19: 児童のインフルエンザが治ったら、学校には治癒証明書を提出させる必要がありますか?
自分や子どもがインフルエンザになった。何とか熱が下がって症状も治まった。そこで出勤、登校となりますが、その際に、会社や学校から「治癒証明書」の提出を求められてはいませんか。治ったのにまた病院に行き、発行してもらうために時間やお金がかかります。忙しい医療機関の手もさらに煩わせます。そして実は「治癒した」との証明は医師にも難しく、それを承知で「証明書」を書いてもらうことになります。厚生労働省は先月から、会社や学校に対して「治癒証明書提出を求めないで」との呼びかけをホームページに掲載しています。
当院では、インフルエンザ罹患後の治癒証明書および陰性証明書の発行について、原則対応しておりません。誠に恐縮ですが、ご理解、ご協力をよろしくお願いいたします。 ※教育機関からの証明書提出が求められている場合に限り対応いたします。 ただし、平日の専門外来(外来棟)にて対応しますが、救急・夜間・日曜日・祝日は発行できません。 ご迷惑をお掛けしますが、ご理解、ご協力のほどよろしくお願いいたします。 診断や治癒の判断は、診察に当たった医師が身体症状や検査結果等を総合して医学的知見に基づいて行うものです。インフルエンザの陰性を証明することが一般的に困難であることや、患者の治療にあたる医療機関に過剰な負担をかける可能性があることから、職場が従業員に対して、治癒証明書や陰性証明書の提出を求めることは望ましくありません。 (※ 厚生労働省 第26回厚生科学審議会感染症部会報告資料 より引用)
インフルエンザが全国的に流行シーズンに突入しています。 先日、同僚がインフルエンザで病欠をしていたのですが、お子さんもインフルエンザに罹って大変だったようです。 その同僚が、インフルエンザが治った証明のためにお子さんと一緒に小児科を受診しないといけないと愚痴っていました。 なんでも保育園に登園許可書を提出しないと保育園に通園再開ができないそうです。 筆者の同僚のお子さんのインフルエンザ登園許可書(筆者撮影) なんと!この令和の時代にまだ登園許可書だの治癒証明書だのを必要としている保育園があるとはッ!! ・・・と一瞬驚いたフリをしたものの、忽那リサーチによると、保育園だけでなく幼稚園や小学校、中学校、高校も未だにこの制度が続いている施設がまだまだ多いようです。 私はこの治癒証明書やら登校許可書を必要とする現状に警鐘を鳴らすものであります。 前回の「 インフルエンザになったらしっかりと休める職場環境づくりを 」で述べましたように、学校保健法でインフルエンザに罹った場合、 発症した後5日を経過し,かつ,解熱した後2日(幼児にあっては,3日)を経過するまで 出典: 学校保健安全法施行規則 の間、休むことになっています。社会人もこれに準じるのが一般的です。図にすると以下のようになります。 学校保健安全法におけるインフルエンザの出席停止期間(幼児の場合は解熱後3日) これを見てお分かりの通り、 ・発症日がいつなのか ・解熱した日がいつなのか が分かれば、いつから登校すれば良いかは自ずと分かります。体温は家で測れますので、必ずしも病院を受診して医師が判断をする必要はありません。 そもそも学校保健法では医師の登園許可書や治癒証明書の発行を義務付けてはいません。 厚生労働省も、 Q. 18: インフルエンザにり患した従業員が復帰する際に、職場には治癒証明書や陰性証明書を提出させる必要がありますか? インフルエンザの治癒証明書・陰性証明書の取り扱いについて｜当院からのお知らせ｜洛和会音羽病院（京都市山科区）-救急指定病院. 診断や治癒の判断は、診察に当たった医師が身体症状や検査結果等を総合して医学的知見に基づいて行うものです。インフルエンザの陰性を証明することが一般的に困難であることや、患者の治療にあたる医療機関に過剰な負担をかける可能性があることから、職場が従業員に対して、治癒証明書や陰性証明書の提出を求めることは望ましくありません。 出典: 厚生労働省 インフルエンザQ&A とあり、社会人が業務に復帰する場合に関しては、 治癒証明書の提出を求めることは望ましくない と明記されています。 一方、学校と保育園とではややスタンスに違いがあるようで、 Q.
