新型コロナ禍下で、風邪のウイルスの流行パターンが変化している 写真AC コロナ禍下で、手洗いやマスクを装着する方が増え、人の移動が減ったことから、多くの風邪の原因が抑えられていることはご存じかもしれませんね。 たとえば今シーズンは今のところインフルエンザの流行はほぼ抑えられていますし(※3)、乳児で悪化しやすいRSウイルスの流行も、今シーズンは九州などごく一部で流行があった程度です(※4)。 一方で、最近の研究では、それらの感染症が減っているのとは対照的に、ライノウイルスの流行は抑えられていないことがわかっています(※5)。これは、世界的な傾向なのです。 つまり(インフルエンザのような迅速検査はないため普段の臨床として証明することは難しいのですが)、 現在の小児科外来で診察する風邪の多くは『ライノウイルス』によるものだろう と推測されます。 (※3) インフルエンザ流行レベルマップ (※4) 都道府県別の流行状況 RSウイルス (※5)Nature 2020; 588:388-90. 小児の新型コロナによる症状は、多くは軽症であり鼻の症状は少ない 写真AC さて、子どもが新型コロナに感染した場合、風邪の症状として、発熱、鼻水、咳、息切れ、食欲の低下などがみられるものの、多くの場合は無症状もしくは重篤にならないことが知られています(※6)。 そして、発熱、痰の絡まない咳(乾性咳嗽)が多いものの、鼻水や鼻づまりなどの症状は少ないこともわかっています(※7)。 ライノウイルスは『鼻かぜ』でしたよね。ですので、(もちろん例外はありますが)鼻水や鼻づまりが多くみられます。ライノウイルスと新型コロナの症状の違いとして、まずはこのあたりが参考にできそうです。 (※6)Clin Immunol. 2020;220:108588. doi:10. 1016/ (※7) 新型コロナウイルス感染症に関するQ&Aについて(日本小児科学会) ライノウイルスと新型コロナウイルスは潜伏期間が異なる 写真AC さらに小児科医は、 風邪の潜伏期間(感染が成立してから症状がはじまるまでの期間)を意識 して診療しています。 ウイルスの潜伏期間は、種類によって異なります。 たとえば、ライノウイルスの潜伏期間は1. 5歳～9歳の子どもの30％がスギ花粉症 新型コロナと風邪の見分け方の目安は？（堀向健太） - 個人 - Yahoo!ニュース. 9日(95%信頼区間 1. 4日~2. 4日=95%はこの範囲にはいるという意味)と報告されています(※8)。 一方で、新型コロナウイルスの潜伏期間の中央値は5.
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1日(95%信頼区間 4. 5~5. 花粉症で目や鼻がツラい…。対策アプリちゃんと使ってる？ | 電撃オンライン【ゲーム・アニメ・ガジェットの総合情報サイト】. 8日)という報告があります(※9)。 ライノウイルスよりも新型コロナのほうが潜伏期間が長い ですよね。 ですので、『子どもが2日前から発熱と鼻水がひどくて、今日から私(保護者さん)もかぜ症状が出てきました』というお話を保護者さんからお聞きした場合は、(もちろん例外はありますが)新型コロナよりもライノウイルスによる症状かなあと頭に思い浮かべることになります。 (※8)Lancet Infect Dis 2009; 9:291-300. (※9)Ann Intern Med 2020; 172:577-82. では、花粉症の症状はどうでしょうか 写真AC さて、冒頭にお話ししたように、新型コロナの流行に伴い現在の症状が新型コロナなのか花粉症なのかを心配されている方もいらっしゃるでしょう。 花粉症とは、花粉にアレルギーを持っている方が花粉にさらされることで、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみなどが起こるアレルギー性鼻炎やアレルギー性結膜炎のことです。 花粉は、ウイルスや細菌に比較して、その粒子がはるかに大きいので、目や鼻、のどまででとどまります。そして、目や鼻やのどでアレルギー反応を起こし、目のかゆみや涙、くしゃみ、鼻水、咳などがでてくるのです。 ここで 重要な症状がかゆみ です。 新型コロナやライノウイルスによる症状は、ウイルスの感染によるものですから、アレルギーではありません。つまり普通は、かゆみは起こらないのです。さらに花粉症の場合は、水っぽい鼻水が多くでて、涙が増えます。咳は一般的に、花粉症ではそれほど強くありません。 一方で、新型コロナによる症状は気管支や肺に侵入しやすいウイルスによる感染症によるものです。成人は咳が半数に起こり息切れなどの呼吸器症状が強く出やすいと考えられています。一方で、鼻水は多い症状ではありません。 まとめると、こんな感じでしょうか。 筆者作成。※Ann Intern Med 2020; 172:577-82. ※※Lancet Infect Dis 2009; 9:291-300. もちろん、これらの症状は目安です。 典型的ではない症状もあり得ますし、最終的な診断は医師が考えていくべきことでもありますが、われわれ医師は、このような症状の経過をお聞きしながら検査を行うかどうかを判断しています。 ですので、患者さんからの詳細な情報があると、より正確な診断を行いやすくなるのです。 参考にしていただき、心配事を医療者に伝えていただければ嬉しく思います。 【この記事は、Yahoo!
