国-32-PM-23 ヒトの手を介し感染する病原体はどれか。 1. 結核菌 2. MRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌) 3. A型肝炎ウイルス 4. リケッチア 5. 梅毒トレポネーマ 国-32-PM-16 医療従事者として感染予防のために血清抗体価の確認が行われるのはどれか。 a. 肺炎球菌肺炎 b. インフルエンザ c. 麻 疹 d. 風 疹 e. 流行性耳下腺炎 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e 国-31-PM-16 HIV感染症について正しいのはどれか。 a. わが国の感染者数は増加している。 b. 感染初期には抗体検査が陽性にならない期間がある。 c. 感染によりヘルパーT細胞(CD4)は増加する。 d. 感染後数ケ月でAIDS(後天性免疫不全症候群)が発症する。 e. 治療は抗HIV薬を3剤以上用いる多剤併用療法が中心である。 国-31-AM-17 抗酸菌感染症について正しいのはどれか。 a. 検出にはグラム染色を用いる。 b. 喀痰培養で抗酸菌が検出されれば結核と診断できる。 c. BCGは死菌ワクチンである。 d. 結核と診断した場合は直ちに保健所に届ける。 e. 排菌者と接触した場合は接触者健康診断が必要である。 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e 国-30-PM-17 肺結核症について正しいのはどれか。 a. 死亡率は年々低下している。 b. 肺の下部に好発する。 c. 診断にはインターフェロン? γ産生応答をみる検査が有用である。 d. イソニアジド(INH) の代表的な副作用は末梢神経障害である。 e. 初回治療の基本は抗結核薬単剤による治療である。 国-30-AM-15 病原微生物に関して正しいのはどれか。 1. 髄膜炎菌はグラム陽性球菌である。 2. 発疹チフスはウイルス感染によって発症する。 3. 成人T細胞性白血病は東日本に多い。 4. マイコプラズマは細胞壁をもたない。 5. 腸炎ビブリオの潜伏期間は約120時間である。 国-29-PM-16 人から人への伝染性が弱い感染症はどれか。 1. SARS 2. エボラ出血熱 3. デング熱 4. ラッサ熱 5. O-1感染症 国-29-AM-16 肝炎ウイルスについて正しいのはどれか。 a. 113F12 | medu4でゼロから丁寧に医学を学ぶ. A 型肝炎は魚介類などを介して経口感染する。 b.
ワルファリンは血液凝固剤である。 5. γ‐グロブリンには抗体が含まれる。 国-25-AM-3 感染症法に定められている1類感染症でないのはどれか。 1. エボラ出血熱 2. マールブルグ病 3. 痘そう 4. 鳥インフルエンザ(H5N1) 5. ペスト 分類:医学概論/臨床工学に必要な医学的基礎/関係法規 ME_2-37-AM-60 1. 滅菌とは微生物をすべて死滅させることである。 2. 消毒とは病原性を有する微生物の感染力を失わせることである。 3. グラム陽性菌にはグルタラールが有効である。 4. HIVにはポビドンヨードは無効である。 5. 消毒薬の中で生存できる微生物も存在する。 国-10-AM-6 a. 炎症と外科感染症：外科学概論｜柔道整復師国家試験：過去問｜柔道整復師お役立ちサイト. 輸入感染症は減少している。 b. 法定伝染病は伝染病予防法で13種類が規定されている。 c. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)は注射で感染する。 d. MRSAは院内感染が多い。 e. インフルエンザ予防接種は定期の予防接種である。 国-25-PM-18 国-25-AM-16 MRSAで正しいのはどれか。 a. グラム陰性球菌である。 b. 医療従事者は感染源となる。 c. 手洗いの励行は感染予防になる。 d. 肺炎の原因菌となる。 e. 健常者には常在しない。 1. c d e
