■スポーツ貧血の仕組み 一般に貧血は、血液中の酸素が不足して起こります。血液の成分の一つである赤血球に含まれるヘモグロビンはヘムという鉄とグロビンというたんぱく質でできており、肺で取り入れられた酸素はヘムと結合して全身に運ばれます。体内の鉄が不足して起こる貧血を「鉄欠乏性貧血」といい、多くはこの鉄欠乏性です。 貧血の指標となるものには、ヘモグロビン濃度とヘマトクリット値があり、成人女性ではヘモグロビン濃度12 g/dl以下、ヘマトクリット値36%以下、成人男性で 同じく14 g/dl以下、 41%以下で貧血と診断されます。貧血になるとより酸素を多く全身に届けようと脈が速くなり、眼瞼結膜が白っぽく、なかにはスプーンのように爪の中央部分が凹んで反り返るスプーンネイル(匙状爪)という状態になる人もいます。 ただ、貧血または貧血気味の人が運動をすることで誰もが「スポーツ貧血」になるわけではありません。スポーツ貧血とは激しい運動をすることで起きる貧血で、足の踵を打ちつける衝撃で赤血球が壊され、ヘモグロビンが血球外に溶出する「溶血」によって貧血を起こします。昔は「行軍貧血」とも呼ばれ、軍隊で長時間歩く兵隊がよく起こしていたそうです。現代では、陸上の長距離やサッカー、バレーボールの選手など足裏に強い衝撃を与える競技に多いといわれています。 ■女子に多い?
4 ng/mL,血清ビタミンB12値は371pg/mL(基準値180-914)と症例1と同様にやや低値,葉酸値は40. 7ng/mL(基準値4以上),これは葉酸サプリ内服中と自己申告あり。血清ハプトグロビンは正常値(73,2-2型)にて行軍血色素尿症は否定。ビタミンB12低値を認め,症例1と同様に広義のかくれ貧血と診断1)。治療はビタミンB12静注で開始し,治療の翌日には最後まで走れたとの事。胸脇苦満を認めないため,漢方内服(人参養栄湯)を併用しました。 最終診断 :1.行軍血色素尿症は血清ハプトグロビン正常にて否定,2.広義のかくれ貧血(鉄欠乏状態軽度,ビタミンB12低値) RBC:478万/μL,Hb:14. 8g/dL,MCV:89. 5f L,MCH:31. 0pg,PLT:24. 5万/μL 図 2 末梢血液像:RBC形態は小球性低色素性RBCが目立つ。大小不同を認める。 <中学・高校生,15症例:陸上部> 貧血症状などで受診した陸上部の15症例を表1と表2に示します。全例で「血清ハプトグロビン」を測定しました。受診理由は「倦怠感」「疲労感」「ベストの記録がでない」「たちくらみ」「お風呂で倒れる」「走れない」などでした。注目したい点は,貧血(Hb12. 0未満)症例は4例です。ところが,73%にあたる11例は貧血と診断されていません。ビタミンB12の基準値は180以上ですが,来院の15症例はビタミンB12値が205から455の範囲で基準値内です。全員が500以下であった事から,自覚症状が出やすいのはビタミンB12が500以下と考えられました。 まとめ:1.15例中6例,40%が「行軍血色素尿症」,2.明らかな貧血例は26. 6%,Hbが12. 0未満は4例/15例中,3.低フェリチン(フェリチン:12以下)は同様に33. アスリートの貧血ってどんなもの？ | 全薬工業株式会社. 3%,5例/15例,4.15例のビタミンB12値は205から455(500以下),5.広義の潜在性鉄欠乏状態(低フェリチン:3. 9から79. 0),6.症状の改善にはフェリチン値を検査しながら鉄剤およびビタミンB12の補充が有用。 最後に,陸上競技者の,かくれ貧血診断には低フェリチンだけでなく,ビタミンB12の低下傾向に注目し500以下であれば,補充する事で症状改善に有用と考えます1,2)。 文 献 1.武元良整:かくれ貧血:Silent Anemia,鹿児島市医報第56巻第1号(通巻659号):46-47,2017 2.武元良整:「倦怠感・たちくらみ」とビタミンB12欠乏,鹿児島市医報第56巻第2号(通巻660号):66-67,2017
1%)が、女子選手では18名中4名(22.
