現在は調剤報酬改定にあわせて令和3年度版に更新しています。 Ken Miyoshiさんの院内の掲示物を考える のnoteに感銘をうけて、薬局の掲示物を作成しました。たぶん誰も見てないけど掲示義務があるし行政指導もあるので仕方なく貼っているという状態をなんとかしたいなと思っていました。 ※共有すると原本に反映してしまうので共有リクエストはしないでください。何卒よろしくお願い申し上げます。 共有しやすいGoogleスライドを使いました。サイズをA5に統一したかったのですが、情報を整理しきれず、A4も混ざってしまいました。Ken Miyoshiさんの洗練さには遠く及びませんが、基本的なレイアウトやフォントを揃えることである程度統一感のある掲示物ができたと思います。共有権限は閲覧のみですがコピーするか、PowerPoint、Excel、Word形式でダウンロードすると編集できます。 ※共有すると原本に反映してしまうので共有リクエストはしないでください。何卒よろしくお願い申し上げます。 1. 保険薬局における必須掲示項目 1-1 薬局開設許可証 1-2 保険薬局である旨 1-3 薬局又は店舗の管理及び運営に関する事項 1-4 要指導医薬品及び一般用医薬品の販売に関する制度に関する事項 A4 〉 A5 〉 1-5 薬剤服用歴管理指導料に関する事項 1-6 明細書の発行状況に関する事項 1-7 調剤報酬点数表の一覧等 1-8 個人情報保護方針 基本方針 〉 取り扱い 〉 1-9 36協定 2. 届出に伴う掲示項目 2-1 開局時間 2-2 夜間・休日等加算の対象となる日及び受付時間帯 2-3 調剤基本料に関する事項 2-4 後発医薬品の調剤を積極的に行っている旨 2-5 後発医薬品調剤体制加算を算定している旨 2-6 地域支援体制加算に関する事項 2-7 在宅患者訪問薬剤管理指導料に関する事項 2-8 無菌製剤処理加算に関する事項 2-9 かかりつけ薬剤師指導料及びかかりつけ薬剤師包括管理料に関する事項 2-10 高度管理医療機器等販売業許可証 2-11 在宅患者訪問薬剤管理指導を行っている旨 2-12 健康相談又は健康教室を行っている旨 2-13 自局と直接連絡が取れる電話番号等及び24時間調剤体制における連携薬局の電話番号等 2-14 健康サポート薬局である旨及び要指導医薬品等及び健康食品等の安全かつ適正な使用に関する助言及び健康の保持増進に関する相談を積極的に行っている旨 2-15 当該薬局で実施している国民による主体的な健康の保持増進の支援の具体的な内容 2-16 労災指定の標札 2-17 介護保険の居宅療養管理指導を行う上での運営規定等 2-18 指定居宅サービス事業者である旨 2-19 取扱い公費負担医療 3.
ぺんぎん薬剤師の勉強法 普段の業務で使用しない知識を身に付けるのは大変です。使わない知識を留めておくには記憶力を必要としますし、日々の勉強のモチベーションを維持するのも大変です。 そのため、生活の一部のなかに新しい知識に触れることを取り入れ、習慣化することが大切になります。濃い知識を一気に取り入れるのではなく、薄い知識を毎日継続して取り入れるのです。それを積み重ねていくことで、自然と少しずつ自分の力として身についていきます。 そのための方法の一つとしてmへの登録を提案します。 mでは医療に関する様々な情報が毎日更新され、メルマガでもその情報が配信されています。日々配信されるメールのタイトルを見るだけでも知識が身についていきます。 また、スマホ専用アプリもあるので仕事の合間でも勉強しやすくなっています。内容をしっかり理解するだけの時間が取れない時でも、メルマガや記事を見て、そこに出てくる単語や言葉を目にするだけでも知識の引き出しは少しずつでも確実に増えていきます。皆さん、暇つぶしにスマホでyahoo!