SARS 4. ラッサ熱 5. O-1感染症 国-23-PM-11 肺結核症で正しいのはどれか。 a. ツベルクリン反応が陰性ならば結核でない b. 喀痰での塗抹・培養検査が重要である。 c. 空気感染が多い。 d. 感染後、数日で発症する。 e. HIV患者では肺結核症はみられない。 正答:3 分類:臨床医学総論/呼吸器系/呼吸器系 国-11-AM-4 感染症について正しいのはどれか。 1. 外来伝染病とは入院を必要としない伝染病のことである。 2. 不顕性感染とは感染して症状が発現した状態のことである。 3. 日和見感染は季節流行を繰り返す感染の種類である。 4. 流行予測は集団免疫の高さを参考にして行う。 5. 後天性免疫不全症候群(エイズ)の患者数は感染者数とほぼ同数である。 正答:4 ME_2-28-PM-12 消毒、滅菌について誤っているのはどれか。 1. 消毒用アルコールの濃度は100%である。 2. 次亜塩素酸ナトリウムはB型肝炎ウイルスに消毒効果がある。 3. 熱による滅菌効果は湿性状態のほうが乾性状態よりも高い。 4. 紫外線照射は水や空気の殺菌に有効である。 5. 滅菌とはすべての微生物を死滅させることである。 国-19-AM-7 感染症について正しいのはどれか。(公衆衛生学) 4. 流行予測は集団免疫のレベルを参考にして行う。 5. AIDSの患者数はHIV感染者数とほぼ同数である。 国-9-AM-7 がんについて誤っているのはどれか。 1. C型肝炎患者では肝臓癌の発生する頻度が高い。 2. 子宮癌の早期発見には細胞診が有効である。 3. 過度の紫外線照射は皮膚癌の原因となる。 4. 乳癌の5年生存率は15%以下である。 5. 白血病は血液細胞の悪性腫瘍である。 分類:医学概論/臨床工学に必要な医学的基礎/病理学概論 国-14-AM-38 C型肝炎について正しいのはどれか。 a. 食物は感染経路の一つである。 b. 発症には遺伝的因子が関与する。 c. 肝硬変の原因となる。 d. 針刺し事故は原因になる。 e. ワクチンによって予防できる。 分類:臨床医学総論/消化器系/消化器系疾患と治療 ME_2-31-AM-10 誤っているのはどれか。 1. 赤血球は女性よりも男性のほうが多い。 2. 過去問題 | 理学療法士国家試験・作業療法士 国家試験対策 WEBで合格！. 好中球は細菌感染時に上昇する。 3. 血小板の寿命は7~10日程度である。 4.
B 型肝炎は急性化することはない。 c. C 型肝炎対策でワクチン接種が実施されている。 d. C 型肝炎は血液、精液などを介して感染する。 e. C 型肝炎ウイルスは肝臓癌の発生原因となる。 国-28-PM-16 細菌感染症はどれか。 a. 破傷風 b. 流行性耳下腺炎 c. 麻疹 d. カンジダ症 e. ジフテリア 国-28-AM-16 蚊が媒介する感染症はどれか。 a. ツツガムシ病 b. アメーパ赤痢 c. デング熱 d. マラリア e. オウム病 国-27-PM-16 感染症と原因微生物との組合せで正しいのはどれか。 a. 鼠径リンパ肉芽腫症 クラミジア b. ツツガムシ病 マイコプラズマ c. トラコーマ スピロヘータ d. ハンセン病 マイコバクテリウム e. 発疹チフス リケッチア 国-27-AM-16 先天性風疹症候群にみられるのはどれか。 a. 動脈瘤 b. 白内障 c. 心疾患 d. 白血病 e. 間質性肺炎 国-26-PM-16 原虫性疾患はどれか。 a. カンジダ症 b. 帯状庖疹 c. 梅 毒 d. トリコモナス症 e. アメーバ赤痢 国-26-AM-16 病原体と疾患との組合せで誤っているのはどれか。 1. ニューモシスチス・ジロベチ --------- 肺 炎 2. マイコプラズマ -------------------- 肺 炎 3. ロタウイルス ---------------------- 下痢症 4. クロストリジウム・ディフィシル -------- 偽膜性腸炎 5. ヒトパピローマウイルス ------------- 卵巣癌 国-25-PM-16 正しい組合せはどれか。 a. 破傷風 ----------------- 開口障害 b. ガス壊疸 --------------- デブリードマン c. 結 核 ----------------- ツベルクリン反応 d. 大腸菌 ---------------- グラム陽性球菌 e. カンジダ症 ------------- 寄生虫 国-25-AM-16 MRSAで正しいのはどれか。 a. グラム陰性球菌である。 b. 医療従事者は感染源となる。 c. 手洗いの励行は感染予防になる。 d. 肺炎の原因菌となる。 e. 健常者には常在しない。 国-24-PM-16 皮膚・鼻腔が感染源となるのはどれか。(臨床医学総論) 1.
