スペインインフルエンザ(後半) 防衛医科大学校病院 副院長(兼)感染症・呼吸器内科 教授 川名 明彦 III. 世界を襲ったスペインインフルエンザ <4.
5パーセントとした経緯は不明だ。 この数値の参考文献として挙げられているふたつの出典も、この数字を裏付けるものではない。ひとつは1980年に出版された 公衆衛生概論に関する書籍 だ。同書はスペイン風邪の全世界の致死率を4パーセントとしているが、これは論文に書かれている致死率の約2倍である。 もうひとつは、医学ライターと医学を専門とする図書館員が執筆した 1976年の書籍 だ。この書籍では、スペイン風邪の原因となったインフルエンザウイルスの全世界における感染率は28パーセントで、2, 200万人超の人々が死亡したとしている。そこから計算できる全世界の致死率は、最低でも4. 3パーセントになる。 矛盾を明らかにすべく06年の論文の著者たちに連絡をとったところ、ひとりからは返答がなかった。 もうひとりは「あなたが言及している数字は、わたしたちの数字ではありません。でも、ほかの科学者たちは広く引用しているデータです」と答えた。そのうえで、「あなたが引用する数値が正確かどうかについては、何も意見はありません」と続けた。そして、06年の論文で示した数値を導いた科学者たちに連絡してみてはどうかと言った。 残念ながら、致死率2. 過去のパンデミックレビュー｜内閣官房新型インフルエンザ等対策室. 5パーセントの出典と考えられるふたつの文献は40年以上も前に出版されており、著者たちは他界していた。 致死率として合理的な推定値 だが、公衆衛生の専門家であるニーアル・ジョンソンとは連絡がとれた。彼は1918年のパンデミックの際のデータとしてしばしば引用される、死亡者数5, 000万〜1億人という推定値を算出した 02年の論文 の筆頭著者である。そのジョンソンは、「実際の致死率は、よく言われる(2. 5パーセントの)数字よりも高いはずです」と断言した。 04年に 『グレート・インフルエンザ』 を著した歴史家のジョン・バリーも、2. 5パーセントという数値はあまりにも低すぎるという見解に同意する。スペイン風邪の致死率は、米国などの先進諸国では恐らく約2パーセントだったが、その他の地域ではそれよりはるかに高かっただろうというのが、彼の見解だ。 今年3月初めには、ジョンズ・ホプキンス大学の疫学者ジェニファー・リーも、『ロサンジェルス・タイムズ』でスペイン風邪の全世界の致死率は10パーセント近くだった可能性があると 語っている 。 なお、スペイン風邪の感染者数を、1918年の世界総人口の25〜75パーセント、死亡者数を2, 500万〜1億人と幅をとって考えることによって、全世界の致死率として妥当と思われる数値の幅を計算できる。 この幅で考えると、スペイン風邪による全世界の致死率として合理的な推定値は6〜8パーセントだ。誤解のないように言うと、この数値はスペイン風邪の感染者のうち6〜8パーセントが死亡したことを意味する。 全世界の人口に対してスペイン風邪による死亡者数が占める比率、つまり(感染者と非感染者を合わせた)世界総人口に占めるスペイン風邪の死亡者の比率は、おおかた2〜4パーセントだろう。この数字と、スペイン風邪による致死率を考えると、スペイン風邪を巡って広まっている統計上の混乱の一部は、ある程度は説明がつくかもしれない。 実体のない数字が拡散される すでに述べた通り、スペイン風邪の致死率が2.
