この記事を読んでいるということは、 「現時点で、歩くと足の外側(小指側)が痛みが出ている」 「歩くと、たまに足の外側(小指側)が痛みが出る」 という経験があるのではないでしょうか? なぜ、歩くと足の外側(小指側)が痛みが出るのでしょうか? バイオメカニクスでいうと、立方骨という足首の小さな骨が、本来の働きをしていないため、 「歩くと足の外側(小指側)が痛みが出る」 ことが多いと言われています。 ただ、足の痛み全般に言えることですが、構造面、バイオメカニクスなどの要因で痛みが出るということは、非常に少ないということがわかってきました。 足の痛みは、内受容などの感覚的な問題、神経的な問題で痛みが出ていることがほとんどで、構造面、バイオメカニクスなどはそれほど痛みには関わらないこともわかってきています。 立方骨が本来の動きを取り戻すことで、内受容や感覚が変わり、痛みが緩和されることも期待できます。 歩くと足の外側(小指側)の痛みについて解説します。 立方骨ってどんな骨?
そのままだと、せっかく治療をしてもマルユースによって再発してしまうことがあります。これはランニング以外のスポーツでも同様。つまり、正しいフォームを身につけることが再発防止への近道とも言えるでしょう。病院へ行くなら、理学療法士やメディカルトレーナーが常駐する整形外科を探して受診するのも一つの手段。痛みを取ることが先決ですが、身体の使い方を矯正するためのサポートをしてくれることもあります。 膝の外側の痛みに不安があれば、すぐ病院へ! 安静にして症状が快方に向かうのが一番ですが、痛みや腫れが続く場合は病院で受診することをおすすめします。また、症状から外側側副靭帯損傷や外側半月板損傷が疑われ、原因にも大きく思い当たる節がある場合も、早めに病院を受診すべきです。 不安を抱えたまま症状を放置していると、痛みの助長を招く危険性があるため要注意。ヒトの体内で分泌されるドーパミンという物質には、痛みを抑える作用があります。しかしこのドーパミン、不安感によるストレスを受け続けることで分泌が抑制されてしまうのです。結果として、それまでより強い痛みを感じることになってしまうかも……。 まずは診断を受け、原因が分からない不安を解消することが、痛みをなくす第一歩。痛みの原因がわからないと、不安は募るばかりです。しっかり適切な対処をして、元気な生活を送りましょう!
今回のような足の痛みは、しつこい痛みになることが多いので痛くなったら運動を中止して治療に専念することをお勧めします。 ちゃんと良くなるものなので、長引かせないようにしっかり処置をしていきましょう。 西尾市接骨院スマイル 0563-56-5656
トップページ > 有痛性外脛骨(外脛骨障害) 有痛性外脛骨(外脛骨障害) Q:足の内側のアーチのところが腫れていて押すと痛く、有痛性外脛骨と診断されました。これはどういう病気ですか? 足の内側のアーチの中央付近が少し膨らんでいて、その部位が痛くなるのが有痛性外脛骨です。思春期の女性、激しいスポーツを行う方、10歳くらいの若年者に多いといわれています。 安静にしたりリハビリをしたりすることで改善させることが多いですが、中には治りにくくなり、足底板や松葉づえを短期間用いたり、ステロイドの注射をしたり、外脛骨の除去手術を受ける人も一定数いらっしゃいます。 Q:有痛性外脛骨で痛みがあります。そもそも「外脛骨」とはなんですか? 歩くと足の外側（小指側）の痛みについて 【立方骨は足の屋台骨】 - 東京都豊島区東長崎「ながさき整骨院」. 外脛骨は英語では「accessory navicular」と呼ばれます。足の内側のアーチの中央部に生じる過剰骨(本来よりも余計にできた骨)のうちの一つで、外脛骨があること自体は異常ではなく、正常な異形(normal variant:通常とは形が異なっているが病的ではないもの)のひとつです。 人間の身体は成長の過程で、まずは軟骨の塊ができて、次にその内部が骨化していきます。さらにその過程で近くの骨同士が癒合(くっつく)することがあり、ひとつの骨となることがあります。幼少のころに舟状骨という足の内側の骨が出来上がる過程で、本来1つにまとまるはずの骨が別々に分かれたままになってしまうことで、舟状骨の隣に「外脛骨」ができてしまいます。文献によると5-14%の人に外脛骨があるとされています。 この外脛骨ができること自体は異常ではなく、通常のことです。 しかし、一部の人ではこの外脛骨が痛くなってしまいます。その原因については後述しますのでお読みください。 Q:有痛性外脛骨の症状は? 足の内側のアーチの中央部に痛みと腫れ、発赤を伴います。また膨らんだ部位を押すと痛みが出ます。痛い方の足でつま先立ちをすると痛みがでることが多いです。また歩行時の痛みを訴える方が多いです。また症状が強いと夜寝ていても痛い、あるいは足を少し動かしても痛いなどの症状になることもあります。 Q:有痛性外脛骨はどうやって診断しますか? 外脛骨を圧迫して、痛みがあるかどうかを診ます。 また、レントゲンを撮って、外脛骨があるかどうか、その部位を押して痛みが一致するかどうかを診ます。荷重時のレントゲンやMRI、超音波の検査をすることもあります。 外脛骨の分類として、Veitch分類が用いられます。 Type I: 外脛骨が後脛骨筋腱内に存在し、舟状骨とは分離している Type II: 舟状骨と線維性に結合 このタイプに痛みが出やすいことが知られています。 Type III: 舟状骨に連続し、一部になっている このうち、Type IIが疼痛の原因になることが圧倒的に多いです。 Q:有痛性外脛骨の原因はなんですか?なぜ痛くなってしまうのですか?
