倫理原則とは? 看護倫理における 「倫理原則」 とは、 「医療倫理学に基づいた4つの原則」 と 「医療専門職の義務・規則の基礎となる2つの原則」 の、合わせて 6つの 原則 から構成される、看護を行う上で倫理的な判断をするための基本的なルール のことです。 2-1. 医療倫理学に基づいた4つの原則 自立尊重原則 実際の医療現場において、情報提供や疑問・不安の解決を通し、患者さんが自分自身の意思を決定することを尊重する。 善行原則 所属する組織や医療関係者に利益がある決定をするのではなく、患者さんの利益につながる行動をする。 無危害原則 転倒によるケガの予防など、患者さんに危害がおよぶリスクを最小限にできるよう十分に注意を払う。 正義原則 災害医療用機器や集中治療室の設備などといった医療資源を、提供可能な人数の範囲内で公平・平等に提供する。 2-2. 医療専門職の義務・規則の基礎となる2つの原則 誠実の原則 「嘘をつく」「情報をごまかす」「人をだます」など、信頼を損ねる行動をしない。 忠誠の原則 約束や秘密を守る。 2-3. 看護における倫理原則6つの覚え方 正義のムキムキ(無危害)善行マン、誠実な自立村長(尊重)に忠誠を誓う。 3. とっつきにくい看護倫理について図解でやさしく解説！一言解説、事例付き！. 倫理綱領16項目をわかりやすく解説! 看護の倫理原則をもとに、日本看護学会がまとめた 「看護職の倫理綱領」 は、看護職が業務を行う上で、倫理的に正しい判断・行動をするための基準を 16項目 にまとめたもの です。(参照: 日本看護協会 看護職の倫理綱領 ) では、看護職の倫理綱領にはどのような内容がまとめられているのでしょうか。ここでは、 看護職の倫理綱領の 16項目 を、事例と併せてわかりやすく解説 します。 3-1. 【倫理綱領①】人間としての尊厳および権利を尊重する 倫理綱領の 1つ目 は「人間としての尊厳及び権利を尊重する」です。 ■項目のポイント ・どのような場面でも「患者さんの生命や人格、尊厳を守ること」を判断・行動の基準にしよう! ・患者さんの意思を尊重して、情報提供の機会や自分で決める機会をしっかり保障しよう! ・人間的な配慮をいつも忘れないようにして対応しよう! ■事例 排尿が難しい患者さんが「排尿したい」という意思を示した場合、「排尿ができるかどうか」といった医学的な観点のみに固執せず、意思を尊重した対応を行う。 3-2.
【倫理綱領⑥】対象者に不利益や危害が生じた場合、人々を保護して安全を確保する 倫理綱領の 6つ目 は「対象者に不利益や危害が生じた場合、人々を保護して安全を確保する」です。 ■項目のポイント ・看護師がケアするべきことは、受診した際の病気やケガだけではない! ・家庭内暴力や児童虐待など、身体的・精神的な危険にさらされていると考えられる場合には、患者さんを保護できるような働きかけを行おう! ■事例 腕の骨折で受診した女性の患者さんで、顔や体にアザや火傷した跡などが多数見られる場合、パートナーなどからの暴力の可能性を考え、社会福祉士などDVの対応が可能な職種を交えた話し合いの場を設定する。 3-7. 【倫理綱領⑦】自分の責任と能力を把握し、実施した看護に責任をもつ 倫理綱領の 7つ目 は「自分の責任と能力を把握し、実施した看護に責任を持つ」です。 ■項目のポイント ・看護における自分の能力(知識量やスキルなど)を正しく判断し、説明責任や判断とその結果に関する責任を負うことを意識しながら看護を行おう! ・自分の能力を超える看護が必要な場合、さらに能力の高い看護師に相談し、サポートや指導をしてもらおう! ・担当を変わってもらう場合には、患者さんの不利益にならないよう、自分や新しい担当の看護師の能力を正しく判断しよう! ■事例 自分が初めて扱う医薬品や機器を使用する場合には、使用した場合の効果や使用する量・時間、注意点などをきちんと確認した上で処置を行う。 