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午前中の戦場のような外来が終わり,静かになった昼の明るい光が差し込む外来で,ふと周りを見渡すと君がいた.机の上でひっそりと佇む君は,凛とした自信とすべてを受け入れる寛容さを兼ね備えているようにみえる.そんな君をみて,安心感からか,朝までの緊急手術の疲れを癒やすべくそっと目を瞑る.君は薬のことならなんでも知っている.しかも教え上手だ.系統立てて教えてくれる君は理知的で素晴らしい.さらに薬理作用についても詳しく,図解しながら説明してくれる.これがたいへんわかりやすい!
2018/6/12 第3回「お困りナースへ送る先輩ノート」 〜人工呼吸器の自発呼吸の見方〜についてです。 新卒で入ったナースも病棟などでは、そろそろ本格的に受け持ちを始めているところも多いでしょうし、呼吸器などの医療機器がついた患者さんの受け持ちもするようになってきているのではないでしょうか。 また、 既卒 者でも転職や異動で「今まで呼吸器は見たことがない。」なんてナースもいるでしょう。 教育体制が整っている現場であれば、困ることはないようなお題ですが・・・ いざ、受け持ちを始めてみると 「そもそも人工呼吸器がなんとなくしか分からない。」 「自発呼吸があるとかないとか、みんな記録に書いているけどどこを見るの?」 「アラームなったけど、どうすればいいか分からない。」 ・・・などなど、人工呼吸器にまつわる疑問は絶えないと思います。 わからないまま患者さんを受け持つことほど、不安でコワイことはないですよね。 本来は、分からなければすぐに先輩ナースや医師へ確認する。ができれば良いのですが、「聞きづらい・・・。」「聞いても勉強してきて!って言われる」古〜い教育体制の現場も多いかと思います。 そこで、人工呼吸器でまず始めにぶつかるであろう 「自発呼吸ってどこでどう見るの! ?」 について取り上げたいと思います。 これ意外に初歩的すぎるがゆえに、呼吸器の本やサイトなどでも分かっている前提で話が進んでいることがとても多いです(笑)。 それでは、本日のノート始めていきましょう。 自発呼吸は人工呼吸器のココをチェック チェックするのはたった2つ。 ① グラフィックの圧波形に 吸気努力 があるかないか。 (呼吸器にグラフィック波形がでる場合) ② 実測の呼吸回数 と設定換気回数(呼吸回数)に差があるかないか。 基本的にはこの2つが簡単に自発呼吸を知る術になります。 最近の人工呼吸器にはほとんどグラフィックモニターが搭載されていますが、旧型やコンパクトなものなどはグラフィックの出ないものもあります。 その場合は②で見るか、吸引の時など呼吸器を外した際に自発呼吸があるかないかを見たりします。 ただし、 自発呼吸がなくて呼吸器でサポートをしている方は、外している時間は呼吸ができていません! 「自発呼吸を見るために呼吸器を外す。」 「吸引が終わっても、観察するためにすぐに呼吸器を装着しない。」 などは、 NGです !!
人口呼吸器の機械の数値の意味、見方を教えて下さい。 宜しくお願い致します。 人工呼吸器の用語についてですね。 早速ですが、インターネット上に人工呼吸器の用語集がありますので、参考にされると良いと思います。 下記のURLをご覧下さい。 参考になりましたら、幸いです。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント 実は父が人口呼吸器状態になってしまいまして…毎日通っているので数値の意味を知りたかったのです。 サイト、とても難しそうでしたが、何回もよんでみます!!! ありがとうございます!! お礼日時: 2013/8/4 19:45