速報:当院のブロガー(兼受付)の深田さんがようやく退院されました!入院生活お疲れさまでした!
元住吉 こころみクリニック 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。 元住吉こころみクリニック インフルエンザで高熱でだるさが続いていたら辛いですよね。 「やっとの思いで病院で処方してもらったイナビルを吸ったのに熱が下がらない! !」そんな人のために、イナビルで熱が下がらないケースについてまとめていきたいと思います。 大切なのは「熱」は必ずしも悪いものではなく、インフルエンザを退治するために体が頑張って出していることを知っておくことです。熱をだすことの意味についてもふれながら、「イナビルで熱が下がらない」「イナビルが効かない」と感じた方に対して、その考えられるケースを詳しくお伝えしていきたいと思います。 1.そもそも熱ってどうして出るの? 熱は、体がインフルエンザと戦うために出ている防御反応です。熱が出ているということは、体が頑張ってインフルエンザを退治している証拠です。 「発熱が出ると辛い!だから下げたい!
イナビルはノイラミニダーゼ阻害薬といい、インフルエンザウイルスを殺す作用はなく、増殖を防ぐ作用で治療します。 次に、イナビル自体がこのインフルエンザにどう作用していくのかをお伝えしていきます。インフルエンザは以下の3つの過程を経て増殖します。 インフルエンザが体内への付着 インフルエンザウイルスのRNA・タンパク質の合成 インフルエンザウイルスの放出 このうち、日本で発売されている4種類の薬は、③のインフルエンザウイルスの放出を抑えるノイラミニダーゼ阻害薬となります。イナビルもインフルエンザウイルスの増殖を抑える治療薬であり、インフルエンザウイルス自体を殺す作用はありません。つまりイナビルを吸入したからといって、すぐにインフルエンザウイルスが体内からいなくなるわけではないのです。 基本的には、白血球がインフルエンザウイルスを退治するまで我慢するしかないのです。あくまでイナビルは、これ以上ひどくなるのを防ぐ薬なのです。 イナビルの効果について詳しく知りたい方は、「 イナビル(ラニナミビル)の効果と特徴 」をお読みください。 3.イナビルを吸入すると、どれ位で熱が下がるの? 一般的にイナビルを吸入してから73時間(3日間)で効果があるといわれています。 イナビルが1回2キット吸入するだけで治療完了するので、速効性のあるインフルエンザ治療薬では?
2016年から2017年にかけ、12~64歳のインフルエンザ患者約1, 440人を対象にした最終段階の臨床試験(第三相試験)で、薬の効果や副作用が検証されました。 ①発熱や関節痛、喉の痛みといったインフルエンザの症状が出ている期間 ②ウイルスが体から消えるまでの期間 ―――などを、ゾフルーザを飲んだグループ、プラセボ(偽薬)のグループ、もしくはタミフルを飲んだグループとで比較されました。 ①の「症状が出ている期間」(中央値)はゾフルーザが53. 7時間でタミフルと同じ程度の長さでしたが、②のウイルスが消えるまでの時間(同)は、ゾフルーザが24. 0時間、タミフルが72. 0時間と、ゾフルーザの方が、かなり早い時期に消えました。 有害な副作用については、プラセボと同じ程度の出現率で、タミフルと比べても低いという結果が出ました。 また、動物実験の段階ですが、H5N1やH7N9といった鳥インフルエンザのウイルスや、従来の治療薬に耐性をもったウイルスにも効果があることも分かりました。 ゾフルーザは、ウイルスが早く消えるので、職場や学校、家族内感染が減る可能性が高い! この結果から言えることは、ゾフルーザを飲んでも症状がなくなるまでの時間はタミフルと比べてそれほど変わらないかもしれませんが、ウイルスが体から早く消えるのはゾフルーザの方がずっと早いので、その分、他人に移してしまうことが減るでしょう。家族内や学校、職場でのウイルスの広がりを抑えられると思います。 2)抗インフルエンザ薬ではインフルエンザ脳症は予防できません インフルエンザ脳症はインフルエンザの合併症の中で最も危険な病態です。