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『痛みがあるのかなと思いましたが、麻酔をしっかりしたので術中の痛みはなく、 術後もお鼻のお掃除の時が少し痛い位でした 。 手術中はレーザーで粘膜が焦げるニオイがするのですが、痛みはなく、不思議な感じでした。術後のお鼻の掃除も私は3回位の通院で終わりになりました』 花粉症のシーズンはどうでした? 『特に鼻づまりは楽になりました。さすがにスギ花粉がたくさん飛んでいる時は薬を使いましたが、 ずいぶん薬を減らす事ができました 。おかげで薬のせいで、 頭がボーっとしている時間が減ったと思います。それ以来私は毎年夏~秋位にレーザー手術を定期的に受けるようになりました。 私の様に花粉症でも軽症の人は、スギ花粉が少ないシーズンは薬を飲まなくても、レーザー手術をしていれば過ごせるシーズンもあり、有難いです』 ②小学生なのですが、アレルギー性鼻炎が重症のBくん 『一番強い薬を2種類使って、点鼻薬を併用しても、鼻水・鼻づまりの症状が完全には消えず、頓服の薬も頻用する状態でした。 夜も鼻づまりで起きる事も多く、勉強も集中できない時もありました 。何とか少しでも楽にならないかと思い、レーザー手術を受けてみました』 レーザー手術の後、鼻の症状はどうなりました?
手術前日に特に注意することはありますか? A. 比較的安全な手術ですが、手術前日は過労・暴飲暴食・飲酒を避け、睡眠をよく取って体調を整えて来院してください。体調が優れない場合は遠慮なく申しつけください。 Q. 治療効果はどのくらい続くの? A. レーザー治療は、あくまでも鼻の症状を軽減する治療であり、永久的に完全に症状をなくしてしまうものではありません。個人差がありますが、平均して約半年~2年です。 Q. どのくらいの効果があるものなの? アレルギー性鼻炎・花粉症のレーザー治療 | 戸田ファミリア耳鼻咽喉科. A. 鼻づまりは80%以上の患者さんで改善するとデータが出ています。その他、鼻水やくしゃみも改善されます。ただ、効果には、個人差があり、1回の施術で効果が出ることもありますが、2回程度の治療が必要になる方や、治療効果が出にくい方もいらっしゃいます。 ただし、鼻粘膜の治療であり、目の症状やのどの痒みには全く効果がありませんので、ご注意ください。 Q. 何歳くらいから治療ができるの? A. 治療に関しては特に制限はありません。ただ、レーザー治療の最中に身体が動いてしまうと危険なため、治療中にじっとしていることができる年齢であることが必要です。当院では、小学校中学年(8歳くらい)を目安にしています。
基本的には、 手術日を予約していただきます。 手術時間は、 麻酔が効くまでの約15分 に加え、 レーザー治療で約5分 、 合計して20分 といったところです。 保険の有無と費用についてもお願いします。 保険適用が可能で、3割負担として、"両鼻"9, 000円弱 です。鼻のレーザー治療を"片鼻"だけにすることは、原則としてありません。 手術後の通院は必要でしょうか? 最低でも1回は必要です。 手術から1週間後をめどに、経過観察やかさぶたなどのお掃除をさせてください。この間、鼻水や鼻づまりがひどくなることもありますが、手術跡から出血するようなことはありません。なお、手術の効果が低く、再照射を検討する場合でも、1〜3カ月ほどの期間を空けて施術します。 どの標ぼう科を受ければいいのでしょうか? もちろん耳鼻咽喉科です。 ただし、レーザー治療を扱っているかどうかは、ホームページや電話などで確認してください。 多くの選択肢から自分に合った方法を 半年から2年前後をめどに「受け続ける」という点が斬新でした。 必ず「受け続ける」ということではないですけどね。それでも、レーザー治療は患者さんの負担が少ない方法といえますから、随時、気軽に受けられると思います。お薬での治療が向かない方は、積極的に検討してみてください。 