オスグッド病発症後は、定期的に痛みの程度とレントゲンでの回復を確認しながら、少しずつリハビリを行い、徐々に運動量を元のレベルに戻していきます。 一般的には、試合形式の練習復帰まで、初期症状であれば平均6週間、症状が進行していた場合には平均13週間かかります。 オスグッド病の予防 成長期に伴う"大腿四頭筋(太ももの前の筋肉)の硬さ"がオスグッド病の元凶となります。 そのため、スポーツの前後には、念入りにストレッチを行って、太もも前筋肉の柔軟性を保つことが大事です。 オスグッド病を予防するセルフケア 運動前後に、ストレッチして太もも回りの筋肉・腱を柔らかくしておく 運動後には、必ずアイシングをしてクールダウンを行う 再発防止には、オスグッドバンドを付けて運動する また、オスグッド病は軸足に起こるケースが多いので、ジャンプ&ストップなどの動作は両足均等に行うなど、指導者は個人の身体能力や左右バランスを考えたトレーニングメニューを立てることも重要です。 オスグッド病の放置は禁物、早期治療開始が大事! オスグッド病は外傷がない上、患者さんはお子さんとなるので、運動を休止することが難しいケースもあるでしょう。 しかし、痛いのを我慢して運動を続けていると、かえって長期の運動休止や外科的な手術治療が必要となり、さらには痛みが治ったとしても成人後に再び痛みが出る「オスグッド病後遺症」を発症して手術が必要となる場合もあります。 また、スポーツ少年・少女にとって長期的な運動制限は、身体能力の低下以外にもモチベーション低下など精神的な影響を及ぼす場合もあります。 そのため、オスグッド病はお子さんだけでなく、親御さんやスポーツ指導者においても病態を十分理解していただきたい疾患です。 当院では、患者さん一人一人の症状に向き合って診察し、保存的治療から手術可能な医療機関紹介まで、安心できる治療を心がけています。 「運動すると膝下が痛くなる時」「膝のお皿の下骨が出てきた時」には、放置せず整形外科を受診しましょう。 オスグッド病をしっかり治療して、これからもスポーツを楽しんで下さい。
「膝が痛む」「O脚になってきたかも」…。年齢を重ねるとともに、膝に関する悩みはつきないもの。 我慢強い日本人は、少しぐらいの痛みは我慢してしまいがちです。それが原因で症状をより悪化させてしまうことが多くあります。 いつまでも元気に過ごすために、膝の痛みを感じたらどのように対処するべきなのでしょうか。医療法人桜希会 東朋八尾病院 人工関節センター長 整形外科部長の奥田真義先生に話を聞きました。 「膝が痛む」という悩みをよく聞きます。原因となる疾患には、どのようなものがありますか? 膝の関節は、大腿骨(太ももの骨)と脛骨(すねの骨)、そして膝蓋骨(お皿)の3つの骨が組み合わさってできています。すねの骨の上を太ももの骨が滑り転がることで膝の曲げ伸ばしが可能になります。これらの骨の表面には、柔らかなクッションの役割を果たしてくれる軟骨があるのですが、毎日体重の負担を受けながら膝を動かすので、加齢とともに徐々にすり減ってしまいます。さらに軟骨の下の骨もすり減り、表面がでこぼこになって、滑らかに動かなくなることで炎症を起こし、膝に痛みが出てきます。これが「変形性膝関節症」です。 変形性膝関節症は女性に多く見られます。その原因の一つは骨粗しょう症。骨粗しょう症になると、骨が弱ってくるので、徐々に足が曲がりO脚になってきます。通常は膝の真ん中に体重がかかるのですが、O脚になると膝の内側に体重がかかります。そうすると内側の軟骨がすり減ってきて、痛みが生じるのです。 どのようなきっかけで受診をされる方が多いのでしょうか? また、「変形性膝関節症」の治療方法を教えてください。 骨切り術 術後と抜釘後のX線 O脚に変形した脚の骨を切り、傾きを変えて金属で固定し 正常な脚の形に近づけます 日本人は、とにかく我慢しがちです。「少しぐらいの傷みなら…」と、接骨院やサプリメントに頼って、病院にはなかなか行きません。とことん我慢してから病院に来られるので、そのときには即「手術」ということもあります。早めに受診することで、治療の選択肢は広がります。「膝が痛いな」と思ったら、まず整形外科に、できれば膝の専門医を受診しましょう。 症状が軽いうちは、手術をせずに進行を遅らせたり、症状を緩和させたりする保存療法が可能です。方法としては、痛み止めなどの内服薬、ヒアルロン酸の関節内注射など、薬による治療や、足底板(外側が高くなっているくつの中敷)を使いO脚を補正することなどがあります。 運動療法もあります。膝が悪くなる理由の一つとして、加齢による筋肉量の低下があげられます。若いうちは筋肉で膝を支えることができますが、年をとると筋肉が落ちることで直接骨が体重を支えることになり、軟骨に負担がかかります。普段、膝にどれくらいの加重がかかっているか知っていますか?