有痛性外蹴骨では、踵が内側に倒れてしまい、土踏まずのアーチが低くなることで足の衝撃緩衝能力が低下していることが見受けられます。これにより、外脛骨へのストレスが大きくなると考えられています。踵の内側(母趾側)を高くして踵が内側へ倒れないようにし、土踏まず(内側縦アーチ)を高くするようなインソールを使用すると衝撃緩衝能力が上がり、症状を軽減するのに有効です。 ただし、効果には個人差があるので、専門の医療機関への受診を検討されてください。 Q:有痛性外脛骨に有効なセルフケアはありますか? 舟状骨に付いている筋肉の柔軟性を良くすることで過剰な負荷を軽減することができます。 具体的には、すねの内側から後ろ側にかけてマッサージをすることで負担を減らすことができます。ポイントは強く押しすぎないことです。筋肉をつまんで揺らすようにすることで筋肉やそれらを覆う筋膜、骨膜までほぐれやすくなります。 Q:中学2年です。有痛性外脛骨と診断されました。どのようなことをすると悪化してしまいますか? 痛みがあるのに、スポーツを続けると、さらに悪化することがあります。 また、前述の様に、有痛性外脛骨の痛みは、すねの奥にある後脛骨筋の腱が過剰にストレスを受けることが原因と考えられますので、ふくらはぎからアキレス腱の内側に緊張を感じることがあります。この時に、過剰な後脛骨筋のストレッチを行うと、痛みが悪化することがあります。また、患部を直接マッサージすることも悪化をさせると考えられますので控えましょう。 詳しく知りたい方は専門の医療機関の受診も検討してください。 Q:中学1年です。有痛性外脛骨の痛みが続いています。安静にしているとどれくらいの期間で治りますか? 有痛性外脛骨は安静にしていても改善に時間がかかるとされます。3-4ヶ月はかかる方が多く、またそれでも症状が改善しない場合もあります。半年から数年かかることも珍しくありません。 最近では有痛性外脛骨で生じている異常な血管を標的とした運動器カテーテル治療によって早期に回復できる方が増えています。治療についてはぜひ こちらの記事「運動器カテーテル治療とは?」 も参考にしてみてください。 Q:手術について教えてください。どのような手術ですか?競技復帰はいつできますか? 手術は、安静や鎮痛などの保存療法で疼痛が改善しない場合に行われます。過剰な骨である外脛骨を摘出する手術、外脛骨が不安定な場合には外脛骨と隣の舟状骨を固定する骨接合術やドリリング法などがあります。 手術後は約3週間ギプス固定、4週目から荷重開始、6週で全荷重、8-10週で症状改善~スポーツへの復帰を目指すことになります。 ただし、手術を行っても、骨の出っ張りが残ったり、偽関節ができたり、痛みが残ってしまって充分な改善が得られなかったり、治療期間が延びてしまう危険性もあるといわれています。最近では後述するような5分ほどでできる動注療法という新しい治療もあります。 Q:有痛性外脛骨でドリリング手術を受けましたが、その後も骨がくっつきませんでした。また痛みも続いています。手術以外に改善させる治療方法はありますか?