スギ花粉の飛散期にはいってきました。 すでに症状がではじめた方もいらっしゃるでしょう。 日本人におけるスギ花粉症は1998年には2割もいらっしゃらなかったのに、2019年の調査では約4割ちかくにもなっているのです。 鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会、鼻アレルギー診療ガイドライン 2020年版 [改訂第9版]から筆者作成 そして、スギ花粉症を発症する年齢もどんどん下がってきています。 2019年の報告では、 5歳から9歳の子どものスギ花粉症は3割にも達している ことがわかっています。 すでにスギ花粉症は、大人だけの病気とはいえないのですね。 そしてスギ花粉症の時期に悩むのが、『今起こっている症状が風邪なのか、それとも花粉症なのか』でしょう。さらに新型コロナの流行に伴い、今の症状が新型コロナなのか花粉症なのかを心配されている方もいらっしゃるかもしれません。 そこで今回は、これからスギ花粉の飛散のピークを迎えることもあり、 風邪と花粉症、そして新型コロナの見分け方を考えてみたい と思います。 風邪とはなんでしょうか? 写真AC 風邪とは、『鼻づまり、鼻水、くしゃみ、咽頭痛などを起こす急性のウイルス性疾患』 と考えれば良いでしょう。 風邪の原因ウイルスは様々です。たとえば、表のような風邪の原因ウイルスがしられています。 Heikkinen T, Jarvinen A. 子供 花粉症 目のかゆみ 何科. The common cold. Lancet 2003; 361:51-9. を参考に筆者作成 つまり、 一番多い風邪の原因ウイルスは、全体の半分くらいを占める『ライノウイルス』 です。 『ライノ』とはギリシャ語で『鼻』を意味しています。 つまり『鼻風邪』の原因 ということですね。 ライノウイルスは100種類以上の型があるため、繰り返しかかることが知られています。そしてライノウイルスによる風邪は、秋から冬に増え、ピークは9月から10月に迎えます(※1)。 ライノウイルスが冬に少ないという意味ではありません。 というのは、1歳までの子ども285人に対する検討では、冬のほうがライノウイルスは悪化することが多いことが分かっているからです(※2)。 そういう意味で、ライノウイルスによる風邪は秋から冬に多いというイメージです。 (※1)Clin Ther 2002; 24:1987-97. (※2)American journal of respiratory and critical care medicine 2012; 186:886-91.
2月に入り、花粉が徐々に飛散し始めました。 最近目のかゆみや鼻のムズムズなど、花粉症の症状が出てきた方も多いはず。 そんな方におすすめの花粉症対策アプリ 『かゆみダス』 を紹介します。 5段階で目のかゆみレベルが分かる花粉症対策アプリ 本アプリは目薬などの医薬品を製造・販売する参天製薬が配信しており、医療法人社団慶翔会両国眼科クリニック 理事長の深川和己先生が監修した花粉症対策アプリです。 地域ごとの気象状況に応じた"目のかゆみ注意報"や点眼の使用時間などを通知してくれます。 そのほかにも、アレルギー日記機能もあり症状の推移を把握できます。 デザインもシンプルで、アプリを起動すると"かゆみ注意報"が1週間先まで表示されます。 5段階の目のかゆみレベルがイラスト付きで分かりやすく、レベルに応じてどんな対策をすればいいのかが記載されています。 ほかにも、花粉症対策で気をつけたいことなども教えてくれるので、ぜひご覧ください! 花粉症の薬や目薬を使用している方のために、"お薬の管理"機能もあります。薬を登録し使用時間を設定することで通知してくれるので、飲み忘れを防げます。 薬を使用したらチェックを入れることで、"アレルギー日記"に登録できるので、あとから見返すときに便利です。 "アレルギー日記"では、通院予定日をカレンダーに登録することもできます。 また、毎日の症状を記録しておくことで自動的に集計され、レポート画面を表示することで医師や薬剤師とも内容を共有できます。 症状は"目のかゆみ"、"鼻の症状"、"今日の気分"の3つの項目を症状なし~非常に重いまでの5段階を自分で評価して付けるほか、症状メモに気になることや相談したい内容をテキストで入力しておくことも可能です。 1週間の花粉によるかゆみレベルを知れるほか、毎日症状を記録しておけば症状がひどくなって病院に行った時に医師にどんな症状かを共有しやすくなるので、花粉症の方はぜひ本アプリを活用してみてください。 App Storeで ダウンロードする Google Playで ダウンロードする © 2020 Santen All rights reserved.
