インフルエンザ、現行調査で初の流行なし 今シーズン激減したわけは? - ウェザーニュース facebook line twitter mail
13 (41) 1. 07 (38) 1. 27 (47) 女子 1. 03 (33) 1. 13 (45) 1. 21 (41) 大阪 1. 20 (47) 1. 12 (45) 1. 14 (42) 1. 25 (46) 1. 17 (47) 1. 22 (43) 山口 1. 13 (40) 1. 14 (47) 1. 19 (46) 1. 18 (44) 1. 10 (41) 1. 24 (45) 鹿児島 1. 08 (38) 1. 12 (46) 1. 14 (43) 1. 14 (40) 1. 03 (32) 1. 22 (44) 近年高い地域 佐賀 0. 98 (23) 1. 10 (44) 1. 15 (45) 1. 01 (29) 1. 12 (44) 一貫して低い地域 長野 0. 83 ( 4) 0. 79 ( 1) 0. 76 ( 2) 0. 84 (10) 0. 73 ( 1) 静岡 0. 94 (18) 0. 88 ( 4) 0. 86 ( 6) 0. 83 ( 9) 0. 89 ( 8) 0. 81 ( 6) 宮城 0. 85 ( 5) 0. 94 ( 9) 0. 83 ( 3) 0. 92 (13) 0. 78 ( 5) 6. 動向予測 1) 肺炎 (図10,図11) 肺炎による死亡の中心は男子では85歳,女子では90歳ほどになっている.今後,高齢者数の増加はあるものの死亡率が減少していくため,肺炎による死亡者数は減少すると考えられる.2030年には死亡者は男子54, 000人,女子42, 000人程度になると予測される. 2014年10月1日から,肺炎球菌ワクチンが高齢者を対象とした定期接種となった.このワクチン接種の費用対効果を検討していく際には,現在観測されている死亡率の減少を十分考慮し分析する必要があろう. 図10. 肺炎による死亡者数の年次推移予測 図11. 肺炎による死亡者の世代マップ(2017年以降は予測値,上段:男子,下段:女子) 2) 誤嚥性肺炎 (図12,図13) 誤嚥性肺炎による死亡の中心は肺炎と同様に男子では85歳,女子では90歳ほどになっている.現在の傾向が続けば死亡者数の減少は見込めず,2030年における死亡者は男子77, 000人,女子52, 000人程度に上ると予測される. 誤嚥性肺炎による死亡を減少させるための手段として,「口腔のケア」や「口腔機能訓練」の重要性が指摘されている.これらの手段の活用により誤嚥性肺炎による死亡者の減少が期待される.今後の死亡動向を観測し,これらの手段の有効性を評価していくことも重要であろう.
肺炎とインフルエンザは,人口動態統計が開始された1899年において,その死亡者数が問題となるほど重大な死因だったことを反映して,本統計が開始された当初からの死亡者数を知ることができる.その一方,誤嚥性肺炎については,日本で国際疾病分類の第9版が適用された1979年以降の死亡者数が得られるにすぎない. 表1. 肺炎の疾病分類の歴史的変遷 年次 簡単分類または小分類 1899-1906 27 肺炎、気管支肺炎 1907-1908 32 肺炎、気管支肺炎 1909-1932 37 肺炎及気管支肺炎 1933-1936 48 肺炎 1937-1943 107 気管支肺炎(毛細気管支炎ヲ含ム) 108 大葉性肺炎 109 気管支、大葉ノ別不明ノ肺炎 1944-1946 情報無し 1947-1949 107-109 全肺炎 1950-1967 B31 肺炎(新生児肺炎を除く) B43a 新生児肺炎 1968-1978 B32 肺炎 1979-1994 63 肺炎 1995- 10200 肺炎 表2. インフルエンザの疾病分類の歴史的変遷 1899-1932 9 流行性感冒 8 流行性感冒 11 流行性感冒 33 流行性感冒 B30 インフルエンザ B31 インフルエンザ 64 インフルエンザ 10100 インフルエンザ 表3. 誤嚥性肺炎の疾病分類の歴史的変遷 507 固体及び液体による肺炎 J69 誤嚥性肺炎 2. 年次推移 1) 肺炎 1899年における肺炎による死亡は,男子23, 379人,女子19, 934人の合計43, 313人で,総死亡者数932, 087人の4. 6%を占めていた(図1). 年次推移をみると1899年から男女とも増加を続け1917年には男子52, 727 人,女子46, 509 人となっている.1918年には,いわゆるスペインかぜ6)の流行に呼応して急激に死亡者数が増加し,男子105, 507人,女子100, 026人の合計205, 533人とピークを示し,総死亡者数1, 493, 162人の13. 8%を占めた.さらに,1920年には第2波のスペインかぜの影響を受け.男子88, 551人,女子87, 123人となっている.それ以降1943年まで,男子では56, 000~76, 000人,女子では48, 000~63, 000人程度で推移する.1945年以降は,死亡者数は大幅に減少し,1964年には男子12, 186人,女子10, 468人と最低を記録する.しかし,その後上昇に転じ,2016年には男子65, 636人,女子53, 664人になっている.
