8pg/mL、対照群で6. 血液検査 月 2回 レセプト. 3pg/mLであり、これらのレベルは、脳イメージングなどの、より高度な検査で確認されたTBIの重症度と密接に相関することが明らかになった。また、血中NfLレベルにより、軽度、中等度、重度のTBIを正確に区別することができた。さらに、TBI患者のNfLレベルは、TBI発生から5年後まで経時的に低下したものの、対照群のレベルより有意に高い状態が維持されていた。 こうした結果を受けてShahim氏は、「血液検査による血中NfLレベルの測定は、より侵襲的な腰椎穿刺による髄液検査と比べて、速い上に容易である。今回の研究は、簡便な検査で、脳の損傷の程度と長期的な予後を正確に予測できる可能性を示しており、心が躍る」と話している。 ただしShahim氏は、今回の研究で、血液検査によるNfLレベルの測定の有効性が実証されたわけではないとし、「この検査法を臨床現場に導入するには、より規模の大きな研究を実施して、TBIスペクトラム全体および別の集団においてNfLがどのように変化するかを確認する必要があるだろう」と述べている。 [2020年7月9日/HealthDayNews]Copyright (c) 2020 HealthDay. All rights reserved. 利用規定はこちら
トロ さん 医療事務(医事以外) 2021/07/21 特異的IgEの検査の仕方について 非特異的IgE検査でアレルギーの有無を行った後で特異的IgEを実施しなさいと減点されました。... かずとしん さん 2021/07/19 研究項目の血液検査の料金 抗GM1IgG抗体、抗GQ1bIgG抗体の点数はしろぼんにありましたが他のガングリオシド抗体の検査料がわかるサイトはありますか? BÜHLMANN... はろねこ さん 2021/07/16 Q&A一覧へ 10分調べても分からないことは、しろぼんねっとで質問! すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
炎症病名の話に戻りますね。医療機関によっては炎症反応の検査の際、一律に「膀胱炎の疑い」や「急性上気道炎」などとつけているレセプトを見かけることもありますが、これはやめた方がいいと思います。検査をした全員にパターン化してつけていることもよくないですし、膀胱炎を疑ったらまずは尿検査をすると思いますが、尿検査の算定がない場合もありますので、明らかに保険病名ということでおかしなレセプトになってしまいます。また、癌やリウマチ、心筋梗塞やその他の炎症病名などCRPの適応疾患名がきちんとついている場合でもパターン化した傷病名がつけられていることがあり、あまりにも事務的で違和感のあるレセプトに疑問を感じることもしばしばです。 患者様は皆さん違いますので、一人一人に必要な検査を行って、その疑った理由を傷病名にしてください。 思い込みもダメ! 高血圧症では、心電図も胸部の単純撮影も認められます。しかし、「狭心症の疑い」では心電図は認められますが、胸部の単純撮影は認められませんのでご留意ください。これは先生方でしたらお分かりのことでしょうけれど、事務スタッフさんの間では、「高血圧症はいいのだから、狭心症でも何となく大丈夫そうな気がする」と思われている方もいらっしゃると思います。これは大きな間違いです。 もう1つ注意点! 昨年の春頃からでしょうか、かぜの症状に対して抗アレルギー剤を処方したときに「アレルギー性鼻炎」と病名をつけた患者様に、かぜの治ゆ後、新しい症状に対して改めて初診料を算定したところ、再診料に減点されたという話をよく聞きました。これは「アレルギーはすぐに治る疾患ではないため、初診料は認められない」という解釈のようです。同じアレルギー疾患で気管支喘息もあります。気管支喘息は特定疾患の対象病名でもありますが、症状が落ち着いている時期もあるため「一季節一疾患」として認められているようです。つまり薬剤の服用や吸入薬の使用なども一切ない状態で一旦治療が途切れたときには、改めて初診として取り扱うことも可能になります。この期間はだいたい3ヶ月以上が目安と思われます。 ですから、同様にアレルギー性鼻炎と付けられたときには、全く治療をしていない期間として3ヶ月以上は間があいていないと初診としては認められないのだろうと思います。 最近の審査傾向! そして最近では、微生物学的検査の「D017 細菌顕微鏡検査」と「D018細菌培養同定検査」を同時に算定すると、片方が減点されてくるとよく聞きます。これは、両方を行う必要性をコメント記載すれば、場合によっては認められるようですが、実際には減点されることが多いようです。これは傷病名のお話ではありませんが、ご参考までに。 まとめ 保険診療を行って、保険請求をするわけですから、保険で認められるようにレセプトを作成する必要があります。