラコール:半消化態栄養剤 エネーボ:半消化態栄養剤 ◆効能・効果 エンシュア:経口的食事摂取が困難な場合の経管栄養補給 ラコール:経口的食事摂取が困難な場合の経管栄養補給 エネーボ:経口的食事摂取が困難な場合の経管栄養補給 ◆販売単位の分量・カロリー・価格 エンシュア:1缶250mLで250kcal( 135. 0円 ) ラコール:1袋200mLで200kcal(146. 0円) エネーボ:1缶250mLで300kcal(182. 5円) ◆誕生した年 エンシュア:1988年 ラコール:1999年 エネーボ:2014年 ◆三大栄養素のカロリー比率 エンシュア:炭水化物54. 5% ラコール:炭水化物62. 0% エネーボ:炭水化物53. 0% ◆動物性タンパク質:植物性タンパク質の比率 エンシュア: 87. 7 ラコール: 66. 3 エネーボ: 90. 5:9. 5 ◆製剤の粘度 エンシュア:9. 0mPa・s ラコール:5. 52mPa・s エネーボ:16. 0mPa・s ◆セレン・クロム・モリブデンの配合 エンシュア:なし ラコール:セレンのみ5μg程度含有 エネーボ:セレン 20μg 、クロム 31μg 、モリブデン 34μg ◆味付けの種類 エンシュア:バニラ・コーヒー・ストロベリーの3種(※エンシュアHは6種) ラコール:ミルク・コーヒー・バナナ・コーン・抹茶の5種 エネーボ:バニラのみ1種 ◆派生の剤型 エンシュア:通常の『エンシュア・リキッド』、カロリーが1. 5倍の『エンシュアH』 ラコール:経腸用液、経腸用半固形剤 エネーボ:経腸用液のみ ◆メーカー エンシュア:アボット ラコール:大塚製薬 エネーボ:アボット +αの情報①:「食品」扱いの栄養剤も選択肢に 『エンシュア』・『ラコール』・『エネーボ』は医薬品ですが、同じような成分の栄養剤には「食品」扱いのものが100種以上販売されています。どうしても味や風味が苦手な場合は、食品の中から摂取しやすい商品を選ぶこともできます。 ※「食品」扱いの半消化態栄養剤の例 明治・・・・・・・・・・・ メイバランス 森永乳業(クリニコ)・・・ クリミール 、 E-3、E-7Ⅱ、MA-8、A1.
Posted by ブクログ 2013年03月03日 すごくいい作品に出会えました♪ ラブコメちっくで読みやすかったです。 高校生らしい初々しさとか二人のいい距離感とか、読んでて暖かい目で見ていられるし、お姉さんとして応援したくなる可愛さがあります。 ひとつひとつの出来事に喜びあったり、ストーリーに 現実味もあるし、王道のシリアス要素もそんなになくてあ... 続きを読む っさり系、でも二人の気持ちのスレ違いも上手く描けていて読みやすかったです。 このレビューは参考になりましたか? 2012年12月18日 前から気になってて、読んでみたら絵も可愛くて上手いし綺麗で内容も私が好きな感じでした! 僕達は知ってしまった - Wikipedia. 嫌なライバルが、あー(-。-;!てなりました(笑) 2011年03月14日 絵が綺麗なので大好きです!タイトルの雰囲気で勝手に暗い話だと思ってたら... すっごくピュアな恋愛物語で胸キュンしました♥男の子のツンデレがたまりません! 2009年10月04日 ときメモ的なゲームが登場します!
