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再発とは? 再発とはがんを切除して取り除いた後、体の中に潜んでいたがん細胞が再び大きくなり、がんが現れることを再発といいます。 もともとがんが発生した箇所 に再発する場合 (局所再発) や、 別の臓器 で再発する場合 (遠隔再発) があります。 ステージごとの再発率は? ステージが進行しているがんほど再発しやすい ことが分かっています。 大腸癌治癒切除後のステージ別再発率 大腸がんのステージ 再発する割合 Ⅰ 3. 7% Ⅱ 12. 5% Ⅲa 24. 1% Ⅲb 40. 8% 合計 17. 0% (大腸癌研究会プロジェクト研究1991-1996年症例) ステージ3bの部分をみると 再発率は40. 8% となっています。 5人に2人という割合ですから、 「思っていたより高いのだな・・・」 という印象で、油断はできないと感じました。 しかし、裏を返せば 6割の人は再発しない ということですから、そう考えると希望が持てます。 結腸がんと直腸がんの再発率の違い 結腸がんと直腸がんでは 再発しやすい場所に差があります。 また、 結腸がんより直腸がんの方が再発しやすい ことが分かっています。 結腸癌・直腸癌における初発再発部位別再発率の比較 再発部位 結腸 直腸 肝臓 6. 8% 7. 3% 肺 3. 2% 6. 7% 局所(がんのあった部位の近く) 1. 9% 7. 6% 吻合部(がんを切除した断面) 0. 3% 0. 6% その他 3. 7% 4. ステージIVの大腸がんと闘う0歳児の母「いまが一番幸せですごく楽しい」 - ライブドアニュース. 4% 合計 15. 7% 26. 5% 結腸がんの再発率は 15. 7% 、直腸がんの再発率は 26. 5% で、 直腸がんの方が10%ほど高く なっています。 結腸がん では、 肝臓での再発が最も多く、 次に再発が多いのが肺となっています。 直腸がん の場合は、 肝臓、肺に加えて、局所再発が多い 傾向にあります。 まとめ 大腸がんステージ3b(Ⅲb)とは、癌細胞が腸壁を超えて周囲に広がりはじめているが、かろうじてリンパ節転移でとどまっている状態 結腸がんでは肝臓、直腸がんでは肺と肝臓に転移しやすい 「5年生存」が治癒の目安で、大腸がんステージ3bの5年生存率は60%前後(部位によって若干異なる) 大腸がんステージ3bの再発率は40%。結腸がんより直腸がんの方が再発しやすい傾向にある。 大腸がんステージ3bでも 60%の人は再発しない。つまり治癒の可能性が高い!
大腸の壁を超えて、周囲にあるリンパ節に転移している状態が、ステージ3とされています。その治療方法や生存率についてまとめました。 参照元:藤田 伸、島田安博(2011)『国立がん研究センターのがんの本 大腸がん』小学館クリエイティブ. 参照元:福長洋介(2016)『よくわかる最新医学 大腸がん』主婦の友社.
大腸がんが見つかったのは、ちょうど定年退職後にパートタイムとして、友人の経営する町工場で働きはじめた頃でした。がんと診断された後、すぐに職場へ連絡しました。入院から退院まで20日ほどかかると先生から説明を受けていたので、手術のときに1ヵ月ほど休ませてほしいと伝えました。幸いにも、業務はうまく調整してもらえ、友人からも自分のペースで復帰してもらって構わないと言ってもらえました。本当に助かりました。友人でなければ、ここまで融通はきかなかったでしょうね。 Loading...
当サイトの管理人グースケは 大腸がんステージ3b(Ⅲb)の告知 を受けました。最初に「大腸がんステージ3b」と聞いたときは、 かなりショックで呆然 となりました。 生まれて初めての 「頭が真っ白になる」 という経験です。 ショックの余り、医師の話もほとんど頭に入ってきませんでした。 ステージ3bとはどの程度の進行度で、どのくらい深刻な状況なのか? 余命は? 生存率は? 再発率は高いのか? 完治するのか? 告知を受けてから、色々なことが頭をめぐり、不安がどんどん押し寄せてきました。「ステージ3b」と判ってから、「大腸がんステージ3b」とはどういった状況なのか、自分で調べ始めました。 情報収集することで、少し冷静になって「ステージ3b」という事実を受け止められるようになった気がします。 そこで調べたことをまとめてみようと思います。 大腸がんステージ3b(Ⅲb)とは そもそも、大腸がんのステージ3b(Ⅲb)とはどのような進行度で、体の中で何が起こっているのでしょうか。 大腸がんの進行度はステージ0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳの6段階があります。 残念ながら、 ステージ3b(Ⅲb)は6段階中の5段階目、つまり悪い方から2番目 になっています。 大腸がんのステージを決める3要素 それでは大腸がんのステージはどのように決まるのでしょうか。 大腸がんのステージは 進達度、リンパ節転移、遠隔転移、 3つの要素で決まります。 1. 進達度 がんが大腸の壁にどのくらい深く進出したか。腸壁のどの層まで到達したか。 2. リンパ節転移 がんがどのリンパ節までいくつ転移したか。 3. 遠隔転移 大腸以外の臓器や腹膜に転移があるか。 この3要素で、ステージ3bを見てみると 大腸がんステージ3b(Ⅲb) 1. 進達度 少なくとも 粘膜下層に達して おり、がんが進行している場合は漿膜(しょうまく)表面を超えて腸管の外に飛び出し、周辺に広がっている 2. リンパ節転移 4個以上 のリンパ節に転移している、もしくは 主リンパ節・側方リンパ節 に転移している 3. 久しぶりに受けた大腸がん検診で陽性に 63歳男性の闘病記（1） - 大腸がん情報サイト. 遠隔転移 なし(大腸以外の臓器には転移していない) つまり、大腸がんステージ3b(Ⅲb)とは 癌細胞が腸壁を超えて周囲に広がりはじめているが、かろうじてリンパ節転移でとどまっている状態 であるといえます。 リンパ節転移とは? そもそも「リンパ節」が何なのかよく分からなかったので、そこから調べることにしました。 そもそも「リンパ節」とは?