a 食前加熱が有効である。 b 抗ウイルス薬が有効である。 c 生体内でベロトキシンを産生する。 d ワクチンが定期接種に位置付けられている。 e 原因が判明した食中毒の中での患者数は第3位である。
6%に上っている。 最後に三鴨氏は、ワクチンで治る疾患はワクチンで予防するVPD (Vaccine Preventable Diseases)の重要性を強調し、「GNVに基づいて、VPDの考え方でHPV関連疾患を性別にかかわらず限りなくゼロにする。それがガーダシルに期待するところ」と抱負。また、MSDの白澤氏は、「男性に発症する疾患の予防ができるということに加え、パートナーの防衛、さらに皆が接種することによってコミュニティ全体の予防効果があり、社会的な意義は大きい」と男性接種への拡大を評価した。
HPVワクチンは打つのに適しているとされる年齢があります。国でも定期接種として推奨年齢を定めているので、その対象期間内なら無料で打つことができます。打つ回数や接種の際に子宮頸がんの検診も受けておくべきかなどの疑問も含めてご説明します。 ・HPVワクチン接種の推奨年齢と回数 HPVワクチンの接種は性行為を経験する前の年代、10代前半がよいとされています。感染予防が目的のため、HPVウイルスに感染する前の接種が効果的としているためです。接種の必要回数は3回ですが、小学校6年生または中学1年生になったら初回接種を受けます。1~2か月間をあけ2回目、初回接種の6か後に3回目を接種しますが、初回に接種した同じ種類のワクチンを必要回数受けることが必要です。抗体を体内に長期間、高濃度で産生し続けるためには、HPV ワクチンを複数回接種 するのが有効とされています。 ・大人のHPVワクチン接種は効果がある? HPVワクチンはすでに感染している場合、HPVを排除する効果は認められないとする研究結果が出ています。では30代以降の大人や性交渉の経験がすでにある成人女性は必要ないのか、というと決してそうではありません。HPVは一度感染しても免疫を獲得しにくく、何度でも感染を繰り返すといわれます。そのためにワクチン接種しておけば、抗体を得て維持しておくということになります。性交渉の経験がない場合であっても同じく、今後の感染機会がゼロでなければ受けておいたほうがよいでしょう。これまでに海外で行われたHPVワクチンの有効性についての研究(※1)では、ワクチン接種後10年以上の間抗体が維持されることもわかっています。 日本小児科学会・日本産科婦人科学会では、11~14歳での優先的な接種を強く推奨(※2)していますが、 同時にこれまでワクチン接種ができなかった15~45歳の女性に対する接種も推奨しています。定期接種対象以外の年齢では自費となりますが(費用詳細については次の章でご説明しています)妊娠や出産といったライフプランなども考慮し、よく検討されることをおすすめします。 ・子宮頚がん検診も受けるべき? 子宮頸がん検診の重要性について、竹元先生にご意見を伺いました。 「性交渉の経験前にワクチンを打ってもらいたいのはもちろんですが、ワクチンを打ったから安心ということではありません。検診を受けることも大切なので、性交渉経験がある方も子宮頸がん検診を2年に1回など、定期的に受けることが必要です」 子宮頸がん検診・ワクチンともに有効な予防方法ですが、ワクチン接種が検診の代わりにはなりません。