↑ 実はこのポイントで自転車の写真が撮りたくて今回訪れたのである! ↑ 第3休憩所から少し進むと・・・通行止めの看板が ↑ ちなみに現在地はコチラ ↑ 自己の責任において、少し進んでみることに・・・ ↑ 同じ穴の狢なのか、バイクのタイヤ痕が延々と続いている ↑ 海が見えない区間でも、空は青く、木々は緑で、癒し効果抜群 ↑ 約8. 71km地点(My Tracks調べ)で工事現場に到着・・・しかしよく見ると・・・ ↑ 崩れた土砂が綺麗に撤去されております ↑ 自己の責任において先へ進むことに・・・ ↑ 気持ちの良いダートを楽しむ ↑ たまには自分自身も記念撮影 ↑ コンクリート路面現る ↑ 山の中なのでアスファルト路面でも照り返しがなく涼しい ↑ 疲れたら癒しの風景でパワー充電 ↑ そして走る ↑ 第4休憩所到着 ↑ コチラの休憩所からは三方五湖が展望できるとのこと ↑ チラっと見えた ↑ 別方向にはそれぞれの島や半島が・・・ ↑ 綺麗に見えております ↑ ダウンヒルを楽しみながらの下山 ↑ 分かれ道に到達・・・真っすぐ行くと終点:若狭町塩坂越、左折:世久見へ ↑ 現在地はコチラ・・・終点:塩坂越までは工事中のようなので世久見へ降りる ↑ 林道から降りて来たぞの図(隣の道路はR162) ↑ 海にポツンと浮かぶ鳥辺島と手前の世久見集落 ↑ R162を通り小浜へ戻ることに ↑ 世久見漁港と砂浜 ↑ 常に右手の海を眺めながらの癒し走行 ↑ そして今、若狭幹線林道起点:阿納尻に帰還! 走った、走った、ガッツリ走りました。 今回初めての走行となった「若狭幹線林道」。 まとめ・・・ ○路面は舗装路、ダートと交互に切り替わる ○ダートは全体を通しフラットで非常に走りやすい ○海、湖、山と何処を切り取っても絶景である ○木々が覆い茂って海が見えない場合も、日陰を作ってくれていると思えば 特に夏場は有難く感じられる ○所によっては大小落石があるので注意が必要 ということで、噂通りの素晴らしい林道でございました 次回は世久見側から走ろうかな?? オマケ画像 ↑ 走行後は勿論「濱の湯」さんで温泉&メシ! 『広域基幹林道 若狭幹線』をドライブ - 若狭/世久見の宿 うべしま館【公式ホームページ】. « グリーンピア三木 MTBコース激走の巻 | トップページ | 親子でゆるゆる Cafe Deco ライド » | 親子でゆるゆる Cafe Deco ライド »
【広域基幹林道 若狭幹線】 福井県小浜市阿納尻~若狭町世久見まで続く広域基幹林道。 小浜湾や三方五湖を見渡すことの出来る絶好のロケーションが特徴で、 林道ファンの間では知らない者が居ないくらいの人気スポット。 福井県の公式サイト では "林道若狭幹線へ出かけてみてください" と、 宣伝するくらいオープンな観光林道である。 そんなわけで、若狭幹線林道である。 その存在を知って以来、1度走ってみたい、走ってみたい、と思い続け、 昨年7月に念願叶い初走行 と相成ったわけだが、噂にたがわずそれはもう 素晴らしい景観を楽しめる林道であった。 今年もお邪魔するべく積雪が無くなるのを待っていたわけで、 いくら北陸地方でも5月なら大丈夫ということで、満を持しての出撃と相成った。 そして! 今回は、せっかくなら皆で喜びを分かち合いたいと思い、弊ブログにて告知。 ブログ繋がりやTwitter繋がり、そして実生活繋がりなどなど・・・ 色んな方とのコラボライド実現の運びとなった。 さぁ、それでは・・・ あの感動をもう1度! カムバック・サーモン! リピート・アフター・ミー! 変なテンションのまま、いざ出発! ↑ 10時に小浜市内にて待ち合わせということで早朝5時半に自宅出発! ↑ 府道1道線を往く、綾部市上林周りで福井県入りを目指す ハイ、もうお気付きのことでしょう・・・今回は遠足ライドではあるものの、 王滝前にロングを走っておきたいということで、自走なのであります ↑ 寒い!寒すぎる!