東京に出張に行って目が腫れました 東京で花粉にやられて帰って撮影した写真です。 左目まぶたがかなり腫れて います。お客さんには「どうしたんですか?殴られたんですか?
①冷えからくる症状 くしゃみが多い、鼻水が水っぽい、手足が冷えるなど… こういった場合はシナモンや生姜紅茶、しそ茶等体を温める飲み物が良いです。 ②熱からくる症状 喉がはれる、粘っこいもしくは黄色い鼻水、熱っぽい、目の痒みなど… こういった場合はミントティーや緑茶に菊花を入れて飲むと良いです。 また、花粉症は睡眠不足やストレスなどでも鼻水・くしゃみ・目の痒みなどの症状が悪化します。 この花粉症、妊婦さんにとっては本当に大敵なんです! 妊娠中は身体に赤ちゃんという熱源がいるために、元々症状のない方も、花粉症になってしまう人もいます。 妊娠中の花粉症の対策について 妊娠中や授乳中は飲める薬も限られていますし、出来れば極力薬は飲みたくないと思う方も多いと思います。 赤ちゃんに悪影響を及ぼさない、花粉症対策をお伝え致します。 まず、外因的要因と内因的要因をシャットダウン!! 外因的要因というのは花粉です。これに身体が反応しますので、花粉を寄せ付けない。 外出時は花粉をガードする服装にして下さい。帽子、眼鏡、マスクで、花粉が肌や髪に触れないようにガードすることが大切です。 家に入る前に、服や髪についた花粉を払い落としましょう。これだけで、家の中に花粉を持ち込まなくなります。 次に内因的要因です。身体の内のことですね。 実は、これが一番大切なんです。 花粉が飛んできて、反応してしまう人としない人。この差はどこからくるかというと、体内の内熱による影響を受けます。 食事では、熱量の高い食事を避けることが大切です。 油の多い肉料理や白砂糖を使ったデザート、香辛料を沢山使った食事は控えましょう。 アルコールは厳禁です。 早寝早起き規則的な生活を心がけて下さい。 生活習慣を整えることは、免疫力低下を防げます。たっぷりと睡眠をとることも大切です。 睡眠は身体の熱を下げることに繋がります。 また、スマホやパソコンの長時間の使用は眼精疲労や頭脳疲労だけでなく、睡眠の質を低下させます。 妊娠中や授乳中は、ホルモンバランスの変化から体や心が不安定になったり、満足な睡眠を取れなかったりと、花粉症もプラスされると本当に辛いですよね。 原因を取り除き、なるべく心穏やかに花粉症知らずで過ごせるようにしましょう!
