当然のことですが、検査自体が重要なわけではなく、検査後の注意と行動が大事です。 正常型の場合 このまま 健康維持につとめてください 。 なお、 ブドウ糖負荷後1時間値 が 180 mg/dL以上 の場合は、糖尿病発症の可能性が高いことが知られています。経過観察が望ましいです。 糖尿病型の場合 1度のブドウ糖負荷試験だけでは慢性の高血糖を証明したことにはならないため、あらためて 別の検査 も受けていただきます。 糖尿病による合併症や高血圧・脂質異常など、 ほかの疾患がないかも含めた評価 が必要となります。 糖尿病と診断された場合は、適切な治療を受けてください。 境界型の場合 今後糖尿病を発症する可能性があるため、生活習慣を見直していただくことや、定期的な検査を受けていただくことが必要です。 特に、 ブドウ糖負荷後2時間値 が 140 mg/dL以上 の境界型の方は、心臓病や動脈硬化のリスク(危険度)が高いため、注意を要します。 妊娠糖尿病の場合 産婦人科と内科で、適切な治療を受けていただき、健康管理を徹底してください。高血糖状態が続くと母子ともに影響を受けてしまう危険があります。
更新日:2020/11/11 監修 小川 佳宏 | 九州大学病態制御内科学 教授 糖尿病専門医の関口 直孝と申します。 このページに来ていただいた方は、糖尿病の疑いまたはその心配があり、どのような検査があるのかについて知りたいと考えられているかもしれません。 代表的な検査方法であるブドウ糖負荷試験について理解する上で役に立つ情報をまとめました。 私が日々の診察の中で、「特に気を付けてほしいこと」、「よく質問を受けること」、「あまり知られていないけれど本当は説明したいこと」についてまとめました。 まとめ ブドウ糖負荷試験は、糖尿病かどうかを調べるための検査です。血糖値を一定に保つ力があるかを判定します。 健康診断で糖尿病が疑われた方や、妊娠中に血糖値が上がってしまった方が対象となります。 検査の方法や診断基準が定められているため、評価がより正確になります。検査・診断後の対応・配慮が重要です。 どんな検査? ブドウ糖負荷試験とは、決められた量のブドウ糖を飲んでいただいてから一定の間隔で血液検査を行い、 血糖値 を一定に保つ力があるか調べるものです。 糖尿病の診断 に使われる検査です。 通常の血液検査 では、空腹時あるいは食後の血糖値を測定しています。食後の場合、食事の内容や量、食事から採血までの時間によって 血糖値が変わってきてしまいます 。 ブドウ糖負荷試験では、飲むブドウ糖の量が75gと規定されており、採血のタイミングも定められています。このように 検査の条件が一定 であるため評価がより正確となり、再検査を行う際にも前回との比較が可能です。 また、 インスリン も同時に測定することにより、インスリン分泌の程度や、インスリンの効き具合を評価することもできます。 どういう人がこの検査を受けるべき? 健康診断で 尿に糖が出ている (「尿糖」が+になっている)と指摘された方、 血糖値が高い と指摘された方:糖尿病か否かの判定を行う目的で、二次検査(精密検査)として施行されます。 以前に 境界型(耐糖能異常) と診断された方、 血縁者に糖尿病が多い方 、心臓病や脳卒中など 動脈硬化が疑われる方 :ブドウ糖負荷試験による評価が勧められています。 妊婦健診で血糖値が高いといわれた方 :妊娠中の血糖値の異常は、お母さん、お腹の赤ちゃんの両方に大きな影響を及ぼすことが知られています。そのため、耐糖能異常や妊娠糖尿病がないかを確認する目的でブドウ糖負荷試験が行われます。 検査を勧められない方 すでに著しい高血糖が確認されている方 :検査用のブドウ糖を飲むことでさらなる異常高血糖を引き起こす危険性があるため、検査はできません。 実際には、どんな方法で検査をするの?
5%以下であれば,リスクは最も低い。 † BMI > 27kg/m 2 であれば,減量を奨励する。 食事では脂肪を少なく,複合炭水化物を相対的に多く,食物繊維を多く摂取する。 運動を奨励する。 過体重の女性では,約6. 8~11. 3kg超(15~25lb),または肥満である場合には約5~9. 診療支援 - 血糖検査 - 慶應義塾大学病院 臨床検査科. 1kg 超(> 11~20lb)の体重増加を避けるため,食事とカロリー摂取を個別化しモニタリングする。 食後の適度なウォーキングを推奨する。 可能であれば朝食2時間後の血糖値を週1回の受診時にチェックする。 インスリンの量および種類を個別に調整する。肥満女性には,毎食前に速効型インスリンを投与する。非肥満女性には,午前 に全投与量の3分の2(60%NPH,40%レギュラー)を投与する;午後 には全投与量の3分の1(50%NPH,50%レギュラー)を投与する。または,持効型インスリンを1日1回または2回およびインスリンアスパルトを朝食,昼食,夕食直前に使用することができる。 管理は1型の場合と同じである( 妊娠中の1型糖尿病の管理 の表を参照)。 BMI = body mass index;Hb A1c = 糖化ヘモグロビン;NPH = neutral protamine Hagedorn。 妊娠中の妊娠糖尿病の管理 以前の妊娠で妊娠糖尿病であった女性は,正常体重の達成に努め適度の運動を行う。 空腹時血漿血糖値およびHb A1c値をチェックすべきである。 約6.
また、検査中の飲水に関してですが、 私の通う病院では、 水であれば飲んでOKでした。 (水以外の飲食はNG) 検査で飲む糖水(トレーランG液)は、 炭酸が効いて、良く冷えていても、 けっこうな甘さがあり、喉が渇くため… (三ツ矢サイダーみたいな感じ) 私は病院の待合室にある給水機で、 少し水を飲みましたが、 「極端に低い数値が出た」 というわけではなかったので、 少量の飲水による影響はとくに無さそう?です。 (さすがに検査中、がぶがぶ水を飲んだら分かりませんが…) 妊婦にとって、 糖負荷検査はとても大事な検査なので、 もしも検査中に喉が渇いてしまったら、 まずはスタッフさんに確認してから、 飲水が良いと思います。 まとめ 妊娠糖尿病にかかっている可能性を調べる為、24週~27週ごろの妊娠中期に糖負荷検査(50gOGTT)を行う。 当日の食事は普通に食べてOK。(病院によってやり方が異なるかもしれないので、要確認) 検査内容は、来院して糖水を飲んだ1時間後に採血で血糖値を測り、 140 ㎎/dl 以上の場合、要再検査。(それ以下の数値であれば、妊娠糖尿病の心配なし) 検査中に飲水したくなったら、スタッフさんに要確認。(私の病院では、水のみ飲水可でした)
糖尿病診断のための検査にはどんなものがある?
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