残念ながら、抗インフルエンザ薬を発症早期に服用しても脳症の発症を抑えることはできません。更に、厚生労働省の研究班がインフルエンザ脳症について専門的に研究していますが、今のところ脳症を早期に診断する決定的な検査は開発されていません。 3)インフルエンザの時に解熱剤は使ってはいけないのですか? いいえ。但し、インフルエンザの時に使わない解熱剤があります。 ボルタレンやポンタールなど、ある種の解熱鎮痛剤はインフルエンザには使用しないで下さい。特に、インフルエンザ脳症に罹った子供さんに、ボルタレンを使用すると死亡率が高くなるとされています。 一方、解熱剤を使わなければインフルエンザ脳症に罹らないという事ではありません。 通常、小児科では「アセトアミノフェン」という解熱鎮痛剤が用いられます。アセトアミノフェンは坐薬・シロップ・細粒・錠剤と剤型が幅広いので、赤ちゃんから大人まで使いやすく、現在までの報告ではインフルエンザ脳症に罹ったお子さんが使用しても死亡率が高くなる事はありませんでした。 更に大切なことは、どのような解熱剤でも安易に使用することは好ましくありません。赤ちゃんに熱があると「何とかして楽にしてあげたい」という気持ちは察するに余りあります。そんな時、すぐに「解熱剤を!」と考えずに、まず、体温調節(室内の気温と着衣の適切化)を行い、水分摂取を促しましょう。 インフルエンザは希に「インフルエンザ脳症」という、極めて重い合併症を発症することがあります。ところが、インフルエンザ脳症の発症初期は診断が難しいのが現状です。ご心配の場合は速やかに医師の診察を受けて下さい。
「ほとんどの女性は、コレステロール値を気にしなくて良い!?」「コレステロール値が低いのも危ない!」など、これまでの常識がひっくりかえるものばかり! 極めつきは、これまでは元に戻らないと思われてきた「動脈硬化」が、ある方法で劇的に改善! つまり血管が若返ることが確かめられた! コレステロール値が高めの人はもちろん、低めの人も必見の、「超最新・コレステロールの真実」! ニュースでも取り上げられていましたが、現在コレステロールと病気に関する研究が進んでおり、これまでの常識とは全く違う結果が出てきています。 → 悪玉コレステロールを減らす方法|LDLコレステロールを下げる食品・食事 について詳しくはこちら。 → 高脂血症とは|高コレステロール血症の症状・原因・食事 について詳しくはこちら。 ■コレステロール急上昇!でも女性なら心配いらない!? 本当に血管が若返る！コレステロール調節術｜ためしてガッテン（NHK）. 女性は 更年期 を迎えると、女性ホルモンが減るため、コレステロールが急上昇する。 多くの人は、突然の上昇に驚き、不安になる。 ところがほとんどの場合、これは取り越し苦労。 実は女性ホルモンには、血管を保護する強力な作用があり、長い期間、血管の老化を防いでくれていたおかげで、心筋梗塞で死亡するリスクは男性よりずっと低い! 血圧や血糖などが正常ならば、コレステロールが上がってもほとんど心配いらないのだ。 一方、男性のコレステロール上昇は明らかに生活習慣の影響、 心筋梗塞 に直結するという明確なデータがあり要注意! 以前番組( 更年期症状対策/エストロゲン/ホルモン補充療法|ためしてガッテン 10月27日 )でも取り上げられていましたが、 女性ホルモンのエストロゲンには、 悪玉コレステロール(LDL) の低下させる働き があります。 そのために、更年期になると、コレステロール値が急上昇し、不安になる人がいるようです。 しかし、女性ホルモンには、血管を保護する強力な作用があり、長い期間、血管の老化を防いでくれていたおかげで、心筋梗塞で死亡するリスクは男性より低いため、血圧や血糖などが正常ならば、コレステロールが上がってもほとんど心配いらないのだそうです。 この点も、あまり知られていない情報ですね。 ただし、男性の場合には、コレステロール値の上昇は注意が必要なのだそうです。 女性ホルモン(エストロゲン)と高コレステロール血症 ■血管は若返る!動脈硬化を元に戻す○○パワー!
