妊娠中の多くの人が不安に感じている、会陰切開。「切るなんて怖すぎる!」といった声を多く聞きますが、実際にお産のときには、77%もの初産ママが"切る""裂ける"を経験しています。会陰切開は"痛い""怖い"という知識だけで、お産に臨んでしまうと、本当に"痛い""怖い"だけで終わってしまいます。 なぜ、会陰切開をする必要があるのか。理解することで、その不安がやわらくこともあります。「誰にも聞けなかった」と、語られることの少ない会陰切開について「たまごクラブ」が東京女子医科大学の金沢純子先生に聞き、できるだけわかりやすくまとめました。 なぜ会陰切開するの? 会陰切開(えいんせっかい)とは、お産のときに、赤ちゃんが出てきやすくするために、お股の一部を切ることをいいます。ちなみに、会陰とは肛門(こうもん)と腟口の間の部分を指します。そして、会陰切開をするのにはちゃんと理由があるんです。 ・赤ちゃんが、ママの骨盤より大きい場合 ・ママの会陰が伸びにくく、裂けてしまいそうなとき ・お産がなかなか進まず、赤ちゃんが苦しくなってしまったとき 「できれば切りたくない!」という人がほとんどだとは思いますが、上記のようなときは、会陰切開を行って、スムーズなお産をサポートします。 それ以外にも、産院によっては、初産婦(しょさんぷ)は必ず会陰切開をする方針のところや、助産院などはできるだけ切らずに済むように助産師さんがお産をサポートしてくれるところもあります。出産する産院に、確認しておくとよいでしょう。 どうやって切るの? 会陰の切開方法は主に3通りあります。 ・正中切開…腟口から肛門に向かって、切る方法。肛門まで切れるリスクはあるが、産後の痛みが少なく、縫合もしやすいため傷が治りやすい傾向に。 ・側切開…腟口から左右どちらかに向かって、真横に切る方法。産後に痛みが強くなる恐れがある。出血もしやすいが、肛門までは切れにくいメリットも。 ・正中側切開…3つの切開方法のなかで最も多く行われている方法。正中切開と、側切開の間のあたりを切る。産後の腫れや痛みは強くなる恐れがあるが、肛門までは切れにくい。 切るときの痛みは? 縫合の痛みは? 実際に経験した読者ママの感想 切開時の痛みは? 語られないため、ほとんどの妊婦が不安に。出産時の会陰切開、なぜする必要があるのか理解を|たまひよ. ・感じなかった…78% 「陣痛がつらすぎて、え?もう切ったの?という感じ」 「本当に少ししか切らなかったからか、痛みはほとんどなし」 「陣痛の痛みに比べれば、全然耐えられた」「麻酔のおかげで、痛みにめっぽう弱い私でも大丈夫だった」 ・痛かった…14% 「陣痛の痛みとは、種類の違う瞬間的な痛みに声を上げてしまった」 「一瞬だけど、泣きたくなる痛さだった」 ・そのほか…8% 縫合時の痛みは?
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浅井貴子 助産師 新生児訪問指導歴約20年以上キャリアを持つ助産師。毎月30件、年間400件近い新生児訪問を行い、出産直後から3歳児の育児アドバイスや母乳育児指導を実施。 会陰切開とは? 会陰切開とは、出産・分娩時に会陰裂傷を予防するために会陰部(膣口と肛門の間部分)を切開して赤ちゃんの出口を広げる処置方法です。会陰切開の痛みは?傷跡は?対処方法は? そんな不安に浅井貴子助産師がお答えします。 助産師に聞く!会陰切開Q&A Q. 会陰切開するのと、自然に裂けることの違いは?産後の経過(傷の治り)に違いはありますか? A. それ程違いはありません。産婦人科医によっては切開したほうが綺麗に治るといいますが、今は縫合の技術や糸も発達しているのでそれほどではありません。 Q. いきむタイミングが合わないと切れてしまうのですか? A. いきまなくてよい時に下腹部に力がかかったり腹圧が強いと、切れやすくなったりします。 Q. 会陰の伸びやすい人、伸びにくい人はいますか?肌質は関係ありますか? A. 会陰マッサージ をしていた人や、平泳ぎなどで脚を開くスイミングをしていた人はよく伸びます。肌質は若干関係ありますが、身体の腕などの皮膚が硬くても、会陰は柔らかい人もいます。 Q. 1人目で会陰切開した人は、同じ箇所が裂けやすいことがありますか?何かの拍子で切れることはありますか。 A. そういう事はありません。二人目で別の箇所が裂けることもあります。何かの拍子で切れるという事もありません。 Q. 陣痛の痛みで会陰切開の痛みは感じないといいますが、本当ですか? A. 引きつる、引っ張られる、焼け火箸に貫かれるような痛み、という表現はよく聞きます。陣痛がそれよりも痛いと感じにくい人はいるかもしれませんが、度合いには個人差があります。 Q. 会陰切開の抜糸はいつ?溶ける糸の場合はいつ溶ける? - こそだてハック. 縫合したあと、糸が引きつれるような痛みがあるのは本当ですか? A. かなりきつくしばると皮下組織に糸が食い込み、引きつれるような痛みがあると思います。そういう方は退院するときに抜糸してもらうと引きつれるような感がなくなります。 Q. 切開のあとの縫合で使う溶ける糸は、本当に溶けてなくなるのですか? A. なくなりますが、溶けるのに個人差があります。夏場やよくお風呂に入る人は溶けやすいですが、冬場や身体が冷えている人は溶けにくいようです。 Q. 痛みはいつまで感じますか?傷跡はどのくらい残りますか?
不安は今のうちに解消 会陰切開Q&A 会陰切開の気になる疑問について、妊娠中のうちに解消しておきましょう。 Q 会陰切開するとき痛くないの? A 麻酔をして行うので痛みを感じない人も多い 人によって痛みの感じ方はいろいろですが、局所麻酔を使って行われるため、明確な痛みを訴える人はあまりいません。陣痛の痛みに気をとられていて、実際に痛みを感じなかったという人も。 Q 会陰の伸びやすい人、伸びにくい人の違いは? A リラックスできていれば伸びやすくなります お産のときにリラックスできずに「痛い」「怖い」と体をかたくしていると会陰も伸びにくくなってしまいます。会陰をやわらかく伸ばすためにも、リラックスしてお産に臨みましょう。 Q 会陰が裂けるのはどういうとき? A 会陰が伸びる前に赤ちゃんが出てきたとき 会陰が十分に伸びていない状態で赤ちゃんが出てきてしまった場合や、まだいきんではいけない時期にいきんでしまったときなどに起こります。 Q 「縫合が痛い」って本当?また麻酔しないの?
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