こんにちは!配食のふれ愛のコラム担当です! 栄養バランスのよい食事をとりたい方へ、 お弁当の無料試食はこちらから! お弁当の無料試食はこちらから! 高血圧は患者数が日本で一番多い生活習慣病です。高血圧はサイレントキラーと言われ、自覚症状がないまま徐々に身体に悪影響を及ぼします。しかし、治療せずに放っておくと様々な病気を引き起こし最悪の場合命に関わることもある恐ろしい病気なのです。ここでは、高齢者に多い特徴や合併症、日常生活の注意点について詳しく解説します。 高血圧は高齢者に多い? わが国では高血圧で治療を受けている患者は1000万人以上にもおり、65歳以上では3人に2人は高血圧だと言われています。高齢者の場合、加齢に伴い血管の弾力性が低下してしまうことや、塩分量の多い食生活などが原因となります。 高血圧は慢性化すると症状を感じにくく、そのまま放置してしまう人も少なくありません。しかし、高血圧は放っておくと動脈硬化を引き起こし、命に関わる病気にかかってしまうこともあります。そのため、高血圧は放置せずしっかり医療機関で治療を受けることが大切です。高血圧の治療には薬での治療だけではなく、生活習慣の改善も重要です。 高齢者の高血圧の特徴 1. 血圧、特に最高血圧(収縮期血圧)が高くなりやすい。 2. 血圧は高いが、脳の血流量は少ない。 3. 血圧変動のリズムが乱れやすい。 4. 糖尿病を併発しやすい。 5. 放っておくと危ない!高齢者の高血圧(その症状や対策) | グッドライフシニア. 温度差などの影響で、脳卒中や心臓病を起こしやすい。 血圧が高いのに脳の血流量が少ない? 脳の血流は血圧の影響をあまり受けずに一定量を維持することができるようになっています。しかし、高齢になるとこの機能が低下し、脳に血液を送るために高い圧力が必要になります。そのため、薬で血圧を低下させると脳の血流がより低下しやすくなり、めまいや立ちくらみなどの症状が起こることがあります。 血圧変動のリズムが乱れやすい? 血圧は通常朝~日中は高めで、夜間に低くなります。しかし高齢者の場合、加齢に伴う自律神経の機能の低下や動脈硬化の影響で血圧変動のリズムが乱れ、夜間や寝ている時にも血圧が下がらなくなったり、早朝に血圧が高くなりやすくなることがあります。そのため心臓や血管に負荷がかかりやすく、脳卒中や心臓病のなどを起こしやすくなってしまいます。 糖尿病を併発しやすい?
高血圧の治療では薬物療法、生活習慣の改善が基本です。生活習慣を改善するだけでも血圧は低下しますが、それでも下がりきらない場合には薬物療法を行います。 薬物療法は高血圧のタイプや他の病気の有無などを考慮し選択され、血圧の変動を見ながら微調整する必要があるため、定期的な通院が必要です。血圧が下がったからといって自己判断で内服を中断せず、医師の指示に従い治療を継続しましょう。 治療による目標血圧値(mmHg) 診察室血圧 家庭血圧 若年者、中年者 前期高齢者(65~74歳) 140かつ90未満 135かつ85未満 後期高齢者(75歳以上) 150かつ90未満 145かつ85未満 (様子を見ながら下げられれば) 糖尿病、慢性腎臓病患者 130かつ80未満 125かつ75未満 日常生活での注意点は?
