更新日:2020/11/11 監修 香取 幸夫 | 東北大学耳鼻咽喉・頭頸部外科学教室 耳鼻咽喉科専門医の児玉 悟と申します。 とつぜん鼻血(はなぢ)がでたり、ひどい鼻血が何日も続いたりすると、心配になりますよね。何か悪い原因で起こっているのではないか?と心配されたり、「病院に行ったほうが良いかな?」と不安になられたりするかもしれません。 そこでこのページでは、鼻血の一般的な原因や、ご自身での適切な対処方法、医療機関を受診する際の目安などについて役に立つ情報をまとめました。 私が日々の診療の中で、「特に気を付けてほしいこと」、「よく質問を受けること」、「本当に知ってほしい」ことなどについて、記載をさせていただいています。 まとめ 鼻血とは、鼻の穴からの出血です。 多くは危険性の少ない鼻出血がほとんどです。 鼻血がでたら、鼻をつまんで、血はのみ込まないで下さい。 鼻血が続く場合は、耳鼻咽喉科を受診して下さい。 治療中や未治療の病気が原因で鼻血がでることがあります。 鼻血がでたとは、どんな病気? 大人と子どもで違う原因。意外と知らない鼻血のこと | 済生会. 鼻血とは、 鼻の穴からの出血 です。 鼻は鼻中隔という壁で左右に分けられています。さらに前の穴(前鼻孔)と後ろの穴(後鼻孔)があり、前の穴は顔にある鼻の穴にあたり、後ろの穴はのどに続いています。 鼻血は多くは前からの出血ですが、のどに血が流れ込むこともあります。 鼻の中の粘膜に傷がついて いたり、 鼻の中にできもの ができていたりすると、 鼻血がでやすく なります。 アレルギー性鼻炎 や 副鼻腔炎 などの鼻の病気に加えて、 高血圧 などの病気や 血液がサラサラになる薬 の影響で 鼻血がでやすく なります。 鼻血がでたと思ったら、どんなときに病院・クリニックを受診したらよいの?医療機関の選び方は? 鼻血の原因はさまざまですが、 多くは危険性の少ない鼻血 がほとんどです。 ぽたぽたおちるぐらいの血であれば、鼻を指でつまんで下を向いていれば数分で止まることが多いです。 決して血をのみ込まないよう にして下さい。 連日、出血が続いて いたり、 止まりにくい 場合、 痛みを伴い悪化 している場合は 耳鼻咽喉科を受診 して下さい。 血液サラサラのお薬を飲んでいる 場合は かかりつけの医師に相談 して下さい。 受診前によくなるために自分でできることは? 鼻血がでるのは 生活習慣と関連していることは多い です。 鼻をかんだり、鼻をさわったりしたときに鼻血がでることが多いのであれば、 鼻をできるだけさわらない ようにして下さい。 鼻の粘膜が乾燥して切れやすくならないように マスクの着用 も効果があります。 高血圧の方 は 力んだりする行動を控え 、連日、鼻血が続いている場合は 飲酒や喫煙を控えて 下さい。 鼻血がでやすいのはどんな人?原因は?
大人になって、突然鼻血が出るとドキッとする。出血が止まりにくかったり、頻繁に繰り返したりするなら、注意が必要だ。大人の鼻血につながる病気を知って、気になる人は早めに耳鼻咽喉科を受診しよう。 小さい子供は転んだり、人とぶつかったりするだけでも鼻血を出しやすい。子供特有の症状と考えられがちだが、実は鼻血は中高年以降にも多く見られる。 空港前クリニック(新潟市)耳鼻咽喉科の川崎克院長は「鼻血で来院する人を調べたところ、10代以下と60代以上にピークがあった」と指摘する。子供は季節にあまり関係なく来院するが、大人の場合は乾燥した寒暖差のある季節に増えるのが特徴だという。 鼻血の9割は、鼻の穴から1センチメートルほど奥にあるキーゼルバッハ部位で起こる。鼻の皮膚と粘膜の境目にあり、細く小さな血管が密に集まっているので、ちょっとした傷でも出血する。 子供の鼻血は鼻炎や鼻をほじるクセなど、鼻の粘膜に原因があるので、鼻血が出やすい半面、指で圧迫することでほとんどの場合は止まる。 大人の鼻血は高血圧や糖尿病、腎臓症などの病気や、飲んでいる薬の影響など、全身の状態がからんでいることが多い。東京慈恵会医科大学付属病院(東京・港)耳鼻咽喉科の浅香大也講師は「子供の鼻血と比べると、大人の鼻血は止まりにくく、出血量も多くなるので注意が必要」と話す。
