こういう風に考えると 学生の頃や新人の頃に症例報告を避けたりせず、やっておいた方がその後の理学療法士人生で必ず役に立つ力が身につく と思います! 症例報告の書き方 やっと本題にいきます。 時間のない方はここだけでも見ていってください! 次の項目では 症例の選び方のコツ などもご紹介しますので是非最後までご覧ください。 書く順番と内容で記載するポイントを押さえながら解説していきます! ①症例紹介 あなたが選んだ症例の紹介をします。 HOPEやNEEDが特に大切です! 認定理学療法士試験にセラピストの闇を見た｜goro@メモランダム｜note. その事柄から症例発表を展開していくからです。 この項目で評価についても記載します。ROMやMMT、ADL、SIASなど 数値化できるもの がいいです。 静止画に線を引くのは最小限にしたほうがいいです! 余計に分かりにくくなる上に受け手としたら「誘導されているかも」と感じます。 歩容の改善が主な話題であれば動画などで紹介する方法もいいかと思います。 ②問題点 症例紹介やNEED、HOPEと理学療法評価から 対象者の問題点を明らかに していきます! 発表の方向性を決める大切な 問題提起になる ので大変重要なポイントです。 自分は理学療法士なので他の療法士の発表は詳しくないですが、発表も幾つかのパターンがあるように思います。 ⑴対象者の移動手段の獲得に向けた発表(王道!一番多いと思います。) ⑵疼痛の改善に向けた発表(なかなか難しく、得意な人が噛み付いてくる笑) ⑶目的に沿った発表(例:また〇〇ができるようになるように) ⑷珍しい症例への介入の検証の発表(神経難病や交通外傷など貴重な経験をシェア) ⑸基本動作を切り取って細分化した発表(準備が比較的容易!書籍も多数あり!) その他もありますがこの中から決まることが多いと思います。 自分が選んだ症例はどのタイプの発表になるのか方向性をきちんと決めましょう! ③理学療法内容の記述 この項目には実際にあなたが行ったことを書いていきます。 内容や回数、セット数をなるべく具体的に書き、 根拠が伴う内容 である必要がありあます。ここが一番難しく、 「調べてもでてこない」 と言ったように行き詰るのではないでしょうか? その時は、条件が近い研究や論文データを複数参照し課題を設定した旨を記載し、検証的に治療介入を実施しました!といった内容でもいいと思います。 肝心なのは、 その介入の目的が明らかになっていることです。 理学療法に正解はありません。理由が説明できればそれ以上突っ込んでくる人はいないはずです!
早くしなければ間に合わない! と思い、理学療法士協会のサイトにアクセスしたところ、以下の表記が。。 で、マイページ(自分が参加した講習会や、取得した資格、ポイントなどが管理されているページ)にログインすると、 『 【復旧】【お詫び】2018年度 認定理学療法士(新規)WEB申請について』 と題した以下のFDFが貼ってありました。 多くの理学療法士が、ギリギリに申請しようとした結果、サーバーがパンクしてしまい不具合で申請できなくなった模様。 かなり無理して11月30日の提出を目指して頑張ったのに、間に合わせる必要なかった・・ まぁ、行動は早めに起こすに越したことはありません。 症例報告書を早く済ませたことで余った時間を有効に使いたいと思います。 申請方法の動画はこちら 理学療法士協会が、認定理学療法士の申請をアップしてくれているので添付しておきます。 今後、認定理学療法士の申請を予定されている方は参考にしてみて下さい。 文章を読むより、メチャクチャ分かりやすいです。 ありがとう、理学療法士協会。。 ちなみに、これは2018年の情報なのでご注意を。 あと、もう少しすると認定理学療法士制度が生涯学習制度とともにガラッと変わるので、その際には全く違う申請方法になっていると思います。 ⇒『 衝撃的!! 認定理学療法士の制度変更に注意せよ!