先日膝頭を強くぶつけ、膝を触ってみると膝下の骨が明らかに少し出ていました。ぶつけた右足だけだと思ったら左足も同じぐらい出ています。ぶつけた右足の方は少し押すと痛みがありますが、左足の方は押しても痛くはありません。 ネットで検索した所、オスグッド病の症状に近いですが、私はアラフォー世代で成長期ではありません。ちなみに無理な運動や足を酷使する事はしていません。若い時から少し出ていたような気もしますが、ここまでは出ていなかったです。といってもパッと見た所気付かない程度ですが、いつ頃出て来たのか注意していなかったので全く見当がつきません。 今月末に整形外科に予約を入れましたが、前知識としてこれは一体何なのか知りたいです。骨がまた引っ込んだり、これ以上突き出て来る事はあるのでしょうか?気になり始めたら膝の事ばかり考えてしまいます。
膝の内側だけが痛む、軟骨がすり減るというがあるわけですね。 A. 日本人にはもともとO脚の方が多く、こういう方は内側に荷重がかかってしまいますから。また、大腿骨から足関節に至る下肢機能軸(ミクリッツライン)は下肢のほぼ中央を通っていますが、ほんの少し内側にずれていることも原因の一つでしょう。 Q. そうなのですね。高位脛骨骨切り術をすれば人工膝関節手術をしなくて済むのでしょうか? A. 全例とはいえませんが、人工膝関節手術を受けることなく一生過ごされる方も多くいらっしゃいますよ。 Q. 適応は限られるとはいえ、いい手術なのですね。デメリットはないのですか? オスグッド病 | いしがみ整形外科クリニック | 川越市. A. 人工的に骨折を起こすので、骨がつくまでに2ヵ月ほどかかること。人工膝関節手術での入院は3週間程度ですから、倍はかかりますね。さらに中には骨がつくのに時間がかかる場合があります。 Q. よくわかりました。変形が進んで痛みや動きの制限が強い場合は、やはり 人工膝関節全置換術 が有効なのでしょうか? A. その通りです。実は、診察してみると人工膝関節全置換術の適応まで進行している症例が圧倒的に多いです。みなさん、我慢強いのか、相当痛くなるまで様子をみられていたり、開業医さんのところへ長年通われていたり、でもよくならないということで当院に来られますと、もう人工膝関節手術しか方法がないということが多いのです。人工膝関節全置換術は優れた大変いい手術なんですが、早期ですと治療法を選択でき関節を温存することも可能かもしれないので、なるべく早いうちに専門医にかかられることをお勧めしたいです。 Q. それでは、先生が人工膝関節全置換術をされる上で特に重要視されていることは? A. 2つあります。ひとつは「骨を正確に切ってインプラントを正確に設置すること」。先ほども触れたミクリッツラインが正常にきちんと膝の中心を通るよう、術前にしっかりと計画をして骨を切り、インプラントを正確に設置することで、膝の内と外に均等に荷重がかかりインプラントのゆるみを防ぐことができます。もうひとつ大事なのは、「もともとの靭帯をどこまで生かすかということ」。人工膝関節は、大腿骨側と脛骨側の間に人工の軟骨のようなポリエチレンのインサートをかみ合わせています。その際、前十字靭帯と後十字靭帯も切除することがありますから、そのままでは人工膝関節はグラグラしますね。それで他の靭帯を調節して安定させます。また変形によってO脚になっていることが多いので、内側の側副靭帯をはがしたり骨棘を除去したりしながら、内側と外側のバランスを合わせる必要もあります。適切な軟部組織バランスというのでしょうか、これを獲得することが大事です。大きくはこの2つを実現することで、膝の動きが本来の生理的な動きに近づくわけですね。 Q.