図12. 誤嚥性肺炎による死亡者数の年次推移予測 図13. 誤嚥性肺炎による死亡者の世代マップ(2017年以降は予測値,上段:男子,下段:女子) 3) 成人肺炎診療ガイドライン2017 日本呼吸器学会が2017年4月「成人肺炎診療ガイドライン2017 8) 」を発表した.このガイドラインは成人市中肺炎,成人院内肺炎,医療・介護関連肺炎それぞれで作成されていたガイドラインを1つにまとめて,単純・明確化したものである. このガイドラインでは,繰り返す誤嚥性肺炎や終末期の肺炎などに対して,個人の意思やQOLを尊重した治療やケアを行うよう治療アルゴリズムを盛り込んでいる.すなわち,誤嚥性肺炎のリスク判断や疾患終末期や老衰状態の判断などの患者背景のアセスメントに基づき,個人の意思やQOLを重視した治療・ケアを行うこととしている. このガイドラインの適用により積極的な治療を行わず,緩和ケアだけを行うケースも生じることになる.このようなケースが多く生じるようになれば,人口動態統計にも影響を及ぼすことが考えられる.肺炎や誤嚥性肺炎による死亡者の今後の動向を注視していく必要があろう. 結論 1899年における肺炎による死亡は,男子23, 379人,女子19, 934人の合計43, 313人で,総死亡者数932, 087人の4. 6%を占めていた.スペインかぜの流行時の急増はあるものの,1945年以降は,死亡者数は大幅に減少し,1964年には男子12, 186人,女子10, 468人と最低を記録する.2016年には男子65, 636人,女子53, 664人になっている. 補遺 用語解説 [死亡率] SAGEでの死亡率は,次のようにして計算される. 1セル内の死亡率=1セル内の期間内死亡数÷1セル内の期首人口 すなわち,個々のセルについて死亡数を期首人口で除したものが,死亡率となる. [死亡率比] 個々のセルについて,基準となる地域の死亡率(原則として,全国または全都)を1とした場合の当該地域の死亡率の割合.当該地域の死亡率÷基準となる地域の死亡率で計算できる.基準となる地域に比して,当該地域の状況が良好であれば1未満の数値をとり,不良ならば1より大きな数値となる. [平均死亡率比] 全国値で死亡数の80%以上を含む年齢域で得られる死亡率比を平均した値.基準となる地域に比して,当該地域の状況が良好であれば1未満の数値をとり,不良ならば1より大きな数値となる.
[年齢調整死亡率] 死亡率は年齢によって異なることから,死亡率の年次推移や地域間比較を行う場合などには,集団の年齢構成の違いを考慮する必要がある.年齢調整死亡率を用いることにより,年齢構成の異なる集団について,年齢構成の相違を気にすることなく,より正確に地域比較や年次比較をすることができる. 年齢調整死亡率=(観察集団の年齢階級別死亡率×基準集団の年齢階級別人口)の総和÷基準集団の人口の総和 参考文献 1) 東京都健康安全研究センター:SAGE(疾病動向予測システム)ホームページ: (2018年7月31日現在,なお本URLは変更または抹消の可能性がある) 2) 池田一夫,竹内正博,鈴木重任:東京衛研年報, 46, 293-299, 1995. 3) 池田一夫,上村 尚:人口学研究, 30, 70-73, 1998. 4) 池田一夫,伊藤弘一:東京衛研年報, 51, 330-334, 2000. 5) 倉科周介,池田一夫:日医雑誌, 123, 241-246, 2000. 6) 池田一夫,藤谷和正,灘岡陽子,他:東京健安研セ年報, 56, 369-374, 2005. 7) 倉科周介:病気のなくなる日−レベル0の予感−, 1998, 青土社, 東京. 8) 日本呼吸器学会:成人肺炎診療ガイドライン2017,2017, 日本呼吸器学会,東京.
