13 (41) 1. 07 (38) 1. 27 (47) 女子 1. 03 (33) 1. 13 (45) 1. 21 (41) 大阪 1. 20 (47) 1. 12 (45) 1. 14 (42) 1. 25 (46) 1. 17 (47) 1. 22 (43) 山口 1. 13 (40) 1. 14 (47) 1. 19 (46) 1. 18 (44) 1. 10 (41) 1. 24 (45) 鹿児島 1. 08 (38) 1. 12 (46) 1. 14 (43) 1. 14 (40) 1. 03 (32) 1. 22 (44) 近年高い地域 佐賀 0. 98 (23) 1. 10 (44) 1. 15 (45) 1. 01 (29) 1. 12 (44) 一貫して低い地域 長野 0. 83 ( 4) 0. 79 ( 1) 0. 76 ( 2) 0. 84 (10) 0. 73 ( 1) 静岡 0. 94 (18) 0. 88 ( 4) 0. 86 ( 6) 0. 83 ( 9) 0. 89 ( 8) 0. 81 ( 6) 宮城 0. 85 ( 5) 0. 94 ( 9) 0. 83 ( 3) 0. 92 (13) 0. 78 ( 5) 6. 動向予測 1) 肺炎 (図10,図11) 肺炎による死亡の中心は男子では85歳,女子では90歳ほどになっている.今後,高齢者数の増加はあるものの死亡率が減少していくため,肺炎による死亡者数は減少すると考えられる.2030年には死亡者は男子54, 000人,女子42, 000人程度になると予測される. 2014年10月1日から,肺炎球菌ワクチンが高齢者を対象とした定期接種となった.このワクチン接種の費用対効果を検討していく際には,現在観測されている死亡率の減少を十分考慮し分析する必要があろう. 図10. 肺炎による死亡者数の年次推移予測 図11. 肺炎による死亡者の世代マップ(2017年以降は予測値,上段:男子,下段:女子) 2) 誤嚥性肺炎 (図12,図13) 誤嚥性肺炎による死亡の中心は肺炎と同様に男子では85歳,女子では90歳ほどになっている.現在の傾向が続けば死亡者数の減少は見込めず,2030年における死亡者は男子77, 000人,女子52, 000人程度に上ると予測される. 誤嚥性肺炎による死亡を減少させるための手段として,「口腔のケア」や「口腔機能訓練」の重要性が指摘されている.これらの手段の活用により誤嚥性肺炎による死亡者の減少が期待される.今後の死亡動向を観測し,これらの手段の有効性を評価していくことも重要であろう.
図12. 誤嚥性肺炎による死亡者数の年次推移予測 図13. 誤嚥性肺炎による死亡者の世代マップ(2017年以降は予測値,上段:男子,下段:女子) 3) 成人肺炎診療ガイドライン2017 日本呼吸器学会が2017年4月「成人肺炎診療ガイドライン2017 8) 」を発表した.このガイドラインは成人市中肺炎,成人院内肺炎,医療・介護関連肺炎それぞれで作成されていたガイドラインを1つにまとめて,単純・明確化したものである. このガイドラインでは,繰り返す誤嚥性肺炎や終末期の肺炎などに対して,個人の意思やQOLを尊重した治療やケアを行うよう治療アルゴリズムを盛り込んでいる.すなわち,誤嚥性肺炎のリスク判断や疾患終末期や老衰状態の判断などの患者背景のアセスメントに基づき,個人の意思やQOLを重視した治療・ケアを行うこととしている. このガイドラインの適用により積極的な治療を行わず,緩和ケアだけを行うケースも生じることになる.このようなケースが多く生じるようになれば,人口動態統計にも影響を及ぼすことが考えられる.肺炎や誤嚥性肺炎による死亡者の今後の動向を注視していく必要があろう. 結論 1899年における肺炎による死亡は,男子23, 379人,女子19, 934人の合計43, 313人で,総死亡者数932, 087人の4. 6%を占めていた.スペインかぜの流行時の急増はあるものの,1945年以降は,死亡者数は大幅に減少し,1964年には男子12, 186人,女子10, 468人と最低を記録する.2016年には男子65, 636人,女子53, 664人になっている. 補遺 用語解説 [死亡率] SAGEでの死亡率は,次のようにして計算される. 1セル内の死亡率=1セル内の期間内死亡数÷1セル内の期首人口 すなわち,個々のセルについて死亡数を期首人口で除したものが,死亡率となる. [死亡率比] 個々のセルについて,基準となる地域の死亡率(原則として,全国または全都)を1とした場合の当該地域の死亡率の割合.当該地域の死亡率÷基準となる地域の死亡率で計算できる.基準となる地域に比して,当該地域の状況が良好であれば1未満の数値をとり,不良ならば1より大きな数値となる. [平均死亡率比] 全国値で死亡数の80%以上を含む年齢域で得られる死亡率比を平均した値.基準となる地域に比して,当該地域の状況が良好であれば1未満の数値をとり,不良ならば1より大きな数値となる.
