出版社
南江堂
電子版ISBN
978-4-524-28425-2
電子版発売日
2016/06/06
ページ数
166ページ
判型
A5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)
電子版販売価格: ¥2, 860 (本体¥2, 600+税10%)
印刷版ISBN
978-4-524-26601-2
印刷版発行年月
2014/05
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結核と非結核性抗酸菌症 非結核性抗酸菌症の治療指針 | M-Review
日本結核病学会 編集, 鈴木克洋 責任編集
非結核性抗酸菌症診療マニュアル / 日本結核病学会/鈴木克洋 - 紀伊國屋書店ウェブストア｜オンライン書店｜本、雑誌の通販、電子書籍ストア
序文
開く
序
この度,『呼吸と循環』および同誌をリニューアルした『呼吸器ジャーナル』誌(医学書院)において22 回にわたり連載された「症例で学ぶ非結核性抗酸菌症」を書籍としてまとめることになりました.同連載は,特定非営利活動法人非結核性抗酸菌症・気管支拡張症研究コンソーシアム(NTM-JRC)の協力のもと,患者数は顕著に増加している一方で未解決の臨床的課題が多い肺非結核性抗酸菌(NTM)症への対応について,臨床例を呈示しエキスパートの対話を通して解説してきました.今回,2020年7月に米国胸部疾患学会/欧州呼吸器学会/欧州臨床微生物感染症学会/米国感染症学会(ATS/ERS/ESCMID/IDSA)から肺NTM症の治療ガイドラインが発せられましたが,各国の診療ガイドラインと同様に,どのような患者に対して,いつ,どのような治療法で,いつまで治療を続けるのかについては,いまだ定まっておらず,患者背景や原因菌種,画像所見などを総合的に勘案し,個々の症例ごとにその都度最適な判断が求められており肺NTM 症診療の難しさを物語っています. 本書では,臨床現場で遭遇する可能性のあるさまざまな臨床的諸問題について,課題ごとに実際の症例を取り上げ,『呼吸器ジャーナル』誌に掲載時以後の情報やエビデンス,エキスパートの考え方(エキスパートオピニオン)を織り交ぜながら具体的にどのように診療を進めていくべきかについて解説しています.また,今回の書籍化にあたっては,新たなエビデンスを取り入れ,わが国の状況も鑑みて肺NTM 症の疫学,診断,治療,診療ガイドラインに関する総論原稿を追加しましたので,すでに連載をご愛読いただいた先生方にも十分お役立ていただけると思います. 2020年1月,「日本結核病学会」は「日本結核・非結核性抗酸菌症学会」に改称されました.同学会の総会・支部地方会において,NTM関連の発表が大幅に増えてきましたが,それは肺NTM症診療に携わる医療者が増え続けていることを示しています.本書が皆様のお役にたちましたら幸いです.
非結核性抗酸菌症診療マニュアル = Clinical Manual Of Nontuberculous Mycobacteriosis (医学書院): 2015｜書誌詳細｜国立国会図書館サーチ
抄録
非結核性抗酸菌(NTM)は結核菌群以外の培養可能な抗酸菌の総称であり,同菌による肺の感染症が肺NTM症である.肺 M. avium complex(MAC)症は同症の80%以上を占め,画像により結節・気管支拡張型と線維空洞型に分類される.近年50代以降の女性の結節・気管支拡張型肺MAC症が顕著に増加している.NTMは環境寄生菌であり,ヒトからヒトへの感染は否定されている.逆に検体からのNTM検出のみでは診断できず,診断基準を満たす必要がある.その概要は肺NTM症に合致する画像所見があり,喀痰から2回同一NTMが培養される事である.肺MAC症の治療はクラリスロマイシンを中心とする化学療法で行うが,その成績は満足できるものではない.従って空洞や気管支拡張などが切除可能範囲に限局している場合,化学療法に外科療法の併用を考慮する.
