ちょっとでも心当たりがあるなと思ったら、 産婦人科オンライン の医師・助産師に是非ご相談ください。 産婦人科オンライン はこれからも妊娠中・産後、そして女性の健康に関する不安や疑問を解決するために情報を発信していきます。 (産婦人科医 中原 一成 )
V. 連邦記者会見の家 シフバウアーダム40 10117ベルリン 血栓症同盟: ドイツ血管リーグe. ミューレンシュトラーセ21-25 50321ブリュール
改訂2版. 朝倉英策, 編. 中外医学社, 2018, p2-11. 2) 山田典一:同上, p456-62. 3) 朝倉英策:同上, p548-57. 4) 家子正裕:同上, p444-50. 【回答者】 朝倉英策 金沢大学附属病院血液内科病院臨床教授 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報 関連物件情報
最終更新日時 : 2021/8/3 13:45:42 参考ガイドライン ・文献等 : 概要 中枢側は速やかに紹介 診療スライド スライドで診療に必要な情報をすばやく把握できます。 詳細については、下記のドキュメントを参考にしてください。 疫学 60-70歳代にピーク。女性がやや多い。 リスク 3ヶ月以内の手術/ 肥満(BMI≧30) / 不動 / 悪性腫瘍 ほか、感染症/ ホルモン補充療法 / 血栓症既往 *特にリスクのない特発例も40%ほど( Nakamura M, et al. : Circ 78: 708-717, 2004) 症状 患側の下肢の 腫脹 疼痛 熱感 腓腹筋の把握痛、Homans sign また検査前確率の確認として Wells score も参考にする 検査 D-dimer( Wells score で確率低~中+D-dimer陰性で経過観察可能) 下肢静脈超音波( 所見画像) 造影CT 他、下肢MRV( 参考画像)や静脈造影 治療 末梢型か中枢型かを考慮(膝より遠位か近位か) 中枢型 抗凝固療法 (可逆的な誘引有る場合は3ヶ月、ない場合はそれ以上を考慮) 末梢型 リスク(D-dimer陽性、膝窩静脈に近い、癌、静脈血栓既往、入院中、分布が広い)が少なければ経過観察(1〜2週間後のエコーでの伸展をみる) *動脈虚血を伴うような重症例には外科的摘除や血栓溶解を考慮 *IVCフィルターは中枢進展例かつ抗凝固ができない例に留置 さらに 末梢型でも、塞栓発症の背景がはっきりしない場合は再発リスク高い。(BMJ 2011;342:d3036)
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2017年12月24日 監修医師 小児科 武井 智昭 日本小児科学会専門医。2002年、慶応義塾大学医学部卒。神奈川県内の病院・クリニックで小児科医としての経験を積み、現在は神奈川県大和市の高座渋谷つばさクリニックに院長として勤務。内科・小児科・アレルギ... 監修記事一覧へ 疲れが溜まっているときに、大人の唇に出ることも多い、ヘルペス。ヘルペスは様々なウイルスによって引き起こされますが、なかでも「単純ヘルペスウイルス」という種類のウイルスは、子供に感染すると唇に症状をもたらすことがあります。そこで今回は、子供の唇に出るヘルペスはどんな病気なのか、原因や症状、治し方などをご紹介します。 子供の唇にヘルペスが。何の病気? 子供の唇や口内に水ぶくれのような発疹が見られる場合、「ヘルペス性歯肉口内炎」という病気の可能性が考えられます。 ヘルペス性歯肉口内炎は、生後6ヶ月~5歳までの子供に多く見られる病気です(※1)。症状が似ていることから、細菌性咽頭炎に間違われることもあります。 子供の唇にヘルペスができる原因は? ヘルペス性歯肉口内炎は、子供の口のなかの粘膜や唇の小さな傷から単純ヘルペスウイルスが入り込むことで起こります。 単純ヘルペスウイルスは、症状が出ている場所から排出されることが多いため、ヘルペスの症状が出ているママ・パパとのキスや、ヘルペスウイルスを持っている人のくしゃみや咳の飛沫を吸い込むことなどで感染します。 ヘルペスが子供の唇にできたときの症状は? ヘルペス性歯肉口内炎は突然発症します。口のなかに水ぶくれ(ヘルペス)ができるほか、痛みやよだれの増加、食事が摂りにくくなる、40度以上の高熱、歯茎が膨らむなどの症状が現れます(※1)。 水ぶくれの範囲は広く、歯茎、唇、舌、上顎、扁桃腺、のど、口の周りの皮膚などに現れます。 エンテロウイルスに感染して起こるヘルパンギーナという病気でも水ぶくれができますが、手足には出ず、またヘルペス性歯肉口内炎のほうが広範囲に症状が現れるのが特徴です。 水ぶくれは一般的に、2~3日間で治まることが多く、その後はただれたようになり、黄色っぽい膜で覆われることもあります。また、首のリンパ節が腫れることもあります。 大体の症状は治療をしなくても7~14日で治まりますが、リンパ節の腫れは数週間続くことがあります(※1)。 子供の唇のヘルペスは薬で治療するの?