人口動態統計からみた日本における肺炎による死亡について(肺炎,インフルエンザ,誤嚥性肺炎,年次推移,世代マップ,人口動態統計) 東京都健康安全研究センター年報,69巻,271-277 (2018) 人口動態統計からみた日本における肺炎による死亡について (: 1. 7MB, Acrobat形式) 研究要旨 疾病動向予測システムを用いて日本における肺炎とその関連死亡要因であるインフルエンザや誤嚥性肺炎による死亡の歴史的状況を分析するとともに今後の動向について考察した. 1899年における肺炎による死亡は,男子23, 379人,女子19, 934人の合計43, 313人であり,総死亡者数932, 087人の4. 6%を占めていた.スペインかぜの流行時の急増はあるものの,1945年以降は,死亡者数は大幅に減少し,1964年には男子12, 186人,女子10, 468人と最低を記録する.2016年には男子65, 636人,女子53, 664人になっている. 肺炎による死亡者は,2030年には男子54, 000人,女子42, 000人程度まで減少すると予測される.また,誤嚥性肺炎による死亡者は,2030年には男子77, 000人,女子52, 000人程度まで増加すると予測される. はじめに 近年の高齢化の進展により肺炎による死亡者数が増加している.2016年における肺炎死亡者数は男女合計で119, 300人に達し,悪性新生物(男女合計死亡者数:372, 986人),心疾患(男女合計死亡者数:198, 006人)に次いで死亡原因の第3位を占めている.また,死亡総数(男女合計:1, 307, 748人)に占める割合も9. 4%になっている. 本論文では,東京都健康安全研究センターで開発している疾病動向予測システム(SAGE)を用いて,肺炎とその関連死亡要因であるインフルエンザや誤嚥性肺炎による死亡について分析した結果について報告する. 研究方法 当センターで開発している疾病動向予測システム 1-7) (SAGE: S tructural A rray GE nerator)を用いて,肺炎による死亡について分析を行った.さらに,肺炎死亡に関連すると推定されるインフルエンザと誤嚥性肺炎についても分析を加えた. 研究結果および考察 1. 疾病分類の変遷 わが国では,1899年から中央集査による人口動態統計が実施されている(1944年から1946年を除く).この情報を利用することにより100年以上にわたる日本人の死亡現象を解析することが可能である.しかし,人口動態統計は年により死亡分類が変更され,時には特定の疾病分類が欠落していることもある.表1に肺炎,表2にインフルエンザ,表3に誤嚥性肺炎の疾病分類の変遷を示した.
図6. 誤嚥性肺炎による死亡者数の世代マップ(上段:男子,下段:女子) 4. 年齢調整死亡率 ここでは近年死亡者が多い肺炎と誤嚥性肺炎について考察する. 日本,アメリカ,ドイツ,イタリア,フランス,スウェーデン,オランダ計7か国の10万人当たりの年齢調整死亡率(基準人口:1990年ヨーロッパ人口)の推移を図7-1と図7-2に示した.アメリカの1998年から1999年にかけての急激な減少やスウェーデンの1996年から1997年の減少などは,国際疾病分類コード(ICD)の第9版から第10版への変更によるものと考えられる.各国とも年次により増減はあるものの最近は概ね減少傾向を示している. 図7-1. 肺炎の年齢調整死亡率(対10万人)の推移(男子,基準人口:1990年ヨーロッパ人口) 図7-2. 肺炎の年齢調整死亡率(対10万人)の推移(女子,基準人口:1990年ヨーロッパ人口) 2) 誤嚥性肺炎 日本,アメリカ,ドイツ,イタリア,フランス,スウェーデン,オランダ計7か国の10万人当たりの年齢調整死亡率(基準人口:1990年ヨーロッパ人口)の推移を図8に示した.日本以外の各国については国際疾病分類の第10版以降の情報だけが得られるのでそれを示した.他の先進諸国に比して日本のみが誤嚥性肺炎の年齢調整死亡率が急増していることがわかる. 図8. 誤嚥性肺炎の年齢調整死亡率(対10万人)の推移(基準人口:1990年ヨーロッパ人口) (上段:男子,下段:女子) 5. 肺炎の平均死亡率比マップ 肺炎の都道府県別平均死亡率比マップを図9-1と図9-2に示した.これらの図から,平均死亡率比に特異的な地域特性があることがわかる.青森,大阪,山口,鹿児島は一貫して平均死亡率比が高く,逆に長野,静岡,宮城は低くなっている(表4).さらに,佐賀をみてみると,近年にかけて男女とも平均死亡率比が段々高くなっている(表4). 図9-1. 肺炎の15歳階級平均死亡率比マップ(男子)(左:1989年,中:2001年,右:2013年) 図9-2. 肺炎の15歳階級平均死亡率比マップ(女子)(左:1989年,中:2001年,右:2013年) 表4. 地域特性が認められる県の肺炎の平均死亡率比(1989-91年,2001-03年,2013-15年,15歳階級) 1989-91 2001-03 2013-15 一貫して高い地域 青森 男子 1.
