ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 「腸間膜動脈・静脈」の解説 腸間膜動脈・静脈 ちょうかんまくどうみゃく・じょうみゃく mesenteric artery and vein 腸間膜 動脈 は, 腹大動脈 から出て 腸間膜 を経由し, 腸管 にいたるもので, 十二指腸 , 小腸 , 盲腸 ,上行および 横行結腸 に分布する上腸間膜動脈と,下行結腸,S状結腸, 直腸 に分布する下腸間膜動脈とがある。 腸間膜静脈 も上下2本あり,その分布域はほぼ動脈と同様であるが,上下ともに 膵臓 の 後方 を上行して 門脈 に注ぐ。 出典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典について 情報
抄録 門脈・上腸間膜静脈内ガス血症で, 広範粘膜壊死部分を温存したが全層性壊死に至らず救命しえた症例を経験した. 81歳の男性, 腹膜炎症状を呈し, 腹部CT, US検査で門脈・上腸間膜静脈内ガスを認め緊急手術となった. 回腸空腸の腸管壁, 腸間膜に浮腫と点状出血を認め, 一部10cmが全層性壊死で同部を切除した. 切除断端の粘膜面は黒色であった. 上腸間膜静脈 - meddic. 全層性壊死部以外は広範粘膜壊死であったが, 腸管壁の緊張や蠕動は保たれ, 腸間膜動脈の拍動は良好, 静脈内血栓像も見られず, 漿膜筋層のviabilityは保たれていたと判断した. 一時的腸間膜動脈領域の灌流不全による非閉塞性腸管虚血で, 全身血圧の維持および腸間膜血流の保持により虚血の進展は防止可能と判断し, 1期的に吻合した. 術後肺炎を併発したが, 腹部所見の悪化はなく, 温存した広範粘膜壊死腸管は全層性壊死とならず, 第49病日に軽快転院した.
進行膵癌に対する中結腸静脈・上腸間膜静脈・脾静脈切除再建を伴った膵頭十二指腸切除術 千葉大学大学院医学研究院臓器制御外科学(第一外科) 清水 宏明,伊藤 博,木村 文夫 外川 明,大塚 将之,吉留 博之 加藤 厚,宮崎 勝 進行膵癌に対する外科治療の意義については議論の多いところであるが膵癌治癒の唯一の可能性をもつのが外科切除であることは一致するところである.我々は門脈浸潤を伴う進行膵癌に対しては積極的外科切除を選択している.これまでにStageIV膵癌49例を外科切除しそのうち門脈切除再建を27例に施行した.1 年 3 年 5 年生存率は31%,15. 1%,9 %,である.今回はその門脈浸潤を来した進行膵癌の外科切除例をビデオにて供覧する. 症例は49歳の男性で黄疸を主訴にして発症しENBDチューブを術前に挿入されて減黄がなされた.CTにて膵頭部から膵鉤部にかけて40×50mmの大きさの腫瘍が認められ上腸間膜静脈から門脈本幹にかけての浸潤を認めた. 上腸間膜静脈血栓症 ガイドライン. 上腹部に肋骨弓下横切開を置き開腹した.腫瘍は膵鉤部の腫瘍が上腸間膜静脈に強く浸潤しておりそのため上腸間膜静脈の著明な怒張が認められた.上腸間膜静脈を慎重に剥離して浸潤の手前にてテーピングした.また中結腸静脈も合流の近位側にてテーピングした.さらに膵の体部にて脾静脈との間を剥離して門脈合流の手前の脾静脈を露出させてテーピングした.肝側では肝十二指腸間膜内にて門脈本幹をテーピングした.このテーピングが出来た時点で切除可能と判断して膵頭十二指腸切除の手順に入った.膵体部にて膵を離断して浸潤門脈部すなわち上腸間膜静脈および門脈本幹をともに 1 塊として切除した.血管鉗子は中結腸静脈,上腸間膜静脈,脾静脈,門脈本幹の 4 個所に置き直ちに再建に移った.まず上腸管膜静脈と門脈本幹を端端吻合し次いで中結腸静脈を上腸間膜静脈に端側吻合した.最後に脾静脈を門脈本幹に端側吻合して血行再建を終了した.膵空腸吻合は全層一層にて膵管空腸吻合を胆管空腸吻合も全層一層縫合にて行いChild変法にて再建を行った.本ビデオでは上腸間膜静脈浸潤を示す膵鉤部に亘る膵癌における門脈多分枝再建の手術手技について供覧する.
MENU コトバンク 幹、上腸間膜静脈、脾静脈にかけて広範囲に血栓を認めた。第1 病日より未分画ヘパリン、第2 病日より 直接作用型経口抗凝固薬(direct oral anticoagulants; DOAC)であるエドキサバンの内服を開始した。第3 病日には症状消失し、第15 病日のCT 検査では脾静脈血栓の縮小を認め、外来にてエドキサバン … 上腸間膜動脈症候群について | メディカルノート 腸間膜静脈硬化症とは 腸間膜静脈硬化症は、大腸の壁から腸間膜の静 脈にかけて石灰が沈着し、大腸の静脈の流れが悪 くなる病気で、静脈硬化性大腸炎とも呼ばれてい ます。 近年、漢方薬の一種であるサンシシ(山査子) の長期の服用(5 このうちの静脈系が門脈で、上・下腸間膜静脈(ちょうかんまくじょうみゃく)、脾静脈(ひじょうみゃく)の3系統からなりたっています。 肝臓に流入する血液量は、門脈から毎分1000~1200mℓにおよび、肝動脈からの流入量の約3倍といわれています。このような膨大な血流量の下で肝臓は代謝(たいしゃ)や排泄(はいせつ)などの機能を営んでいます。わけても.
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