2018. 9 取材・文:町口充 超高齢社会となった現在、悪性リンパ腫の患者数は年々増えています。悪性リンパ腫は病型が極めて多く、進行のスピードや治療法もそれぞれの病型によって異なるのが特徴です。さらに、全身のあらゆる部位で発症するため、部位に応じた治療選択も大切です。近年、薬や治療法の開発が大きく前進し、一部の病型のリンパ腫の治療成績は飛躍的進歩をとげています。悪性リンパ腫の中でも、罹患率が高い病型や新たな治療法が登場してきた4種類の悪性リンパ腫の治療法を解説します。 悪性リンパ腫とは 悪性リンパ腫は、生体の免疫機能を担う白血球の一種であるリンパ球ががん化する病気です。罹患数は1985年に人口10万人あたり5. 5人だったのが年々増え続け、2010年には18. 7人、2013年には20.
本日は、濾胞性リンパ腫について 組織像 ・悪性リンパ腫の 13.
悪性リンパ腫 - 悪性リンパ腫, 濾胞性リンパ腫, 非ホジキンリンパ腫
2011-0805)または再発もしくは難治性の濾胞性リンパ腫患者(No. 2015-0038)を対象とする第3相臨床試験に入っている。Fowler氏によると、この治療法に関する第1相および第2相臨床試験もMDアンダーソンで実施したという(上部グラフ参照)。「われわれは、未治療の濾胞性リンパ腫患者を対象としてモノクローナル抗体と免疫調節薬を組み合わせた免疫療法の臨床試験を初めて実施した機関です」とFowler氏は話している。R2の第3相臨床試験は双方とも患者登録を締め切っており、今後数カ月以内に暫定的な結果が出るだろうとFowler氏は予想している。 また、治療歴のない濾胞性リンパ腫患者に対しオビヌツズマブと細胞毒性薬を投与する第3相臨床試験があり、これも最近患者登録を締め切ったところだ。Fowler氏はオビヌツズマブとベンダムスチンを併用する第3相臨床試験のMDアンダーソンにおける試験責任医師を務め、二次治療薬としてのFDA承認につなげた。同氏は、今回の併用法が一次治療薬として承認されることを期待している。 現在進行中の2件の第3相臨床試験では、濾胞性リンパ腫患者に対するブルトン型チロシンキナーゼ阻害剤のイブルチニブ(他の低悪性度リンパ腫治療には承認済)の効果を評価中である。そのうちの一方の試験(No. 20140088)では、再発または難治性の患者に対し、イブルチニブとR-CHOPまたはリツキシマブ+ベンダムスチンを併用する。この試験の患者登録はすでに終了している。もう一方の試験では、治療歴のない濾胞性リンパ腫で、細胞毒性薬が使用できない患者を対象としてイブルチニブとリツキシマブを併用する。後者の試験の全体試験責任医師でもあるFowler氏は、MDアンダーソンでまもなく患者登録を開始すると話している。イブルチニブ+リツキシマブを投与する臨床試験の対象となるのは、70歳以上、または60歳以上で1つ以上の主要な合併症がある患者で、リツキシマブ単剤投与よりも良好な無増悪生存率となることが期待されている。 濾胞性リンパ腫の研究では細胞毒性薬以外のレジメンに関心が高まっている。Fowler氏は、「患者が長期に生存できる疾患では、患者が病気そのものと治療の副作用とともに暮らしていかねばならないことから、どんな治療法であってもわれわれは短期的または長期的な毒性に十分な注意を払わねばなりません」と述べている。 「このため、われわれは濾胞性リンパ腫における免疫療法に特化したオープンスタディの構想を最近たちあげました」とFowler氏は述べた。 MDアンダーソンで進行中の試験のひとつ(No.