「2.子宮頸がん(HPV)ワクチン受ける?受けない?」で紹介した罹患率データが示すように、発症率は20代から上がりはじめ30代後半がピークとなります。定期的に子宮頸がん検診を受けていれば、がんになる以前の「前がん病変」で発見して治療することができます。 (※1)出典:厚生労働省「 HPVワクチンの有効性について 」 より (※2)出典:日本産婦人科婦人科学会、日本小児科学会、日本婦人科腫瘍科学会「 ヒトパピローマウィルス(HPV)ワクチン接種の 普及に関するステートメント 」より 5.子宮頸がん(HPV)ワクチンの費用と受けられる場所 ここでは、HPVワクチンを受けられる場所や、任意で受ける際にかかる費用について詳しくご説明します。また、2021年に国内で承認された新たなワクチンについてもご紹介していますので、これから受けようという方はぜひ参考にしてみてください。 ・HPVワクチンを無料で受けるには?
子宮頸がん撲滅が見えてきた オーストラリアでは今後10年で、子宮頸がんがほとんど無くなるという研究報告が、10月2日付けの ランセット・パブリック・ヘルス誌 に発表された。 オーストラリアでは2028年までには、子宮頸がんの診断を受ける女性が10万人に4例未満まで減るというのだ。一般的に10万人に対し6例未満のがんは、希少(まれな)がんと呼ばれている。 さらに2066年には10万人に1例未満となり、先進国の中でも 子宮頸がんを克服する最初の国 になりそうだ。 2007年からHPVワクチン接種に積極的に取り組んできたオーストラリア。他国に先駆けて公費によるHPVワクチン接種プログラムを導入した国でもある。10代の女子は学校でHPVワクチンの無償接種を受けることができ、また19歳から26歳の女性もかかりつけ医のもとで無償接種を受けられる。このため同国では、例えば 15歳女子の接種率は78. 6% (2016年)と高い。 さらに2013年からは、学齢期の男子にも拡大した。HPV(ヒトパピローマウィルス)は、性的接触で感染が広がるため、男子にも接種することでより効果的に感染を抑え込むことができる。 またワクチン接種者が増えることで、集団免疫も得られる。集団免疫とは、大多数が予防接種を受けることで、感染者がでても、接種済みの人だけでなく、ワクチンを接種していない人への感染拡大も抑制される効果のことだ。 ワクチン接種で子宮頸がんを起こすHPVが77%減少 オーストラリアがんカウンシルによれば、 HPVワクチン接種の取り組みにより、子宮頸がんを起こす型のHPVは77%も激減し、ビクトリア州における18歳以下の女子では前がん病変(子宮頸部高度異形成)がほぼ半減 (*1)した。現在、オーストラリアで子宮頸がんの診断を受ける女性の割合は、10万人に7例まで下がった。日本では10万人に16例(*2)なので、オーストラリアはすでに日本の半分以下である。 また2015/16年データでは、 子宮頸がん検診の受診率も56. 3% (日本は42. 子宮頸がんはHPVワクチンで「排除」可能のがん MSDセミナー | ニュース | ミクスOnline. 3%)と高い。子宮頸がんによる死亡も、1982年には10万人に7. 7例だったのが、2016年には10万人に1.