出来上がった「非結核性抗酸菌症診療マニュアル」の内容を見ますと,感染源の検索や,再感染と再燃の鑑別などで注目されている分子疫学的解析がとりあげられています.結核では積極的疫学調査で感染源の解明や集団結核などでなじみの深いこの方法が,非結核性抗酸菌症でも研究面も含め,大いに利用されていくと思います.またわが国で,血清学的診断法として開発された「キャピリアMAC_(r)抗体ELISA」は,感度および特異度の両面からすぐれた成績が出ており,補助的診断法として肺MAC(Mycobacterium avium complex)症の早期診断に役立つと,期待されているところです.さらに肺MAC症については,その標準治療,治療開始時期,治療期間,外科治療併用の問題など,多くの点について記載していただき,日常臨床に大変に役立つ内容となっております. 非結核性抗酸菌症診療マニュアル = Clinical Manual of Nontuberculous Mycobacteriosis (医学書院): 2015｜書誌詳細｜国立国会図書館サーチ. この本の発刊に向けて大変ご尽力いただいた鈴木克洋委員長をはじめとして,ご執筆いただいた先生方,医学書院の担当者の皆様方に感謝申し上げます.そして臨床研修医や一般臨床医,呼吸器専門医などの医師のみならず,臨床検査技師や看護師などにも広く活用されることを願っております. 2015年1月
山岸文雄
(日本結核病学会 理事長)
序
このたび日本結核病学会から「非結核性抗酸菌症診療マニュアル」を発刊することになりました.徐々に減少する結核に対して,非結核性抗酸菌症は増加の一途をたどっています.元々は結核専門医が担当するまれな疾患でしたが,現在では一般医家のクリニックでも決して珍しくない病気となっています.旧来のテキストブックは,どちらかというと玄人好みの書きかたで,一般医家の先生には読みにくいものが多かったと思います.本書では,最新の情報をコンパクトにまとめ,普通の臨床医にわかりやすく役立つ内容での編集を心がけたつもりです.非結核性抗酸菌症対策委員会のメンバーを中心に,日本結核病学会の会員に執筆を依頼しました.多忙ななか,素晴らしい原稿を快く執筆してくれた各執筆者にこの場を借りて深謝したいと思います. 非結核性抗酸菌症は,結核と異なり公衆衛生的な問題はありません.しかし当初は結核と区別しにくい,薬剤効果が乏しく慢性化する例が多い,症例によって経過や予後が大きく異なるなど,一般医家の先生にとって厄介な病気である点は変わりありません.2008年まで保険適用のある薬剤が全くなかったという驚くべき事実もあります.その後各方面の努力で保険適用のある薬剤が徐々に増加し,現在5種類となりました.やっと「診療マニュアル」が作成できる条件が整備されたといえるでしょう.しかしまだまだわからないことの多いあいまいな病気です.いわゆる「エビデンス」は乏しく,「ガイドライン」は作成できないのが現状です.本書をきっかけとして非結核性抗酸菌症に興味を持つ医療従事者が増加し,今後「エビデンス」が蓄積するとともに,将来有効な治療法が開発されることを切に願っております.
2015年2月
責任編集者
鈴木克洋
(日本結核病学会非結核性抗酸菌症対策委員会 委員長)
第1章 非結核性抗酸菌症の現状
I 日本と世界の疫学と動向について
1 日本の状況
2 米国の状況
3 その他諸外国の状況
第2章 非結核性抗酸菌の細菌学
I 細菌検査
1 非結核性抗酸菌とは
2 抗酸菌検査の方法
3 抗酸菌塗抹検査
4 抗酸菌培養検査
5 抗酸菌同定検査
6 薬剤感受性試験
II NTMの分子疫学解析と感染源
1 NTMに用いられる分子疫学解析法
2 NTMの生息環境と感染経路
3 NTMにおける分子疫学的解析法の応用
4 環境曝露とMAC感染の危険因子
5 感染源と生活指導
第3章 肺非結核性抗酸菌症の診断
I 臨床症状・画像診断
1 はじめに
2 臨床症状
3 画像診断
II 血液検査(血清診断)