Intensive vs Standard Blood Pressure Control and Cardiovascular Disease Outcomes in Adults Aged >/=75 Years: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016;315(24):2673-2682. Group SR, Wright JT, Jr., Williamson JD, et al. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. 高齢者の高血圧を予防しよう!原因を知って対策を|ブログ|介護付有料老人ホーム|ヴィンテージ・ヴィラ. N Engl J Med. 2015;373(22):2103-2116. 筆者 略歴: 1997年:大阪大学医学部卒業、2009年:大阪大学医学系研究科老年・腎臓内科学特任助教、2010年:同助教、2013年:同講師(2015年に老年・総合内科学に改組) 専門分野: 循環器、老年医学。医学博士 1984年:大阪大学医学部卒業、1985年:桜橋渡辺病院循環器内科医員、1993年:大阪大学医学部老年病医学助手、2002年:同大学院医学系研究科加齢医学講師、2004年:同助教授、2007年:同老年・腎臓内科学教授(2015年に老年・総合内科学に改組)、2014年:同附属病院副病院長(兼任) 老年医学。医学博士 転載元 公益財団法人長寿科学振興財団発行 機関誌 Aging&Health No. 85 Aging&Health(エイジングアンドヘルス)No. 85(新しいウィンドウが開きます) 新型コロナウイルス感染症対策について 新型コロナウイルス感染症の感染が再び拡大する可能性がある状況で、毎日ご不安に感じられている方も少なくないと思われます。特に高齢者の方におかれましては感染予防を心掛けながら健康を維持していくことが大事です。 そこで高齢者およびご家族に向けて健康を維持するための情報をまとめました。ぜひご覧いただき毎日の健康の一助となれば幸いです。 新型コロナウイルス感染症対策 無料メールマガジン配信について 健康長寿ネットの更新情報や、長寿科学研究成果ニュース、財団からのメッセージなど日々に役立つ健康情報をメールでお届けいたします。 メールマガジンの配信をご希望の方は登録ページをご覧ください。 無料メールマガジン配信登録
こんにちは! 神奈川県住宅供給公社 高齢者事業部の髙橋です。 日に日に寒さが増す秋冬は「高血圧」の方には少し注意が必要な季節です。 高齢になると、寒くなる秋冬は体温を逃さないようにする体の働きとともに、生活習慣が原因で「高血圧」を発症する方が多くなります。 今回は、高齢者がなりやすい高血圧の特徴や原因、予防方法や対策についてお話していきます。 高齢者の高血圧の特徴や原因は? 大動脈の運動により、血液が血管に加えた圧力を「血圧」と呼び、二つの基準が「平均の値よりも高くなる」ことを「高血圧」と呼びます。 一般的に高血圧は肥満、喫煙、ストレス、塩分の摂りすぎが主な原因と言われています。 では、なぜ高齢者は高血圧になりやすいのでしょうか? 高齢者が「高血圧」になりやすい原因として、大動脈の老化や劣化による「血管の低下」があります。 老化により血管の弾力性が弱くなると血流が悪くなるため、血圧が高くなりやすいです。 自律神経の働きも落ちるので、血管の拡張や収縮が上手にできないのも原因の一つです。 また、高齢者の高血圧の特徴は季節や温度による血圧の変動が大きいことや、血圧が高いのに対して脳の血流量が十分でないことです。 めまいや立ちくらみが起こりやすかったり、脳梗塞を起こしやすくなったりするため、注意が必要です。 高齢者の高血圧が危険なワケ 「高血圧」は別名「サイレントキラー」と呼ばれるほど自覚症状がなく、気づきにくいといわれています。 特に高齢者の場合は高血圧が続くと糖尿病などの合併症を併発することもあり、放っておくと「動脈硬化」を起こし、やがて「脳卒中」や「心筋梗塞」などの病気にもなりやすいので危険です。 高血圧が続くと「動脈硬化」になりやすく合併症を引き起こす原因に! 高齢者の背景因子を考慮した高血圧管理 | 健康長寿ネット. 高血圧が続くと血管の弾力がなくなり、血液が流れる部分が細くなるため、動脈硬化になりやすくなります。 動脈硬化になると、「脳出血」「脳梗塞」「腎障害」「糖尿病」「狭心症」「心筋梗塞」など、脳や心臓、腎臓へまで影響が出るので、生死に関わる病が起こりやすい状況になります。 高血圧を放っておかず、定期的に確認しましょう。 急激な寒暖差や動きによる血圧上昇も危険! 高齢者の高血圧は日常のちょっとした変化でも、それがきっかけで脳卒中や心臓への影響が出やすくなります。 例えば、急な温度差。お風呂で温まった後の寒い浴室や、暖かい部屋から寒い外に出た時などの寒暖差があると、急激に血圧が上がるため注意が必要です。 また、急な動きやストレスも急な血圧上昇を引き起こしやすくなります。 朝は特に血圧が上がり始める時間なので、ストレッチをするなどゆっくりと体をほぐしてから行動すると効果的です。 イライラしたり怒ったりストレスを強く感じる状況を避けることも、血圧が急上昇して「脳卒中」などが起こるリスクを下げることができます。 リラックスできる状況をつくり、好きなことに集中するなどして過ごすことが大切です。 高齢者ができる高血圧の予防や対策 高血圧を防ぐにはどうしたらいいのでしょうか?
