J. Rheumatol. 19:424-430, 1992 更新日:2020年7月27日
成人スチル病. 臨牀と研究 1990;67:3670. ^ 山口雅也、大田明英、「 成人Still病 」『日本内科学会雑誌』 1991年 80巻 11号 p. 1771-1774, doi: 10. 2169/naika. 80. 1771, 日本内科学会 ^ Still GF. On a form of chronic joint disease in children. Med Chir Trans 1897; 80: 47 ^ " Levels of interleukin-18 and its binding inhibitors in the blood circulation of patients with adult-onset Still's disease. " Arthritis Rheum 44: 550-560, 2001. ^ 山口雅也、大田明英. "成人スチル病にみられる皮疹. " 日医新報 3469 (1990): 37-40. ^ (編著)岡田定、(著)津川友介、水野篤、森信好、山口典宏 「最速!聖路加診断術」, 出版:三輪書店 2009年 pp. 145-150, ISBN 978-4-89590-347-9 ^ 成人スチル病 難病情報センター ^ Fautrel B et al. Proposal for a new set of classification criteria for adult-onset Still disease. Medicine 2002;81:194-200 ^ Gono T, et al. Anti-MDA5 antibody, ferritin and IL-18 are useful for the evaluation of response to treatment in interstitial lung disease with anti-MDA5 antibody-positive dermatomyositis. Rheumatology 51: 1563-1570, 2012. ^ 山口明彦、藤本徳毅、寺村和也 ほか、「 Tocilizumab により寛解した成人発症 Still 病の1例 」『皮膚の科学』 2016年 15巻 2号 p. 57-62, doi: 10. 11340/skinresearch.
膠原病・リウマチ内科 診療科紹介 対象疾患 成人スティル病 疾患概念・病態 1987年に英国のGeorge Frederic Still医師が小児の慢性関節炎で、発熱、皮疹、リンパ節腫脹、肝脾腫、全身リンパ節腫脹、サーモンピンク疹などの全身症状を特徴とする小児疾患を報告し、1971年にBywaters医師がこれによく似た臨床症状を呈する患者を成人スティル病(adult Still's disease: ASD)として報告した 1) 。病因は不明であるが、遺伝的要因に感染などの環境要因が加わることで発症することが考えられている。環境要因としてはウイルス感染や細菌感染が関与している可能性が報告されており、血清IL-1,IL-6,IL-18等の上昇が認められることから、マクロファージや好中球の異常活性化が存在すると考えられる 2) 。 疫学 わが国で行われた全国疫学調査では、わが国の推定罹患患者総数は4760人、推定頻度は39/100万人であった2)。平均発症年齢は46±19歳で、男女比は1:2.
早稲田日本語研究 早稲田日本語研究 (8), 62-51, 2000-03 早稲田大学国語学会
「つなぎ言葉」を使わない つなぎ言葉とは、何を言いたいかを考える時に自然に出てくる言葉のこと。 例えば、 「あの〜」、「え〜と」、「う〜ん」など。もちろん完璧にこれらの言葉を使わずに話すことはとても難しい。けれど、これらの言葉を多用しすぎると自信や能力がないように見られてしまう。 では、どうすれば使わないようにできるか?どんなシチュエーションにも対応できる話し方を記した本『Smart Talk』の著者でコミュニケーション専門家であるLisa Marshall氏によると、この癖から脱却するには1日5分間、会話のなかの自分の話し方を録音し、その後自分で聞いてみることを少なくとも2週間続けることだという。 こうすることで、最終的に自分の癖に気づき、その言葉を使用しないよう意識できるようになる。Marshall氏が提案するのは、つなぎ言葉を使うくらいなら少しのあいだ沈黙を持たせる方が、スピーチの信頼性を保つことができるという。 03. 声の「抑揚」と「高さ」 をコントロール 低い声だと成熟していて自信がある印象をうけるが、高い声だと子どもっぽく不安げな印象になる。また、話し始めから終わりまで、一定の抑揚で話すことも重要。 語尾を上げる癖がある人もいるが、これは子どもっぽく知性が低い印象を与えやすい。 でも、あまりに低いトーンで喋ると挑戦的で失礼な印象を与えてしまうので、やりすぎは良くない。 【TABI LABOのsarahahができました◎】 ・TABI LABOでこんな記事が読みたい ・こういう記事が好き ・何か聞きたいこと、伝えたいこと Licensed material used with permission by Lachlan Brown
B1:うん。<鍋の中を覗く>おいしそうね。 A2:どう? B2:<箸でつつきながら>ほかのはいいけど、大根はまだかたいようね。 A3:・・・。 B3:大根はやわらかくなるのに、時間がかかるらしいから。 (発話の順番を1, 2.