2019/03/14 【完売御礼】「土居信明(二代良明)作 伝・四万十剣鉈9寸・両刃」 「土居信明(二代良明)作 伝・四万十剣鉈9寸・両刃」が完売いたしました。 ありがとうございました。 2018/12/01 土居信明(二代良明)作 伝・四万十剣鉈9寸・両刃 久しぶりに10本限定入荷 土居良明、二代良明、いずれも体調不良で納期は不明ですが、久しぶりに10本限定で入荷しました。 2018/10/01 English Site OPEN! 海外向け英語サイトをOPENしました。 We opened English Site, please check it out! 2017/08/07 リニューアルオープンいたしました! 和式鍛造ナイフ専門店 宗正刃物ナイフ包丁特選. いつも弊社ホームページをご覧いただき、ありがとうございます。 この度、15年振りにホームページをリニューアルいたしました。 これを記念いたしまして、公開商品全般、少しだけお安くさせていただております。 一点物、稀少品、秘蔵品も含まれてございます。 どうかごゆるりとご覧くださいませ。 新着・新入荷情報 NEW ARRIVAL 剣鉈 五家荘ダマスカス乱紋丹ボルビット9寸・両刃(ナイフアーティスト&研ぎ師コラボ作品) 秋友義彦作 170, 000円 三条製作所 岩崎日本剃刀 1丁掛 刀匠・岩崎重義作 27, 000円 剣鉈 「熊闘」7寸5分・両刃 松本鍛作 松本鍛作 195, 000円 原 幸治作 カスタム牛刀包丁(ATS-34) 180㎜ 原 幸治作 56, 000円 原 幸治作 ATS-34カスタム包丁210㎜ 60, 000円 原 幸治作 ATS-34鍛造カスタム牛刀270㎜ 230, 000円 原 幸治作 ATS-34鍛造カスタム牛刀240㎜ 210, 000円 原 幸治作 ATS-34鍛造カスタム包210㎜ 180, 000円 原 幸治作 ATS-34鍛造カスタム包丁180㎜ 168, 000円 当店にしかない和包丁やカスタム包丁が多数 和式鍛造刃物一筋の宗正刃物が選りすぐり! 希少な包丁や、もう二度と手に入らないナイフも!
今気になっているモデルとかありますか?」 「たとえば——」 「これが気になりますね。本当は8×42もいいなぁ、なんて思うんですが、390gという軽さが魅力で」 「なるほど。実は狩猟用に検討して欲しいモデルがあるんです。それがこちら——」 「ポロプリズムですね」 「はい、ポロは構造上ダハに比べて安く作れるんです。だから、同じくらいの価格帯なら、ポロの方が性能は良いことが多いわけですね。で、このモデルをオススメする理由なんですが、実視界の広さがポイントなんです」 → 実視界とは双眼鏡の見える範囲です 。角度で表現します。広い方がいいのですが、無理に実視界を広くしているせいで、外側の像が歪むモデルもあります。それだと外側の方は使い物にならないので、これも数字だけに頼らず、自分の目で見て判断したいですね。 「お客様が気になっていた先ほどの軽いモデル(アトレックⅡ 8×32)の実視界は7. 5°。一方こちらは8. 2°。たとえば山の中で獲物を探すときなど、双眼鏡をあまり動かさずに広い範囲を見ることができるわけです」 (´-`). 。oO(なんで、この人狩猟のことまで知ってるんだろう。すごいなぁ) 「実際のところ、7. 5°も十分に広くて、決して問題はないのですが、ただこういう選択肢もあるということを考えてみてもいいと思いますよ。実はお値段で言えば、こちらのほうが安いンです。口径も42で明るいし、実視界も広いし——」 「ただ、重いですね〜」 「そうですね。こちら870gあります」 そう、口径も大きく、実視界も広く、値段も安いので、もう「これください」って言いそうなくらいだったのですが、先ほどの軽いモデルに比べると重さがなんと2. 狩猟の質問「なぜ弾頭は鉄じゃなくて柔らかい鉛なの？」に答えます！. 2倍。 とにかく重い。 レンズのクオリティの差 店員に、安いモデルと高いモデルは随分見え方が違いますね、と呟いたところ、「もうレンズのクオリティや、レンズのコーティングが全然違いますからね」とのことでした。 ちょっと大袈裟に聞こえるかもしれませんが、安価な8×42と、高価な8×30があったら、8×30の方が見えるなんてことが平気で起こります。 実際、店員が「もし予算を上げられるなら、こんなのもありますよ」と見せてくれたのが、Nikonモナーク7でした。 8×30ということで、口径だけ見れば格別に明るいわけではないのですが、覗いた瞬間違いが感じられます。レンズを通していないかのように見えます(当社比)。 もし、8×30クラスの双眼鏡で、予算を3万くらい出せるなら、本当にありだと思いますよ。重さも435gと悪くありませんし、実視界は8.