と、冷静になり、おにぎりを食して点滴を終了したのであった。 思えば、体重も入院直前と同じまでに回復。 そこは回復しなくてもよかったのに。自業自得だけど。 血液内科(維持療法) 38, 820円 薬(56日間分) 8, 670円 駐車場代 1 00円 計 47, 590 円 ↓ 悪性リンパ腫 について、ほかの方が書いたブログへのリンクはこちら( ブログ村 )
子供を育てている家族の方へ(がん患者じゃない人たちへ) とくに小さなお子さんを育てているお母さんへ。 旦那さんは必ず有給休暇をとってでも、奥さんを健康診断に行ける環境を整えてあげてください。お母さんは健康診断の予約を必ずとってください。夏の旅行、冬の旅行の計画より大事です。家族がお父さんが子供を預って、必ず1年に一度の健康診断をうけること、何よりも大事です。とくに子供がママっ子で、はなれられない子供がいるママたちは検診に行きにくいので、なにをおいてでも健康診断に行ってください。がんが進んでしまって、あの時に行けばよかったと思っても、時計の針を戻すことはできません。誰かがかわりに自分のがんになってくれることもありません。がんは小さいうちにみつけるのと早く治りますし、体の負担も時間の負担も大変少ないです。 2. がん発見をキットを取り寄せて、がん検診をおこなうのはやめる。 乳がん発見のキットを取り寄せて、がんを見つける、といかいうことは、やめましょう。 なぜなら、がんが発見されたほとんどの人は、「別件で」病院にいき、がんが見つかっています。乳がんだけがガンではないので、お寺や神社の「お参り」のように気軽に病院にいって、いろいろな検査をうけていれば安心です。若い人で乳がんのキットを取り寄せて、安心...... 濾胞性リンパ腫の最新治療と新薬について. なんていうのをやる方がいますが、全然安心じゃないですので、きちんと 1 年に 1 回は、病院に行きましょう。 3. 職場の方へ 免疫治療、抗がん剤治療は大変免疫力がおちるので、風邪などの感染症にかかったりすると大変なことになります。なので、満員電車にのせず、時差出勤ができるようにするとか、ギューギゅーにつまったようなオフィスのフロアで働かせるなどはやめてほしいです。風邪で熱があるけど、仕事で.... と出勤する人がいますが、その頑張りで、他の人の命が危険にさらされることがあります。アメリカではガン患者が休むことなく、オフィスに通いながら免疫治療や抗がん剤治療をする人が多くいますが、それは熱があるのに出勤してくるような人がいないこと、時間に比較的に縛りがないこと、他の人との机の距離があることなどがあるからです。 患者さんご本人とよくよくお話して、お医者さんの意見も聞きながら、安心して治療が受けれる環境を準備してあげてほしいと思います。 4. 友達からがんの告白をうけても 驚かない。感情的になって泣いたりしない。無責任に「なおるよ。頑張れよ」などといわない。さらに、治療方法に介入しないのがいいかと。専門家にまかせ、患者ご本人の命ですので、納得のいく方法を医者と話し合うのが一番です。なにかできることはある?子供の送り迎えとか、ご飯は?仕事は?などの生活の方のお手伝いを聞いてあげるといいかもしれません。私は友達とバカな話しをして笑っている時間が一番楽しかったです。免疫治療の日にお友達が昭和の時代の「遠足弁当」をつくってくれたのも大変うれしかったです。 サポートグループのサイトなどはここにありますので、アメリカでは、こういうサイトをおしえてあげるのがいいと思います。 5.
家族の方 治療中は患者本人が一番不安です。精神も安定しません。不合理なことなどを口走ったりすることもあると思いますが、「あまえるところが、家族しかない」人が、そういうことを言う場合が多いので、やり過ごしていく手段をさがしだしておくといいと思います。 あと患者本人の体調の変化は、経過観察などはせずに、すぐに病院と連絡をとり、手当をしてもらうのがいいです。なにもなければ、なにもなかったで安心ですし、免疫力が落ちている分、体調が悪くなると転がり落ちるように悪くなる時もありますので。 以上は思いついたものです。 私の場合、がん発見から完全に免疫治療がおわるまで1年。薬の服用などは1年半でした。この間、体はなんとなくだるいです。がんの種類や発見時期によってもっとかかる人もいれば、短い人もいるでしょう。けど、免疫治療もそうですし、薬の服用中もなんとなく体はだるく、疲れやすですし、なにかあたらしいことをしようという気力が湧きにくいです。はたからみると、だらだらとした生活になってしまいます。チコちゃんに見つかったら 「ぼーっと生きてんじゃねーよ!」 と怒られるようなぼーっとした感じになります。暖かく見守ってあげてください。 さて私の闘病記はこれでおしまいです。 同じようながんの方でもっと話しが聞きたいと言う人はどうぞ、ご連絡くださいませ。 私の体験談でよければ、いくらでもお話ししますので、どうぞ! ということで、 サバイバー になってしまった私。 よし!元気に生き抜くぞ〜! !
