根管治療ってなに? むし歯の進行の度合いにより、歯の状態は次々と変わっていきます。初期段階のむし歯ならば表面にあるエナメル質に穴が空くだけですが、症状が進むことでその奥にある象牙質、さらには歯髄といわれる歯の神経にまでミュータンス菌が達します。ミュータンス菌に感染した歯髄は自分では回復できないので歯科医院で治療する必要があり、その治療は「根管治療」と呼ばれます。 根管は歯の中の奥まった場所にあり、また形状が複雑なことが多いため、その治療は数ある歯科治療の中でも難易度の高いといわれています。当院では『歯の保存』をモットーとして歯科治療を長年続けてきた歯科医師が確かな技術と経験における根管治療を提供します。 根管治療が必要となるとき 根管治療は他のむし歯治療と異なり、かなり大掛かりなものとなります。それではどのようなときに治療が必要とされるのでしょうか。 1. 歯の神経が強く痛む むし歯の症状が進行するとずきずきと神経が痛んできます。このようなときには神経が腐っているので取り除かなければなりません。神経を取り除いて空洞になった根管を治療することで新たにむし歯になること(二次むし歯)を予防できます。 2. 神経を取り除いたのに噛むときに歯が痛む 神経を取り除いた歯がまた痛みだすときがあります。この症状が出るときは神経の根元で細菌が繁殖している可能性が疑われます。根管治療によって細菌を取り除かなければなりません。 3. 神経を抜いた後の歯茎の腫れは、歯の根の膿袋が原因？根尖病巣・フィステルとは？ | 根管治療ナビ. 歯の根の先に膿が溜まる 歯の根の先に膿が溜まると痛みが出るため、根管治療によって取り除きます。痛みが出ることから診察を受けて判明することもあれば、痛みはまだ出ていないものの何か別の治療でレントゲン撮影をしたときに偶発的に発見される場合もあります。 4. 白いニキビのようなものが歯ぐきにできる、歯ぐきが腫れる 歯ぐきの表面に白いニキビのようなものが発生し、さらにその症状が引かない場合も膿が溜まっているかもしれません。歯ぐきの腫れが引かない場合も同様です。 根管治療の手順 1. 根管内にあるものを除去する 神経が取り除かれていない歯では麻酔を施し、神経を除去します。すでに神経が取り除かれている歯では銀歯やセラミックなどの詰め物・被せものがされていることが多いのでそれを外し、以前の治療で根管内に詰めてある薬剤等を全て除去します。 2. 根管の壁をクリーニングする ファイルやリーマーと呼ばれる医療機器を使い、根管の内側の壁に付着した細菌や汚れを除去します。 3.
(6)泌尿器科領域:頻尿,尿漏れ,夜尿症,尿閉気味,膀胱炎,など. (7)眼科領域:眼精疲労,仮性近視,など. (8)耳鼻咽喉科領域:耳鳴り,気圧の変化による耳の奥の痛み,慢性鼻炎,喉に何かがつまっている異常感覚,飲食物をむせる,メニエル症状,筋性めまい,など. (9)皮膚科領域:皮膚の荒れ(肌荒れ),踵の皮膚がかさかさになって割れる(皮膚の角質化),脱毛,虫喰われ・やけど・湿疹などが長期間治りにくい,皮膚の黒ずみ,など. (10)肛門科領域:痔疾,など. (11)神経科領域:頭痛,顔面痛,自律神経失調症,など. (12)その他の領域:線維筋痛症,筋筋膜疼痛症,VDT症候群,など. (以上の症状などは,神経障害の部位や程度により,単独で現われたり,複数で現われたりします.一般に,若年者であれば,単独な症状が現われることが多く,30歳代以降では複数の症状が同時に現れます.) 3.末梢神経障害(ニューロパシー Neuropathy )とは? 私たちの身体には,上に挙げた症状を起こす神経の酸素不足が頻発する場所があります.その代表格は,首から腰仙部までの「背骨(脊柱)」です.