それとも、漫才で言うところの"ボケ"をかましてくれてるのかしら? 私、乳がんの診断受けて手術してから、この精神科に来てるんですけど(怒) どうして、このレベルの研修医だけでインテーク取らせるのかなぁ? なんて思いもあったけれど、突っ込み返す気力があるはずも無く、淡々と質問に答え続ける私。 しばらくして、女医さん登場。 精神科の指定医の資格を持っている女医さんに「子ども達のためにも自殺はしないって自分で決めているけれど、もしかしたら…とも自分で思う」と、溢れる涙を止められないまま今の状態を説明する私。 それを聞いた女医さん、「鬱病ですね。今すぐ入院が必要です。お仕事も今日から即、休んでください」と。 え?入院??乳がんの手術でも入院しなかったのに…入院なんて、イヤだぁ! すると、あら不思議。祈りが天に届いたのか? !次の瞬間、「今すぐ入院して欲しいんだけどベッドが空いてないの。今日はクスリを出しますから、それを服んで家で休んでいてくださいね。鬱病には休息が必要ですから」と女医さん。 本当は もっと細かいやりとりが有ったような気がするけれど、この時の事は これ以上思い出せません。 後日、お仕事を1ヶ月ほど休ませていただき、何度か精神科を受診して、出た確定診断が『ホルモン剤の副作用による強度の鬱状態』でした。 「この診断が出た以上、このままタモキシフェンを続けるわけにはいかない」と乳がんを診てくれている外科の主治医。と言いながらも「2ヶ月くらいタモキシフェンを中止して鬱状態が良くなったら、タモキシフェン再開しましょう」とも主治医は言う。 鬱のアタマでは何だかよく分からなかったけれど、とにかくタモキシフェンを中止しました。 2ヶ月間のタモキシフェン中止で、確かに鬱状態は劇的に改善! 乳癌ホルモン治療 - 早期乳癌体験ブログ. 主治医は「タモキシフェン、再開しましょう」と嬉しそう。 ところが、タモキシフェン再開して2週間後くらいから、凄いスピードで再び鬱状態が悪化。 自分としては「本当にタモキシフェンの副作用で鬱になったんだなぁ」と実感。 主治医は残念そうに「ホルモン剤、中止しましょう。続けられないね」と私に告げました。 ホルモン剤を服まなくなったら、どんな治療になるんだろう? 抗がん剤治療になるのかな? 私には、ここから先の展開は全く予想できずにいました。 さてさて、続きは また次回。 読んでいただきありがとうございます。 毎日バタバタでリコメできません。すみません。
乳腺の通院してきました。 皮膚科の先生と、乳腺の主治医が、電話で相談してくれたようです。 遠心性環状紅斑の原因がハッキリせず、 紅斑もまだでき続けているので、 しばらく、1~2ヶ月ぐらい、 ホルモン治療薬・フェマーラをお休み してみることになりました。 乳腺の主治医が言うには、 『フェマーラの副作用で薬疹が出るっていう報告はあまり聞かないけど、 ゼロって言い切れないし。 漢方薬をやめても紅斑が出続けているようなら、 フェマーラが原因かどうか、見極める必要はありそう。 昨年はPET検査もして問題なかったし、 CEAの値も6以下で安定しているので、 今それほど心配する要素もないので、 フェマーラをしばらくお休みしてみましょう』と。 CEA(癌胎児抗原)の値は「5. 6」 一昨年(2013年)にはCEAが「7」⇒「8」って上がったときがあって、 PETやったりして慌てたことがありましたが、 昨年(2014年)はずっと6以下をキープできています。(^_^) 肝臓の数値、AST、ALTが、2年前からずっと悪かったんだけど、 これも、昨年秋以降、ずっと良くって。嬉しい! 話は横道それるけど、 肝臓の数値、ASTとALTが悪くなったのって、 2012年9月の卵巣と子宮を摘出手術して、ホルモン治療薬をフェマーラに変えてからなんだよね~。 なんか関係してるような気がする。(^^;) ということで、 フェマーラをしばらくお休みします。 これからしばらくは糖尿病の薬だけになります。 まだ紅斑は新しいのが出続けているので、 フェマーラをお休みして、紅斑が止ったら、 フェマーラの薬疹の可能性大ってことになるのだけど、どうなるかな? ——————————– 体の中の整えもやってます。 晩ご飯だけ炭水化物抜きをしてます。 この日の晩ご飯は、 海老団子スープ、ネバネバ鉢、しめ鯖、トマト。 ネバネバ鉢の中味は、納豆、めかぶ、長いも。これ最強! 抗がん剤終了がよろこべないHER2陽性患者 - 乳がんって？. めかぶがスーパーに並びはじめましたね。 2月中旬から3月末ぐらいまで。 春だけしか手に入らないので、めがぶを見ると、春が来てるんだなって実感します。 βカロテンの抗酸化作用で体の中から体調管理。 毎日しっかり飲んで免疫力アップ! にんじんジュース 毎朝の習慣に「 にんじんジュース定期便 」が好評です。ありがとうございます。 初めての方用の にんじんジュースお試しセット もあります。 飲みきりサイズ350ml×3本セット、全国どこでも送料無料 ¥1, 480 今日も最後まで読んでくださってありがとうございます。 まだ寒いけど、春はもうすぐそこ。(^_^) ポチッと↓↓↓クリックしていただけると更新の励みになります!