旧暦10月、日本全国では神無月と言いますね。 当たり前のように受け入れられていますが、よくよく考えてみれば 「なぜ神様がいない月なんだろう?」 と疑問を持つ方もおられます。 実は10月(正式には旧暦10月)には神様たちが出雲に集まっているのです。 そして、その時期には 神様たちが世の中の様々なご縁について会議をする神議(かむはかり・かみはかり) が行われています。 それゆえに 出雲地域のみ10月は神在月 と呼ばれています。 では、なぜ神々が出雲の地に集まるのでしょうか? 本記事では、出雲に神様が集まると考えられる理由をご紹介します。 出雲に神様が集まる理由とは? 神様が出雲に集まる理由を探る上で参考にしたのは、こちらの書籍です。 神在月や神在祭に関する神事、出雲大社以外の神社の神在祭の様子など詳細にレポートされています。 関連記事▶︎ 八百万の神々は出雲のどこを巡るの?出雲大社以外で神在祭を行う神社は? こちらの書籍で、島根県立古代出雲歴史博物館学芸企画課長(当時)・品川知彦氏は、4つの考え方を伝えています。 陰陽説 出雲大社の祭神が10月を支配している オオクニヌシノミコトが幽事(ゆうじ)を治めている イザナミノミコトへの孝行のため なんだか、壮大な話になっていきそうですね。 神様の名前出されてもややこしい!よくわからないよ! っていうツッコミをいただきそうなので、最低限の神様の名前だけを用いて解説していきますね。 ①陰陽説 この陰陽太極図をご覧になったことはありますか? 陰陽道の考え方を具現化したシンボルとも言えるものです。 陰陽道といえば、安倍晴明が有名です。映画でも流行りましたね。 陰陽(陰と陽に分類) 五行(「木・火・土・金・水」で構成) この二つの組み合わせで、万物の原理を明らかにしようとした易学の考え。 中国の殷の時代(3000年以上前)に発達し、のちに八卦などの占いや道教・儒教にも影響を与えます。 大和朝廷と出雲の位置関係 さて、出雲大社創建当時、世の中は大和朝廷が治めていまして、 大和朝廷があったとされる畿内から、出雲方面は北西の方角にあたります。 陰陽では、 「極陰の時、極陰の場所にすべての陽が集まることによって、世界が再生する」 とされていて、かつ 極陰の時=10月 極陰の方向=乾の方向(北西) すべての陽=日本中の神々(八百万の神) と考えられているのです。 つまり、陰陽説からすれば、 極陰の10月に、極陰の場所の出雲に、すべての神様(陽)が集まる わけです。 なんだかこの説だけで納得できちゃいませんか?