脊柱をつくっている25個余りの椎骨の間には,神経の束が通る狭い穴(椎間孔;ついかんこう)があります.この椎間孔を通る神経の部分は「神経根」と呼ばれていて,ここには知覚神経,運動神経,それと自律神経のすべての神経が含まれています(図2).ですから,ここでの酸素不足はすべての種類の神経の異常による多彩な症状が現れます. この椎間孔を通る神経根は,構造的に弱いため,神経根の障害が容易に起こると考えられています.例えば,交通事故などによるいわゆる「むち打ち症」や階段から滑り落ちたときなどの「腰の捻挫」,スポーツ時などの背部(背骨)の「打撲」などにより,神経根の障害が起こります.また,腕や脚の骨折や関節の傷害,あるいは胃腸や肝臓などの内臓の不調や疾患により背中の筋が硬くなって神経根の動きを止めることで,血流が悪くなり,神経根の酸素不足となります. 図2 神経根が通る狭い椎間孔 脊髄を離れた神経(知覚,運動および自律)は狭い椎間孔を通ります.この神経の部分は神経根と呼ばれます.この神経根は構造的に障害が起こりやすい部分で,その障害は「神経根障害」と呼ばれます. 四肢にも神経が酸素不足になりやすい部位はありますが,それらは特殊なケースです.私たちの日常の生活において,仕事場であろうが,家庭であろうが,背骨(脊柱)を動かすことは手足を動かすほど多くはありません.特に,事務職や自動車の運転を職業とする人々は脊柱の運動が極端に少ない日常生活を強いられています.このような人々に肩コリや腰痛症などの慢性痛症が多発するわけです.ですから,慢性痛などの神経症状が現れたら,先ず,疑うのは神経根の酸素不足でしょう.
根管治療:歯の根の治療、歯の神経を取る治療 歯の中の神経や血管が通る管を「根管(こんかん)」といいます。 根管治療(こんかんちりょう)は、根管内にある歯の神経や血管を除去し、根管内の清掃や洗浄、消毒などを行い、根管内の痛みや炎症などを抑える治療です。 根管治療を行うと、重度の虫歯でも歯を抜かずに済む場合があります。 歯医者さんからは「歯の根の治療」「神経を取りますね」「根っこ取りますね」などと伝えられることが多いようです。 専門用語では「歯内治療」と呼ばれることもあります。 厚生労働省の平成17年度患者調査によれば、全体の約25%の方が根管治療を経験している一般的な治療ですが、実際にどのような治療を行っているのか知っている人は少ないのではないでしょうか? 抜髄:歯の神経を取り除く治療 虫歯が悪化し、神経に到達してしまった際に歯の神経を取り除く根管治療です。 歯科医院で「神経をとります」「歯の根をとります」と言われた場合、抜髄が行われると思って良いでしょう。 歯の表面はエナメル質と象牙質でできており、象牙質の奥には歯の神経(歯髄)があるのですが、虫歯が悪化し、象牙質を溶かし神経まで到達してしまうと、抜髄が必要となります。 また、虫歯の他に事故などにより歯が折れて神経が切断されてしまうと、抜髄が必要になるケースがあります。 感染根管治療:歯の中で細菌が繁殖した場合の治療 感染根管治療が必要なケースは大きく以下の2種類があります。 ①歯の中で細菌が繁殖し、根管が腐敗した場合 ②一度抜髄した歯の処置が不完全で根管内に細菌が繁殖している場合 治療内容は抜髄と同じですが、根管内で細菌が繁殖しているため、消毒に時間がかかり、抜髄の段階よりも通院回数は増える場合がほとんどです。 また、長期に渡り症状を放置していた場合、歯の根の先に膿がたまり、根尖病巣(こんせんびょうそう)という膿の袋ができてしまうので注意が必要です。 放置すると危険!歯根の膿袋「根尖病巣」と、歯茎の腫れの原因となる「フィステル」とは? 神経の除去や消毒が不完全だった場合、根管で細菌が繁殖し、歯の根元に膿の袋ができます。 これを根尖病巣(こんせんびょうそう)といいます。