そのためにもレセプトには必要な傷病名をきちんと記載しなくてはなりませんが、その数は多すぎても少なすぎてもよくない場合があります。これらは、先生方がレセプト点検をされることで改善できることもありますが、医事スタッフがレベルアップをすることで改善できることもあります。レセコンや電子カルテの普及によって容易に入力できる半面、ただ機械的に入力しているということも多いと思います。ルール化している内容がありましたら、この機会に見直しをされてはいかがでしょうか。 今後、レセプトについての内容もたまには書いていこうと思いますので、参考にしていただけましたら幸いです。 執筆:日本医業総研 レセプトの診断、レセプト担当者のさらなる知識UPを図りたい場合は こちら をご覧下さい。
院長は、 心臓血管外科を専門とする医師 です。豊富な知識と経験をもとに、 生活習慣病の管理や成人病 の予防などに対応されています。日常的にみられる高血圧や脂質異常症、糖尿病などを含めた生活習慣病の管理が行われており、食事療法と運動療法などにより改善を目指しているそうです。 日常生活に特に支障がない場合でも、生活習慣病を放置した場合、重篤な状態に繋がることもあると言われています。また、ご希望の方には 心臓・血管ドックも対応 しているそうです。健康維持のためにも一度、さかえ血管外科・循環器クリニックへ受診されてみてはいかがでしょうか。 ・アクセス良好・患者さんの利便性にも配慮! さかえ血管外科・循環器クリニックは、 名古屋市営地下鉄「栄駅」「矢場町駅」から徒歩4分、名鉄瀬戸線「栄町駅」から徒歩6分 の抜群のアクセスを有し、土曜日も18時半まで診察されているため、 お勤めの方もご都合に合わせて無理なく通院できる環境が整っています。また、患者さんの利便性にも配慮し、 24時間(初診の方も可能)WEB予約に対応 されているため、診察や検査をスムーズに受けることができます。中々時間が取れない方や受診するか迷われている方にも対応できるように、さかえ血管外科・循環器クリニックではメール相談も受け付けているので、気になる症状のある方は、まずはお気軽にご相談してみることをおすすめします。 ・患者さんの幅広いニーズに応えられるクリニックとして!
心臓リハビリテーションでは、 循環器系の疾患による体力の低下 に対して、 運動療法や栄養食事指導、禁煙治療、学習、カウンセリング を通して改善を目指されています。リハビリを行うことで、心筋梗塞や狭心症、心不全の症状のある方も体力や心機能の向上が期待でき、筋肉量が増えることで心臓への負担軽減や動脈硬化の進展の抑制に繋がるそうです。心血管疾患による死亡や入院といったリスクが2~3割低下すると研究でも示されており、急性心筋梗塞・狭心症・大動脈解離、解離性大動脈瘤、大血管術後などの大血管疾患のある方が健康保険適用となるそうです。 ・生活習慣病の管理による総合的な治療! おくむらハートクリニックでは、 高血圧、糖尿病や脂質異常症など生活習慣病の管理 にも対応されています。食事や運動などの生活習慣の改善を主に行い、きめ細かな管理栄養指導を行っているそうです。脂質異常症の方には、血液検査で動脈硬化性疾患のリスクを診査し、高血圧や慢性腎臓病も含めた 包括的な診療・管理 が行われています。また、 ストレスが原因で過食に繋がっている方 には、心理療法による改善を目指すなど、薬による治療だけではない総合的な治療が期待できます。 ・心理療法(認知行動療法など)にも取り組んでいます!
解剖生理学 6話「血液の成分」 - YouTube
日本人の死因の多くを占める心臓病や脳卒中などの循環器疾患は、患者さんご自身の生活習慣が大きく影響する疾病であるため、予防や改善に取り組むためには疾病リスクにつながるライフスタイルそのものの改善にも取り組む必要があります。 かとう内科循環器内科クリニックでは、個々の患者さんに即した形での生活習慣の改善につながるアドバイスなどに力を入れることで、お薬に頼りすぎることなく循環器疾患による重篤な事態を未然に防ぐべく取り組んでいます。 ・かかりつけ医療機関として安心してご利用いただけます! 地域密着のかかりつけ医療機関として、 かとう内科循環器内科クリニックではあらゆる世代の方が安心して通える利用環境づくりにも力を入れています。 医院のエントランスには緩やかなスロープが設置されており、車椅子をご利用の方にも安心の利用環境が整えられています。また、待合室の後方にはやわらかいマットが敷き詰められたキッズスペースが設けられており、お子様連れの保護者の方でも安心して診療に取り組める環境が整えられています。 もう少し詳しくこの循環器内科のことを知りたい方はこちら かとう内科循環器内科クリニックの紹介ページ
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