週刊少年ジャンプ 系の作品。とりわけバトル系の作品には必ずと言って良いほど師匠ポジのキャ ラク ターが登場しますよね。 代表的な所だと『 ドラゴンボール 』の 亀仙人 や『 幽遊白書 』の幻海。最近再アニメ化された『 ダイの大冒険 』のアバンや、映画化や続編の連載などで勢いが残っている『 るろうに剣心 』の比古清十郎。エトセトラエトセトラ・・ 師匠ポジのキャ ラク ターに限らず、目指すべき、あるいは超えるべき存在がいるということは物語に深みを与える役割があるのかもしれませんね。 そして、バトル漫画でこそありませんが同じく 週刊少年ジャンプ の連載作品である『 ヒカルの碁 』にも師匠ポジのキャ ラク ターとして藤原佐為が登場します。 本記事では、絶対無敵の無敗の 棋士 として描かれた藤原佐為について、その魅力や主人公の片割れでありながら途中で消えた理由。そして実は最強 棋士 である佐為に勝ったことがあるヤツもいるのだということに触れていきたいと思います。? 『ヒカルの碁』の最強棋士・佐為に勝ったヤツがいるらしい - あるいは 迷った 困った. 藤原佐為とは? 『 ヒカルの碁 』の主人公・進藤ヒカルの師匠ポジのキャ ラク ターで、 平安時代 に 天皇 の 囲碁 指南役をしていた 棋士 の幽霊である。 実在の江戸時代の天才 棋士 ・ 本因坊 秀策に取り付いていたこともあり、『 ヒカルの碁 』においては 本因坊 秀策の打った碁は佐為によるものということになっています。 そして 本因坊 秀策といえば当時の公式戦である御城碁における19戦無敗のエピソードが有名で、その影響もあるのか佐為は作中で絶対無敵・無敗の 棋士 として描かれています。 烏帽子を被ったイメージ通りの平安貴族といった風貌で、 囲碁 の対局シーンでは真剣でキリっとした格好良い表情を見せますが、直接コミュニケーションを取れるのが子供であるヒカルだけだからか、子供っぽい可愛らしい姿を見せることも多かったりします。いや、佐為の年齢は不詳なので実は本当にかなり若いのかもしれませんが。(笑) それに容姿端麗なので女性と勘違いしている原作の読者がアニメを見て「えっ、佐為って男だったの! ?」と驚くケースも多かったとか。(笑) また、ヒカルにしか認識できない存在でありながら、謎の最強の打ち手がいると世界中に存在を認識させたという意味で興味深いキャ ラク ターでもあります。『 ヒカルの碁 』の連載当時はインターネットが黎明期を終え、世間一般に普及し始めたような時代だったかと思いますが、そんな中でネット対局という形で存在を知らしめたのは新しかったのではないかと思います。 佐為は何故消えたのか?
さて、ほとんどダブル主人公の片割れくらいの扱いだった佐為というキャ ラク ターですが、しかし物語の半ばで完全に成仏して退場してしまいます。 明らかな人気キャ ラク ターだっただけに、あまりにも意外な展開というか、どうしてそんな展開にしてしまったんだという疑問があります。 これにはメタ的な視点と物語的な視点の両方から理由付けができると思います。これらが絶対に正解なのかは分かりませんが、いくつか佐為が消えた理由を考察してみましょう。 物語が延長されることになったから かなりメタい理由ですが、もともとは佐為が消えてからそこまで長く物語を継続させる想定は無かったのではないかと推測されます。実際、北斗杯編以降は第二部として少しに休みを挟んでから連載を再開されていました。 第一部までであれば、佐為が消えて、ヒカルがその失意から立ち直り、ライバルであるアキラと本当の初対局を迎えるところまでで完結しています。つまり、佐為が消えてからもそこそこ長く続いているものの、物語としてはかなり綺麗なエンディングを迎えているのです。 しかし、人気があったらから第二部が継続したものの、さすがに成仏した佐為を復活させるわけにはいかないですよね? そして恐らくですが、この辺りが佐為が消えた理由の本命なのではないかと思われます・・が、メタ的な視点だろうが物語的な視点だろうがもう少しちゃんとした理由付けをしてみたい所です。 佐為が現世に留まる理由がヒカルに引き継がれたから 物語の途中で佐為が消えたのは第一部で完結する想定だったからという予想ですが、しかしそれでも佐為が消えた物語的な理由付けにはなっていません。 本因坊 秀策に憑いて、そして 本因坊 秀策が亡くなった後も長い間ヒカルのじいちゃんの碁盤に憑いていたにも関わらず、僅か数年のヒカルとの日々を経ただけで成仏した理由。 佐為自身は、塔矢行洋との対局をヒカルに見せるために神は自分に千年の時を与えたのだと納得していましたが、恐らくそれは微妙にズレた正解だったのではないかと僕は推測します。 話が少し逸れますが、そもそも幽霊が現世に留まる理由といえばこの世への未練のはずです。 そして、佐為の未練とは当初より語られていた通り「神の一手をまだ極めていない」という一点に尽きるのではないかと思います。いや、「もっと碁が打ちたい」とかそういう未練もあったとは思いますが。(笑) そして、恐らく佐為が 本因坊 秀策に憑いた時は一心不乱にその未練を果たそうとしていたのではないでしょうか?
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