半月板損傷や靱帯断裂は激しいスポーツや外傷から起こるというイメージがありますが、実際はどうなのなのでょうか? A. もちろんそういう場合が多いですが、半月板損傷については実は加齢で起こることもあります。先ほどもいいましたように半月板はクッション、座布団のようなものですから、長年、毎日毎日使っているうちに薄くなったり傷んできたりすることがあるんです。これは誰にでも起こり得ることで、問題はその程度なんです。痛い、と感じたときにはすでに半月板や軟骨の異常に移行していることが多いですね。 Q. 座布団と聞くとわかりやすいですが、そうすると変形性膝関節症を予防するのは難しいということですか? A. そうともいえません。荷重部位ですから体重をコントロールしたり、関節を支える構造体、特に大腿四頭筋を鍛えたりすることが効果的です。 Q. 参考までに、大腿四頭筋の鍛え方を教えていただけますか? A. 膝をぐっと伸ばす運動。たとえば椅子に座って、足首に重りをぶら下げて曲げ伸ばしする。これはジムなどにもそういう器具がありますよね。あとは寝た状態で30度ほど足を上げてしばらく止めておくなどが効果的です。こういう運動は、早期の変形性膝関節症の進行を遅らせるにも有効な方法です。手術までに至らない早期の変形性膝関節症には抜本的な治療法がなく、ヒアルロン酸を注射して痛みや炎症を抑えたり、湿布を貼ったりしても傷んだ膝関節を元に戻すことはできません。ですから筋肉を鍛えて、進行を遅らせることが大事になってきます。 Q. 変形性膝関節症を発症し、運動や薬の投与など 保存的治療 で効果がみられなければ、次の段階が手術ということでしょうか? A. そうですね。ただ手術にもさまざまな種類、段階がありますので、その方の症状、年齢、活動性などを考慮して、最適の手術法を選ぶことが可能です。 Q. 手術の種類について教えてください。 A. 初期ですと 関節鏡視下手術(かんせつきょうしかしゅじゅつ) という内視鏡での手術があります。皮膚を2ヵ所小さく切開して、片方に内視鏡、もう片方に切除用の器具を入れて、確認しながら半月板や軟骨の傷んでいる箇所を切除したり、整えたりします。また変形性膝関節症を発症しますと、体に一種の防御反応が働き、体重を同じ部分にかけないように屋根を増やして範囲を広げる、骨棘(こつきょく)というものができることがあります。 他にも、内側の半月板の後ろが痛んで膝が伸びなくなることがありますが、そういうところにも骨棘ができます。防御反応とはいえ、骨棘自体が痛みの元になるものですから、関節鏡視下手術でこれを取り除くこともあります。 そして次の段階が 高位脛骨骨切り術(こういけいこつこつきりじゅつ) 。関節の内側に偏った荷重を、骨の一部を切って移動させることで、外側にも均等にかかるようにし痛みを緩和します。切った部分はプレートで留めます。この手術ですとご自分の関節が温存できますので、正座もスポーツもほぼ大丈夫。但し条件としては関節外側の軟骨、半月板が機能していること。骨がしっかりしている40代、50代と若い方や活動性の高い方に適しています。 Q.
オスグッド病 スポーツをやっている小中学生をお持ちの親御さん、お子さんからこんなことを申告されたことはありませんか?