専任アドバイザーが、資料提供、見学会の手配・同行など、お部屋のご案内から契約までトータルサポートいたします。 グッドライフシニア新宿営業所 アドバイザー紹介 高齢者施設の入居に関するご不安・ご不明な点などございましたらお気軽にご相談ください。 尚、お電話のお問合せの場合は「 グッドライフシニア 」を見たとお伝えいただくとスムーズです。 フリーダイヤル 0120-117-258
臓器障害や合併症の診断 高齢者においては、無症候性の臓器障害を複数有することが少なくなく、慎重な評価が重要である。特に心房細動、大動脈弁狭窄症、大動脈瘤、頸動脈狭窄などは治療方針に大きく影響を及ぼす疾患である。 2. 認知症・認知機能障害 高齢者の生活機能に大きく関わる認知機能について、中年期における高血圧に対する降圧治療は認知症発症予防に関係するとされている。高齢者に対する適切な降圧治療が認知症発症予防に働くかは一定の結論が得られていないが、少なくとも認知機能を悪化はさせない。 認知機能障害のある高血圧患者について、認知症合併患者では降圧薬治療の有用性は証明されていない。MCIを含む認知機能障害の段階では、降圧治療が認知機能悪化を抑制することを示唆する報告が複数あるが、エビデンスレベルは低く結論できない。一方で、過度の降圧は認知機能低下と関連する可能性が高い。 認知機能障害を有する患者への降圧薬治療は、現段階では認知機能にかかわらず行うことが勧められるが、服薬管理に注意する必要があり、介護者の理解が重要である。逆に、服薬管理不良による残薬は、認知機能障害の1つの兆候でありえることに注意する。 3. フレイル 海外の大規模臨床試験である SPRINT のサブ解析では、75歳以上の高齢者でフレイルの程度にかかわらず積極降圧が予後を改善させることが示されている。少なくとも歩行可能なレベルのフレイルであれば、降圧が予後改善につながる可能性が高い 1) 。一方、大規模臨床試験に参加できないほど身体能力の低下した高血圧患者に対しては、降圧療法による予後改善効果は示されていない。介護施設入所者を対象とした観察研究(大規模臨床試験よりエビデンスの質は低い)においては、降圧療法によりむしろ予後が悪化することを示唆するものもある。 大事な点は、介入(栄養、運動、精神面など)によるフレイル予防とフレイルから要介護への移行の予防である。フレイルであれば、降圧薬治療の観点とは別に原因に応じて介入することが予後や生活機能維持に有用であり、積極的にフレイルの診断と対策を行うべきである。 4. 骨折リスク 降圧薬治療を新たに開始する際には、転倒・骨折リスクが増加する可能性がある。少なくとも、起立性低血圧や食後血圧低下が明らかな患者においては、降圧薬開始時や変更時に特に注意を要する。 一方で、サイアザイド系(類似)利尿薬を服用することで骨折リスクが減少することが複数の研究で報告されている。ただし、同じ利尿薬ではあるが、ループ利尿薬については骨折リスクを上昇させる可能性があり、注意が必要である。 5.