「ふしぎ」な生き物 なぜ光る? いつどこで光る? ホタルのふしぎな 生態 せいたい を 探 さぐ ろう 夜に光るホタルの群れは、とても 幻想 げんそう 的。小さな体から、どうやって光を出しているのかな? 光るホタルはいつどこで見られるのかな? ホタルをつかまえたり、手でおおったりしないようにしましょう。 ホタルを見るときは 懐中 かいちゅう 電灯などのあかりはなるべく使わないようにしましょう。他の人の 迷惑 めいわく になることがあります。 暗い場所では足もとに気をつけましょう。走ったり、川や池、みぞに近づいてはいけません。 探検 たんけん メンバー なぜ光る? いつ光る? ホタルの光のナゾ ホタルはどこに住んでいて、 どんな一生を送るの? ゲンジボタルもヘイケボタルも同じような場所にいるの? ゲンジボタルは" 流水性 りゅうすいせい "といって流れがあるところに生息する。 細い川 にいることが多いよ。ヘイケボタルは" 止水性 しすいせい "といって、 水田やため池 など流れのない場所にいることが多いよ。 ホタルはこんな場所にいる! ゲンジボタルのいる場所 ヘイケボタルのいる場所 人が住んでいる場所の近くにいるんだね。 うん。ゲンジボタルもヘイケボタルも 幼虫 ようちゅう のころは 巻 ま き貝の仲間を食べるから、 巻 ま き貝が生息できる場所 であることがポイントだよ。 巻 ま き貝? たとえば カワニナ という 巻 ま き貝をよく食べるよ。ほかにもヘイケボタルはモノアラガイなどのより小さな 巻 ま き貝を食べるよ。 カワニナ 意外と肉食なんだね。 そうだね。 巻 ま き貝は水中の石についている 藻 も や、落ち葉などを食べるから、あまりきれいすぎる場所でも良くないんだ。 だから人里がちょうどいいんだね。ホタルの 寿命 じゅみょう はどれくらい? 「俯瞰的」の意味とは？「俯瞰的に見る」は誤用？「客観的」も解説 | TRANS.Biz. だいたい 1年くらい だよ。 幼虫 ようちゅう 期は水の中でくらし、 三浦 みうら 半島ではサクラの季節が終わったあとくらいに川からはい上がり、GW明けくらいの時期に土の中で部屋(土まゆ)をつくってさなぎになり、成虫になるよ。 あたたかくなると水の中から出てくるんだね。 うん。日当たりの良くない場所や水温の冷たいところだと、 幼虫 ようちゅう が上陸する時期がおそくなったり、上陸せず次の年まで 幼虫 ようちゅう ですごすことがあるよ。 ゲンジホタルの 生活史 せいかつし 幼虫 ようちゅう 期に川の下流まで流されることがあるため、成虫になると 産卵 さんらん 場所をもとめて少しずつ上流へ 移動 いどう することが多い。 幼虫 ようちゅう はイモムシみたいだね。成虫になってからは2週間くらいで死んでしまうということだから、 幼虫 ようちゅう 期が長いんだね。 うん。 幼虫 ようちゅう 期が長いのは 昆虫 こんちゅう にはよくあることなんだ。ホタルは「 卵 たまご ⇒ 幼虫 ようちゅう ⇒さなぎ⇒成虫」と完全 変態 へんたい をするけど、そのような 昆虫 こんちゅう は、 幼虫 ようちゅう 時代は栄養をたくわえる時期、成虫時代は 繁殖 はんしょく をする時期 、と分かれていることが多いよ。 カブトムシもそうだね。 そうだね。あと、実は ホタルは一生を通して光っている んだ。 え?