投資信託』(秀和システム)などがある。管理栄養士の資格も持つ。
記事投稿日:2019/01/19 11:00 最終更新日:2019/01/19 11:00 「あれ? 前と同じ薬を同じ日数分もらったのに、金額が違う……」 きっかけは薬局で高脂血症の薬を毎月処方してもらっている本誌記者のこんな疑問からだった。先月はクリニック近くのA薬局で、今月は自宅近くのB薬局に処方箋を持っていったところ、B薬局の会計のほうが160円高いことに気づいた。 計算間違いかとB薬局で聞いてみると、薬剤師から、「ここは『地域支援体制加算』と『後発医薬品調剤体制加算』の適用薬局なので、その差額です」と説明を受けた。まったく同じ処方箋なのに、薬局によって支払額が違うの? 「みなさん、薬をもらうと、必ず『調剤明細書』を受け取ります。薬価はどこの薬局も同じですが、差が出るのは、『調剤技術料』と『薬学管理料』の項目。ここが立地や窓口でのやりとりなどによって異なり、調剤にかかる点数、すなわち支払額の差となっているのです」 医療保険に詳しいファイナンシャルプランナーの内藤眞弓さんはそう解説する。この調剤明細書をよく見ると、じつは気づかないうちに加算されている点数が多々あるという。そこで内藤さんが調剤明細書でわかる、損しないための「薬局選び」のポイントを教えてくれた。 ■病院の前にある薬局は安い! 「ふだん、クリニックも総合病院もひとまとめに病院と呼びますが、健康保険上では、ベッド数20床以上の病院とそれ未満の診療所に分かれます。『調剤基本料2』となっていれば、病院の前にある薬局(門前薬局)。『調剤基本料1』は町の薬局。クリニックの前にあっても町の薬局扱いです。『1』のほうが『2』より50円以上割増しに(以下、金額はすべて3割負担の患者が支払う実費)。厚労省は、患者が身近な薬局で気軽に相談できることを目指しています。門前薬局は常に病院の患者が来るため、報酬が抑えられているのです」(内藤さん・以下同) ■ジェネリック薬をたくさん処方している薬局は高い! 「『後発医薬品調剤体制加算』の項目がある薬局は、取り扱い薬のうち、ジェネリック薬を75%以上処方していることを指します。割合に応じて、ほかの薬局より50円以上高くなります」 医療費負担を抑えたい厚労省が、安価なジェネリック薬を多く販売する薬局へ与えるご褒美ということだろうか……。 ■おくすり手帳を忘れると加算! 2020年改定 疑義解釈のまとめ（調剤） | メディカルサーブ株式会社. 毎回おくすり手帳を持たずに薬局に行き「大丈夫です。次は持参してください」と、薬剤師に言われた経験がある人も多いだろう。 「『大丈夫』というのは、持参しなくても処方はできますという意味。調剤明細書に『手帳なし』と書かれ、40円が請求されています」 以前はおくすり手帳を作るのに費用負担があったが、いまはタダ。毎回持参しなくては損するばかり。 ■夜間・休日対応の薬局は高い!
9 「12」については、調剤報酬点数表の区分番号00に掲げる調剤基本料の注5に掲げる後 発医薬品調剤体制加算における後発医薬品の規格単位数量の割合の判定の取扱いに準じるも のであること。 これも小難しく書いてあるけど、要は後発品であっても後発品としてカウントできない医薬品もあるから注意!ということね(笑) これに関してはレセコンメーカーさんが熟知していて、レセコンで簡単に打ち出せるから特に言う事はないわ! 10 「13」の「薬局勤務経験年数」については、当該薬剤師の薬局勤務年数を記載すること。「週 あたりの勤務時間」については、当該薬剤師の1週間あたりの平均勤務時間を記載すること。 「在籍年数」については、当該保険薬局に勤務しはじめてから、届出時までの当該薬剤師の在 籍期間を記載すること。 まあ、これに関しても特にいう事はないわね(^_^;)管理薬剤師ならば、殆ど毎日出勤しているし経験年数や薬局の在籍年数も普通に書いておけば問題なし! ただし、週あたりの勤務時間は、あまり大きな時間を書いてしまうと労働基準法に引っかかってしまうこともあるだろうから、そこは程々にヽ(´Д`;)ノ 11 「16」については、医療材料及び衛生材料の品目リストを添付すること。 これに関しては医薬品の備蓄とは違って、薬局に備蓄しておく必要はないのね。注文すればすぐに取り寄せが出来る医療材料と衛生材料があるかどうかを書いておけばいいの。品目リストは卸さんに依頼すれば卸さんに備蓄してある品目リストを持ってきてくれるわよ。それと中には地域の薬剤師会で、医療材料・衛生材料を備蓄してあるところもあるから、その品目リストでもOK!! 12 「17」については、プライバシーへの配慮の方法について具体的に記載すること。 これは、相談室などの個室が用意してあれば完璧!でも小さな薬局ではパーテーションで区切られてあれば大体大丈夫! ネーヤの薬局ではYAMAHAさんのスピーチプライバシーシステムを設置してあるからそれも記載してあるわね。ちなみにこのスピーチプライバシーシステムというのは、待合室に居る患者様に対して音楽や鳥の声を流すことによって、薬剤師と投薬を受ける患者様の会話がほかの患者様に聞き取りにくくさせるシステム!物は10cm×10cm×21cmの指向性スピーカーで価格は10万円前後よ(´▽`) 13 調剤基本料1を算定する保険薬局は様式 90 の「かかりつけ薬剤師指導料及びかかりつ け薬剤師包括管理料の施設基準に係る届出書添付書類」の写しを添付すること。 これに関してはかかりつけ薬剤師を申請した時の書類を添付しなきゃダメよっ!という事。かかりつけ薬剤師の必要条件なんかは・・・ 再びご指名ありがとうございます!ネーヤです!
