今はやはり腹腔鏡手術が主流なんですね。 うちの子が手術してもらう病院はまだ割と新しいため、昨年の手術件数を調べましたが、内視鏡(これが腹腔鏡手術のことかな? )の手術件数はまだ1桁でした。 しかし小児外科のサイトにも、今は腹腔鏡手術にチカラを入れているような感じのことを書いてありました。 執刀の先生が大事ということで病院のサイトを見たら、外科の先生は小児外科部長さんでした。 先生の経歴など、調べてみましたが調べ方が悪いのか、よくわからず(^_^;) 私自身が開腹手術でしたが、30年ほど経った今、傷口はよく見ないとわからないくらいです。 傷口が目立つかどうかは特に気にしていないので、とにかく無事に終わってくれる事を願うばかりです。 皆様の経験談を見ていても、開腹手術でも腹腔鏡手術でも、個人差で痛みはわからないなと思いました。 どちらか決めて来てという病院ではなく、選択肢がない方が悩まなくていいから、うちの病院はこの手術方法です!の方が良かった気がします(T_T) あと手術前の絶食!! 鼠径ヘルニア治療のウソ ホント - ヘルニア倶楽部. うちの子は夜中はぐっすりなので、夜20時前にミルク飲んでから、朝は7時半頃に起きてミルクです。 朝のミルク前はお腹空いてグズグズです。 果たして絶食に耐えられるのか… そこも不安です(T_T) 色々不安はありますが、次の検査の時に色々しっかりと聞いて、安心して手術に挑みたいと思います!! 1歳の誕生日付近に旅行したいねと話してたいましたが、今はそんな事よりも手術が無事に終わる事、それだけです!! 皆様の経験談も手術までに何度か読み直したいと思いますので、削除せずに残していただけると嬉しいです(^^) 経験談と励ましのお言葉、ありがとうございました!! 頑張ります(^^) このトピックはコメントの受付・削除をしめきりました 「(旧)ふりーとーく」の投稿をもっと見る
はじめに ソケイヘルニアは足の付け根(ソケイ部)が腫れる病気であり、小児外科で手術する病気のなかでは最も頻度が多い病気です。 2017年5月の記事(下記リンク参照)で、ソケイヘルニアの原因や治療法についてご紹介しました。 今回はその続きとなりますが、前回の記事も併せてお読みいただければ幸いです。 参考記事「ソケイヘルニアとは? -子供の足の付け根が腫れたときには-」 いつ手術するのか? ソケイヘルニアの治療の原則は、手術を行うことです。 ソケイヘルニアと診断されたら、 嵌頓 かんとん を起こすことがなければ急ぐ必要はありませんが、お子さんの体調のよいときに手術を予定しましょう。 手術後にいくらか運動制限があるため、夏休みなど長期のお休みを利用したり、運動会などの行事予定をあらかじめ避けておいたりすることもできます。 もちろんご家族の予定との調整も必要となります。 ただし、1歳未満の乳児では、自然に治る可能性を期待しつつ、嵌頓の危険性も考慮しながら、手術の時期をご相談して決めていきます。 嵌頓を起こすようであれば、手術を早めに行うことを検討しましょう。 手術方法の選択は?
治療には、腸などが鼠径部にはまり込んでしまう嵌頓【かんとん】時の緊急対応と、二度とヘルニアがふくらまないようにするための手術の2種類があります。 嵌頓時の緊急対応 嵌頓が疑われて病院に緊急受診すると、まず先生が鼠径ヘルニアの中身(腸など)をおなかの中に押し戻します。多くの場合は押し戻すことができて、その場合は慌ててそれ以上の手術や処置をする必要はありません。 押し戻すことができない場合には、緊急手術が必要になります。 鼠経ヘルニアが膨らまないようにする手術 赤ちゃんの頃を除いて、鼠径ヘルニアの袋が自然に消えて鼠径ヘルニアが完治することはないといわれています。また、鼠径ヘルニアを放っておくと嵌頓の危険性があることから、一般的にはお子さんの鼠径ヘルニアは手術で治すことがお勧めされます。 小児の鼠径ヘルニアの手術の内容は? 小児の鼠径ヘルニアの手術では、鼠径ヘルニアの袋を 根元で縛り 、腸などがおなかから出てこないようにします。 手術の方法には、 鼠径部を直接メスで切ってヘルニアの袋を縛る やり方(鼠径部切開法)と、おなかの中から 腹腔鏡 【ふくくうきょう】というカメラで覗きながらヘルニアの袋を縛るやり方(腹腔鏡手術)があります。どちらも健康保険がきく治療で、日本国内で広く行われています。 どちらの手術も 全身麻酔 で行い、手術時間は30分から1時間程度です。入院期間は1泊2日から2泊3日くらいのことが多く、一部の病院では日帰り手術も行われています。 コラム:大人と子どもの鼠径ヘルニアの手術の違い 大人の方の鼠径ヘルニアでは鼠径部の筋肉の膜(筋膜)が弱くなっているため、高位結紮後に筋膜を補強します(鼠径管の後壁補強)。 小児の鼠径ヘルニアは腹膜鞘状突起が閉鎖せずに残ってしまうことが原因で筋膜が弱くなっていないため、後壁補強は行いません。 鼠径部切開法の特徴は? 利点 鼠径部切開法は昔から行われていて、 実績のある方法 です。術後の経過も安定していて、全国の病院で広く行われています。 傷はそれほど目立ちません。 課題 片側の鼠径ヘルニアを手術した方で、後から 反対側 の鼠径ヘルニアになる方が 10%程度 いることが、鼠径部切開法の課題と言われています。 後から反対側に鼠径ヘルニアが起こってしまうことがあるのは、一部のお子さんには反対側にもヘルニアの袋(腹膜鞘状突起)あり、それが残ってしまうことが原因と考えられています。 腹腔鏡手術の特徴は?
