このコラムでは、仕事でミスばかりつづき、友人や恋人との関係もうまくいかず、「生きるのがつらい」と感じている架空の女性・リョウさん(30代前半・独り暮らし)をモデルに、大人のADHDの方がかかえる問題との付き合い方を紹介しています。 増えているのか、過剰診断か ここ10年ほどで、「発達障害」や「ADHD(注意欠陥・多動性障害)」といった用語は、 精神医学系の専門書だけでなく、一般向けのテレビや書籍を通して広く知られるようになってきました。目や耳にする機会が増えたことで、「ADHDの人は増えているの?」と感じている方もいらっしゃるかもしれません。 一方で、こうした動きに、精神科医や特別支援学級などの発達障害の方々を支援する専門家からは、「なんでもかんでもADHDであると、過剰診断しているのではないか」と心配する声も上がっています。ADHDの傾向はあるものの昔なら治療を必要としない人にまで、過剰にADHDという診断がついているのではないかという指摘です。 結論からいうと、両方とも答えは「イエス」といえます。 「ADHDが増えている」ことへの理解を深めていただくために、まずはADHDの診断のしくみとその歴史についてご紹介しましょう。 ADHDの診断は症状+環境で決まる みなさんはADHDがどのように診断されるか、ご存じですか?
図形85みたいな感じ。平均は100です。 これが全部80前後とかだと、勉強は苦手で不器用だが 本人は違和感なく穏やかに生活出来る。 数値に差があると、本人はしんどい。 勉強面で図形認識力が低いと、漢字が苦手、グラフの読み取りや写真を見比べる、地図問題など色々な教科で点が取れません。 板書も文字という図形の転記が苦手だから遅いし、頭に入りにくい。 でも理解力は高いので、授業はスラスラ分かるが、テストで書けない、記憶しにくい事がある。 という事が発達テストで判るのです。 苦手が判明してるので、記憶しやすい方法を選べるし、 私はこれが苦手だから気をつけなきゃ、と自分でも注意できる。 と、メリットはありますが、とりあえずその点数ならば、塾とかでカバーを考えるのが普通かと。 どこに躓きがあるのかはこのスレ文では全然分からないですよ?
77. 5MHzさん/新潟県/10代/ 近頃、「発達障害」という言葉が独り歩きして、誰にでもあるような事柄まで「発達障害」に当てはめられてしまうことが多いような気がします!! そんなことでは日本中、いや世界中の人びとが発達障害ということになりかねません!! 例:不器用である 敬語が使えない 気が短い 相手を傷つける言葉を口にする 投稿日時:2017年06月04日 13時52分 現在のカキコミ588件中 351 ~ 360 件
イギリスで私が日本と本当に違うと感じたのは、日本の子どものこころの分野が発達障がいに焦点をあてすぎている、ということです。日本の児童精神科は発達障がい科と名前を変えた方がいいのではないか? !と思うほどです。 自閉スペクトラム症(ASD)やADHDは人種によって頻度は大きく変わらないはずですが、私たち日本人は発達障がいを過剰診断しているように感じています。発達障がいに関する情報がネット上にあふれ、発達検査希望の患者さんは子どもから大人まで絶えません。 理由の1つは日本人が人との違いに敏感すぎるからではないかと感じています。多くの人種がいて、言語も宗教も違う人々が集まる場所ではそもそも小さな違いは問題にはなりません。 発達障がいは症状のみで診断するため、同じ診断名であっても背景は様々です。実際にASDと診断された子どもたちが千差万別であることは誰もが知っています。そして、調べてみれば多少の発達上のでこぼこは誰もが持っています。 「この子 は ちょっと空気が読めない」 「彼女は人がどんな気持ちになるか理解できない」 そして多少のでこぼこをもって発達障がいと診断し、何らかの情緒の問題が出てきたときに、「この子は他の子と違って生まれつき何かがおかしい」というレッテル貼りをするために発達障がいの診断をつける必要があるでしょうか? すべての子どもの情緒や行動の困り感の原因が発達特性にあるわけではないのです! 私たちはどんな子どもでもメンタルの問題を抱える可能性がある、ということを認め、個性の違いに寛容にならなければなりません。そして、発達特性への対応だけに注目するのではなく、発達特性があろうとなかろうと、不安やイライラなど子どもの情緒への対応方法にもっと焦点をあてるべきだと思います。 *写真: 中央育英高校での先週の講演です。最近の講演では上記のような話をすると数人は賛同してくださる方がおられて、問題意識は共有しているなあと思います!