公開日:2020-12-09 | 更新日:2021-05-25 35 鼻血が毎日のように出る…。 頻繁に鼻血が出る理由は…いったい何? ひょっとして、"深刻な病気"のサインなのかも。 病院に行きべき? 毎日のように出る鼻血 について、お医者さんにお話しをうかがいました。 監修者 経歴 大正時代祖父の代から続く耳鼻咽喉科専門医。クリニックでの診療のほか、京都大学医学部はじめ多くの大学での講義を担当。マスコミ、テレビ出演多数。 平成12年瀬尾クリニック開設し、院長、理事長。 京都大学医学部講師、兵庫医科大学講師、大阪歯科大学講師を兼任。京都大学医学部大学院修了。 「毎日のように鼻血」は病院へ! 毎日鼻血が出ている時点で、 何かしら体の異変が生じている可能性があります。 特に、以下のような症状がある場合には、 早めに病院を受診 しましょう。 大量の鼻血が出る 繰り返し鼻血が出る 体中にあざがある 鼻血により、貧血を起こしている まずは、 耳鼻いんこう科 を受診しましょう。 耳鼻いんこう科を探す ※大量に出血し、止血をしても20分以上も止まらない場合は、救急車を呼んでください。 病院ではどんな治療をするの? 大人なのに「毎日のように鼻血…」頻繁にでる原因は？まさか病気？ | Medicalook(メディカルック). 血管収縮性のある薬液や、止血用圧迫タンポンを鼻のなかに詰めて止血します。 繰り返し鼻血が出る場合は、原因となっている血管を焼いて止血処置をし、再び出血しないよう予防処置をします。 合わせて読みたい 2020-06-11 「鼻血がよく出る…」 「焼く治療ってどんな治療だろう…?」 なぜ?毎日のように鼻血がでる理由… 鼻の粘膜が刺激されたり、鼻の中の血管が破れたりすると、鼻血が出ます。鼻をかんだりほじったりすることによる外傷や、冬場の乾燥により起こります。 ときには 全身の病気 全身の血管の異常 鼻や鼻の中の腫瘍 出血しやすくなる病気 という深刻な原因が隠れているケースもあります。 病院に行くまで、どう対処べき? 鼻を強くかんだり、鼻をほじったりしないでください。 鼻の粘膜に刺激を与えて血管を傷つけてしまわないようにしましょう。 鼻をほじって粘膜に傷がつくと、そこから細菌感染を起こすことも あります。鼻を強くかみすぎると、鼻水の中のウイルスや細菌などが奥に入り込み、鼻の中に影響を及ぼす可能性があります。 鼻のかみ方~3つの約束~ 鼻をかむときは 「片方ずつ」 「口で息を吸ってから」 鼻をかむ 「優しく少しずつ」 かむ 一気に強くかみすぎないように気をつけてくださいね。 鼻血がでてしまって喉に血が流れてきたら、飲み込まずに口から出しましょう。 鼻血の止め方~3ステップ~ 椅子に座り、軽く口を開けて呼吸する 前かがみになり、少し下を向いて、鼻の付け根を親指と人差し指で強めにおさえる そのままの状態で、20分間待つ 正しい場所を押さえられていれば、血は止まります。もし、止まらないようであれば、抑える位置を変えましょう。 もしや…「病気のサイン」のケースも 頻繁に鼻血が出るときは、以下のような病気が隠れていることがあります。 病気1.
誰もが一度は経験したことがある鼻血。空気の乾燥や鼻風邪の増加によって、鼻がデリケートになる冬は特に注意が必要です。実は大人と子どもで出血の原因が変わってくることをご存知ですか?