3-8. 看護師の倫理綱領 漫画. 【倫理綱領⑧】常に継続して学習を行い、自分自身の能力の開発・維持・向上に努める 倫理綱領の 8つ目 は「常に継続して学習を行い、自分自身の能力の開発・維持・向上に努める」です。 ■項目のポイント ・研修や研究会への参加だけでなく、自主学習を進んで行うなど、看護師として質の高いケアができるよう常に自分自身を磨いていこう! ■事例 所属する施設のケア方針を尊重しながら、より効果的な治療法やケア技術に関する知識・スキルの習得を日々心がける。 3-9. 【倫理綱領⑨】多職種でサポートしあい、よりよい保健・医療・福祉を実現する 倫理綱領の 9つ目 は「他職種でサポートしあい、よりよい保険・医療・福祉を実現する」です。 ■項目のポイント ・看護師どうしだけでなく、医師や薬剤師といった医療関係者、介護職・福祉職といった他の職種の方々と協力して看護を行おう!
臨床倫理の4分割法とは?考え方や覚え方も確認! 臨床倫理の4分割法とは、 臨床現場において円滑に治療方針を決定するための実践的な方法 であり、 倫理綱領や倫理原則にも準ずる考え方 です。 臨床現場では、治療方針を決定する際に患者さんや看護師、医師、患者さんの家族といった様々な立場から多様な意向を示されることが多く、関係者がスムーズに足並みを揃えられないことも珍しくありません。 このような場合には、 「臨床倫理の4分割法」 に基づいた倫理的決定を行うケースが多く見られます。 4-1.
臨床倫理の4分割法の覚え方 ドレスコードに適応して行こう(意向)!状況ふまえて宮殿(QOLの「Q」)へ! 5. 看護師の倫理綱領 日本看護協会. 簡単に看護倫理のレポートを書くコツ 看護倫理のレポートを作成する際には、次のような流れで書くとスムーズに作成することができます。簡単な例とともにポイントを押さえていきましょう。 5-1. 看護倫理のレポートを作成する際の4つのポイント ①看護倫理のどのようなポイントに着眼して記述するか、簡単に紹介する 例:人間の尊厳(倫理綱領第1項)と身体の拘束 など ②そのポイントを深く考えるきっかけとなった事例を挙げる 例:認知症患者さんや知的障害をもつ患者さんについて身体拘束を行うことがあるが、身体拘束は人間としての尊厳を損ねる行為であるとともに、身体機能の低下や寝たきりといった状況につながりかねない。 ③看護倫理上の観点から、どのような看護を目指すとよいか、考えたことを述べる 例:転倒・転落を防ぐための身体拘束であれば、他の対策がとれないか検討する。治療の際に患者さんが暴れる場合には、信頼関係を築けるよう、1つ1つのケアについて丁寧に説明し、安心感をもってもらえるようにする。 ④自身が看護師となったときの試みや目標を記述する(レポートで扱った看護倫理上のポイントに関連した内容にする)。 例:安易な身体拘束に走らず、その他の対応策がないか自分自身できちんと考えた上で、治療の関係者と協議した上で、患者さんの人間としての尊厳を最期まで大切にする看護を行いたい。 6. まとめ 看護倫理とは、看護師の仕事の中で倫理的な判断を行う際の根拠や基準のことです。難しい言葉で表現されていることも多いため、とっつきにくい印象をもつ方も多いのですが、 基本は 「すべての患者さんに質の高い看護を提供する」「患者さん優先」 といった看護における理想的な考えを述べています。平易な言葉やイメージ図からスタートし、倫理原則や倫理綱領、臨床倫理の4分割法といった具体的な内容を押さ え、看護倫理について理解を深めましょう。
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