*第41 回 ESDR(41st European Society forDermatological Research、欧州研究皮膚科学会)年会で発表。 上の写真は「眼瞼下垂」ではないですが、6週間(42日)のトレーニングで目の開きが改善しています。 ©表参道まぶたケア研究室 なんと被験者の7~8割が改善! 上の写真は、1名の被験者の効果なので、実際はもっと目の開きが改善している人もいるわけです。しかも、トレーニング期間も 6週間(42日) だけで、1日の当たりの負荷も小さいです。 なので、 もっと長期間しっかり負荷をかけてトレーニングを行えば、さらに筋力アップして目の開きが大きくなることが期待できます。 ©表参道まぶたケア研究室 やはり、上眼瞼挙筋を鍛えることが 「眼瞼下垂改善」 の鍵と言えます! 実際、私もトレーニングを行うことで、目の開きがグングン楽になるのが感じられました。以前は"眼瞼下垂気味"だったんですが、明らかに目のサイズが大きくなりましたよ。何より、重いまぶたが改善したのが嬉しかったです。 アイクリームも併用! 資生堂の研究では化粧品を併用していましたが、私も「 まぶたの下垂用クリーム 」を活用しました。 トレーニングとアイクリームで目の開きがぐっと改善したので、あなたも専用にアイクリームを活用してみたはいかがでしょうか? こちらのページで詳しく紹介しています。 \まぶたの下垂用クリームあります/ 眼瞼下垂におすすめ? 厚いまぶたを薄くしたい場合はどうすればよい？ | 湘南美容クリニック. アイクリーム【2選】 以下、具体的にトレーニングの方法を紹介するので、時間があるときに実践してみてくださいね。一度、覚えれば自宅でいつでも行えるので、 「上眼瞼挙筋のトレーニング法」 をマスターしましょう! ©表参道まぶたケア研究室 とくに軽度~中度の眼瞼下垂なら改善しやすいです。 上眼瞼挙筋を鍛えるトレーニング 上眼瞼挙筋を鍛えるトレーニング法を紹介します。 美容外科医が教える「 眼瞼下垂を改善して目を大きくするトレーニング 」です。 医師も推奨する方法なので安心感がありますし、集中的に「上眼瞼挙筋」が鍛えられて効果的です。 目が大きくなる効果は 「実証済み」 なので、以下の方法で上眼瞼挙筋を鍛えて眼瞼下垂を改善しましょう! 医師推奨のトレーニング法 以下、 医師が推奨するトレーニング方法 です。 椅子等に座り、リラックスして行ってください。 出典: まず眉の上に両手を当てます。 眉の上から額にかけて両手を当てて、眉が動かないように軽く固定します。 上の画像のように、両手の指または手の平で、眉の上から額にかけて軽く押さえます。眉が上がらないように固定するのがポイントです。 そして、目を閉じた状態から、任王様のように目をクワッと大きく見開いてください。 このとき、絶対に眉が上がらないように注意。 あくまでも、「上まぶたの力」だけで目を大きく開くのがポイントです。 ©表参道まぶたケア研究室 そのために、眉の上を両手で固定しているのです。 眉や額の筋肉に頼らず、「上まぶたの力」だけでグーッと目を最大限に見開きましょう(眉を動かさない!