9±0. 6%だったのに対して、36カ月未満の患者では89. 2±2. 3%だった。 またコンプライアンス(医師の指示にしたがった服薬遵守)が90%以上の患者における5年DFSが98. 21%だったのに対して、90%未満の患者では96. 8±1. 4%で、ハザード比は1. 61(95%信頼区間:1. 06-2. 38)だった(Chirgwin JH et al., J Clin Oncol 2016; 34:(21) 2452-9)。 5年間で3〜4割の患者が治療を中断 しかし実際には、ホルモン療法の継続が困難となる患者も多い。ホルモン療法へのアドヒアランス(患者自身の能動的な服薬遵守)に関する調査では、薬剤に関係なく、5年間で約4割(38%)の患者がホルモン療法を中断していたと報告されている(Hagen KB et al., Breast 2019; 44: 52-58)。 タモキシフェンとプラセボを比較したIBIS-I試験では、4. 5年でタモキシフェン群の33. 2%、プラセボ群の24. 8%が服薬を中断していた。特に内服開始12〜18カ月での中断が多かったと報告されている。また6カ月時点において吐き気/嘔吐、ホットフラッシュ、婦人科系の副作用の重症度が高かった患者ほど、アドヒアランスが低い傾向も示された(Smith SG et al., J Clin Oncol 2017; 35(23); 2666-2673)。 近藤氏は、アドヒアランスに関わる因子について、もっとも大きなものは副作用との認識を示した一方で、「医療者と患者の認識のズレというようなことも、あるのではないか」と話した。 医療者は「ホルモン療法の副作用はどちらかといえば"軽い"」と考えている 実際の診察室では、医師が「早期の乳癌なので再発する可能性は低いと思います。でも、念のためホルモン療法だけは、しておきましょう。ホルモン療法なら副作用もほとんどないですから…」と話すような場面があるのではないだろうか。 近藤氏は、医療者は、ホルモン療法の副作用と再発抑制効果のリスクベネフィットバランスについて、どちらかといえばホルモン療法の副作用は軽いと考えているために、小さい腫瘤やリンパ節転移陰性症例など、どれだけ再発リスクが低いと予測される患者であってもホルモン療法を勧める傾向があると指摘した。 日本においてホルモン療法を施行されている患者の割合は、ステージ0でも57.