後日談 平成29年度試験合格してましたー!やったー!症例報告も大丈夫だったー。自己採点では共通は6割ギリギリくらい、選択領域は8割くらいだったので、合格基準は分かりませんがきっと7割とれてればOKかしら。共通は怪しかったにもかかわらず合格できたということは合算して合否が決まるのかなぁ、なんて推測。参考になれば幸いです。 2020年の傾向について 共通問題の出題範囲は、日本理学療法士協会が主催している「協会指定研修」の資料の内容の中で ①協会が目指す専門・認定理学療法士の役割 ②臨床・疫学研究の推進 ③根拠に基づく理学療法 ④理学療法ガイドライン ⑤医療安全・労務管理 の5項目にわかれており、その中で9問出題されるので内容を全体的に理解しておく必要があります。 2019年度の試験では臨床研究に関する問題が多めに出題されていたようです。また、労務管理に関する問題も出題されていたとのこと。 さらに、2020年に理学療法士作業療法士学校養成施設指定規則改定が行われる影響もあり、教育ガイドラインに関しての出題があったとの情報。 表や図で説明されているものも細かく理解しておくべきである点は、傾向としては変わりませんね。しっかり準備しておきましょう。
介入ありきではなく評価ありきでどういった介入を行ったかを記載することが重要です. 4.結果・成果が客観的かつ的確であり,明確に述べられているか 5.考察において論理的であり明確に述べられているか 具体的には疾病や手術と機能低下,あるいは機能低下と能力低下を関連付けた上で問題点を抽出した流れ,そして問題点に介入を行ったことでどのような結果・成果が得られたかを論理的に記述します. ここで日々の臨床の中で頭の中で行っているクリニカルリーズニングを言語化することが重要となります. 認定理学療法士 事例・症例報告サマリー用紙 不適切な記入の例 こんなのはNGですので,気をつけましょう. 字数が不足している,または字数が多すぎる(1 症例につき全体の文字数は 1, 000~1, 200 程度) 書式が古い(HP に掲載の最新の書式で作成してください) 客観的評価項目や数値が不十分である(検査結果に単位が記載されていることが望ましい) 開始時所見や終了時(報告時)所見の理学所見が不十分 考察について内容が経過報告になっていて,考察になっていない 診断名・障害名:右足関節脱臼骨折(骨接合術後) 年齢:60代前半 性別:男性 区分:入院 病歴 ○年○月初旬,屋根の修理中に約2mの脚立から滑り転落受傷となる. X線にて右足関節脱臼骨折(三果骨折,Lauge-Hansen分類:PER-stageⅣ)を認め,第1病日に骨接合術(内果・後果をcannulated screwにて固定,腓骨はSYNTHES metaphysical plate 8holesにて固定)施行となった. 評価 術後2週で抜鈎となり○○病棟へ転棟,担当理学療法士の介入開始となった. 術後4週~1/3PWB,術後5週~2/3PWB,術後6週~FWBが許可された. 術後6週の段階での関節可動域は背屈/底屈:15°/35°,筋力は背屈/底屈:4/2+であった.背屈最終域では距腿関節前面の疼痛訴えが強く,歩行時(1本杖)には内果後下方・足底内側面に疼痛訴えがあった. また歩行時の右下肢のアライメントはknee-in・toe-out傾向にあり,右足部が過度に回内しそれに伴い下腿も内捻していた. 自動背屈運動時には右長母趾伸筋の筋緊張亢進が顕著であった. 問題点 #1.荷重時の疼痛(右足関節内果後方・足底内側) #2.足関節背屈可動域制限 #3.足関節周囲筋筋力低下 #4.右長母趾伸筋筋緊張亢進 #5.歩行能力低下(free hand gait困難) #6.日常生活動作能力低下(しゃがみ込み動作困難,階段交互降段困難) 介入内容 program1.足底挿板作成(Medial Heel Wedge・アーチパッドに加えてカウンターとしてLateral Heel Wedgeを挿入) program2.関節可動域運動(距腿関節のモビライゼーション,足関節背屈他動運動) program3.筋力強化運動(足関節周囲筋,足内在筋) program4.歩行・しゃがみ込み・階段降段動作練習 介入結果 術後9週にはFWBでの歩行練習開始後に見られた内果後下方および足底内側面の疼痛は軽減され,安定して歩行補助具非使用で移動することが可能となった.