④麺をセット 自分だけのカップが完成したら、中身を入れてもらう列に並びます。 まずは麺からセット! 専用の機械のハンドルを自分の手で回し、カップに麺を入れます。 ⑤スープと具材を選ぶ 麺を入れたカップに、好きなスープのかやくと具材を入れてもらいます。 スープはおなじみのカップヌードルの味4種類から選べます。 具材は4種類選択できます。 期間限定のものもあるので要チェック! 私のカップヌードルができた! カップヌードルミュージアム横浜の「チキンラーメンファクトリー」を予約＆体験してみた！ | 予約ラボ. ⑥ふたをする 中身が決まったら、専用の機械でふたをします。 ぴったりとふたが閉まったら、市販されているカップヌードルと同じ形になります。 ⑦シュリンク包装をする カップヌードルのまわりについている、薄いビニールの包装をつけます。 熱によって、真空状態にします。 ⑧エアパッケージにポンプで空気を入れる 自分だけのカップヌードルを受け取ったら、持ち運べるエアパッケージに入れます。 真ん中に入るように調整をしながら、ポンプで空気を入れることで固定されます。 失敗してしまったら、ストローを使って空気を抜くことでやり直しできます。 休日のみなとみらいでは、このエアパッケージに入ったオリジナルカップヌードルをぶらさげている人をよく見かけます♪ 感想 筆者はマイカップヌードル作り3回目なのですが、毎回かなり楽しんでいます! 芸術レベルの絵心を発揮している人や、家族でお絵描きを楽しんでいる人、「○○君と来ました♡2018/12/15♡」なんて文字を入れているカップルなど、いろいろな楽しみ方を目にします♪ 誰でも簡単に、安く楽しめるのでおすすめですよ。 カップヌードルミュージアム:チキンラーメンファクトリー チキンラーメンファクトリー カップヌードルミュージアム横浜のチキンラーメンファクトリーでは、世界初のインスタントラーメン「チキンラーメン」作りを体験できます。 小麦粉をこねる作業から始まり、最後は「瞬間油熱乾燥法」という方法で揚げて完成します。 パッケージが自分でデザインできるほか、参加者全員にひよこちゃんバンダナがお土産としてプレゼントされます。 【作り方】 ①小麦粉を手でこねる ②製麺機で生地をのばす ③麺を切り出す ④ざるに入れて蒸す ⑤パッケージをデザインする ⑥ほぐして味をつけ、型に詰める ⑦油で揚げる(瞬間油熱乾燥法) ⑧完成! カップヌードルミュージアム:グルメ NOODLES BAZAAR -ワールド麺ロード- カップヌードルミュージアム横浜の「NOODLES BAZAAR -ワールド麺ロード-」では、世界中から集まった麺やここでしか食べられないカップヌードルのデザートを食べることができます。 食べ比べできるようハーフサイズで用意された各国の麺は、すべて1食300円。 何人かでシェアしていろんな種類を召し上がれ♪ 8種類の麺の中から、味の予測がしづらそうなものを実食してみました!
日常的に平和公園を訪れることはあるのでしょうか? 意見がいただけたら有難いです。 1 8/9 11:15 観光地、行楽地 金閣寺と銀閣寺ならやはり金を使っている、金閣寺の方が豪華何でしょうか❔ 2 8/9 10:44 観光地、行楽地 今回新型コロナウイルスの影響で東京から地元の九州に帰省を断念し10日間の休日を東京で過ごすことになりました。 東京にあまり友達はいません、地元から東京に来た友達は帰省するとの事です。 なので少しでも休日を有意義に過ごしたいのですが、 何か遊ぶ場所やイベント女性の方々と交流できるような所はございますか? カップヌードルミュージアム横浜の予約方法やアクセス！ - ふーどりん. ちなみに今年21歳になります。 0 8/9 11:28 観光地、行楽地 女子一人旅で鹿児島へ行きたいと考えています。費用をできる限り安くするにはどのような交通手段が最適でしょうか?また、どのようなプランが最適でしょうか?? 愛知県在住の女子大生です。 主な目的は知覧平和特攻記念会館ですが、その他にも観光地等色々周りたいと思っています。 日程的には2泊できるのですが、予算を考えると1泊で抑えたいと考えています。 一人旅は初めてなので、どのように計画して予算をどのように計算すれば良いかが分からず困っています。 プラン、費用などなんでも構わないのでアドバイスをお願いします。 4 8/9 7:10 観光地、行楽地 徳島県のあるあるについて調べています。 ジャンルは問いません。 調査期間は8月31日までです。 情報をお持ちの方はご提供をお願いいたします。 2 8/9 7:18 観光地、行楽地 飯能秩父あたりって杉の木しかないんですか? 有馬ダムの方にミヤマクワガタ探しに行ったんですけど杉しかなかったでふ 2 8/3 23:33 レディース全般 女装男子です。 ビキニの水着を着て海水浴をしたいです。 ただ人前で水着女装する勇気がないので早朝の地元の海水浴場で実行しようと考えてます。 時間帯は午前5時から7時までを考えてます。 早朝の海水浴場なら貸し切り状態で誰にも見られずに水着女装で海水浴を楽しめますか? 2 8/8 11:48 日本史 朝倉は越前守護代として有名ですが、朝倉の出自である日下部氏は何者なのでしょうか?古代の豪族の一つでしょうか? 2 8/2 15:05 xmlns="> 50 観光地、行楽地 九州からです。愛知県豊田市山の手で4日間過ごします。家族で楽しめる美味しいお店や観光名所がありましたら教えてください。 また、遠目で良いので、富士山を見に行こうと思うのですが愛知方面からの穴場がありましたら教えてください!