ウインドブレーカー2枚重ねでもまだ寒い! あまりに寒いので20km/h以上のスピードが出せない ↑ 田植えの終わった田んぼを眺め・・・ ↑ 上林川を眺め・・・と、しているうちに ↑ 福井県突入~! ↑ おおい町「きのこの森」を通り過ぎ・・・ ↑ 県道1号線 → 若狭西街道へ 海~! ↑ 若狭西街道 → 県道235へ 海沿いの気持ちの良い道を往く ↑ 蒼島 ↑ 久々に 「小浜大飯高浜自転車道」 との再会 ↑ 左:自転車道 右:県道 う~む、相変わらず自転車道は通行があまり無い様子・・・ ↑ しかしながら、こちらの自転車道からの景観は最高ですよ ↑ 坂好きの間で今話題?の「久須夜ヶ岳(エンゼルライン)」もバッチリ ↑ 待ち合わせ時間より1時間以上早く到着したので、まずは市内プチ観光 ↑ 連続テレビ小説「ちりとてちん」のロケ地:マーメイドテラス ↑ コチラは人魚の浜(の駐車場) ↑ 勿論、記念にパチリ ↑ おニャン子世代の自転車乗りにとっては最もグッ と来る自転車店 ↑ そしてコチラは小浜城(本丸石垣) ↑ プチ観光を終えたらコンビニにて朝食タイム ↑ ハードな林道走行に向けてエナジー注入!
梅雨の中休み、友人と福井県の広域基幹林道 若狭幹線を走りました。 久世見から入り、阿納尻へ抜けたのですが、この林道には珍しくダート区間があります。 今は林道と言っても舗装路がほとんどで、走りやすい反面、ある種の達成感は少ないです。 昼食は飲食店を避けてコンビニで調達。 港で釣り人を見ながらサンドウィッチを食べていると、トビにサンドウィッチを奪われました。 一瞬何かが当たった様な衝撃があり(たぶん翼)、気が付くと手に持っていたサンドウィッチが なくなっていました。 トビに油揚げは聞きますが、サンドウィッチとはね。 久しぶりのダートです。 帰路は小浜から、おにゅう峠を走りました。何故か自転車の軍団が。
メチシリン耐性ブドウ球菌の抗菌薬治療 ■ メチシリン耐性ブドウ球菌がβラクタム薬に耐性である理由 ◯βラクタム系薬の作用点であるペニシリン結合蛋白(PBP、細胞壁の原料)の変異。 ■ メチシリン耐性ブドウ球菌の抗菌薬治療 ○バンコマイシンで治療する。 ◯βラクタム系薬はすべて無効である。
2週間を超えて咳が続いている場合、マイコイプラズマ肺炎や百日咳を疑います。 ・持病を持っているかどうか? 喘息など、咳が出る持病の有無は診断において重要です。 ・すでに処方を受けるなどして、抗菌薬を服用しているか? 【βラクタム系抗菌薬一覧】ベータラクタム系の作用機序から副作用までを総まとめ！｜薬剤師の悩みを解決するサイト｜HitouchMedi. マイコプラズマに有効な抗菌薬は限られています。「ある種の抗菌薬が効かなかった」という事実があれば、重要な情報になります。 ・学校や職場での流行状況、家族の体調はどうか? 学校・職場・家族にマイコプラズマ肺炎の人物がいれば、感染が疑われます。 マイコプラズマ肺炎が疑われる場合の検査 マイコプラズマ肺炎をはじめ、感染症・肺炎が疑われる場合は、検査を実施することになります。主に、次のような検査がおこなわれます。 1. 画像診断(胸部X線) 感染症を疑った時点で、通常は胸部レントゲン撮影をおこないます。 ただ、マイコプラズマ肺炎の場合、それほどはっきりとした影が映らないこともあります。むしろ、レントゲン撮影は「結核」や「(一般的な)肺炎レンサ球菌による肺炎」を見つけるのに向いています。 とはいえ、問診の時点では「結核の疑い」などもあり得るため、通常、まずは胸部レントゲンを撮影します。 2. 迅速診断(PCR法) 患者の喉をこすって採取した「咽頭(いんとう)ぬぐい液」を使い、マイコプラズマが検出されるかどうかを調べる方法です。 20分ほどで結果が出るので有用だが、すべての医療機関で実施できるわけではありません。 3. 核酸増幅法(NAT)(かくさんぞうふくほう) 「咽頭ぬぐい液」または「痰」を採取して、培養する方法です。培養した結果、マイコプラズマが検出されるかどうかを確認します。 検査結果を得るまでには早くても1週間ほどかかるので、臨床には向きません。 4.