いつ、どのようにして、なぜマタギになりましたか?マタギになる方法について教えてください。 私は6年前に狩猟免許を取り、猟友会に入り、色々なことを教えてもらっています。家の周りにも熊が出没するため、家族の身を守るために銃をとった部分が大きいです。 質問8. マタギ文化を外部の人に発信したいと思いますか?発信したい、または発信したくないのはなぜですか?誰に発信したいですか? (県内・県外) 不特定多数に発信したいとは思いません。まず、その人となりを見て、信頼できる人にだけ伝えていきたいと私個人は考えています。雑誌やテレビなどのメディアの取材が一時期とても増えましたが、害になることばかりで特に良い変化は見られませんでした。最近では日本のテレビの取材は全てお断りしています。何度説明しても日本のテレビでは熊狩りの一面のみが取り上げられるからです。センセーショナルですし、映像としても迫力があるので仕方のないことだと思うのですが、それは11月中旬から12月中旬と、4月下旬から5月上旬まで(生息数調査、予察駆除)の本当に短い間の姿なのです。それ以外では熊追いは行いません。テレビ東京の番組ではウサギ追いと説明していたのに、本放送では熊狩りとして紹介され猟友会からお叱りを受けました。日本のテレビ局って本当に目先の視聴率以外考えていないのだなと思い知らされた出来事でした。 質問9. マタギ文化を継承していく上でどのような課題がありますか?文化継承のためにどんな取り組みを行っていますか?
はじめての鍛冶作業 鉄を打つためにはまず「炉」が必要ということで、まずはコンクリートブロックと金網を組み合わせて 「コークス炉」 を作ります。コークスとは、ブロックの中に置かれている黒い燃料の名前で、石炭を蒸し焼きにしたもの。この燃料に着火し、送風機で風を送って加熱していくと、炉の温度は 1000℃ にも達するそうです。アーチーチーアーチー。 この炉の中でバールをしばらく熱してから取り出すと…… どわー! 真っ赤っ赤! 普通のバールに火属性ダメージが追加されました。同行しているカメラマンの柿次郎の腕に押し付けてみたいところですが、「アチッ」じゃ済まないことになりそうなのでやめておきます。 このホッカホカの鉄を 「やっとこ」 と呼ばれるでかいペンチのような道具で挟んで、 「アンヴィル」 という台の上に乗せてハンマーを打ちつけていきます。ゲームで鍛冶屋が武器をレベルアップさせる時にやるやつだ! ナイフマスターへの転職をはかる僕もさっそくチャレンジ。このように利き手でハンマーを持って打ち付け、もう片方の手でしっかりとバールを固定していなければいけないワケですが……。トン、トン、トン ……。 「めっっっちゃ疲れるぞこれ」 利き手で思いっ切り振り下ろすハンマーを、利き手じゃない方の力で受け止めなければいけないので、バールを抑える手にも、ハンマーを振り下ろす手にも相当な力が要求される……! 開始数分で握力がゼロになる勢いです。 「これ……もしかしてすげえ大変なんじゃないですか! ?」 「まぁそんな簡単に鉄の棒からナイフはできないですが……。コツをつかめば誰でもできるようになりますよ! リズムですリズム!」 僕がナイフを打つ様子。 プロである瀬戸さんがナイフを打つ様子。 何というか…… 僕と瀬戸さんでは、鉄に伝わっていく力と安定感がぜんぜん違う! 鍛冶屋ってやっぱり筋力がないと務まらないんですね。ゲームに出てくるドワーフの鍛冶屋が全員ムキムキな理由が、これで理解できました。 15分後、シンプルに手が痛くなる僕。 ナイフマスターへの道のりはまだまだ遠いや……(第一部・完)。 僕の第一部が終わってる間にも、瀬戸さんは参加者のヘルプに入り、ナイフをガンガン叩いていきます。 これがプロのハンター、そしてナイフマスターか……スキルレベル高くてかっこいい……。「スカイリム」で言うなら、だいぶ後半の強まったキャラが瀬戸さんだな……。 1人だけでは瀬戸さんに及びそうもないので、カメラマンの柿次郎と2人で「ハンマーを打つ係」、「やっとこで抑える係」に作業を分担し、2人で1人のナイフマスターを目指していきます。技術の壁はマンパワーで越える!