こんにちは。 ランニングサポーターの久保です。 走っているとすぐ疲れたり、以前だったら楽に走れていたペースが今ではとても速く感じたりすることってありませんか? 夏に頑張りすぎるとこの時期に疲れが出てしまうことがあります。これからレースが目白押しですから、早く体調を上げたいものですよね。そこで調子を把握するために目安となるものがあります。それはスポーツ貧血に陥ってないかどうかです。私は現役時代より定期的に血液検査を行い自分の状態を把握することに努めてきました。スポーツ貧血になってしまったら、トレーニングしてもすぐに息が上がるためパフォーマンスの高い練習をすることができません。体が酸素を運べないため、疲労も抜けづらく、レースでも粘りが効かず散々な結果となってしまいます。私はスポーツ貧血にとても苦しみましたが、改善しようといろいろなことを試してきました。おかげで克服することができ、11年間の現役生活を送ることができたのもその後スポーツ貧血にならなかったからだと思っています。 ここで当時に得られた血液の値を元に、記録がどのように関わったかを簡単な図にしてみました。青で囲ってある記録が絶不調、黄色で囲ってある記録が50%~80%くらいの体調、ピンクで囲ってあるのがベストに近い状態を表しています。スポーツ貧血かどうかを決める材料としてはヘモグロビン値がありますが、この値だけで決めつけることはできません。しかしある程度の調子を予測することができます。(フェリチン、血清鉄(Fe)の値も関係してくるため) 男性はヘモグロビン値13. スポーツ貧血｜第３回「気になる成長期の子どものスポーツに関わる障害やけが」｜なぜ、なに、どうして？ 学校保健｜特集｜学校保健ポータルサイト. 5~17. 6g/dl、女性は11. 3~15. 2g/dlくらいの範囲を保ちたいものです。これより下がってしまうとスポーツ貧血症状が現れてきます。私が走れないときの値は12~13g/dlの間です。5000m、10000m、ハーフマラソンでベストを出したときは14~15g/dlくらいを保っています。とにかく数値が落ちないように食事ではいつも何を摂取しようかと考えていました。ちなみに先日採血してきましたが、ヘモグロビン値は14. 2g/dlでした。しかし、フェリチンの値がかなり落ちていたので食事や生活における意識を少し変え、回復できるよう努めています。 このように自分の体を知ることから始めると、体調の良し悪しが把握でき、段階を追って無理のないトレーニングを積めるのではないかと考えます。 まず、鉄分を含んだ食品を意識して摂ることと、吸収を補ってくれるビタミンCも一緒に摂るといいでしょう。不足しがちな栄養素をサプリメントで補うのもオススメです。例えばアミノバリューと同じ大塚製薬さんのネイチャーメイドなどを活用するのもいいですよ。また、タンパク質も摂りたいですね。豆腐などは高タンパク低カロリーでいいかもしれません。食事だけでなく、体を冷やさないことにも気をつけたいところです。食事を吸収するのは内臓です。冷えた内臓は食物の吸収を妨げますから、普段の生活から工夫が大事です。特に足は温めてください。トレーニングをするときも、ウォーミングアップ、クーリングダウンではタイツ1枚ではなくブレーカーパンツなどを履くようにするだけでも効果は違います。家に帰ったら時間がないかもしれませんがシャワーだけで済ますより、湯船につかって温めるといったこともオススメです。このちょっとした意識を積み重ねることで自分の体って変わるんですよ。ぜひみなさんも自分の体に耳を傾け、これから調子を上げていってくださいね。
漫喫の皮のシートに足を伸ばした 次の日くらいからなりました。 1 7/24 23:17 病気、症状 コロナワクチン接種について。 8月に2回目のワクチンを打ちます。 1回目よりしんどいらしく、熱も出て大変みたいです。 モデルナなんですが3日後に大事な用事があり、 出なければなりません。 解熱剤など飲めば、大丈夫でしょうか? 熱がもしあったとして、大事な用事(例えば店に入るなど)でも感染とかしないですよね? 店の人に追い返されたりしても、抗体を作っているので問題ありませんよね? 0 7/28 1:17 病気、症状 これはなんでしょうか? 朝の時点では何もなかったのに、夜帰ると顔にマダラの赤みが出ていました。おそらく1時間前後でこうなったんだと思います。 お酒をたくさん飲んだのでそのせいですか? おでこには出ておらず、頬の当たりが1番ひどいです。 これを治す方法も教えていただきたいです。 0 7/28 1:17 病気、症状 薬指と枝豆どちらが好きですか? 2 7/28 1:15 病気、症状 高校1年生くらいから急にのどをツンツンされてる感覚になります.
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