やっぱ魔女ムーブ損しかなくない? 名前: ねいろ速報 4 羽入がカケラ見てたら怒られるぞ流石に 名前: ねいろ速報 32 >>4 圭一が可哀想なのです… 梨花の身体借りますね♪ 名前: ねいろ速報 34 >>32 そいつに怒る資格はないと思う 名前: ねいろ速報 36 >>34 諦め癖植え付けたの邪神だからな… みろよ漫画の梨花ちゃん仲間に殺されても 絶対にあきらめないガールだぜ 名前: ねいろ速報 37 >>36 100年だけで諦めたやる気も実力も無い神様 エウアが現れても邪神呼ばわりされつづけるのは伊達じゃない 名前: ねいろ速報 39 まあ次回赤坂に殺されるのが確定してるわけだが… 名前: ねいろ速報 5 多分症候群関係なくあんな場面見られたら怪しまれるぞ 名前: ねいろ速報 6 口にルチーア棒突っ込みたい 名前: ねいろ速報 7 ゆっくりブリブリ死 名前: ねいろ速報 8 ダメじゃない祭具殿に入ったりしちゃ 富竹と鷹野は死んでるわ 名前: ねいろ速報 10 >>8 別にいい… >富竹と鷹野は死んでるわ 死んでない… 名前: ねいろ速報 9 でも電話の圭ちゃん錯乱気味だったからこの魔女ムーブも全く効かなかったわけじゃないよ良かったね梨花ちゃん 名前: ねいろ速報 11 >>9 錯乱させるメリットないよね… 名前: ねいろ速報 12 梨花ちゃんは圭一に奉納演舞を見てほしかった一心でこのような事を口走ったのでは? 名前: ねいろ速報 13 >>12 有り得ませんわ 名前: ねいろ速報 18 >>13 圭一が演舞見ないとろくな事が無いからな 名前: ねいろ速報 26 >>18 まあ大人しく私の奉納演舞見てればよかったのにねとは言ってたが… 名前: ねいろ速報 14 沙都子にもおじさんにもみられてるとか… 名前: ねいろ速報 15 梨花ちゃまからするとやっぱり綿じゃねーか!クソゲー!次行こ次!だから仕方ないといえば仕方ないのだが… 名前: ねいろ速報 20 >>15 というような考え方は一つのカケラを精一杯生きる人達に失礼だから改めようという話が罪滅ぼし編だったような… 名前: ねいろ速報 29 >>20 梨花がまだあきらめたかどうかはわからないので 名前: ねいろ速報 41 実際この辺のあれ? 伊勢志摩・賢島 天然温泉 賢島宝生苑 公式サイト｜三重県の旅館. ってなる描写は さとりか両方あるけど狙ってのことかどうかヒヤヒヤする… 今までの作品見ると竜ちゃんその辺メチャクチャ大事にする人だと思うんだけど 名前: ねいろ速報 16 発言が完全に黒幕のそれ 名前: ねいろ速報 17 繰り返す者達はさぁ… 名前: ねいろ速報 19 梨花ちゃん視点だと鬼でうまくいったと思ったら圭一がやらかしたって認識だろうからな 次綿かよクソはー捨て周回だわってなるのもまあ… 名前: ねいろ速報 21 >>19 これ漫画版と設定ズレちゃったけど擦り合わせとかしてなかったのかな 名前: ねいろ速報 33 >>21 祟り以降展開が別物だからあえてじゃない 名前: ねいろ速報 35 >>33 祟り含めて以降はもう明らかに別だよね 名前: ねいろ速報 23 ここの最後の笑い方自嘲的で好き 名前: ねいろ速報 24 そもそも鷹野が死んでないの知ってるはずなのと鷹野対策を綿流しまでしてないのは違和感ありすぎるなやっぱり 名前: ねいろ速報 25 >>24 綿は逃げ出すの目撃されてるし、何かで遅れて番犬からの脱出完了報告がまだだったんじゃない?