ここに登録すればいいの。先ずはリンクしてあるからクリックしてみてちょうだい!スクロールしていくと中段右手に『薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業』と言うのがあるからそこをクリック! 多分、別タブが出てくるでしょ?その中にプレアボイド事例がたくさん出てくるの。 そして発信するのも簡単。この中に参加登録する所があるから、登録してから事例報告をすれば「プレアボイド事例の把握・収集に関する取組の有無 」の項目に堂々と「あり」のチェックができるのね\( ・ω・)/ ところがね、この公益財団法人日本医療機能評価機構の参加登録、このプレアボイドの関係のお話が出てから、一気に人気が加速したみたいで現在登録は順番待ち!現在は4ヶ月待ちみたい(^_^;) まあ、今年度中は猶予期間があるみたいだし、早めに仮登録だけでもしておいた方がいいわねヽ(*´∀`)ノ そして、最後! 16 当該届出の変更を行う際は、変更に係る項目のみの届出で差し支えないこと。 じゃあ、ここでスクロールして上の方を見てきてちょうだい!ネーヤ風に書いた『 基準調剤加算を算定している薬局は今までと同じなら書類はいらないよヽ(*´∀`)ノ 』のがあるでしょ?? でもって、今まで見てきた項目の中で添付書類が必要なものは・・・1、2、3、4、6、7、11、13、14、15の10項目。 一つ一つを見ていくと・・・ 1、薬局の職員、勤務時間は昨年基準調剤薬局の申請を出した時と変更ないから添付書類は不要 2、前回も調剤基本料1だったし変更もないから添付書類は不要 3、薬歴の見本は基準調剤薬局の申請で添付したし、書き方も変わってないから不要 4、PMDAの登録証明は昨年提出してあるし、変更もないから不要 6、これはまあ、昨年度の実績と今年度の予定だから添付書類は必要 7、品目リスト、多少新規採用や、採用中止のものもあるから必要? 11、品目リストは特に変更もないけど、品目が増えている場合もあるから添付書類は必要? 13、かかりつけ薬剤師の届出書添付書類は基準薬局の時に提出してあるから不要 14・15、必要だけど猶予期間があるから今回は不要 って、必要なのは6、7、11くらいになっちゃうのね(´▽`)でもって、ネーヤの薬局では添付書類をどうしたか?って言うと・・・ 全て再提出しちゃいましたぁ~ヽ(*´∀`)ノ うーんと、だってね!確かに変更はないから、書類は必要ないとは思うんだけどね。 ボスが言うのには 『変更がなければ!』 ってなっているでしょ?
おそらく、1~7は現場で使っているので既にあるかと思います。へら、薬匙の金属製でないものは、100均でそれっぽいのを購入しとけば問題ないです(笑) 温度計、ロート、ビーカーも100均で十分です。なければamazon等で300~500円くらいであります。メスシリンダーも500円くらいであります。 問題は、13の水浴と14のふるい器、、、、、さすがに100均にはなくamazon等でもあるにはあるけど、、、んん高い!!! この2つだけは我慢して買ってください。水浴は小さいやつ、ふるい器は簡易の局方ふるいで十分です。 ア 日本薬局方及びその解説に関するもの 第 改正日本薬局方解説書 広川書店 第 改正日本薬局方(条文と注釈) 薬局方試験法-概要と演習- 日本薬局方試験法(医薬品分析) イ 薬事関係法規に関するもの 薬事衛生六法 年版 薬事日報社 薬事法・薬剤師法関係法令集 薬務公報社 薬事法・薬剤師法通知法令集 薬事関連法・制度 解説 年版 薬事法・薬剤師法の手引き ウ 調剤技術等に関するもの 第 改正 調剤指針 調剤指針注解 年 第 版調剤業務指針 じほう 保険薬局業務指針 年版 エ 医薬品の添付文書に関するもの 日本医薬品集(医療用) 年 月 日本医薬品集(一般用) 年 月 医療用医薬品/添付文書と用語の解説 年 服薬指導-その考え方と実際- メーカー添付文書集 自店編集添付文書集(医療用) 自店編集添付文書集(一般用) ※ ア~エの各欄について備付けのあるもの1つ以上用意する この書籍、もちろん その時点で最新のもの を用意しなければならず、amazon等で中古版を安く購入してもダメです(笑) 日本薬局方など、こんなの現場で誰が見るんだよ! !とツッコミいれたくなりますが、これも最新版を購入してください。35, 000円くらいしますが(涙) ただし、エについてはインターネット等を利用することで すぐに検索する環境にあれば、書籍は不要の ところがあるようです。 全体のチェック表のダウンロードは以下から 【ダウンロード】薬局設備器具一覧 薬局内掲示物 これは必須のものと、届出事項等で必ずしも必要ないものがあるので、自分の薬局の状況に応じてひとつずつ確認していきましょう! 1. 保険薬局における必須掲示項目 2. 届出に伴う掲示項目 3. 任意サービスに伴う掲示項目 3-1 特定販売の広告に係る項目 3-2 保険外サービス等の費用請求に関する事項 4.