喫煙をやめる 国立心肺血液研究所によると、喫煙は高コレステロール血症と心臓病の主要な危険因子です。タバコを吸うと動脈が硬化し、アテローム性動脈硬化症を引き起こします。また、動脈壁を粗くし、コレステロールがより付着しやすくなり、プラークを形成し始めます。 喫煙した場合は、削減するか、完全に禁煙してください。間接喫煙に繰り返しさらされることは避けてください。 9. 薬を服用する ライフスタイルの変更だけではコレステロール値を制御できない場合は、コレステロール低下薬を服用する必要があります。コレステロールを下げる最も一般的なタイプの薬はスタチンと呼ばれます。スタチンは、食事中の脂肪からコレステロールを生成するために体が使用する経路を遮断します。 次のような他のオプションを利用できます。 胆汁酸封鎖剤 ニコチン酸 フィブリン酸 コレステロール吸収阻害剤 あなたが薬の恩恵を受けるかどうかを調べるためにあなたの医者に相談してください。
「サラダにナッツをトッピングしたり、砕いたナッツをあえものに加えたりしても美味しいです。 もちろん、おやつにそのまま食べるのもおすすめです。ナッツは無塩でローストしたものにしましょう。ナッツにはプロシアニジンの他に、LDLコレステロールを低下させるオレイン酸や食物繊維も豊富です」(篠原さん) ●チョコレートは「カレー」や「煮込み料理」の"コク"の隠し味に! 「プロシアニジンはカカオポリフェノールの一つですので、高カカオチョコレートは特に豊富に含まれます。糖質が少ないので、菓子類を食べる機会が多い人にもおすすめです。カレーや煮込み料理等の隠し味に加えると味にコクが出て美味しさが増します。コーヒーや紅茶、ワインのお供にもおすすめです」(篠原さん) ●りんごは皮ごと!「お酢をりんご酢に変更」でお手軽アレンジがオススメ! 「りんごの皮に特に豊富に含まれていますので、皮ごといただきましょう。すりおろしてあえものやカレーに加えれば甘みとコク加わります。糖質が少なく、エネルギーが少ないため、ヘルシーなおつまみとしても最適です。いつもの酢のものを、りんご酢に替えるのもおすすめです」(篠原さん) プロシアニジンを含む機能性食品も プロシアニジンは、近年、含む機能性食品も市販されている。合わせてチェックしておこう。 1. サントリー「伊右衛門プラス コレステロール対策」 プロシアニジンB1及びB3が含まれる機能性表示食品のペットボトル入りのお茶。 2. 花王「ヘルシア プロシアニジン ポリフェノールの力」 「LDL(悪玉)コレステロールを下げるのを助ける」ことが報告されている松樹皮由来プロシアニジン(プロシアニジンB1として)を機能性関与成分として配合。華やかな香りで、すっきりとした味わいの東方美人茶風味の粉末飲料。溶かして飲む。 3. コレステロール値を下げるおすすめの食事方法 | 給食委託サービスなら給食会社セプト. 日本薬健「烏龍茶」 「LDL(悪玉)コレステロールを下げるのを助ける」ことが報告されている松樹皮由来プロシアニジン(プロシアニジンB1として)を配合した、すっきりとした味わいの烏龍茶。 適度な運動も行おう 巣ごもり生活の健康維持には、適度な運動も有効といわれる。 特にジョギングなどの有酸素運動には、コレステロールの代謝を促進する働きがあり、善玉コレステロールであるHDLコレステロールを増やし、LDLコレステロールを減らすことができるといわれる。 空き時間にランニング、通勤時には1駅分歩いてみる、エスカレーターを階段に変えてみる、自転車通勤への切り替えなど、毎日の習慣の中で有酸素運動を取り入れることを心がけるとよいそうだ。 これらの対策をヒントにして、LDLコレステロール値が巣ごもり生活で上がったということがないように日々の行動を心がけたい。 取材・文/石原亜香利
コレステロール値を下げるおすすめの食事方法 2021. 04.