2016/07/20 妊娠中の便秘解消に病院から出される薬の代表といえば【酸化マグネシウム】ではないでしょうか? 酸化マグネシウム330を妊娠中飲んでいらっしゃる方何錠1日飲まれていますか?毎食後一錠と言われ… | ママリ. でも妊婦さんにとっては赤ちゃんへ影響や副作用が心配になるもの・・・ 【酸化マグネシウム】の効果と安全性について詳しく調べてみました。 こんな記事もよく読まれています 便秘解消のための酸化マグネシウムの薬は妊娠中に服用しても問題ないの? 妊娠中って本当にいろんなことが心配になりますよね。 私も妊婦の時に便秘になって、病院でマグネシウムを処方されましたがなんか考えすぎてしまって、飲めませんでした・・・。 胎児への薬の影響はまず無いそうなんですが、気になってしょうがなかったので何か自然に便秘解消できる方法はないかといろいろ試したのですが、副作用の全くない、粉末状オリゴ糖が本当に良く効きましたよ。 オリゴ糖は善玉菌のエサになり、善玉菌が活発にし、腸内環境を改善して、便秘を解消してくれます。 私は妊娠初期に便秘になりました。 一日5gくらい「粉末状オリゴ糖」をとっていたら1週間くらいで快便になりましたよ。自然なもので安心なのでおすすめだと思います。 引用元- 酸化マグネシウム錠、妊娠中の使用について教えてください。酸化マグネシ… – Yahoo! 知恵袋 マグネシウム製剤は便に水分を呼び込むための薬です。 もともと快便ですが、妊娠中に2〜3日の便秘でも苦しかったため処方してもらいました。 最初は指示どうり飲み、水分を取ります。 順調にお通じがあるようなら、自己判断で減らすなり中止するなり自由にしてくれて構わないといわれました。 妊娠中の便秘に酸化マグネシウムが効く理由は? 妊娠中は便秘が酷くなっても勝手に市販の下剤を使用したり、浣腸、座薬などを使うのは避けなければいけません。産院、病院で妊娠していても飲めるお薬を出してもらいましょう。このとき処方されるものは酸化マグネシウム、 マグミット、ラキソベロン などです。 妊娠前に酸化マグネシウムを使っていたけど、「これ飲んでいいのかしら?」という妊婦さんもいると思います。飲んでも大丈夫ではありますが、使用量や注意などもう一度、お医者さんや薬剤師さんに確認することをお勧めします。 酸化マグネシウムの作用 酸化マグネシウムは便秘薬なのですが、便秘薬の中には腸を刺激するタイプと、便に作用するタイプの二種類の薬があります。酸化マグネシウムは後者にあたり、体に刺激を与えるタイプの薬ではありません。 便に水分を含ませる作用があり、それによって便を出すという薬になります。この薬は自然の排便に近い形で出るので、急に下痢が起きたり、腹痛で苦しんだりということも少なく、副作用が少ないことも特徴です。 妊婦の便秘にはまずこれが選択されるぐらい有名で、安心して飲むことができます。病院に行き医師の診断の元で処方されるので、心配なことがあれば相談してみましょう。 引用元- 妊婦でも酸化マグネシウムは飲んでいい?
質疑・応答をご覧になる方へ 福岡県薬会報に掲載している「情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介」事例です。 回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。 県民の皆様は、ご自身の薬について分からなくなったなどの場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。相談しやすい"かかりつけ薬局"を持っておくのがよいでしょう。 質疑・応答検索 相談内容をクリックすると回答内容がご覧になれます。 ※相談内容を検索する際に、検索語に英数字が含まれる場合は、半角と全角の両方での検索をお試しください。
便秘薬は規則正しい排便のリズムを取り戻すために服用するものです。薬だけに頼るのではなく、日常的にバランスのとれた食事や適度な運動、適度な睡眠等の規則正しい生活習慣を心がけることで、服用頻度を少しずつ減らすようにしましょう。 また生活習慣等を改善し、便秘薬を服用した上で、なかなか症状が改善しない場合は、他の病気が原因である可能性もありますので、医療機関を受診してください。 便秘薬を服用し続けていると、効きにくくなることはありますか? 一般的に便秘薬は、服用し続けていると効きにくくなる傾向があります。症状の程度に合わせて用法・用量の範囲内で服用量を調節したり、服用間隔を延ばす等してください。整腸剤はこの限りではありませんが、基本的には生活習慣の改善を図ることに注力することをおすすめします。 便秘薬は服用により、お腹が痛くなることがありますか? 個人差はありますが、ピコスルファートナトリウム含有製剤など、比較的排便効果が高い便秘薬の服用により、腹痛を生じることがあります。排便により腹痛は収まりますが、排便後も腹痛が続くようであれば、医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 便秘薬や整腸剤を複数種類併用してもよいですか?
授乳中に飲んでも乳児へ影響しない下剤・影響が少ない下剤について患者様から質問を受けることがありましたので、各種下剤について母乳への移行性・乳児への影響に関するデータをまとめました。 〜酸化マグネシウム(マグミットなど)〜 経口摂取による消化管からのマグネシウム吸収量は4%程度ほどであり、母親の血中を経由して母乳へ移行する量は非常に低いため授乳しても差し支えない。 授乳中に服用しても「最も安全な薬」に分類されており、多くの授乳婦で研究した結果、安全性が示された薬剤となっています。 授乳婦が使用する抗精神病薬について 〜ピコスルファート(ラキソベロン)〜 ラキソベロンは胃・小腸では吸収されずに大腸へ到達して下剤として作用する薬です。8〜9割はそのまま便として排泄されます。1〜2割は吸収されますが、肝臓で代謝を受け尿中に排泄されます。そのため母親の血液中に検出できるほどのラキソベロンが移行することはありません(0.