子宮頸がんワクチン(HPVワクチン)については「打つのは危険?」といった不安や、情報不足によりワクチンの存在を知らないという人も増えています。前回の対談記事の番外編として産婦人科医師・竹元 葉先生の意見も伺いながら、今回は子宮頸がん・HPVワクチンについての現状や安全性など詳しくご説明したいと思います。情報を正しく知り、ワクチンを受けるか受けないかで悩んでいる方もぜひ、参考にしてみてくださいね! ・竹元 葉/たけもと よう sowaka women's health clinic 院長 産婦人科専門医/医学博士/女性ヘルスケアアドバイザー/妊産婦食アドバイザー/ガスケアプローチ 認定アドバイザー 順天堂大学医学部卒。現代女性の健康意識改善に注力。気軽に相談できる医師をモットーに活動中。 1.子宮頸がんとHPVについて知ろう! 子宮頸がんは国内において年間約1万人の女性がかかり、約2, 900人が死亡しています。(出典:国立がん研究センター「 日本の最新がん統計まとめ 」より) 子宮頸がんはそのほとんどが性交渉によるHPV(ヒトパピローマウイルス)の感染が原因となっていることがわかっています。HPVは男女ともに感染リスクのある、ごくありふれたウイルスで、性交渉の経験がある女性の多くが一生に一度は感染するといわれています。ここでは、子宮頸がんとその原因となるHPVについて詳しくご説明します。 ・子宮頸がん、HPVとは? 【産婦人科医に聞く！】子宮頸がん・HPVワクチンで迷わないために疑問を投げかけてみた | 骨格から身体を変えるスタジオ YumiCoreBody. 子宮頸がんは子宮入り口の子宮頸部と呼ばれる部分で発生するものです。がん化する前の前がん段階での病変が検診で見つかることもあり、早期発見と治療が大切です。また、ワクチンで予防することが可能な数少ないがんの一つであり、定期健診とワクチンの両方を受けることが理想的です。 HPV(ヒトパピローマウィルス)は皮膚や粘膜に感染するウイルスで、100以上の種類がありますが、がんになりやすいものはハイリスクHPVと呼ばれ、15種類が判明しています。 ・子宮頸がんを発症する原因 子宮頸がんは、90%がHPVの感染を原因としています。がん化する可能性のあるハイリスクHPVには多くの型が存在しますが、日本では子宮頸がんを発症した人のうち60~70%が16型と18型によるものです。また、20~40 歳代に高頻度(※1)なこともわかっています。 前回、PMS・生理痛に関して詳しくお聞きした産婦人科医師・竹元 葉先生もHPVについてこう話されています。 「ヒトパピローマウィルスは、初めて性交渉を経験する前に打てば、高い確率で子宮頸がんの発症を予防できると考えられているため、女の子だけでなく男の子にも打っていただきたいですね」 ・HPVに感染するとどうなる?
「子宮頸がんワクチン」について聞いたことはありますか? HPVワクチンや子宮頸がん予防ワクチンとも呼ばれることがあるこのワクチンですが、以前ニュースになっていたのでご存知の方は少なくないかと思います。そういう方にとってはあまりいい印象がなかったり、周りが受けるのを止めたことがあるという方もいるでしょう。 実際日本におきましては他の国と比べても摂取率が極めて低い現状があり、WHOの推計では2019年において15歳の女性でHPVワクチンを摂取した人はアメリカで55%、オーストラリアで80%である一方、 日本では0.
005%にすぎない。 こうした現状を踏まえ、工藤氏は「HPVワクチンの有用性と安全性は国内外から多くの報告がなされており、世界は子宮頸がん排除に向けて進んでいるが、日本は取り残されつつある」と危機感を示した。 2020年7月に承認され、2月24日から発売される「シルガード9」は、国内初の9価HPVワクチン。4価HPVワクチンのHPV6/11/16/18型に加え、新たに高リスク型(発がんに関与)のHPV31/33/45/52/58型が含まれており、同ワクチンにより90%以上の子宮頸がんを予防できる可能性が示唆されている。4価HVPワクチンと比較した国際共同試験によると、追加されたHPV31/33/45/52/58型が97.