栄養成分を確認します あなたの食べ物のラベルを読んでください。 あなたが食べる飽和脂肪の量を制限するようにしてください。飽和脂肪は次の場所にあります。 チーズ ベーコンや鶏皮などの脂っこい肉 卵黄 全乳 穀物ベースおよび乳製品ベースのデザート 赤身の皮のない肉とスキムミルクに切り替えて、デザートの摂取量を制限します。 5. トランス脂肪を排除します トランス脂肪はあなたの「悪い」コレステロールを上げ、あなたの「良い」コレステロールを下げます。揚げ物だけでなく、クッキーやクラッカーなどの市販の焼き菓子にもよく見られます。 FDAが2013年にトランス脂肪に対する予備警告を発した後、食品中のトランス脂肪の量は減少しています。部分水素化油と呼ばれる、包装食品に含まれる製造されたさまざまなトランス脂肪は「一般的に安全であると認識されていない」と判断されました。 (GRAS)。選択したパッケージ食品の成分リストを必ず確認してください。トランス脂肪の割合がゼログラムであり、成分リストに硬化油が含まれていないことを確認してください。 6. オイルを代用します 食事から脂肪を完全に取り除く必要はありません。代わりに、不飽和脂肪に切り替えてください。これにより、「悪玉」コレステロールが低下し、「善玉」コレステロール値が上昇する可能性があります。パンにバターやマヨネーズの代わりに、オリーブオイルを使ってみてください。ピーナッツ、アボカド、カノーラオイルは料理に適しています。ココナッツオイルやバターなど、室温で固体または半固体の脂肪は、飽和脂肪と呼ばれます。アメリカ心臓協会(AHA)は、飽和脂肪の消費を1日のカロリー摂取量の5〜6パーセント未満に制限することを推奨しています。 7. 果物、ナッツ、野菜を食べる ナッツとアボカドは不飽和脂肪の良い供給源であり、健康的なスナックになります。これらのカテゴリーの食品はすべて可溶性繊維が豊富で、コレステロールをトラップし、体がコレステロールを排除するのに役立ちます。 果物 野菜 豆 水溶性食物繊維が豊富な次の食品を試してみてください。 レンズ豆 インゲン豆 枝豆(大豆) 濃い葉物野菜 洋ナシ りんご 枝豆には、コレステロール値を下げる可能性のあるイソフラボンも含まれています。別のコレステロールを破壊する栄養素は、トマトに含まれるリコピンです。あなたが毎日十分な量の野菜を手に入れることを確認してください。 8.
・運動不足 余ったコレステロールは、適度な運動をすることで血行が促進され、エネルギーへ変わりやすくなります。 逆にいうと、運動不足になると、余ったコレステロールがそのまま体内に残った状態になり肥満に繋がります。 ウォーキングなど簡単な運動で良いので、毎日行うことが大切です。 ・遺伝 「家族性高コレステロール血症」といって、生まれつき悪玉コレステロール値が異常に高い遺伝性の疾患があります。 この病気を発症すると、若いときから動脈硬化が進みやすくなります。 そのため、血管が詰まりやすくなり、心筋梗塞や脳梗塞などにかかるリスクが高いです。 動脈硬化が進んでからでは遅いので、気になる方は早めに受診しましょう。 おすすめの食事方法はこれ! ・食物繊維をたくさん摂る 「水溶性食物繊維」はコレステロールの吸収を妨げ、外に排出する流れを助けてくれます。 積極的に摂りましょう。 水溶性食物繊維を多く含む食品は、下記のとおりです。 りんご・柑橘類・はちみつ・海藻類・こんにゃく・大麦など ・油を変える 油はえごま油・アマニ油がおすすめです。 不飽和脂肪酸は「オメガ3」・「オメガ6」・「オメガ9」と3種類に分けられますが、その中でも「オメガ3」を意識して摂取することがおすすめ。 えごま油・アマニ油にはこのオメガ3が多く含まれています。 また、オリーブオイルの主成分「オレイン酸」は、悪玉コレステロールを減らし、善玉コレステロールの働きをサポートするため、おすすめです。 ・魚は青色を目安に 不飽和脂肪酸を多く含んだ魚は、イワシ・サンマ・ブリ・サバなどの「青魚」。 悪玉コレステロールが多いひとは、なるべく肉よりも魚を食べるようにしましょう。 缶詰は価格も安く、調理もしやすいので魚料理が苦手な方でも手軽に食べれるのではないでしょうか? ・大豆製品とキノコ類もおすすめ 「大豆たんぱく質」は血中のコレステロールを下げる働きがあります。 豆腐・納豆・味噌・枝豆・豆乳など大豆製品はいろんな面で身体に良く、積極的に取り入れたい食べものです。 また、食物繊維の多いキノコ類もおすすめです。 中でも、なめこ・しいたけ・エノキは水溶性食物繊維の多いキノコとなっています。 まとめ 今回は、コレステロール値を下げる食事についてまとめました。 悪玉コレステロールを下げるには、なるべく肉類や甘いものを控え、食物繊維やオメガ3を多く含む食べものを積極的に取り入れた食事を心がけましょう。 適度な運動も大切です。 日々、意識することで少しずつでも身体は変化していきます。 いつまでも健康な身体で過ごしていけるよう、自分の身体は自分で守っていきましょう。