)専用のクレンジング剤やリムーバーを使用しましょう。 (2) コンタクトレンズをやめる 長期間のコンタクトレンズ着用はスジが伸びてしまうだけでなく、ミュラー筋という筋肉も機能低下を起こしています。( 関連記事:コンタクトレンズが眼瞼下垂を進行させる理由 ) (3) むやみに顔を太らせない 肥満は眼瞼下垂の悪化要因です( 関連記事:悲報!肥満が眼瞼下垂症のリスクファクターに! )。分厚く重たいまぶたは下垂を進行させます。顔やせに挑戦しましょう。個人的には糖質摂取を減らす(タンパク質、脂質は制限なし)のはオススメです。 (4) まぶたをむくませない まぶたがむくむと腱膜(スジ)が引き伸ばされます。むくみやすい人は深酒、塩分の取りすぎに注意しましょう。深夜にお涙頂戴もののドラマ・映画を深夜に観て泣くことは避けた方がよいかも?翌朝、まぶたがむくみます。 (5) まぶたの循環を促す 目の温パック・冷却パック などで循環を促しましょう。顔のリンパマッサージも有効です。(過去にリンパマッサージで下垂が一時的に治ると言っていた女性がいましたよ)。目周りのリンパは左右それぞれに耳の前に集まり、首の方へ降りていきます。首と耳の前のリンパマッサージはオススメ。マッサージの順番は首→顔です。マッサージは強すぎると皮膚のたるみを加速します。触るか触らないかの優しいマッサージにしてください。 (6) 目力(めぢから)アップリハビリテーション 「挙筋(きょきん)トレーニング」 とも言います。顎を引いて目を上向きにする(おでこに力をいれて眉をあげないこと! )と "挙筋スイッチ" が入って眼瞼挙筋の力が入りやすくなります。腱膜性眼瞼下垂になると挙筋のチカラが次第に弱ってくるのです。するとおでこにチカラが入って眉を持ち上げるようになり、顔つきが変わってきてしまいます。これを予防する手段です。( 関連記事:眼瞼下垂を予防、克服したければ挙筋スイッチを入れよう )お手洗に立った時、電車内でなど。一日4回練習しましょう。 かなざわ ちなみに私も挙筋トレーニングはしてますよ。筋肉を刺激して呼び起こすイメージです。 自分は眼瞼下垂症なのか?自己診断する方法 鏡で眼瞼下垂のセルフチェック 眉ブロックテスト と呼ばれる方法を試しましょう。 洗面所など垂直に立てた鏡を用意しましょう。おでこの力を利用しないでまぶたを上げるテストです。 鏡に対面し、優しく目を閉じます。 閉じたまぶたの中で下を見ます(黒目を下に向けます) おでこの力を抜いてリラックスします。 眉の上に自分の人差し指を乗せて眉が動かないように固定します。 その状態でそっとまぶたを開きます。 その状態で視野が狭くなっていたら(瞳孔にまぶたのフチがかかっていたら)眼瞼下垂症の疑いが濃いです。 自己診断シート もあります。 眼瞼下垂になってしまったらどう対処する?
例えると、 アキレス腱が切れてしまった状態 です。 眼瞼挙筋の動力がまぶたのフチに伝わりにくくなると、まぶたが落ちてきます。 眼瞼挙筋を動かす神経や眼瞼挙筋そのものは健康であり、単に動力の伝達がうまくいかない状態です。このようにまぶたが下がってくることを 腱膜性(けんまくせい)眼瞼下垂症(がんけんかすいしょう) といいます。 動力源はしっかりしているのにその チカラを伝える機構にエラー が起きているのです。 例えると、 チェーンが外れた自転車 すりへったタイヤで雪道を走る車 動力源がどれだけ頑張ってもチカラを伝えることができません… 腱膜(けんまく)が壊れる原因は? 壊れる原因の主なものを3つあげましょう。 (1) 加齢 これはわかりますね。年齢とともに腱膜(スジ)が劣化します。使い古したパンツのゴムと同じです。 (2) 機械的な刺激:目をこすること、長期コンタクトレンズの装用 目をゴシゴシこすったり、コンタクトレンズを装用すると、まぶたに物理的な負担をかけます。ゴムチューブを引っ張ったり縮めたりしたらそのうち破断するのと同じです。 (3) まぶたの怪我 まぶたへの強い負荷が、腱膜を一気に破ってしまいます。アキレス腱断裂と同じです。 要するに構造的な破綻現象です。なぜ構造が破綻するのか? 腱膜はやわらかいコラーゲン線維 からできています。肌が加齢で緩み垂れてくるのと同じです。妊娠線のようにコラーゲン線維が断裂してしまうこともあるのです。私自身執刀をしていて、腱膜の連結のユルさをしみじみと感じております。粘着力の落ちて劣化したセロテープのようです… まぶたは眼瞼挙筋にぶら下がっている 見方を変えると、「まぶた」は眼瞼挙筋にぶら〜んとぶら下がっているのです。必死にしがみついているのです。 1日に2万回のまばたきをしているということは…まぶたちゃんは眼瞼挙筋(パパ)の力に負けじと「引き剥がされてたまるか!」と食らいついているのです。 この子の足を引っ張る行為、振りほどく行為(機械的な刺激)が 腱膜が壊れる原因 になることがわかりますね。 ぶら下がるまぶた 劣化した腱膜は治せるのか? 残念ながら元どおりの 弾力性を回復させる手段はありません 。断裂した腱膜も自然には治りません。 妊娠線もコラーゲン線維が断裂して生じます。一度できたら治りませんよね。 まぶたが落ちると何が困る?
これからも続けていきます(^-^) ありがとうございました。 お礼日時: 2012/12/29 22:10