30: 名無しさ... - 21/07/10 11:09:27 0f6K 29/32 P (……) P (……) P (……) P (アカン) 31: 名無しさ... - 21/07/10 11:11:09 0f6K 30/32 P (これガチすぎてヤバイやつじゃね……?) P (どう転んでも○ぬんじゃない? 大きくなったエミリーと勘違い星梨花 / しろねこ さんのイラスト - ニコニコ静画 (イラスト). 社会的にかこの世からか……) P (……よし) P (有給1日延長しよ)メルメル P (送信っと) 32: 名無しさ... - 21/07/10 11:12:35 0f6K 31/32 P (ふぅ……これで大丈夫だろ) P (さて、深夜だし、もう一回寝るか) ピーンポーン 33: 名無しさ... - 21/07/10 11:13:23 0f6K 32/32 おわりです。続きを読むためにはわっふるわっふると(略) のつもりでしたが、ホラーっぽくなってしまいました。おかしいな。 完結報告してきます。
最上静香(P) 何で俺が静香になってるんだ P(静香) お生憎様。私も同感です ひどい… とにかく! プロデューサーは私の中にいる事がバレないようにして下さい!! 良いですね!? えー… 箱崎星梨花 おはようございまーす! 早速!! ? (プロデューサー!! 呑気に本読んでないで!) プロデューサーさん、何をそわそわしてるんですか? せ、せ、せ、星梨花………? お、オハヨウゴザイマス…… 箱崎星梨花??? え、えっと…今日の予定なんで…いやいや! 今日の、えっと 、あの 、 プロデューサーさん、階段で頭打ったのかな…? プロデューサー は、はい! 少しは落ち着いてください は、はい… 静香さん、何かご存知ですか? いいえ。いつも通りのプロデ ューサーでしょ? それもそう とは思えません!やはり頭打っちゃったのかも… まぁ、無理もないと言うか、本物のPはここ。俺だから は? んで、こっちが本物の静香 は????? 静香さん はい…… わ、プロデューサーさん静香さんにそっくりでした! お褒めにあずかり光栄です なー、静香。言い出した本人がテンパってどうするんだ? え、だってそれは… 「一人で大丈夫ですから」 とか言ってなかったっけ??? あれは志保 静香さんも言ってましたよ 申し訳ございませんでした
ガッとやってチュッとすってはあああんしましたか?」 P 「全員耳元で『いい子だから明日まで待ってくれ、返事はそこでする』と言って何とかその場をしのぎました」 美咲 「流石プロデューサーさん、理性がお強いんですね」 P 「どうも……というか、これ後に引かないんですか?」 18: 名無しさ... - 21/07/10 10:49:56 0f6K 18/32 美咲 「はい、ゲームみたいにリセットされてますから」 P 「ご都合主義だよなぁ」 美咲 「それでは、2日目の分、押してください」 P 「業務に支障が出るので遠慮しておきます」 美咲 「押さないとおねしょする呪いをかけます」 P 「え?」 19: 名無しさ... - 21/07/10 10:51:00 0f6K 19/32 美咲 「にょーいにょーい……」 P 「ちょっやめて! わかった押します!」ポチッ テテッテテッテテッテテー 20: 名無しさ... - 21/07/10 10:52:47 0f6K 20/32 『20』 P 「20歳というと……麗花だけか」 P 「ちょっとどうなるかわからないけど、1人ならまだ何とかなりそうか」 美咲 「えーいっ」キラキラキラ P 「ん?」 21: 名無しさ... - 21/07/10 10:54:24 0f6K 21/32 美咲 「今、プロデューサーさんが丸1日起きない呪いをかけました」 P 「へ?」 美咲 「さぁ、夢の中です! 好き放題しますよ!」 P 「あ、青羽さんも20歳だった!」 22: 名無しさ... - 21/07/10 10:56:05 0f6K 22/32 美咲 「有給申請は済ませておきました!」 P 「なんというご都合主義、というか有給消化しちゃうの?」 美咲 「さぁ、準備はいいですか?」 P 「いやちょっと待って、近しい人だと気まずくなるから!」 美咲 「えへへ、それじゃあ」 北上麗花 「ちょっと待った~!」 23: 名無しさ... - 21/07/10 10:58:06 0f6K 23/32 美咲 「麗花さん?」 麗花 「呼ばれて飛び出て麗花さんです!