Q:受け取りを郵送にしてもらうことは可能ですか? 申し訳ございません。当院では承ってございません。承諾書をご持参いただければ、受け取りは別の方でも可能です。 Q:復職に関わる診断書を書いてもらうことは出来ますか? 私傷病により休職に入る際には、休職が必要であることを証明するために主治医の診断書が必要です。同じように復職をする際にも、復職が可能な状態か否かを主治医に診断してもらい、診断書に記してもらう必要があります。この復職可の診断書が提出されたら、会社は、復職に向けて本格的に動き出します。診断を当院が行っていれば、復職に関しても診断書を記載できます。 他の医療機関で休職の診断書を書いてもらって休職した場合は、そちらで復職も判断していただくほうが良いと思われます。病状や経過を見ていないので、病状が安定しているかの判断が難しいです。そうすると、復職可能かの判断が曖昧になること、職場で配慮して頂くことがあるのかの判断も曖昧になってしまうからです。 Q:提出先はありませんが、念のため診断書がほしいです。もらえますか? 社会人がインフルエンザにかかったら | インフルエンザのヘルプナビ | シオノギ製薬. 当院では提出先と使用目的を記載していただき、診断書をお渡ししております。理由としましては、医療機関発行の診断書は公文書であるため管理責任がございます。
「インフルエンザが治癒した」とは、どのような状態になってそういえるのですか。 市原さん「インフルエンザウイルスは、発症後3〜7日間体外に排出されるといわれています。抗インフルエンザ薬を服用すると、インフルエンザウイルスの増殖が防げるため、この期間よりは短くなる可能性が高いです。しかし、個人差が大きく、咳(せき)やくしゃみなどの症状が続いていれば、ウイルスを体外に排出している可能性があります」 Q. 証明難しいのに…インフルエンザの「治癒証明書」を求められる医師「自粛してほしい」(オトナンサー) - goo ニュース. インフルエンザが治癒したことを検査で見極めることは可能ですか。 市原さん「そもそも、検査で証明することは不可能です。インフルエンザが治癒しているかどうかを確認するために『インフルエンザ迅速キット』で検査する方法がありますが、まだインフルエンザウイルスが体外に排出されていたとしても、結果が陰性になることがあるからです。 解熱後はウイルス量が減っていきますが、個人差が大きく、何日たてばウイルスが体外に完全に排出されないかは医師が診察しても分かりません」 別の感染症にかかるリスクも Q. 治癒証明書のシステムをどのように思われますか。 市原さん「そもそも、治癒を証明することは難しいため、会社や学校は治癒証明書の提出を求めることを自粛してほしいと思います。医療機関は、患者さんから治癒証明書の作成を依頼されたら断れません。依頼する側が変わってもらえると助かります」 Q. 治癒証明書を求める人は再度、医療機関を受診する必要がありますが、証明書を求める受診者により、通院中の患者が不利益を被ることは。 市原さん「冬の時期は、風邪やインフルエンザで病院を受診する人がかなり増えます。また、医師が治癒証明書を書く時間が必要なため診察時間が長くなります。会計時の事務的手続きもプラスされ、定期的に通院している患者さんや急患の方の診察待ち時間、会計待ち時間が長くなると考えられます」 Q. 治癒証明書を求める人が再度、医療機関を受診する際、ノロウイルスなど他の感染症や別のタイプのインフルエンザにかかってしまう恐れはないのですか。 市原さん「インフルエンザが治癒したばかりの頃は、まだ免疫力が低い状態です。再度医療機関を受診して、他の感染症をもらう可能性は考えられます。また、A型のインフルエンザにかかった後でも、再度A型にかかることもありますし、B型にかかることもあります。感染対策をしっかり行って再受診することが必要です。 逆に、他の患者さんにインフルエンザを感染させてしまう可能性もあります。解熱して2日経過していたとしても、ウイルスが体外に排出されていることもあるからです。どうしても証明書が必要であれば、感染を広げないためにもマスクをして受診しましょう」 Q.
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