薬剤師国家試験の問題で理解度チェック! 第101回薬剤師国家試験 問262、263より引用 59歳男性。 2日前より上気道感染症状(軽度の咳)を訴えていたが今朝、突然の悪寒、震えと発熱39℃を認め受診した。 肺炎球菌が検出されたので抗菌薬が処方されることとなった。 検査所見:呼吸数10/分、右肺野にラ音聴取。胸部X線にて右肺野に肺炎像を認める。 ALT 10IU/L、AST 19IU/L、γ-GPT 22IU/L、血清クレアチニン値 5. 5 mg/dL、クレアチニンクリアランス21 mL/min 問262(実務) この患者に対して投与量を調節する必要性が低いのはどれか。1 つ選べ。 1 注射用イミペネム・シラスタチンナトリウム 2 アジスロマイシン水和物錠 3 セフィキシム水和物カプセル 4 アンピシリン水和物カプセル 5 レボフロキサシン水和物錠 正解・解説はこちら 正解は2です。 肺炎の起炎菌が肺炎球菌だと判明しているためファーストチョイスはペニシリン系ですが、高度腎機能低下のため肝代謝型の薬剤はどれかを問われています。 答えは2。マクロライド系であるアジスロマイシンです。 以上です。 最後まで読んでいただきありがとうございます。 少しでも参考になれば幸いです。
ICU感染症ラウンド 第25回 第26回 ペニシリンアレルギー、セフェムアレルギーではすべてのβ-ラクタム系抗菌薬は使用できないのか?~構造式の観点から~(ペニシリンアレルギー = ドラクエ呪文なし!?) 1. ペニシリンアレルギー、セフェムアレルギーについて 抗菌薬の中でもβ-ラクタム系は最もアレルゲン性が高い薬剤群といわれています。特にペニシリン系は使用患者全体の15.
無菌性髄膜炎(むきんせいずいまくえん) 「髄膜(ずいまく)」は、脳・脊髄(せきずい)を保護するための膜です。 髄膜が炎症を起こすことを髄膜炎といい、「髄液から細菌が検出されない髄膜炎」を無菌性髄膜炎と呼んでいます。 マイコプラズマ感染に起因する髄膜炎は、無菌性髄膜炎となる。高熱に加え、頭痛・嘔吐などが主な症状です。 また、髄膜炎に特徴的な症状として、首の後ろ(うなじの付近)が痛み、首を前方に曲げられなくなります。 2. 脳炎 脳炎は、脳が炎症を起こした状態。高熱・頭痛・嘔吐に加えて、意識障害・痙攣(けいれん)などの症状が知られています。 咳などの症状が出てから脳炎を発症するまでに数週間かかることが多く、脳炎の原因特定が困難なケースがあります。 3. 中耳炎 マイコプラズマが気道を経由して、中耳に入ることがあります。 マイコプラズマに起因する中耳炎の場合、鼓室(鼓膜の奥にある空間:こしつ)に水が溜まる「滲出性中耳炎(しんしゅじゅつせいちゅうじえん)」を起こします。 3. ギラン・バレー症候群 筋肉を動かすための神経(運動神経)に障害が起きて、「手足に力が入らなくなる」「呼吸不全を起こす」などの問題が生じます。 はっきりとしたメカニズムはわかっていませんが、細菌感染症を起こしたあとにギラン・バレー症候群を発症する例が多いです。 マイコプラズマ感染症を発症してから数週間後に、ギラン・バレー症候群の症状が出る例があります。 発症しやすい年代と性差 年間で感受性人口の5~10%が罹患するとされています。小学校や中学校での流行が多く、7~8歳がピークになります。 子供・若い人の発症が目立ち、例年、マイコプラズマ肺炎にかかる患者の8割程度が14歳以下です。 一例として、2012年の年齢別報告数を確認すると、次のようになっています。 0~ 4歳 30. 2% 5~ 9歳 31. 4% 10~14歳 18. 6% 15~19歳 3. 4% 20~39歳 7. 8% 40~59歳 3. 3% 60歳以上 5. 3% 圧倒的に若年者の発症が多く、20~39歳といった抵抗力の高い年齢層でも7. 8%という高い数字です。 反面、60歳以上で5.