頻尿・尿失禁 Ca拮抗薬は頻尿を助長する可能性のある降圧薬である。最も使用頻度の高い降圧薬であり有用性も高く、頻尿を一律に副作用として捉える必要はないが、頻尿の症状がある患者においては薬剤との関連を評価することが推奨される。サイアザイド系利尿薬では頻尿が続く可能性は低く、「塩分を尿に出す薬で、尿量はそれほど増えない」などを丁寧に説明することが必要である。腎機能低下時にサイアザイド系利尿薬の代わりに使用されるループ利尿薬は頻尿の原因となりえる。 高齢者高血圧の治療 1. 生活習慣の見直し 生活習慣には、減塩、運動、適正体重への減量のように降圧効果や降圧薬の効果増強を期待するもの、肥満、飲酒、喫煙のように、それ自体が心血管病発症リスクのために管理すべきものがあり、高齢者であっても積極的に適切な方向に修正を行う。しかし、現実的にはこれまでの生活歴や、本人の嗜好、現在の生活環境などによって指導が困難な場合も多い。また、極端な生活習慣の変更はQOLを低下させる可能性がある。 高齢者においては、その特殊性や併存合併症を考慮して、非高齢者高血圧で推奨されている目標値を参考に個別に対応する必要がある。本人だけでなく、家族や介護者を交えた指導、医師だけでなく栄養士、理学療法士など多職種が連携した指導も重要である。 2. 降圧目標の設定 高齢者でも原則として積極的な降圧治療が推奨される。高齢者高血圧の降圧目標について、日本高血圧学会による「高血圧ガイドライン(JSH2014)」では、74歳までは140/90mmHg未満、75歳以上では150/90mmHg未満(忍容性があれば140/90mmHg未満)としている。 JSH2014以降に発表された重要な大規模臨床試験として SPRINT が挙げられる。 SPRINT は糖尿病、脳梗塞の既往のない患者に対する積極治療(収縮期120mmHg未満)と標準治療(収縮期140mmHg未満)が心血管イベントや予後に及ぼす影響を比較検討した研究である 2) 。同研究では積極治療が標準治療に比べて心血管イベントや予後を改善させることが早期に示されたため、平均5年の追跡期間を3.
毎年この話題について触れていますが、再確認の意味も込めて書きます。 インフルエンザの予防接種前後の運動についてです。 予防接種の注意事項には「接種後の過度な運動は控えましょう」と記載されています。 じゃあ接種前は良いのか? 答えは「 No 」。絶対ではありませんが、やめるべきです。 予防接種と言えど、ウィルスを体に入れるわけです。 運動で疲労し、免疫力が下がっているところにウィルスが入るので、 いくら"弱毒"とはいえ、インフルエンザを発症するリスクが高まるそうです。 仕事で疲れていたり、ちょっと風邪気味の時なんかでも、 「この日しか無い!」、「忙しい!」 そう言って無理にインフルエンザの予防接種をうけたことで、 逆にインフルエンザ的症状を発症してしまった … そんな事例もあるそうです。 まぁ偉そうにこんなこと言ってますけど、実は数年前 … 嫁さんに、接種前に走ってもいいのかな! ?とか泳いでもいいのかな! インフルエンザ予防接種後の運動・入浴・飲酒のガイドラインは? | やじべえの気になる○○. ? そう騒いでいたら本気で呆れらましたよ … 。 トホホ ^^; ただ小生と同じようなことを考えている人も多いようです。 検索ワードで「インフルエンザ 予防接種 筋トレ」で このサイトを訪問してくれた方が結構いますから。 今年も同じような検索ワードで訪問される方が増えています。 Google や yahoo では上位の検索ヒットではないのに … 小生としてはうれしいし、ありがとうございます。って感じですが。 最後に繰り返しになりますが … インフルエンザ予防接種前後の筋トレは控えましょうね。 1 日休むよりこじらせて 3 日 4 日とできない方が痛いですよ(ー ー;)
別に電話してこなくても日中ならやってますんで。」と冷たくあしらわれました。(消防署から必ず電話するように言われました) 結局、ここには行きたくなくて何軒か電話してるうちに主人が「出血おさまったから明日かかりつけ行くよ」との事で様子見になりました。 今朝になってまた咳と出血があったのでかかりつけに行ったら入院ほどじゃないけど肺炎になってるということで抗生剤を処方されました。 まさか命に関わるとは思いませんが不安でたまらなかったし、診察した訳でもないのに咳の刺激と決め打ちした看護師にイライラします。 当初の病院にクレーム入れようかと思ったのですが主人に止められましたので知恵袋で愚痴らせてください。 