07%(筋骨格系の副作用全体では1. 67%) レトロゾール(フェマーラ):2. 8% エキセメスタン(アロマシン):1. 9% とされているが、 大規模試験の結果では20%前後の患者さんで関節症状が出現しており、 50%近い患者さんが関節痛を訴えた という報告もある ため、実際にはかなり高頻度な副作用である。 一般的には服用を始めてから2~3カ月以内に起こり、ホルモン療法を継続している間は症状が消失することは殆どないとされる。 アロマターゼ阻害薬による関節痛への対処法 1 痛みに対する対症療法 ロキソニンなどの非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)やアセトアミノアミノフェンが一般的によく使用される。 多くの患者さんで有効だったとする報告があり痛みの軽減には効果があるが、痛みを根本から取り除くことはできないため、個人差により関節痛は持続することになる。 2 他のホルモン治療薬に変更 痛み止めで対応しきれない場合は、現在服用しているアロマターゼ阻害薬を他のアロマターゼ阻害薬かタモキシフェンへ変更するというのも有効である。 実際に、副作用のためアナストロゾールの服用が中止となってしまった患者さんの薬をにレトロゾールに変更することで、 71. 5%の患者さんが服用を継続できた とする報告 1 Effect of a switch of aromatase inhibitors on musculoskeletal symptoms in postmenopausal women with hormone―receptor―positive breast cancer:the ATOLL(articular tolerance of letrozole)study.
食事に気をつかうようになった。 酵素風呂などの温活を始めた。など 体調管理に気をつかうようになった方多いのではないでしょうか? スポンサード... 電話再診で血液検査の結果を確認 電話再診ってなに? 電話再診は、決められた時間に主治医に電話連絡すること。 乳腺科を転院して、検査結果の確認方法が電話再診に変わりました。 総合病院に通院していた時は、診察前に血液検査をし、結果は診察... 冬のホットフラッシュ対策 乳癌ホルモン療法をして9ヶ月が経ちました。 タモキシフェンを毎日1回1錠飲んでいます。 副作用は、脂肪肝。 夏にあったホットフラッシュは、おさまっています。 ホットフラッシュってどうなるの? 私の場合... 低体温を改善したい。理想の体温っていくつ? 気温が寒くなるとともに、足やお腹の冷たさが気になっています。 冷え性の人は体温が低いとか、 体温が1度下がるだけで免疫力が30%下がるとか、 体温が低いと太りやすいなどあまりいいことがないようです。...
(話、暗いです。ご注意) 最後の抗がん剤(ドセタキセル)が終了し、ハーセプチン単独になってからちょうど1ヶ月が経過。 終わるまでは、あと2回、、、1回、、と心待ちにしていたし、先生にも終わりましたね!と励ましてもらったけど、、、 なんでしょう。 晴れ晴れとした気持ちになれない。 しつこい足の痛みのせいで気分が晴れないのもあるけど、一番の理由は、、 抗がん剤終了=薬がひとつ減った。 というネガティブな考えが浮かんでしまったこと。 増殖率の高いHER2タイプの私としては、ひとつ薬が減ったことの不安が少しずつ、むくむくと膨らんでくるのです ひとつは、 他のHER2タイプの方のブログを拝見していて、「抗がん剤終了後、ハーセプチン単独になってから転移が判明した」という方のブログをいくつも見てしまったせい。 ふたつめは、 私がHER2タイプであることが分かった時に調べていて出会った、この数字↓を毎日思い出してしまうせい。 『HER2陽性はホルモン陽性と比較し、再発リスクが5. 09倍、遠隔再発リスクが7. 81倍』 分子標的薬ハーセプチンが初発の乳がんに適用されるほんの数年前まで、もっとも予後不良で再発率の高かったHER2タイプ。 HER2陽性 5年再発・転移率 抗がん剤のみ → 67% ハーセプチン併用 → 85% ハーセプチンのおかげで、無再発率も生存率もグッとあがって、その恩恵が受けられる時代であることを本当に心強く思う。ありがたい。 HER2陽性ならハーセプチンが使えるからむしろ良かったよ!なんて励まし方をしてくれる先生もいるようだけど、私にはまだまだ予後の悪い因子も残ってる。 【1】ホルモン陰性 HER2陽性患者のうち約半数はホルモン感受性も持っている(トリプルポジティブタイプ) このタイプはホルモン治療も可能。 ホルモン陰性のHER2タイプには、当然ホルモン治療という選択肢はない。 【2】リンパ節への転移あり 転移ありですが、センチネルのみで郭清をしていないので、転移数は不明 HER2タイプな時点であんまり関係ないけど、グレード3でki-67が60〜70% 【3】腫瘍マーカーなどをしたことがないので、今までの薬の奏効性が不明 抗がん剤にも相性があるし、救世主ハーセプチンにも、効かない(ガン細胞がハーセプチンに耐性をもつ)人もいるという事実。 私には効いているか??