以前のホルモン含有量の多かった中用量・高用量ピルの時代には、ホルモン依存性のがん(乳がんなど)が増えるといわれていましたが、低用量ピルでは自然周期よりかなり少ないホルモン量に抑えているため、乳がんのリスクを上げないことがわかってきました。 良性の乳房疾患(乳腺症など)のリスクを下げることも知られています。 また、子宮内膜にできるがん(子宮体がん)は、エストロゲン、プロゲステロンのアンバランスが原因といわれていますが、低用量ピルでは、このふたつのホルモンをバランスよく、しかも少量配合しているため、子宮体がんのリスクは下がる(6割程度になる)といわれています。 卵巣からの無駄な排卵を抑え、卵巣の細胞に傷をつけなくするために、卵巣がんのリスクも下がることがわかっています。 子宮頸がんは、HPV(ヒトパピローマウイルス)によるがんですので、ピルと直接の関係はありません。が、「ピルを使ってコンドームを使わない」ということになると、子宮頸がんのリスクが上がってしまいます。ピルには、性感染症の予防効果はありません。ピルを使っても、コンドームを確実に使用して性感染症をブロックするように心がけましょう。 将来の妊娠に影響はないの? ピルは基本的に「21日内服、7日休薬」を繰り返し、28日周期をつくっていきます。 ピル内服中には出血が止まっていますが、脳の司令塔(視床下部)は「いいバランスでホルモンがきているので、卵巣を休んでいい」と判断しており、決して休んでいるわけではありません。 休薬の間には出血が起こると同時に、「ホルモンがなくなったので、また自分で排卵を起こし、ホルモンをつくり始めよう」と指示を出し始めるのですが、7日経ってまた内服を始めると、「ホルモンがきたから休め」との指示になります。こんな感じで、ピルを飲んでいると、脳の司令塔には常にいい刺激が届いている状態です。 妊娠を希望するときには、7日間の休薬の後、ピルを飲まずに放置していれば、脳の司令塔は「やっぱり自分で排卵させなくては」と指令を出し続ける状態になるので、約2週間後には排卵が起こり、その2週間後には月経が起こるのです。ピルをやめて、すぐの排卵で妊娠しても問題はありません。 ピルでホルモンバランスを整えることによって、月経不順が改善されることも多くあります。ただし、「多嚢胞性卵巣症候群」など、もともと月経不順の場合、ピル内服中でもそれは変わらないことがほとんどです。ピルを中止後に月経不順になる場合もまれにあります。 生理の日にちを調整するには?
______________________________ 低用量ピルを飲み始めてすぐに不正出血が現れるのは、ホルモンバランスの変化に体が慣れるためのものです。ピルを服用しながら1ヶ月は様子を見て、自然に治まるのを待ちましょう。もし1ヶ月を過ぎても治まらないときは婦人科で診てもらってください。 また、ピルを数ヶ月間服用した後に不正出血が起きた場合も、基本的には様子を見ていれば自然に治まるケースがほとんどです。しかし、1週間以上続くようなら、婦人科で検査を受けて出血を止める薬を処方してもらいましょう。 低用量ピル服用中の不正出血で病院に行くべき? 低用量ピルによる不正出血は心配のないケースがほとんどですが、まれに子宮内膜症や子宮筋腫などの婦人科系の疾患や感染症などが原因で起きている可能性もあります。ピルを飲むようになってから初めて不正出血が起きた場合、腰痛や腹痛などの症状が出ているかをチェックしてみてください。気になる方は念のため婦人科で子宮内に疾患がないかなどを診ておいてもらうと安心ですよ。 引用元- 低用量ピル服用中に不正出血が続く!原因と対策は? – こそだてハック 飲み忘れで出血が止まらないQ&A 低容量ピル(シンフェーズ)を長年服用してます。火曜の夜に飲む分を忘れ、翌日の水曜夜に2日分飲みました。 飲んだ後、出血があることに気づきました。 今までに2日分飲み忘れて出血が始まったことがあり、その場合は週末まで待って、日曜から新シートを服用始めました。 今回は、1日分ということもあり、気づいた翌日に2日分飲んで問題ないと思ってはいます。 ですが、金曜現在、まだ出血が止まりません。 飲み忘れ以降も、毎日続けて飲んでます。(3週目の分) 来週生理の予定だったので、このまま出血は無視して、来週日曜から新シートを飲み始めたほうがいいでしょうか? それとも、来週は休薬期間と考えて、今日から早めて休薬してしまっても問題ないでしょうか? 引用元- 低容量ピル飲み忘れによる出血?? ピルの飲み忘れと出血→生理？＝妊娠していない？| OKWAVE. – 低容量ピル飲み忘れによる出血で… – Yahoo!