あの看護師は適切な対応だったのでしょうか。 病院、検査 日本脳炎の予防接種ってインフルエンザより痛いのですか? インフルエンザ 藤沢市のクーポン券を持っていて、他の市や 県でコロナワクチンの接種予約をする事は可能ですか? 病院、検査 14日から37度の熱が続いてます。東京都のコロナの一般相談窓口に電話して 相談すると 38度とか39度の高熱が4日続いた場合だけPCR検査が受けれるそうです。 金銭的に自分でPCR検査を受けれないので・・・・ どうしたらいいでしょうか? 病院、検査 医者は手術を断ることはできますか。 医者は医師法19条により、正当な理由以外で診療を断ることはできないそうですが、正当な理由があれば手術も断ることはできますか? また、保証人がいない、支払うお金が無いなどは正当な理由になりますか? 病院、検査 ワクチンの予約は接種日は日にちまで決まってるんですか? 病院、検査 沖縄県うるま市にある平和病院の医師の方々って本当医師資格を持ってる先生達ですか?適当に聞いてはい終わりと言う感じでおわったのですが… 病院、検査 大腸内視鏡検査の検査日を持病(痔の治療)の関係で、2、3週間ほどずらしたいのですが、病院側は迷惑なのでしょうか? 検査日変更を断られることはあるのでしょうか? 病院、検査 最近指が痛かったり、朝起きた時手が強張ったり、リウマチの症状が当てはまるのですが、リウマチは何科で診てもらえるのでしょうか? やはり内科でしょうか?または整形外科? 詳しい方、教えて下さい。 よろしくお願いします。 病院、検査 TDM 薬学部 この問題を教えてください! 日本脳炎の予防接種をしてしまった後に激しい運動をしてしまったのですが大... - Yahoo!知恵袋. 病院、検査 眼科でコンタクトレンズとメガネの度数とBCを測ってもらって処方箋だけ書いてもらいたいんですけど、コンタクトレンズもメガネもそこで買う予定はないんですが、時間って結構かかりますか?
イヌ コロナワクチンについて 一回目の接種を自衛隊東京大規模接種センターで二回目を地元の区で接種することはできますか?? 病院、検査 予防接種をうけた次の日に思いきり運動しても大丈夫でしょうか? (ちなみに日本脳炎の予防接種です) あと、その予防接種をうけたとき、風邪の症状がありました(熱は無いです) 病気、症状 2017年7月に胃癌で胃の三分の一切除しました。 幸いにもステージAⅡ幽門部の癌でした。 その後三か月毎の血液検査や半年毎のCT検査、内視鏡検査も異状なく過ごしてき、昨日も検査は問題有りませんでした。 処で先生に聞き逃したのですが4年経て何もないのに今後転移や再発することはあるのでしょうか。胃癌の5年経過後の再発率って如何なものなのでしょうか。 お教え願います。 病院、検査 大学1年です コロナウイルスに感染した場合、保健所から大学へ連絡は行きますか? 病院、検査 7月28日に父が陽性反応が出たので、母は診療所へ検査に行きました。 7月12日に2回目接種済です。 話を聞くとPCR検査ではなく抗体検査をされたみたいなのですが、これって母は接種してから2週間経ってるので陽性って出ますよね? 現状、感染しているのか、ワクチンで抗体が出来たのかどうかは数値などで違いがわかるんでしょうか? 病院、検査 新大阪にあるPCR検査所って何するんですか? 鼻の奥に綿棒突っ込まれるやつですか?唾液ですか? 病院、検査 ワクチン 接種 見合わされるのは 当日 高温以外にも ありますか? 病院、検査 舌の側面のヒリヒリ、ピリピリする痛み、 舌全体の圧迫感についてです。 顎関節症と診断され、それと同時期にひどくなっていて最近ではもう耐えられません。 3年前位からになり口腔外科では何度も症状につい話してきました。 先生はピンとこないのか舌の症状に対しては「少し削りましょう」くらいです。 削ってもらった直後や何日かは舌が楽で痛みが少し柔ぎましたが、また元に戻りました。 (歯を削ることだけを何度も繰り返すことはしたくないです…多分先生もそう思っていらっしゃると思います…) 舌痛症やドライマウスなどについてリリカ、亜鉛の薬を試しましたが良くなりません。舌に塗るお薬も同様です。 食いしばりも原因らしいので力を抜くよう?
インフルエンザの予防接種を受ける時季になりました。保護者のみなさんから寄せられることの多い「予防接種後に、運動をしてもよいのか?」「接種当日は、お風呂に入ってよいのか?」という疑問について、小児科医の森戸やすみさん(49)に聞きました。 昔は「念のために」と控えていたが ―予防接種後、運動や入浴はしてもよいのでしょうか?