そうなの? 卵 たまご や 幼虫 ようちゅう 、さなぎのときに光るのはなぜ? 敵 てき へ 警告 けいこく しているのかもしれないけれど、理由はよくわかっていないんだ。光り方はぼんやりしていて成虫の光にくらべるとずっと弱いよ。 ふしぎだね。ゲンジボタルは、代々同じ川に住みつづけることが多いの? うん。せいぜい、となり合った川へは飛んでいけるくらい。だから東日本と西日本のゲンジボタルは血がまじり合うことがなく、光り方がちょっとちがうんだ。 ゲンジボタルには方言がある?! 東日本は4秒に1回、西日本は2秒に1回光る。 東はゆっくり、西はせかせか光るんだ?! まるで方言のちがいみたいだよね。 おもしろいね。ゲンジボタルとヘイケボタルのほかには、どんなホタルがいるの? 光は弱いけど、 クロマドボタル や オバボタル という種類もよく見られるよ。昔の人はクロマドボタルの光を見て、しげみの中からヘビが目を光らせていると思っていたらしい。 ほかにはどんなホタルがいるの? クロマドボタル 体長は1. 5cm前後。 オバボタル 体長は1cm前後。 触角 しょっかく が太く、 前胸 ぜんきょう にふちどりがある。 ぼくの博物館が毎年行っているホタルの観察会では、ゲンジボタルやヘイケボタルにあきた子はオバボタルの 幼虫 ようちゅう を見つけて楽しんでいるよ。 オバボタルに目を向けはじめるとツウなんだね! 山のほうへ行くと ヒメボタル という種類もいるよ。森林の下草にそって、低いところを飛び回っているホタルなんだ。 ヒメボタル 体長は0. 7cm前後。光の色は黄色っぽい。 わぁ! 「そうだ」「ようだ」「みたいだ」使い分け | 日本語先生の日本語ノート. きれいだね。でもちょっと心配なことも。ホタルは昔にくらべて数が 減 へ っているの?
2019/1/26 未分類 伝聞の「そうだ」 話し手が得た情報をそのまま聞き手に伝える表現。 情報源は「〜によると」「〜の話では 」で表される。 天気予報、新聞、雑誌、手紙、人の話、データなど 例) ・天気予報を見たんですが、明日は寒くなるそうです。 ・天気予報によると明日は寒くなるそうです。 様態の「そうだ」と伝聞の「そうだ」 伝聞:おいしいそうだ/元気だそうだ/食べるそうだ/学生だそうだ 様態:おいしそうだ/元気そうだ/食べそうだ/ 学生そうだ (名詞なし) 推測の「ようだ」「みたいだ」 その場の状況から話し手が判断。 話し手が自分の五感(音、匂い、味、触感、見た目)から主観的に判断し、推測する表現。 「ようだ」は書き言葉や改まった話し言葉に使われるのに対し「みたいだ」は話し言葉でよく使われる。 ・隣の部屋に誰かいるようです。(隣の部屋から音が聞こえた) ・泥棒が入ったようです。(部屋がぐちゃぐちゃ) ・田中さんは留守のようです。(ノックしても反応がない) ・二人は先に帰ってしまったみたいだ。 ・彼女の顔を見るとこのお菓子は美味しくないみたいだ。 伝聞と推測の「らしい」 伝聞の「そうだ」は情報源がはっきりしている場合に使えるのに対して 「らしい」は噂や情報源が不明な時によく使われる。 ・彼氏と別れたそうだ (誰かから聞いた情報) ・彼氏と別れたらしい(どこからともなくきた噂)