女性は、生まれたときに約200万個の卵胞を持っており、その後は一切新しい卵子をつくることができません。これがほとんど使い果たされてしまうのが「閉経」です。 平均閉経年齢は50歳。10歳から50歳の40年間、妊娠もせず毎月排卵があったとしても、生涯に排卵できる卵子の数はせいぜい500個程度。全く数が合いませんが、これは排卵してもしなくても卵子は日々少なくなっていることを示しています。実際、初潮を迎える10歳頃の時点で、すでに70万個まで減っているといわれているくらいですから、排卵を止めたからといって、卵子が詰まることはありません。 また、現代の女性は、子供を産む数が少なく、生涯に経験する排卵の数が非常に多いため、卵巣の細胞に傷がついて卵巣がんが増えているという説もあります。ピルによって無駄な排卵を止めることで、卵巣がんのリスクを下げるともいわれています ピルを飲むと生理も止まるのでは? ピルは、排卵は止めますが、成分が子宮内膜を厚くするホルモンであるため、「ピルを飲んでいる間は子宮内膜が厚くなり(=出血は止まっている)、内服を止めると子宮内膜がはがれて月経のような出血が起こります。 ピルによって起こる生理を「消退出血」と呼び、自然の排卵をともなう「月経」とは区別して考えます。 ピルの副作用が心配です。どういう副作用がありますか?
まず、なぜピルにこれらの効果があるのかを考えてみましょう 。 ● 「ピル」の成分について ピルの成分が何か、ご存知ですか? 正常の月経周期において、自分の卵巣から作られているエストロゲン(エストラジオール)とプロゲステロンがバランスよく配合されている薬です。 ひと昔前までは、確かに副作用が強かったのですが、それは「高用量」「中用量」と呼ばれる、ホルモン含有量が多かった時代の話です。現在は副作用を軽減するためにホルモン含有量が非常に少なくなった「低用量ピル」を使うのが主流になり、副作用も少なくなっています。 ● ピルはどうして効くの?
ピル服用中に大量出血の経験談 低用量ピル(マーベロン)を服用してそろそろ1年になりますが ここ数ヶ月でやっと、昼間に夜用ナプキンを使わなくて済むようになりました。 飲み始めて半年後ぐらいに産婦人科で大量出血が続いている旨を伝えたところ 「まだ始めて数ヶ月だから安定していないのだろう」と言われました。 普通にあることみたいです。 同じ薬を半年も飲み続けるのって、自分としては相当長いという認識でいたのですが ピルはもっと長期間飲み続けるのが普通のようで、"まだ半年"という医者の見解に 驚いた記憶があります。 たしか「自分の体のホルモンと、ピルでホルモンをコントロールしようとする力(? )が まだ闘っているから(? )安定しないのだ」というような説明だったと思います (←かなり曖昧ですみません)。 私の場合は、少なくなったと言えるほどにはなっておらず まだ生理痛も酷いですし、日数も10日→7~8日になった程度で これが限界なのかな~と思ったりもしますが、耳ほどのサイズの塊が出なくなったので 効果は出ているのだと感じています。 不正出血はピルが原因? 避妊や月経前症候群などの症状を軽減のために。ピルを服用されている方は、服用が長期間にわたると出血を起こすことがあります。ピルは体内のホルモンのバランスを変えるので、服用も長期に渡ってくると弊害が出てくる事もあります。 他の病気の治療のために飲んでいるという方は、出血が止まらないなどの症状が出た場合には、担当医に相談をし、薬の量や種類を変えてもらうようにしましょう。 止まらない不正出血は放置しないこと 仕事や育児が忙しいなど、なかなか婦人科に足を運ぶ暇がないという女性も多いかもしれません。 飲み忘れやストレスで大量出血 Q:ピルを飲んでいるのに急に不正出血を起こすことがあるのですか? A:ピルを飲み始めのころに多くの人が不正出血を起こすと言われています。低用量ピルの場合、エストローゲンの量が少量で、生理初日から服用となっているため排出できない血液がそのまま残っていて、それが衰退出血の際に大量に出てしまうことがあります。 Q:ピルは不正出血に効果がないの? 更年期用ピルは大量出血なし 更年期で使われるピルのほとんどは低用量ピルです。ピル・低用量ピルは更年期の治療に用いられるだけではなく、他の月経困難症や不規則な生理の時にも使われるお薬です。一般的な副作用として多いのが「不正出血」です。しかし、これも一時的なことが多く大量出血することはありません。もし、大量出血が見られるようであればすぐに病院を受診することをおススメします。 他には血栓症を引き起こすリスクが少し高くなります。ピル・低用量ピルに含まれているホルモンに血液凝固の働きがあるためと考えられています。特に、更年期になってからは静脈瘤などの血栓が詰まって血管が浮き出やすくなる時期でもありますから、その点には注意しておいた方がいいでしょう。女性ホルモンを補充するという点で言えば、月経前のような症状である「乳房の張り」や「悪心」を感じる人もいます。しかし、これらの症状は内服を続けていくうちに次第に収まっていきます。 引用元- 不正出血や生理不順で「ピル・低用量ピル服用」するけど更年期以降は?