「リンパ」という言葉を聞いたことがある方は多いと思います。 体の中には「リンパ管」という管が全身に張り巡らされていて、その中を「リンパ液」が流れています。 リンパ管の要所、要所にある豆のような形をした組織が 「リンパ節」 です。 大きさは米粒から大豆ほどで、個人差があるものの全身に600〜800個ある と言われています。 リンパの役割には主に 「排泄機能」 と 「免疫機能」 があります。 排泄機能 細菌などの異物、老廃物、死んだ細胞などをリンパ液が回収しリンパ管に送ります。 免疫機能 リンパ節は、リンパ液に入り込んだウィルスや細菌、がん細胞などの異物を破壊し取り除きます。 リンパ節が異物を取り除く ことで、 感染やがんが全身へ広がることを抑えてくれている のです。いわばリンパ液・リンパ管が「下水道」、リンパ節は「フィルター」のような役割を果たしているのですね。 リンパ節転移はなぜ起こる? 前述の通り、リンパ節はがん細胞や細菌などを攻撃して死滅させる役割を担っています。 では、なぜリンパ節転移が起こるのでしょうか。 その理由は、 リンパ節の免疫機能を上回るがん細胞が流れてくると、がん細胞を全滅させることができず、がん細胞が生き残ってしまう からです。 生き残ったがん細胞がリンパ節で増殖 すると 「リンパ節転移」 に至ってしまいます。 そして、そのがん細胞がリンパ管を伝って、次のリンパ節にたどり着き、そこで増殖するとまたリンパ節転移がおこります。 大腸がんのリンパ節転移 大腸の周辺のリンパ節には、腸壁に近い方から 「腸管傍(ちょうかんぼう)リンパ節」、「中間リンパ節」、「主リンパ節」 があります。 リンパ節転移は腸壁に近い方から起こるので、腸管傍リンパ節、中間リンパ節、主リンパ節の順番で広がります。 直腸では側方リンパ節にも転移がおこります。 通常、リンパ節転移の数が3個以下の場合は「ステージ3a」ですが、 腸壁から遠い主リンパ節や側方リンパ節に転移 があると、転移の数が3個以下であっても 「ステージ3b」 になってしまいます。 大腸がんが遠隔転移しやすい場所は? 大腸がんは主に周辺の リンパ管や血管を伝って他の臓器に転移 します。 つまり、 血管やリンパの流れをみれば、がんが最初に流れ着く臓器が決まってくる のです。 大腸から出て行く血液がどのように流れているのかを見てみましょう。 結腸がんは肝臓、直腸がんは肺と肝臓に転移しやすい 結腸から出て行く血液は、腸間膜静脈という血管を通って、門脈という太い静脈に流れていきます。 この門脈は肝臓に繋がっています。 したがって、 結腸がんの場合は、門脈を経由して肝臓に転移 しやすくなります。 一方、直腸から出て行く血液は、 二つのルート に分かれています。 上直腸静脈は、下腸間膜静脈を通って門脈に合流しますが、中直腸静脈と下直腸静脈は内腸骨静脈を経由し下大静脈に流れています。 下大静脈に送られた血液は心臓を経由して肺に流れます。 そのため、 直腸がんの場合は、肝臓のほかに肺にも転移しやすい のです。 つまり、 結腸がんでは肝臓、直腸がんでは肺と肝臓の転移にまず注意 を払うべきということになるわけです。 大腸がんステージ3b(Ⅲb)の生存率は?
6%)※を低く調整しています。 ※標準的な自社成猫用フードと比較し、24%減。 正しい知識以外に病院の選び方も非常に重要です! 獣医師解説!現役臨床獣医師がおすすめする、いい病院の選び方!かかりつけ動物病院の決め方 最近、犬や猫が家に来て、健康診断をしたい・・・どうやって病院を選べばいいんだろう・・・本記事では、獣医師視点から、飼い主が選ぶべき動物病院と選ぶポイント・判断基準についてお... ネットで検索すると、いろんな情報が出てきて混乱して、 逆に不安になったことってありませんか? ちょっと待って!犬や猫の病気をネットで調べる?その危険性を獣医師が解説します! なんか調子が悪い・・・病院に行ってきたけど・・・動物病院に行っても、よくわからないと言われたことはないですか? 様子、経過を見てくださいと言われたけど... ネット記事を読むときは、内容を鵜呑みにするのではなく、 情報のソースや科学的根拠はあるか?記事を書いている人は信用できるか?など、 その情報が正しいかどうか、信用するに値するかどうか判断することが大切です。 とっても大事なこと 愛猫や愛犬のわずかな変化に気付き、守ることができるのは飼い主様だけです! 病気になった時も、獣医師がしっかり説明をして、飼い主様が正しい知識を理解をして、ペットを含め、3者がともに協力しないといい結果は得られません。 本ブログでは、1匹でも正しい予防や治療を受けてペットと楽しい時間をできるだけ長くできるように、報告に基づいてわかりやすく解説しています。 獣医師そらあんブログのTOPに戻る そらあんTwitterではペットに関する豆知識を発信中! 気になる方はそらあん( @Lifewithdogcat )をフォローしてね♪ こんなことについて知りたい!これについてまとめて欲しい! 猫のロイヤルカナンの評判は｜消化器サポート・腎臓サポート他 | nekonekoブログ. というのがあれば下記からお願いします! お問い合わせフォーム
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