絵手紙だから思って言葉を深く考えてしまいがちですが、案外「何を書いても味のある作品になる」ということがわかって頂けたのではないでしょうか。 自分の思うままに自由に書くことが生き生きとした絵手紙を書く秘訣かもしれません。 お正月までももうあと少しです。 今年の年賀状は絵手紙に挑戦して、大切な人をほっこり癒してあげてくださいね。
最後に手紙を書いたのはいつですか?手紙をすっかり書かなくなってしまったという人も、この冬は大切な人に絵手紙を書いてみませんか。心温まる癒しの言葉を添えて冬の寒さを吹き飛ばしてあげましょう。この記事では絵手紙をかくときに参考にしたい癒し言葉のお手本とヒントをご紹介します。 マンガ・イラスト 癒し言葉を添えて絵手紙を書こう 最近手紙を書いたのはいつですか?
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酷暑の夏に出す 「暑中見舞い」や「残暑見舞い」 。 ■関連記事︰「 6月1日から発売の 暑中・残暑見舞 はがき「かもめ~る」で夏野菜・トマトとナスを絵手紙で描いた 」 また、12月に贈る「クリスマスカード」。 新年(1月)には 「年賀はがき」 でご挨拶~♪ ■関連記事︰「 2018年用(平成30) 年賀状は62円でなく52円! 戌年で初登場のスヌーピーハガキが販売!
絵手紙の中に 添える 「 相手への言葉 」 が、なかなか頭に 浮かばないことがあります。 ( 素敵な言葉を 添えなくちゃ! と、少しプレッシャーに なってきます ) そんな 絵手紙 ( えてがみ )に書いてある 「 言葉・文章 」 が なかなかひらめかない場合・・・。 スムーズに浮かぶ 言葉の ヒント、アイディアを 紹介します (^-^) 絵手紙とは、名前の通り 「 絵が描いてある手紙 」 です☆ 葉書( はがき )や 便箋( びんせん )に 文章を書くだけでなく、絵を 添えるものです。 私の行く 絵手紙教室では、顔彩(がんさい)という日本画用・絵の具を使い、描いた絵に色を付けます 。 その絵を 描き終えた後に、相手へ伝えたい言葉や 文章を添えまして「 絵手紙 」は 完成します。 はい☆ 描いた絵と、書いた言葉のコンビで 「 絵手紙( えてがみ ) 」 になるのですね (/ ^^)/ ( ポトスなどの 観葉植物や花はいいね ) 実は、この 絵手紙の中に添える 「 相手への言葉 」 が、出てこないことがあります。 しっかり考え過ぎますと、全く 浮かばない・・・。 う~ん。困ったなぁ。。。なんて事が 時々あります。。笑 「 あーでもないこーでもない。。」 とうなってますと、講師が来られ「 言葉が浮かばないの? 」と笑って尋ねられます (*v. v)。 絵手紙の言葉は、本当に 深く考えると、更に 浮かばなくなるものです。 そんな時、どうしたら 「 絵手紙の言葉 」 は浮かぶのか?ひらめくのか?? 絵手紙 イラスト 冬のイラスト素材 - PIXTA. 意外と シンプルに考えると、言葉が出てくるものですよ。 ( 講師や皆さんからの ヒントです ♪ ) 絵手紙に添える言葉のアイディア ヒント1 ● 相手に伝えたいメッセージを書く・・・送る相手に 何を伝えたいのか? (例) ・寒いけど 風邪引いてないかな、元気かな? ・この前 引っ越ししたよ~。 ・子供が生まれたんだね! おめでとう。 ・今度 久しぶりにランチへ行こう☆ など、送る相手へ何を一番伝えたいのか? 何を 話したいのか? それを、シンプルに 言葉で書けば良いです。 絵手紙に添える言葉のひらめき ヒント2 ● 題材の絵を見て 思ったことを書く・・・モチーフから パッと浮かんだ言葉を ヒントにする。 ・ジャガイモを 描いた・・・北海道へ 行きたいなぁ。 ・花のバラを 描いた・・・エレガントな素敵な女性を 目指してます。 ・オモチャを 描いた・・・孫の ○○君は 元気で学校へ行ってるかな?