膿の袋が大きくなると歯茎を貫通し、フィステルというおできのようなものから膿が出てきます。 フィステルができている状態は膿の袋が大きくなっている状態ですので、なるべく早めに歯科医院に相談することをおすすめします。 フィステル:歯の根元で溜まった膿の袋が歯肉とつながり、外に漏れ出す。患部はおできのような状態になります。 根管治療で改善しない場合は「歯根端切除術」で膿袋を除去 膿の袋が大きくなると、根管治療では回復しない場合があり、その際は、歯根端切除術という手術が必要になります。 歯の根の先にある膿の袋を取り出し、感染した根の先を切断する手術です。 歯根端切除術を行っても回復しない場合は残念ながら抜歯、つまり歯を抜くこととなります。
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小田原みづえ『初恋ダブルエッジ』全8巻が3日間限定で全巻無料! さらに、『初恋ダブルエッジ』の感想をツイートした人の中から抽選で50名に、全作品に使える50%OFFクーポンをプレゼント!【12/18(月)~12/20(水)】 ※無料作品はBookLive! Readerアプリのみで閲覧可能です。ブラウザで閲覧することは出来ません。 ※セーフサーチを中またはOFFにすると、すべての作品が表示されます。 感想ツイートで全作品50%OFFクーポンが当たる! 概要 12/18(月)~12/20(水)に、『初恋ダブルエッジ』の感想をツイートした方の中から抽選で50名様に、BookLive! で配信中の全作品に使用できる50%OFFクーポンをプレゼント! ツイート方法 下記「感想をツイートする」からTwitterアカウントでログインし、『初恋ダブルエッジ』の感想をツイートしてください。 ※当選者を抽選するため、ハッシュタグやURLを消さずにツイートしてください。 クーポン付与方法 当選者には、12月中にBookLive! アカウントからダイレクトメッセージでクーポンをプレゼントします。 ※ダイレクトメッセージを送信するため、BookLive! 公式Twitterアカウントをフォローしている方が当選対象となります。 BookLive! 公式Twitterアカウント クーポンについて BookLive! で配信中の全作品に使える50%OFFクーポン ※1回限り1冊のみ使用可能 感想をツイートする 『初恋ダブルエッジ』全巻無料! ※無料版はブラウザで閲覧することは出来ません。アプリでお楽しみください。 『初恋ダブルエッジ』各巻の見どころをピックアップ ※こちらは通常版です。 初恋ダブルエッジ(1) 完結 男はオオカミ。女の子はみんな、ぺろりと食べられちゃうの。だからあたし、どうせ食べられる... 初恋ダブルエッジ(2) 年の差も、過去のトラウマも乗り越えて晴れて恋人同士になった女子高生・天野謡とギター職人... 初恋ダブルエッジ(3) ダンドリ無視の矛盾だらけの恋だったけど、晴れて恋人同士になった男嫌いの女子高生・天野謡... 初恋ダブルエッジ(4) 絶望的なすれ違いを超えて、絆を深めあった女子高生・謡と、ギター職人の戸野田譜。そんな二... 初恋ダブルエッジ(5) 「ファーストキス覚えてない事件」がきっかけで、戸野田とケンカしてしまった謡。そして弟の... 初恋ダブルエッジ(6) どうにもならない恋心を抱く修平は、謡に対して心を閉ざしてしまう。そんな修平に、がんばる... 初恋ダブルエッジ(7) 高校最後の文化祭シーズンを迎えた謡。戸野田との恋は順調だけど、謡は2人の年の差に「遠さ... 初恋ダブルエッジ(8) 受験終了、高校卒業、そして無事(ギリ)大学合格!
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