1 肺MAC症診断の現状
2 肺MAC症の血清診断法の開発
3 MAC血清診断における臨床的諸問題
4 MACの潜在性感染はあるのか?
6/25(日)明治安田生命J1リーグ 第16節川崎フロンターレ戦、7/29(土)明治安田生命J1リーグ 第19節セレッソ大阪戦では、以下の企画チケットを販売いたします。多数の企画チケットをご用意しておりますので、是非チェックしてください! 【ファンクラブ先行販売】5/20(土)10:00~5/26(金)23:59
【一般発売】5/27(土)10:00~
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【対象試合】明治安田生命J1リーグ 第16節
6/25(日)vs川崎フロンターレ 19:00キックオフ
【6/25(日)川崎戦企画チケット詳細ページ】
■7/29(土)明治安田生命J1リーグ第19節セレッソ大阪戦では、大阪ダービー限定のオリジナル手ぬぐい付チケット、※販売席種はカテゴリー4大人/手ぬぐい付となります。
またEXPOCITYお買物券付チケットを実施! 【対象試合】明治安田生命J1リーグ 第19節
7/29(土)vsセレッソ大阪 19:00キックオフ
【7/29(土)C大阪戦企画チケット詳細ページ】
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07/21(Wed) 19:00 ヤンマースタジアム長居（長居陸上競技場） 第21節 セレッソ大阪Vsfc東京 J1の試合チケット売買・譲ります｜チケジャム チケット売買を安心に
619 :2021/07/16(金) 10:40:05. 05
FW古橋がスコットランド・セルティックに完全移籍 移籍金は日本人最高クラスか
J1神戸の日本代表FW古橋亨梧(26)がスコットランド・プレミアリーグのセルティックに完全移籍することが16日、決定的となった。交渉は大筋で合意に達しており、一両日中にも正式発表される見通し。
古橋を巡ってはオランダ1部PSVアイントホーフェンとベルギー1部アンデルレヒトからも獲得オファーが届いていたが、セルティックは両クラブを上回る好条件を提示して争奪戦を制した。複数年契約で移籍金は2016年夏にFW浅野拓磨がJ1広島からイングランド・プレミアリーグのアーセナルに完全移籍した際に支払われた500万ポンド(約7億6000万円)に迫る日本人最高クラスとみられる。
620 :2021/07/16(金) 10:41:13. 45
三笘4億
古橋7億
621 :2021/07/16(金) 10:56:54. 15
ウチの4億と三木谷の7億では話が違う
622 :2021/07/16(金) 10:57:54. 92
FWのが価値が高いから田中碧の条件が最近では微妙ぽいのは仕方ないけど、三笘と古橋の移籍金の差はフロントの差じゃないの? 623 :2021/07/16(金) 10:59:35. 31
残り契約が長かったんじゃないの
624 :2021/07/16(金) 11:01:09. 69
今の年俸もあるし、A代表経験の有無も関係してるんじゃない? 626 :2021/07/16(金) 11:01:46. 81
お給料も新卒2年目の三笘と古橋選手じゃ違ったろうしね
628 :2021/07/16(金) 11:01:55. 24
古橋はフル代表歴あるし、さらに得点もしてるからね
629 :2021/07/16(金) 11:03:10. 51
古橋は以前にも海外からのオファー蹴ってるんだから単純に高給取りで違約金も高額なだけでしょ
633 :2021/07/16(金) 11:06:38. 16
>>622
なんだよなフロントの差って
神戸のほうがフロンターレより優れたフロントといいたいの? 634 :2021/07/16(金) 11:11:38. 16
>>633
移籍金に関してはそうじゃね?守田0円、碧のレンタルと微妙な立ち回りでしょ、三笘はそこそこ取れたけど
635 :2021/07/16(金) 11:15:49.
27 (土) 14:00
名古屋グランパス
2021. 12
2021明治安田生命J1リーグ 第38節
12/4(土)
@ IAIスタジアム日本平
清水エスパルス
清水エスパルス