レーザー治療の目的は、鼻炎に限られるのですか? 「いびきが改善した」という症例もあります。 いびきが鼻づまりによるものであれば、結果的に良くなることも考えられます。ちなみに当院の場合、いびきの改善そのものを目的とした「喉のレーザー手術」は扱っておりません。 薬や手術以外で、アレルギー性鼻炎を治す方法はあるのでしょうか? スギとダニに限られますが、「舌下免疫療法」という方法もあります。 特徴としては、「成功すれば、その効果が一生続くこと」です。お薬や手術の煩わしさから解放されます。ただし、 最低でも3年間の治療期間が必要です。 その間、お薬やレーザー治療を併用することもできます。 最後に、読者へのメッセージがあれば。 レーザー治療は、アレルギー性鼻炎に限らず、慢性の鼻づまりに対しても有効です。 病名を気にするより、ご自身の症状に応じて相談されてはいかがでしょうか。口呼吸は、風邪などのかかりやすさとも関係してきますので、ご注意ください。
公開日:2020/03/12 アレルギー性鼻炎の治療方法の一つに、レーザーで「鼻の粘膜を切除する」という進め方があります。なぜ、鼻の粘膜を切除すると、鼻炎が治まるのでしょうか。その効果は、どれくらい続くのでしょう。「浅井耳鼻咽喉科医院」の浅井先生に、メリットとデメリットも含めた着目点を教えていただきました。 プロフィールをもっと見る 聖マリアンナ医科大学医学部卒業。東京慈恵会医科大学医学部助手就任後の1999年、父親が開業した「浅井耳鼻咽喉科医院」を、同じ横浜市港南区上大岡の立地で継承・リニューアル。耳鼻咽喉科疾患一般ほか、補聴器の相談や漢方薬の処方なども手がけている。医学博士、日本耳鼻咽喉科学会認定専門医。 恒久的な処置ではない点に注意 編集部 アレルギー性鼻炎の治療に「レーザーがいい」と聞きますが? 浅井先生 効果的といえるでしょう。 レーザー治療では、鼻の粘膜、つまり"アレルギー性物質に反応する部分" を物理的に切除して少なくします。ですから、アレルギー反応が弱まります。 その一方で、鼻水には、花粉のようなアレルギー性物質を押し流す働きもありますよね? そのとおりです。 何をもって「いい」とするかは、考え方が分かれます。「有害物質を排除する」という機能が失われたら、大変なことになりかねません。ただ、花粉などのアレルギー反応は鼻水が"過剰"だから、レーザー治療で部分的に減らしましょう。そう理解していただければ、うれしいです。 レーザー治療は、鼻水と鼻づまりのどちらに有効なのでしょう? 両方です。 鼻の中にあるセンサーが減ることで鼻水を抑えられますし、腫れた粘膜を部分的に切除することで鼻づまりが解消されます。 どちらかといえば、「粘膜の腫れによる鼻づまり」に効果的 なのではないでしょうか。鼻水は、お薬でも抑えられますからね。 ズバリ、レーザー治療のメリットは? 投薬療法で効果がなかった患者さんや、妊婦さんのような投薬治療が好ましくない方でも、施行可能 であること。加えて、 市販品の点鼻薬に頼らない生活ができること です。また、日帰り手術が可能で、いつでも気軽に受けられます。 デメリットはありますか? 焼灼した粘膜の自然治癒により、いずれは効果を失ってくることです。 人にもよりますが、効果が望めるのは、半年から2年前後でしょうか。もし、花粉症のようにシーズンが決まっているアレルギー性鼻炎なら、「毎年、シーズン前に手術する」のも方法です。他方、ハウスダストのような通年のアレルギー性鼻炎なら、「ぶり返したときに再手術」すればいいでしょう。 必要な時間は、わずか20分程度 レーザー治療の流れについて、一般的なところを教えてください。 初診時に、 鼻の内視鏡による検査 や、 抗体の有無を調べる血液検査 などをおこないます。レーザー手術を用いるかどうかは、患者さんの希望にもよります。まずは、「薬物療法を試してみたい」という方もいらっしゃいます。 レーザー治療を選択した場合は?