ヘルペス性歯肉口内炎は治療しなくても7~14日で症状が治まることが多いですが、重症化を防いだり、発症期間を短くしたりする目的で、薬での治療が行われることもあります。 治療には一般的に、アシクロビルという抗ウイルス剤が使われます。 子供の体重1kgあたり40mgを1日4回に分け、5日間飲み薬として服用しますが、同じアシクロビルが成分の薬でも、メーカーによって用法が異なる場合もあるので医師の指示通りに内服をしてください。 ただし、口のなかにものを入れるのを嫌がり、飲み薬での服用が難しい場合は、点滴での治療が行われることもあります(※2)。 水分が取れない場合には、原則として入院したうえで管理でアシクロビルの点滴が用いられ、子供の体重1kgあたり15mgを、1日3回に分け、5日間投与されます(※2)。 また子供が小さい場合には、痛みで食事を摂りにくくなるため、脱水症状を引き起こす可能性もあります。そうならないためにも、冷たい飲み物やアイスクリーム、ヨーグルトなど、子供が食べやすいものを食べさせることが大切です。 子供のヘルペス予防法は?
トピ内ID: 4736779240 🐴 匿名希望 2017年1月5日 12:10 口を意識から外して下さい。 あと、他の人の意見にもある通り、 ワセリンも効果的でしょう。 あまり気にしないで。 トピ内ID: 8839184966 大学病院 2017年1月5日 17:11 っていうことは唇ではなく、口(唇)の周辺ってことでしょうか?
私はドラッグストアで使っている安いリップクリームをやめて 白色ワセリンに変えたら収まりました。 外出時にワセリンを忘れて安いリップクリームを仕方なく塗ったら 再発したので、私は多分これが原因だったと思います。 皮膚科にも行きましたが貰ったステロイド系の塗り薬は効きませんでした。 あまり何か塗ったりするよりは放置のほうが良かった気がします。 結婚式を晴れやかなお気持ちでできるといいですね。 トピ内ID: 6228438305 ne2kai 2017年1月2日 07:27 別の病気の自覚症状として、皮膚に発疹が出るケースもありますが、トピ主さんは皮膚科以外の病院(消化器科、循環器科、アレルギー科)はもう受診されたのでしょうか? 特に持病が無くても、たとえば長期に渡る睡眠不足や便秘症。長年かけて少しずつ蓄積された疲労やストレスが原因で、ある日突然症状が出る場合もあります。 一刻も早く治したいのであれば、まずは発疹が出来る原因を特定する事が先決だと思います。 あと、皮膚トラブルに焦りは禁物です。 丁度今年ご結婚なさるとの事ですし、これを期に生活全般を見直して、健康に留意するよう心がけてみてはいかがでしょうか? トピ内ID: 3443287476 hana 2017年1月3日 00:12 だとしたら、ステロイドは逆効果です。(悪化します) ヘルペスウィルス用の軟膏や飲み薬がありますから、 それらを処方して貰わないと。 私もアトピー体質で、ヘルペス持ちです。 ヘルペスは一度なると一生ものです。 体調のいいときは隠れていますが、少しでも調子が悪くなると、 口の周りにぷつぷつと現れてきます。 まずは正しい診断を。 トピ内ID: 9514814593 おばちゃん 2017年1月4日 11:22 目尻にポツっとできた湿疹、皮膚科で塗り薬をもらいましたが、なかなか治らず別の皮膚科に行きました。 事情を説明して血液検査を受けることになり、結果はバイ菌が入っていました。 1週間分の飲み薬と軟膏をもらいました。 トピ主さん、一度血液検査を受けるといいかもしれませんよ。 治らないのは私のように、菌が原因かもしれません。 早く治るといいですね。 トピ内ID: 6934560705 手袋 2017年1月5日 02:12 歯磨き粉が合っていないとかいうことはありませんか? トピ内ID: 4087671783 もんた 2017年1月5日 07:52 女性で、男性が髭の生える箇所に湿疹が出る場合、ホルモンバランスの崩れが関係していると聞いたことがあります。 なんでもストレスのせいで片づけるのは好きではありませんが、結婚前とのことで、マリッジブルーとか、 仕事でのストレスなどで体調が思わしくないことはありませんか?