~」9巻 (2012/04/19) ろびこ「となりの怪物くん」9巻 (2012/04/04)
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!」 一世一代の直談判、しかし肝心の真樹は記憶に内容でした。 「なにソレ?」 完全に拍子抜けしたことり、その後も当時の事を説明しますが真崎はキスしたことなどまったく覚えていない様子で呆れて帰るのでした。 相手が覚えていませんでしたが言いたいことを言えたことで少しスッキリしたことり。 翌日、何かを嗅ぎ付けた雪斗が直接、真崎から事情を聴き二人は仲直り。 今まで以上にラブラブになるのでした。 それからしばらくして、学校内にゲーム部がある事を知ったことりはこっそりと中をのぞきます。 するとそこに居たのは、グラビアモデルのルカでした。 一人でゲームをやっているようでかなりの腕前です。 なんとも言えない雰囲気にそっとその場を後にすることり。 そういえば前に雪斗がルカのグラビアを見てタイプだと言っていたことを思い出し、モンモンとします。 家に帰ってからもそれは続き、思い切って雪斗に電話します。 「好きな女の子のタイプ教えて! わふわふな気分* 僕達は知ってしまった8巻 宮坂香帆. !」 「あのなぁ俺の好みは・・・ボンキュボンに決まってんだろ! !」 友人と遊んでいる最中だったので見栄を張ってしまう雪斗ですがそんな事情を知らないことりはかなりのダメージを負ってしまいます。 まるでルカがタイプだと言われたようで次の日も色々と調べてしまいます。 ネットには男をとっかえひっかえだったり悪い噂ばかりでますます不安になることり。 そんな時、ふとゲームを開くとヒカルがチャットに入ってきました。 最近中が良くなりかけていた伊吹さんのことや雪斗の事を相談しているとルカの話に流れていきます。 悪い噂を聞いて知りもしないのに心のどこかでそう思ってしまう。とことりが書くといつもと違う表情の伊吹が現れます。 「友達じゃないよ」 「やっぱりことりちゃんも嘘か本当かわからないことを騒ぎたてる他の奴らと一緒なんだね・・・」 そう言って彼女がウィッグと取り外すと長い髪が現れます。 それは先日、ことりがゲーム部の部室で見たモデルのルカでした・・・ 自分がいったことを後悔することりですがすでに伊吹には線を引かれています。 そんな時、ふと足元に落ちていた小包を開くと伊吹がことりにプレゼントしようと思っていたストラップが入っていました。 すぐさま、目の前を通りかかった伊吹を止めます。 「あたし伊吹さんと友達になりたいっ! !」 5巻に続く 僕達は知ってしまったを無料で読むには!?
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今日はあいにくの大雨。 外出せずに家でまったりと録画した番組の観賞をしてます。 というか、まだ起きて半日もたってない私が外出するわけもなく(爆) 頭はようやく目覚めた程度です(苦笑) 無駄な休日の過ごし方…と思うかもしれないけど、 社会人なら一日ぐらいこんな日もアリですよね? (;´▽`A`` まったりぼけぼけ~とした今日は、私にしては珍しい(? )チョイスな マンガのご紹介。 宮坂香帆先生『僕達は知ってしまった』6巻 高校に入学した日。 偶然同じ"梶"という苗字の男子・梶 雪斗に出会った梶 ことり。 始めは雪斗にからかわれてたことりだったけど、 次第に彼に惹かれ始める。 そんな中、雪斗から告白され付き合い始めた二人だったが、 初めて恋人ができたことりには戸惑うことが多くて…。 精一杯の「ホンモノの恋」をする高校生の物語。 というのが、大まかなストーリー(笑) で、今回のお話。 前回雪斗の友達と遊ぶことになったことり。 そこで見たのは中学の時の女友達と親しげにする雪斗。 その姿に動揺を隠せないことりに追い討ちをかけるように 実は雪斗は最初ことりと本気で付き合う気はなかったと 女友達に告げられる。 落ち込んで一人歩いてるところに中学時代の同級生で 雪斗と親友の真崎涼介と出会ったところからスタート。 どうしても本気で付き合う気はなかったという言葉が気になり 落ち込むことりを親友の伊吹ナツメが励ましたり。 元気になったことりの次の試練!?
(笑)