石の注意書きなんて初めて見た。お金あまっているのかしら? 境内は緑豊かで気持ちいい 神殿はそんなに大きくはないんですが。のどかでいいところです。 癒しは正義。 神だらけでお得感満載 大国主命いがいにも、多くの神様が祀られています。 神話好きにはたまらない場所です。 日本人なら一度は訪れておいて損はないところです。 神無月について学んで、ついでに出雲大社のことが気になったなら、ぜひ足を運んでみてください。
どうも、umeです。 神無月(かんなづき)って誰でも一度は聞いた事があると思いますが、その由来って意外とわからないですよね? なんとなく「神がいない月なんだなー」くらいのイメージはできますが。 少し詳しい人なら「神様がみんな出雲に行っちゃうんでしょ?」くらいのことはご存知かもしれません。 ただ、なぜ神が出雲に集まるのかまで知っている人は少ないのではないでしょうか? ワケもなく神様にいなくなられるのもなんだか釈然としないので。 神無月とはなんなのか調べて見ました。 記事の後半では、神無月と深いかかわりのある島根県の出雲大社についても紹介しています。 神無月と神在月とは? 神無月とは、旧暦の10月を指します。 全国の八百万(やおよろず)の神が出雲の国に集まる月です。 他の土地では神様がいなくなってしまうので、神無月と言います。 逆に、神様が集まる島根県の出雲では、神在月と呼びます。 八百万の神が集まるわけですから、もう神だらけ。神フィーバーです。ご利益ハンパなさそう。 神無月(神在月)の時期は?
2021年出雲大社の神在月(神無月)はいつ?|3分でわかる神在祭完全ガイド
いいえ、全ての神様が出雲に出かけてしまうのではなく、留守番をする神様がいます。 代表的な神様が「恵比須神」(えびすしん)。またその他には「金毘羅神」(こんぴらしん)、「竈神」(かまどしん)、「道祖神」(どうそじん)などがいます。 こうした留守神様を祭るために、十月に「恵比須講」(えびすこう)を行う地方も多くあります。 多くの神様が留守の間にも、ちゃんと留守神様として私たちを守ってくれているのですね。
島根県 出雲大社の神在月の「八百万の神様の会議中」は、伊勢神宮に神様はいない? 出雲大社の11月〜12月(旧暦10月)は、1年を通してもっとも騒がしくなる月です。 そうなんといっても旧暦10月には日本全国の各土地の神々が「神謀り(かむはかり)」と呼ばれる「縁結びの会議」をしに出雲の地に参集されるからです。ウフ この"縁結び"とは、男女や人間の縁だけではなく、あらゆるモノの縁を結ぶことであり、すなわち向こう1年間のあらゆるモノの縁結びについて会議されます。 旧暦10月といえば一般的には「神無月」で認知されていますが、出雲では日本全国から神々が参集される「神が有る月」として「 神在月(かみありづき) 」と呼ばれています。 そして神在月を迎えた出雲大社では、はるばる出雲までお越しになられた八百万の神々を盛大にもてなすために「 神在祭(かみありさい/かみありまつり) 」と呼ばれる、もっとも大きな祭典(神事)が執り行われます。 しかし日本全国の神々が出雲に集うということは、日本国民の総氏神とされ、伊勢神宮内宮で祭祀されるもっとも尊き神である「天照大御神(あまてらすおおみかみ)」をはじめ、外宮の豊受大御神(とようけおおみかみ)も出雲に集われるのか? と、いう疑問も出てきます。 そこで以下ではこの疑問を解き明かす回答を行なっています。 また、 会議を行う理由や旧暦10月に神々が集う理由 、神無月の語源についても述べています。 伊勢神宮の神様も「八百万(やおよろず)の神様の会議(神謀り)」の最中は出雲大社に出張しているのか? ご存知の方も多いと思われますが、伊勢神宮は三重県伊勢市にある神社です。 伊勢神宮は、出雲大社と同様かそれ以上に古い歴史を持つ神社であり、日本の法律でも出雲大社と同じように独自の参拝方法を公式的に認められた神社です。 そして、この日本の国では出雲大社と伊勢神宮を合わせて 「二大聖地」 とも呼ばれています。 その伊勢神宮の一番えらい方(宮司さん)のお話ではこう言っておられました。 「 伊勢神宮の神様は、どこへも行きません。いつでも伊勢神宮にご鎮座されております 」 とのことです。.. アッサリ〜 さらにこうも言っておられました。 『 基本的にその神社にはちゃんと神様がいつでもいて、あなたを含めた地域全体の幸福をいつも見守っておられます。 』 とのことです。 ウフ 11月(旧暦10月)に神様が出雲大社に集まると言われている理由 その1.