#64 旅路の涯 エド、アルの長い旅路がいま終わりを迎える。 さらに読み込む
©14'18, ©米スタジオ・Boichi/集英社・ONE製作委員会 ©鳥山明/集英社・東映アニメーション ©2012-2015 Nitroplus ©BNP/BANDAI, DF PROJECT ©2017-2018 COLOPL, Inc. ©猫部ねこ/講談社 ©Naoko Takeuchi ©CLAMP・ShigatsuTsuitachi CO., LTD. 一番くじ倶楽部 | 一番くじ 鋼の錬金術師 FULLMETAL ALCHEMISTプチコメ一覧. /講談社 ©立川恵/講談社 ©川村美香/講談社 ©鈴木央・講談社/「劇場版 七つの大罪」製作委員会 ©ANIME 22/7 ©岸本斉史 スコット/集英社・テレビ東京・ぴえろ ©2019NKFP ©NED・じゃぴぽ・81PRO ©得能正太郎・芳文社/NEW GAME! 製作委員会 © GungHo Online Entertainment, Inc. ©Nintendo Licensed by Nintendo ©Mash1126a ©NHK ©古舘春一/集英社・「ハイキュー!! 3rd」製作委員会・MBS ©Rensuke Oshikiri/SQUARE ENIX ©荒川弘/鋼の錬金術師製作委員会・MBS ©安能務・藤崎竜/集英社・「覇穹 封神演義」製作委員会 ©樫木祐人・KADOKAWA刊/ハクメイとミコチ製作委員会 © Crypton Future Media, INC. ©おりもとみまな(ヤングチャンピオン烈)/ばくおん!!
と詰る姉。 少将を探していた男から弟かと尋ねられても弟だと思いたくないとイシュバール戦での弟の臆病ぶりを持ち出す姉。 軍に身を置く錬金術師の三禁について少将に尋ねる男。 軍に逆らう事、金を作る事、人を作る事。 軍に逆らうのは言わずもがな、金を作る事は経済を混乱させるため。 では人を作る事は? 倫理に悖るからだと答える少将。 少将を沢山の太いチューブが床を這う部屋に連れて行く男。 そこには天井からぶら下げられる様に沢山の人型をした… 人を作るのが禁じられているのは勝手に人を作り個人で軍を持たせないためだと… リオールに着きロゼを探すアル。 アルと再会し喜ぶロゼはエドがいない事を残念がり… そこに皿洗いが終わったと現れたのはホーエンハイム!? 驚くアル、ウインリィ、ホーエンハイム。 で、次回。 -------------------------------------------------------------- 前回のザンパノの密告は裏切りではなくエンヴィーを誘き出すためマルコーに頼まれての事だったようですね。 メイの遠隔錬金を上手く使い地雷式、それもホムンクルスにのみ反応すると… 上手く欺きましたが、切れたエンヴィーは本来の姿に… エンヴィーの賢者の石を破壊する様子を見ると本来の姿を出させるのも目的だったのかな? とも思いますが… エンヴィーの言葉に動揺しながらも遂にエンヴィーの賢者の石の大半を壊すマルコー。 マルコーを絡め取った舌はもちろん、マルコーの袖を引く小さな子どもの姿のモノもきっと… 賢者の石となった命も人と考えるエドなら破壊出来たかどうかわかりません。 命じらるままに沢山の賢者の石を作るため沢山の命を犠牲にしてきたマルコーなので破壊した命も背負って償っていくのでしょうね。 エンヴィーに乗っ取られそうになったのに誰も助けようとせず人間不信のヨキ。 演技と言う割にマルコー先生以外ノリノリだった様な… 髪を毟られたり色々大変ですが… 瓶入りエンヴィーを手に故郷に帰るメイとシャオメイですが… 思い込みは激しいですが恩義に熱く健気なメイとメイと一緒にバンバン床を叩いたり、腕組みしたり、涙を浮かべて手を振っていた愛らしいシャオメイが帰ってしまうのは寂しいですね。 もちろん一族のため成果を手に帰るのが一番良い事なのでしょうが… リオールに到着したアルはホーエンハイムと… エドとはまた違った父息子対面か?