19 問70をご参照ください。 医業経営支援課
2018年1月22日 監修医師 産婦人科医 渡邉 京子 産婦人科専門医。長門クリニック勤務。女性特有の月経や更年期にまつわる悩みの助けとなること、また、妊娠出産期を安心安全に過ごすお手伝いすること、を念頭に置いて日々診療しています。 監修記事一覧へ 生理中にお腹の痛みやだるさなど、いわゆる生理痛に悩まされている人は多いと思います。この生理痛もあまりに症状が重いと「月経困難症」と呼ばれ、治療が必要になることもあります。生理になると寝込んでしまう、出かけるのも難しい、という人は要注意ですよ。今回は、月経困難症の原因や症状、治療法についてご説明します。 月経困難症とは?症状は? 月経困難症とは、いわゆる生理痛がひどくなったものです。 生理痛は、月経(生理)に伴って、下腹部痛や腰痛、頭痛のほか、吐き気、お腹の張りなど様々な症状が現れますが、こうした症状が重く、日常生活に支障をきたすほど強く現れた場合に「月経困難症」と診断されます。 また、身体的な症状だけではなく、イライラや不安感などの精神的な症状が現れる人もいます。生理痛も月経困難症も、月経が終わる頃、または終わるとともに症状がなくなるのが特徴です。 月経困難症の原因は?
届出書類(「婦人科特定疾患治療管理料の施設基準に係る届出書添付書類」は地方厚生局のホームページよりダウンロードできます)に、診療担当医の氏名とその医師の「器質性月経困難症に対する適正なホルモン療法等に係る研修」の修了証を添えて地方厚生局に届け出てください。詳細は本サイトの冒頭の目次から「2.『婦人科特定疾患治療管理料』の算定要件と施設基準」、日本産科婦人科学会のホームページから 「『婦人科特定疾患治療管理料』の運用について」 をご参照ください すでに本管理料を届け出ているのですが、研修が修了したらどのようにすればよいですか? すでに診療担当医氏名を記載して届け出ている施設も、2020年9月30日までに本研修の修了証を添えて再度届け出ることによって、最初の届出の翌月以降にまで遡って本管理料を算定することが可能となります 本研修の受講を修了後、ただちに「婦人科特定疾患治療管理料」の算定が可能でしょうか? 研修修了書を添付して地域の厚生局に施設基準の届出を提出した翌月から算定が可能になります(令和2年9月までは猶予期間があります) 治療前には患者の同意が必要でしょうか? 生理痛の重さレベル診断｜こんな痛みは病院へ。"病気サイン"かも。医師監修 | Medicalook(メディカルック). 治療前には患者の同意をとっておく必要があります。診療録に記載するとともに、可能であれば各医療機関で作成した同意書をとっておいてください。日本産科婦人科学会のホームページ「会員の皆様へのお知らせ」欄の令和2年3月23日付 「『婦人科特定疾患治療管理料』の運用について」 の資料2が診療計画書の一例ですので、参考にしてください 初診時からの算定は可能でしょうか?
女性が思春期を迎えると、約1ヵ月周期で「月経」が生じます。月経は「月経痛」などの不快症状を伴いますが、症状の程度には個人差があり、自分以外の女性がどの程度の不快を感じているか、知らないという方は多いのではないでしょうか? 今回は、TENGAヘルスケアが2018年に実施した「月経痛実態把握調査」の結果をもとに、月経の症状について解説していきます。女性だけでなく、月経について理解を深めたい男性もぜひ読んでください。 目次 月経関連の言葉の定義 生理痛、月経痛とは 月経困難症とは 月経前症候群(PMS)、月経前不快気分障害(PMDD)とは 月経随伴症状とは 月経痛(生理痛)の痛みはどの程度? 月経痛(生理痛)の痛みを点数で表すと? 月経痛(生理通)やPMSでのパフォーマンス低下はどれくらい? 月経痛(生理痛)やPMSへの対処法は? 月経痛(生理痛)やPMSの治療費はどれくらい?
月経困難症の治療法としては、機能性・器質性ともに不快症状を軽減するための対症療法が行われ、痛みに対しては鎮痛剤が処方されます(※1, 2)。 たとえば、プロスタグランジンが作られるのを抑える「プロスタグランジン合成阻害薬」や、子宮周りの筋肉をゆるめる「ブチルスコポラミン」などがあります。 また、排卵を抑えて痛みを改善する目的で「低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬(LEP)」(一般的に「ピル」と呼ばれるものの一種)を使用することがあります。 ただし、妊娠を希望している場合にはLEPが使えないので、治療薬については医師とよく相談しましょう。 そのほか、漢方薬を使う場合もあります。東洋医学では、月経困難症は「血(けつ」の異常(血液や血液循環の異常)で起こると考え、「当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)」や「芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)」などが処方されることがあります。 月経困難症の治療で手術が必要なの? 器質性月経困難症では、対症療法に加えて、原因となっている病気を治療することが大切です。子宮内膜症や子宮腺筋症、子宮筋腫など、それぞれにあわせて薬物療法や手術療法などが行われます。 病気を治すための手術だけでなく、月経困難症の症状を軽くする目的で、子宮の靭帯内を通っている神経を切断する「腹腔鏡下仙骨子宮靭帯切断術」を行うこともまれにあります。 月経困難症の予防にはストレスを溜めないことも大切 仕事やプライベートで心身にストレスがかかりすぎていると、生理痛がひどくなり、月経困難症になってしまうこともあります。症状を悪化させないためには、十分な睡眠とバランスの取れた食事を心がけ、上手にストレス発散するなど、普段の生活を見直すことも大切です。 月経困難症の原因として、子宮内膜症などの病気が潜んでいる可能性もあります。早期発見・早期治療するためにも、定期的に婦人科検診を受けるようにしましょう。下腹部痛などの症状がつらいと感じたら、できるだけ早く病院を受診してくださいね。 ※参考文献を表示する
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