22%、第二波が5. 29%、第三波が1. スペインかぜ、日本の総人口の4割が罹患 ワクチンなしでも3年で収束（NEWSポストセブン） - Yahoo!ニュース. 65%となっており、第二波は感染者数は減っているものの、致死率は群を抜いて高くなっており、これはウィルスの型が変わったことが原因ではないか?とされています。以上がスペイン風邪についてのお話でした。 さて時は流れて現代、コロナコロナと騒がれて半年以上が経ちました。現在わかっていることとして、コロナウィルスが原因であるということ。半年たっても未だ感染者がいるということ。そして世界での感染者が3550万人、死亡者が104万人。日本では感染者が8. 6万人で死亡者が1600人であるということ。死亡率で言えば世界が3%で、日本が1. 9%であること。世界、日本ともに感染率は10%には満たないこと。型が変わりつつあるということがわかってきたということ。 先ほどのスペイン風邪と似ているところがあると思いますが、違うところもあります。それは感染者数と致死率。圧倒的にスペイン風邪よりもコロナの方が低いのはまだ「半年」しかたっていないからともいえます。今後、武漢型からヨーロッパ型、東京型なんて呼ばれ方もされていますが、どんどんウィルスは形を変えていきます。もしもスペイン風邪と同じ道をたどるのであれば、年明けに来る一年後あたりに第二波がやってくるのでしょう。そして感染者は低いでしょうが、致死率は高くなる可能性があります。 もちろん、これはスペイン風邪の話です。絶対に同じことが起きるかなんて誰にも分りません。ただ、今現在収束に向かいつつあるという話が取りざたされていますが、第二波第三波があるかもしれない。収束するには三年くらいかかるかもしれない。昔よりも、技術は発展していますが、昔よりも人の往来が多くなっています。一刻も早い収束を願うとともに、確かで間違いのない情報収集を行ってください。 最後に、上に挙げた写真ですが、1918年の物です。昔からこんな対策がされていたんですね。昔の人はすごいなぁと思うのか、今と昔は何も変わらないなぁと思うのか。それではまた。 歯科医師 河合鮎樹 一覧に戻る
3倍に高まった。1919年12月20日付の『香川新報』は〈感冒は頗る悪性にて約二割の死亡者を出しつつあり〉と報じている。さらに翌1920年に第3波が生じたが、感染者数は年間22万人にまで減少した。 前述の『流行性感冒』には当時の米サンフランシスコ市の予防対策と流行状況が時系列でまとめられている。1918年9月以降、感染拡大に応じて、 〈学校や教会等の閉鎖〉〈マスクの使用を強制する規則発布〉 など段階的に感染予防策を講じていたことが分かる。特にマスクの重要性を指摘しており、同年11月に感染者が減ったことでマスクの義務化を止め、学校などを再開すると感染者が再び増えたことが記されている。 「発生から約3年でワクチンも治療薬もなく収束したのは単純に大勢の人が感染したことで集団免疫を獲得したからだとされています」(浦島医師) ※週刊ポスト2021年4月30日号 【関連記事】 コロナ「集団免疫」のために 教訓となるスペインかぜ3度の流行 コロナワクチン調査 現役医師の38. 8%が「打ちたくない」 医師が「私はのまない」と宣言する要注意な市販薬 「人工肺ECMO」45日目の生還 61歳理容師の告白 新型コロナワクチン 接種後20日以内に死亡した国内6例の詳細
7℃ vs 死亡者の平均39. 9℃)、心拍数が多く(同89 vs 106/分)、胸部聴診上雑音があり(同54% vs 100%)、苦悶様顔貌を呈している(同4% vs 38%)ことがわかりました。胸部聴診上の雑音は肺炎の合併を疑わせる所見です。肺炎には、ウイルスそのものによる肺炎と細菌感染を合併した肺炎があります。記録の中には、青年が入院後5~6日で死亡する例もありましたが、このような超急性経過の症例はウイルス性肺炎を起こしていた可能性があります。 治療については、もちろん当時は抗菌薬や抗インフルエンザウイルス薬は無く、安静、輸液、解熱剤など対症療法が主でした。当時のカルテを見ると「ワクチン」という言葉も出てきますが、インフルエンザウイルス発見前であり、現在われわれが用いているワクチンとは異なるものです。 <6.
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