日帰り温泉のあるお食事処など希望です。 宜しくお願いしますm(_ _)m 1 8/9 9:12 xmlns="> 100 観光地、行楽地 兵庫県神戸市に住んでいます。 日帰りで行ける、近畿圏内の絶景スポットを探しています。 雑誌でもよく見ますが、だいたいは毎回同じような所ばかりが掲載されていますので、他にオススメの所があれば知りたいです。 こじんまりとした所でも構いません。 よろしくお願いいたします。 1 8/9 10:22 歴史 京都の街が碁盤目状になっているのは何故でしょうか? 歴史の授業で、唐の都長安を真似たということは学んだのですが、ではなぜ唐は都を碁盤目状にし、京都はそれを採用したのですか?明確なメリットなどを教えていただけると嬉しいです。ご回答よろしくお願いします。 6 8/9 1:45 観光地、行楽地 六本木にアイロン貸出してるところってありますか? ?六本木ヒルズらへんで探してます。 1 8/8 13:02 気象、天気 次の土日、長野県のビーナスライン行っても 天気イマイチでしょうか!?
(笑) いざ、実食!! 満を持して、お姉さんおすすめのカレー味を実食しました! …うん、イケる!!! ひんやりとしたミルクソフトクリームに、カレーが絶妙にマッチしていて不思議な感覚です。 後味は完全にカップヌードルカレーなのに、口の中は冷たい! ジャガイモ、ニンジン、ネギなどのトッピングも難なくクリア。 もっとも懸念していた「謎肉」は、しょっぱくてサクサクして、本当にラーメンの具がそのまま入っていました! (笑) これは地雷かな?と買う前は思っていたのですが、甘党の人も楽しめるおいしいスイーツでした! ワールド麺ロード フードコート形式の店内は、ローカルな屋台風でインスタ映え! 各店舗で食券を買って並びます。 食券を買う カップヌードルミュージアム:お土産・グッズ ひよこちゃんグッズ カップヌードルミュージアムには、お土産ショップもあります。 入口のすぐ近くで、チケットがなくても入れるエリアですよ♪ カップヌードルはもちろん、お菓子や文房具、雑貨なども売っています。 チキンラーメンのひよこちゃんグッズも買えます! カップヌードルミュージアムで人気&おすすめのお土産をご紹介します。 ◆チキンラーメンまんじゅう(6個入り):900円 チキンラーメンまんじゅう(6個入り) カップヌードルミュージアムで一番人気のお土産は「チキンラーメンまんじゅう」でした! ひよこちゃんの顔型をしたおまんじゅうに、黄身あんが入っています。 ◆カップヌードルまんじゅう(8個入り):900円 カップヌードルまんじゅう(8個入り) カップヌードルの形をした、こしあんのまんじゅうもおすすめです。 8個入りが900円、15個入りが1, 500円で販売されています♪ ◆らーめんですかい/うどんですかい:各130円 らーめんですかい/うどんですかい JALの機内食として作られた「らーめんですかい」や「うどんですかい」も買うことができます♪ おいしいと評判の味が、お家でも食べられるそうです。 ◆カップヌードル3個セット:550円 カップヌードル3個セット カップヌードルミュージアムのパッケージに、カップヌードルが3個入っています。 おすすめは、トムヤムクンヌードルが入ったエスニックシリーズ! 人気の味を食べ比べすることができます♪ ◆ウエイト:450円 ウエイト カップヌードルを美味しくいただくための「おもり」です。 カップヌードルのふたを模したウエイトで、3分しっかり待ちましょう♪ ◆クラッカー:270円 クラッカー くすっと笑えるお土産なら、カップヌードルのクラッカーがおすすめ!