腰椎 固定 術 再 手術 ブログ

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記事・論文をさがす CLOSE トップ No. 4722 学術特集 特集-学術 (4)健診─やせの脂質異常症への対応 LDL-C高値を改善するために,さらに減量してやせすぎになっている[特集:困った患者の生活習慣指導] 病歴(検査データは異常値のみ) 57歳,女性。主婦。 昨年の健診結果は,体重52. 7kg,BMI 21. 9,総コレステロール308mg/dL,LDL-C 185mg/dL ,HDL-C 116mg/dLであった。 閉経後からLDL-C値が上昇。なんとか生活習慣改善によって減量し,検査値を良くしたいと思い,食生活では野菜を多くしたり,バランス良く,などと気を遣っている。運動は雨の日以外は毎日60分ウォーキングするのに加えて,週2~3日,エアロビクスあるいはアクアビクスを実施。運動しすぎて膝が痛くなることがある。 今年の健診時,体重50. 5kg,BMI 20. 9,血圧123/64mmHg,TC 274mg/dL ,LDL-C 166mg/dL ,HDL-C 94mg/dL,空腹時血糖93mg/dL,HbA1c 5. 2%。 過去に一時期,脂質代謝改善薬を服用したが,副作用が出て中断したこともあり,なんとか薬を飲まずに改善したいと話す。 家族歴:父 高血圧症。飲酒:なし,喫煙:なし。 1. 医師はどのような点に困っているのか? 問題点 ▶運動量は十分で,膝関節痛も出てきており,これ以上増やすのは困難である ▶本人は薬物療法を望まず,さらなる生活習慣改善によって減量したいと思っている 昨年と今年の健診結果を比較しながら,約2kg体重が減り,それに伴ってLDL-C値にも改善がみられることを説明,食事や運動の取り組みが減量につながったことを称賛した。 「薬は身体に合わないし,飲みたくない。食事と運動で昨年よりLDL-Cも下がったことだし,もう少し自分でがんばって減量したい」との発言があったため,薬剤処方はしなかった。 すぐにでも薬物治療を始めるべきだったのだろうか? 本人が言うように,さらに減量を勧めるという方針でよいのだろうか? 2. 3ヶ月で10キロやせた脂質異常症(高脂血症)の夫の変化【ダイエットと治療の記録】 - ブーさんとキリンの生活. 困難となる患者の状況をどう整理するのか? (1)患者─医師の信頼関係 継続して受診していることから,信頼されていないわけではないと思う。ただし,過去に脂質代謝改善薬を服用した時期があり,その時に「筋肉がこわばる感じ」を経験したため,薬物治療に対して拒否感がある。 (2)脂質異常症に関する知識 LDL-Cは「悪玉」と呼ばれることを知っており,数値を下げたいと思っている。 (3)経過と患者の「思い」 昨年に比べて減量を達成し,LDL-C値も下がってきている。さらに減量してなんとかもっと良くしたい,と思っている。 残り1, 708文字あります もっと見る 会員登録頂くことで利用範囲が広がります。 » 会員登録する 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍

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ふたをして、中火で5~6分ほど蒸し焼きにする。 4. 豚肉に火が通り、野菜が柔らかくなったら、全体をざっくり混ぜ合わせて器にもり、タレをかけ、小口切りにしたネギを散らす。 レシピ③ ネバネバオクラ納豆 オクラ、ナガイモ、メカブ、納豆の4つのネバネバ食材を使ったごはんのお供にピッタリの一品です。ネバネバ食材は水溶性食物繊維が豊富で、中性脂肪やコレステロールを減らす作用があるため、脂質異常症改善の強い味方です。 ごはんにかけて食べるのはもちろん、冷奴やそば、うどんなどにかけてもおいしくいただけます。 (91kcal/食塩相当量0. 5g/調理時間約10分) オクラ 6本(60g) ナガイモ 30g 刻みメカブ 20g ひきわり納豆 25g(1/2パック) 青じそ 2枚 しょうゆ 小さじ1/2 1. オクラはゆでて、小口切りにする。ナガイモは皮をむいて1㎝角に切る。青じそは千切りにする。 2. 【高脂血症の女性】痩せているのに中性脂肪が高い3つの原因 | わたしの健康ノート. ボウルにオクラ、ナガイモ、メカブ、納豆を入れて、ねばりが出るまでよく混ぜあわせ、最後にしょうゆを加えてまぜる。 3. 器にもり、青じそをのせる。 3. 改善の進め方 脂質異常症(高脂血症)を食事で改善するために、まず試してほしいことと、その効果的な進め方を説明します。 ・まずは、平日と休日の1日の食事内容を書き出してみましょう 食事改善を始めるためには、食べ方の問題点を把握する必要があります。そのためにおこなってほしいのは、食事の記録をとることです。 食事の内容を書くなんて面倒だと思われる方も多いでしょうが、まずは、平日と休日それぞれ1日分の食事内容を書きとめてみましょう。自分がどんな食事をしているのかを客観的に振り返ることで、食材や調理法の偏り、過不足などがわかり、目標を立てやすくなります。 食事内容を写真や文字で記録できるスマートフォンのダイエットアプリなどを活用してみるのもいいでしょう。 ・主治医と相談し、3か月間の改善目標を定めましょう 食事を記録して食べ方の問題点が見えてきたら、改善するための目標を決めましょう。自己流にはせずに、主治医と相談して考えることが大切です。 あまり高いハードルを設定するとモチベーションが維持できないかもしれないので、無理なく継続できて、効果がありそうなものを2つほど決めて下さい。たとえば、1日1食は魚料理を食べる、毎食1皿以上野菜料理を食べる、揚げ物は週1回に控える、などはいかがでしょうか。 4.

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動物性脂肪を控えて、間食も我慢! 脂質異常症 は基本的に、カロリーの摂り過ぎが原因なので、低カロリーの食材を選ぶことが大事です。バターやチーズ、肉類の脂身など動物性脂肪やコレステロールの高い魚卵などは、なるべく控えてください。また ※ トランス脂肪酸 を含むものは厳禁です。 植物性タンパク質 と 食物繊維 をたっぷり摂るようにしましょう。 トランス脂肪酸とは 常温で液体の植物油や魚油から半固体又は固体の油脂を製造する加工技術の一つである「水素添加」によってトランス脂肪酸が生成する場合があり、この「水素添加」によって製造されるマーガリン、ファットスプレッド、ショートニングや、それらを原材料に使ったパン、ケーキ、ドーナツなどの洋菓子、揚げ物などにトランス脂肪酸が含まれています。 トランス脂肪酸の影響は?

やせている人ほど要注意!? 撃退"第3の脂肪"!! 【「電子と医学」vol. 612 9月号より転載】 気をつけていても、いつの間にか溜まっていく〝脂肪″。皮下脂肪と内臓脂肪の2つがよく知られていますが、今〝第3の脂肪″と呼ばれる脂肪への関心が高まっています。 生活習慣病の新たな原因のひとつとして注目されている〝第3の脂肪″。やせている人ほど危険と言われる理由とその解消法についてご紹介します。 ◆新たに注目される第3の脂肪とは?