シューレース(紐)が適切に締められていない ランニングシューズのシューレース(紐)は、締めすぎてもゆるくても問題です。 締めすぎると血流が悪くなり、痛みやしびれが出ます。 逆にゆるくても痛みなどが出るので、ベストな締め方をする必要があります。 2. ランニングシューズが合っていない ランニングシューズにはさまざまなタイプがあります。 初心者なのに長距離を走るランナー向けモデルを履いたりすると、適切にフィットしなかったり足に負担がかかって、痛みが出ることになります。 新しいシューズに替えたときなども痛みが出やすいです。 足の形はさまざまです。ジャストフィットするランニングシューズでないと、痛みが出るので自分の足に合ったモデルを選びましょう。 特に、足幅と甲の高さは要チェックです。足幅が普通でも、甲高の人はシューズがパンパンになりやすく、紐が結びにくくなっていたりします。 足形測定などを活用して、ピッタリのものを見つけたいですね。 また、初心者の人にはソールの厚さがしっかりしている初心者向けのモデルがオススメなので、店員さんとも相談してみてください。 適切なランニングシューズの選び方はこちらの記事で説明しています。 ➤ 初心者でもわかる!ランニングシューズの選び方! 3. フォームが乱れている 膝をまっすぐ上に上げて、なるべく身体の真下に脚を落とすイメージで走ると良いフォームになります。 さらに、親指から抜けるような走り方ができると、上々です。もちろん、これを意識しすぎて、他のところを痛めてしまっても良くありません。 フォームの改善はちょっとやそっとじゃうまくいきませんが、自分の身体に合ったフォームを徐々に身につけていきましょう。 4. 練習がオーバーワーク 走ると気分がいいので、ついつい距離が長くしてしまいがちですが、急に長距離にしたりするのは負担がかかるのでおすすめしません。 また、自分の脚力以上のスピードで長時間走り続けるのもよくありません。もちろん練習になるスピードで走ることが大事ですけど、やりすぎは禁物です。 次に、これらに対する適切な処置、予防策についてみていきます。 足の甲外側の痛みに対する適切な処置とは? さて、上記で説明したように足の甲の外側の痛みで心配なのが、疲労骨折と腱鞘炎です。 腱鞘炎の場合、ピンポイントに短腓骨筋腱付着部炎の可能性を考えました。 さて、これらに対する適切な処置についてみていきましょう。 1.
スポンサードリンク 日々トレーニングを続けていると体の不調を訴えることもあるかと思います。 なかでも多いのが足の甲の痛みです。 今回は、足の甲の外側の痛みについて見ていきたいと思います。 もしかすると、疲労骨折や腱鞘炎などの症状が出ているかもしれないので、一旦走るのを中断して自身の症状と向き合ってみましょう。 ランニングによる足の甲の外側の痛みについて! 冒頭でも少し触れましたが、足にの甲の外側の痛みとしては疲労骨折や腱鞘炎などの症状があります。 箇条書きにすると、 疲労骨折 腱鞘炎 短腓骨筋腱付着部炎(たんひこつきんけんふちゃくぶえん) などの症状が考えられます。 原因としては、 シューレース(靴紐)が適切に締められていない ランニングシューズが合っていない フォームが乱れている 練習がオーバーワーク などが考えられます。 まず、前提として足の甲の外側とは、 中指の付け根部分から小指の外側の少し出っ張った部分までの範囲を想定しています。 この範囲に痛みが生じた場合、上記の症状(疲労骨折、腱鞘炎、短腓骨筋腱付着部炎)のどれかが当てはまる可能性があります。 次で詳しく見ていきましょう。 疲労骨折か腱鞘炎か、それとも? 1. 疲労骨折の可能性を考えよう 疲労骨折とは 、継続的な運動による負荷が一点にかかりすぎることで、ダメージが蓄積し、やがて骨折を迎える症状です。この場合、足のアーチが下がることで、人差し指と中指の付け根の間に負荷がかかるため、症状が出てきます。 通常は足の甲の内側部分に起こりやすいのですが、足の甲の外側の痛みが疲労骨折ではないとも言い切れません。 もしも押して痛む場合は、疲労骨折の可能性も考えられます。必ず整形外科などの診察を受けるようにしましょう。 単純に足に負荷がかかって生じた痛みなら、1日~数日で良くなります。 しかし、1週間もそのままの痛みがあるなら、疲労骨折の疑いがあるので、整形外科を受診しましょう。 疲労骨折は、いわゆるボッキリと骨が折れた状態ではないので、痛みがガマンできる程度の場合が多いのです。そのため、なんとなく痛い状態が続いているけど、走っていたというランナーもいます。 2. 腱鞘炎(短腓骨筋腱付着部炎)の可能性について 腱鞘炎というと手首などに発生しやすい症状と思いがちですが、足にも腱鞘炎は起こります。足の甲の付近には皮膚の直下に腱が走っています。 この足の腱が靴の圧迫によって炎症を起こしてしまうのです。 長趾伸筋腱炎 長母趾伸筋腱炎 前脛骨筋腱炎 などの腱鞘炎は、主に足の甲の内側に発生しやすいので割愛します。 足の外側に起こりやすい腱鞘炎というのが、上でも書きました 短腓骨筋腱付着部炎(たんひこつきんけんふちゃくぶえん) になります。 付着部炎という名称は、腱と骨の部分の付着部が炎症を起こしていることからこう呼ばれています。 小指の外側に沿って骨の形を見ていくと、少しボコッとしている部分があるのですが、大体その辺りに症状が現れます。 この短腓骨筋腱付着部炎の原因としては、以下の原因が挙げられます。 などの原因が挙げられます。 1.
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