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無採血で連続12時間の血糖値を測定できるグルコウォッチ・バイオグラファー(シグナス社)が4月中旬よりアメリカで発売になりました。 一年前にアメリカ食品医薬品局(FDA)から認可が下りた時は大いに話題になりましたが、市場に出るタイミングが遅れたせいか今回の発売は全く目立ちませんでした。 グルコウォッチ・バイオグラファーは文字どおり腕時計のように身に着けます。普段は時計そのものの時刻表示なのですが、20分毎に自動的に血糖値を測定します。 3ヵ月分のデータをメモリーして血糖値の変化のトレンドを示してくれます。 メーターの裏に『オートセンサー』と言われる小さなパッチを2個セットして、それが皮膚の下から組織の『間質液』を取り出して血糖値を調べる仕組みです。 価格は本体が595ドル(約78, 000円)、12時間有効のオートセンサーが4. 5ドル(約600円)です。オートセンサーは使い捨てなので、一日24時間モニターしようとすると1, 200円も掛ります。 グルコウォッチ・バイオグラファーは医師の処方が必要な医療器具で、しかも健康保険の適用外なのが泣きどころです。なにしろ採血式の血糖測定器は全てが保険でカバーされているのですから。 それでも『株』のアナリストはシグナス社の株価が2~3倍になると強気の予想を立てています。 アメリカだけでも200万人の糖尿病者をターゲットにしているのですが、この200万という数字は一日数回血糖値をチェックしている『意欲的な患者』の数だそうです。 強気の株価アナリストに対して、医療サイドは意外な程冷静な見方をしています。 アメリカ糖尿病協会(ADA)の臨床ガイドライン担当のNathaniel Clark医師は、この装置が医師にも患者にも役に立つことを認めた上で、なおかつ限定された使い方しかできないだろうとします。 最終的には『採血式』の血糖測定器で確認をとらないと、低血糖・高血糖時の対応ができないのだから完全に代替機能を持っているわけではないというのです。
台湾と日本でナンバーワンの糖尿病管理アプリ『Health2Sync』は、FitbitウェアラブルデバイスとHealth2Sync患者管理プラットフォームを組み合わせることで、ユーザーが2型糖尿病(T2DM)の症状をより適切に管理できることを実証する台湾での臨床研究の結果を発表しました。 主要指標の平均値が大幅に改善 台湾を代表する4つの糖尿病クリニックで実施された研究(注1)で、参加者は、HbA1C、空腹時血糖、LDL-Cの低下、血糖測定頻度の上昇など主要指標の平均値が大幅に改善したとのことで、これは糖尿病管理プロトコルとソリューションを搭載したFitbitウェアラブル使用の貴重な概念実証となります。 『Fitbit Inspire HR』をHealth2Syncアプリに自発的に接続することで、臨床研究参加者は、医師がHealth2Sync患者管理プラットフォームで患者情報をシームレスに監視し、必要に応じてリモートで相談に対する助言ができるようにしました。 臨床研究の経緯とその結果 今回の研究での結果はこちら。 ・平均糖化ヘモグロビン(HbA1C)が0. 33%減少、週に少なくとも150分の中強度から高強度の活動をした患者では平均HbA1C(注2)が0. 66%減少 ・平均空腹時血糖(BG)は10. グルコウォッチいよいよ発売 [糖尿病] All About. 92 mg/dL減少 ・平均低密度リポタンパクコレステロール(LDL-C)は11. 55 mg/dL減少 ・一部の患者で体重が最大2キログラム減少 ・一部の患者で中強度から高強度の活動の頻度が週に7.
"持続血糖モニターの有用性. " 信州医学雑誌 66. 1 (2018): 17-27.
数年前からヘモグロビンA1cが高くなって、糖尿病の予防薬を飲むようになった。ヘモグロビンA1cの値が、6. 2から6.
9%、予備群が該当するのは35. 7%であることが明らかになった。 2型糖尿病の予備群の割合は、糖尿病の人の実に3倍にも上ることが明らかになった。糖尿病予備群の数は、考えられている以上に多い可能性がある。 「糖尿病と判定されるほどではなくとも、血糖値が高くなっている人に、もっとも身近なツールであるスマホを使い自己チェックしてもらい、異常が見つかったら速やかに医師の診療を受けられるようにする仕組みを作る必要があります」と、アヴラム氏は指摘している。 Smartphones May Help Detect Diabetes(カリフォルニア大学 2020年8月17日) A digital biomarker of diabetes from smartphone-based vascular signalsNature Medicine(2020年8月17日) Prevalence and Ethnic Pattern of Diabetes and Prediabetes in China in 2013(米国医師会雑誌(JAMA) 2017年6月27日) [ Terahata ]