手術後、帰宅してから具合が悪くなったらどうすればいいですか? A. 当クリニックでは 24時間体制で術後の患者様の緊急連絡をお受けしております。 異変を感じた場合はいつでもご連絡ください。 Q. 日帰り手術は不安なので、入院を希望しています。 A. 当クリニックでは、仙台総合病院とオープン方式の病診連携を行っており、 入院して手術を希望される場合は当クリニックの休診日に院長が仙台総合病院に出向いて手術を行っております。 ご希望の際は、遠慮なくお申し付けください。 Q. 手術後、自分で傷口を消毒する必要はありますか? A. 当クリニックで行う手術は、 術後の消毒などの創処置は必要ありません。 術後は1~3回程度、外来にて創部のチェックを行うのみで、抜糸もありません。 Q. 外来から手術までの流れを教えて下さい。 A. まずは外来を受診し、診察を受けてください。その上で手術に必要な検査を受けていただきます。その後、2回目に受診していただくのは手術当日です。特に問題がなければ、術後1~2時間後には帰宅となります。術後は1~3回程度、外来で創部のチェックを行います。遠方から受診される場合はメールで対応する方法もありますので、まずは相談ください。 Q. 高齢者でも日帰り手術は可能ですか? A. 重篤な基礎疾患がなければ、安全に日帰り手術を行うことができます。 高齢者の場合は入院などの環境の変化によって、せん妄や認知症が進行することがあります。そのため、 日常生活の延長で受けることができる日帰り手術が有用だと考えております。 Q. 手術当日、車で通院しての受診は可能ですか? A. 当クリニックには 駐車場があるため、術前・術後の外来受診時に車でのご来院が可能です。 しかし、 手術当日は車の運転はできません。 付き添いの方に運転してもらい、患者様が同乗して帰宅されるのであれば問題ありません。 Q. 手術後、痛みはありますか?また、自宅で痛みが出た場合はどうすればいいでしょうか? A. 手術中・手術後は麻酔が効いているため、 ほとんど痛みはありません。 帰宅後に麻酔が切れてくると痛みを感じますが、痛み止めを処方しますので服用してください。我慢できないほど激しい痛みがある場合はご連絡ください。 Q. 手術後の通院について教えてください。 A. 手術の内容にもよりますが、基本的には 手術後1日~3日以内に一度ご来院いただきます。 その後は2週間以内に一度ご来院いただきます。詳しくは診察の際にご説明いたします。
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5%)、2位:土地(12. 2%)、3位:有価証券(11. 2%)です。 (出典:国税庁 平成30年度) 相続が発生したけど、我が家には関係無いはず…と思いきや税務署から『相続税のお尋ね』がきて驚いたり、期限までに申告できずペナルティとして追徴課税という相続税を余分に支払うことになるケースも多々存在します。 また、自分で申告したものの海外資産があった場合や、所有していた土地が他にもあったのに書類や申告内容が不足していたことにより、相続財産をきちんと申請出来ていなかった場合にもペナルティのケースになってしまいます。 相続税のプロである新宿事務所のスタッフにお任せください ある程度遺産を相続した場合、まずは無料面談をご活用ください。 ご相談をしていただく中で、お客様のほうでも色々と現状を整理して頂ければと思います。 ★税理士法人チェスター【新宿事務所】のプロに申告を依頼するメリットは大きく2つ! 東京都新宿都税事務所1階：新宿区. ① 節税ポイントを熟知 しており、お客様にとって 1円でも低い納税額 になるよう徹底しています ②税務調査率 0.