市販でも、同様の酸化マグネシウムを成分とするお薬を買うことができます。 商品例としては次のようなものがあります。 ・ 酸化マグネシウムE便秘薬【第3類医薬品】 / 健栄製薬 ・ スラーリア便秘薬【第3類医薬品】 / ロート製薬 など 市販薬においては、年齢によって、服用する量の幅が決められています。 小さいお子さん(5歳以上など)でも服用することができます。初回は少量からはじめ、便通の具合をみて、自身で量を調整していきます。 酸化マグネシウムE便秘薬の取扱店舗を見る 2.酸化マグネシウムの安全性 2-1 小さなお子さんに使っても大丈夫?
— はの (@pnc666) February 4, 2014 「肛門までいっちゃったんだけど痔だったことある?」って先生に聞かれたので痔主の方は気をつけてください。わたしは人生で痔をわずらった記憶はなかったけど、妊娠中の便秘で痔っぽかったのかなと振り返りました。その傾向があれば早めに便秘を治しましょう!マグネシウムは産後もお世話になります。 — 坂井 (@sakaimi) July 7, 2013 @Ryu_Chie あたしマグネシウム剤飲んでるけど妊娠中だとダメだよね。あと一番あたしが効くのがラブレ。便秘辛いよね。 — yu_mi@ゆずのみ11/26・27参戦 (@yumikikaku) May 19, 2012 妊娠中の便ぴはマグネシウム処方されてスムーズなお通じになるよ。 便秘我慢しすぎると私みたいに痔になるから注意!! — Miss hawaii (@825hawaii) August 1, 2011 - 妊娠中の便秘
| 妊婦のための便秘解消方法 妊娠中の便秘に効く酸化マグネシウムの飲み方は? 酸化マグネシウムの用量やタイミングは人によって、日によって、さらにはその日の体調によって変わるので調節が必要です。 飲み始めた頃、いまいち用量がわからず、まったく効かなかったり、逆に緩くなってしまうこともあり戸惑うこともありました。でも慣れてくるとコツが掴めるようになってきます。 薬剤師さんから教わった方法で自分なりにいろいろ試した結果…以下のように調節することでほどよい便通をキープすることが出来ます。よくわからないまま言われたままを服用していても効果はでません。自分のからだに合わせた調節が必要不可欠です。実践してみて下さい。 まずは処方された用量を服用してみる 服用の際は水を多めに飲むように。 コップ1杯だと、粉末が口の中に残ってしまうので筆者はコップ2杯の水を飲みます。 便が柔らかくなったら→→→ 同じ用量を続けて飲んでみる。 下痢になってしまったら→→→ いったん服用をやめ、様子を見る。下痢が収まったら服用を少しずつ再開してみる。 引用元- 妊娠中の方も必見!便秘と上手につき合う方法 | Bamy-ベイミー- 酸化マグネシウムはビタミンCと一緒に摂ると効果アップ! ○マグネシウムはビタミンCが吸収をサポートしてくれる ○水分を多めに取ることも重要 ○1日2リットル以上を目標に水分を取りましょう マグネシウム下剤を服用して吐き気を覚える人がいます。 これは口から摂取されたマグネシウム下剤は腸まで届き、身体の中に 吸収される時、非ヘム鉄からヘム鉄に変化するためです。 変化することで、腸に「ムカつき」が出てしまうためです。 身体に吸収される際に鉄の性質が変化することは避けられないので、 その吸収スピードを上げることが出来れば、「ムカつき」も少なくなります。 マグネシウムの吸収スピードを上げるにはビタミンCが一番です。 ビタミンCは鉄と一緒に摂ることで鉄が吸収されるのを助けてくれます。 この結果、胃腸の不快感なども軽減されるのです。 また、マグネシウムは腸内の水分吸収を抑えて、その分を便に集めます。 ですので、そもそも腸内に水分がないと働くことが出来ないのです。 マグネシウム下剤を飲むことはコップ2~3倍の水を飲むようにしてくださいね。 マグネシウム下剤を飲んでいると、脱水症状になりやすくなります。 1日2リットル以上を目標に水分補給を心がけましょう。 引用元- 酸化マグネシウムが効かない妊婦の便秘はどう対処するの?