よくある質問 #検査・診断 #薬物治療 乳がん患者さんのなかには、がん細胞の表面にHER2というタンパクが通常より多く発現し、さらにはHER2タンパクを発現させる遺伝子(HER2遺伝子)が増加しているタイプの患者さんがいます。これらの患者さんでは、このHER2をターゲットとした治療薬(抗HER2薬)が有効であることが示されているため、乳がんの診断時にはHER2が増えているかどうかを確認するHER2検査が行われます。 HER2タンパクの発現状況はIHC法という病理検査で確認します。結果は、スコア0(陰性)からスコア3+(陽性)の4段階で示されます。IHC法でスコア2+(疑陽性)であった場合は、FISH法という別の方法で再度検査を行います。FISH法は、HER2遺伝子がどの程度増えているかを確認するもので、多く増えている場合に陽性と判定します。 IHC法でスコア3+(陽性)、もしくはFISH法で陽性と判定された場合に「HER2陽性」タイプの乳がんと診断され、抗HER2薬による治療の対象となります。 監修:大谷しょういちろう乳腺クリニック 院長 大谷彰一郎先生(元広島市立広島市民病院 乳腺外科)
田澤先生が以前回答されていましたように、化学療法本来の目的で ある、再発予防に効果があるかどうかと考えたなら、原発ガンにはグレード1aだったとしても再発予防には効果がないとは限らないと思ってもいいのでしょうか? 間違っていましたら、すみません。 ③ただ、このような病理の結果で今後転移しないケースもあるのでしょうか?脈管侵襲や増殖率など、かなり悪い条件が揃っている気がして、不安で仕方ありません。 転移の可能性が高いと覚悟はしなければと思っていますが、ずっと定期診察をしていての結果に、なかなか受け入れられずにいます。 ④ 他に何か別の治療も検討が出来るのでしょうか? 子供も小学生で、まだまだ生きていたく、不安で仕方がありません。 主治医からは、悪い方へ考えても仕方ないので、やれるだけの事は全てやっているのだからと言われましたが、なかなか気持ちが前向きになれず。 お忙しいところ、長々と申し訳ありませんが、ご意見よろしくお願いできればと思います。 田澤先生からの回答 こんにちは。田澤です。 「増殖率も高いし、やはりそういったタイプの癌なのでしょうか?」「非浸潤の部分が元々あり、いっきに浸潤したと考えた方が良いのでしょうか?」 ⇒その通りだと思います。 「そもそも今後の転移について考えるのに、この判定自体をあまり気にしなくてもいいのでしょうか?」 ⇒予後とは無関係です。 「原発ガンにはグレード1aだったとしても再発予防には効果がないとは限らないと思ってもいいのでしょうか?」 ⇒その通りです。 「このような病理の結果で今後転移しないケースもあるのでしょうか?」 ⇒?? そんなに転移が多いと思っているのですか? 通常は転移しない確率の方が圧倒的に高い事は、統計学的に解ると思います。 「他に何か別の治療も検討が出来るのでしょうか?」 ⇒ありません。 標準療法をきちんとやっているのだから、それでいいのです。 質問者様から 【質問2】 パージェタについて 先日はいくつもの質問にお答えして頂き、ありがとうございました。 前回の質問で、her2 陽性 ステージ3 術前化学療法 全摘リンパ郭清術後、現在放射線治療とハーセプチン単独治療中で相談させて頂いた者です。 今後の治療に特に追加するものはないとのお返事を頂いているのですが、「her2 陽性早期乳癌でリンパ節転移ありの場合、ハーセプチンにパージェタを追加する事で生存率が上がった」と今年6月に発表されたと の記事を最近見つけたのですが、私の場合はパージェタの追加は出来ないのでしょうか?
17753 views 2018年6月24日 2018. 07. 01 F.I (匿名) お世話になります。詳細な御説明、ありがとうございます。概ね、抗がん剤が必要な気になってきましたが、できるなら投与は避けたいという気持ちもありまして・・・。あと1週間くらいで放射線が終わったら、主治医の診察で投薬の説明を受けるのですが、そこでやはり必要ないと言われたら、あえて投与を希望するとも言いたくはないけれど、それでもし再発したら…と、なかなか気持ちは固まりません。針生検の時点では、HER2の結果に時間がかかっており、ホルモン受容体が陽性という結果は出ていたので、主治医からは「多分、HER2は陰性だろうから、タモキシフェン5年」と言われていて、その説明には疑問はなかったのですが、もしかして私はHER2が陰性でも、そもそも抗がん剤が必要なタイプなのでしょうか? 私の解釈では、ホルモン受容体が陽性であれば、ホルモン治療薬。それにki67が高ければ、抗がん剤も追加。ホルモン受容体が陰性であれば、抗がん剤。それにHER2が陽性であれば、ハーセプチンも追加。抗がん剤は、ホルモン治療薬が効かない場合に使うイメージでした。トリプルポジティブの場合、ki67が低くても、HER2陽性ということが、Ki67が高いのと同等のリスクがあるから抗がん剤が必要で、かつ分子標的薬が効くタイプだから、ハーセプチンも上乗せというイメージなのでしょうか? それとも、ハーセプチンは抗がん剤と併用しないと効果が出ないから、抗がん剤を上乗せというイメージなのでしょうか? (ご説明いただいた内容で、リンパ節転移が陰性で腫瘍径が1センチ未満は、併用をしなくてもよいのか、ハーセプチンそのものをしなくてもよいのか、ちょっと読み取りきれなかったので) そもそも抗がん剤が効くタイプというのは、どういうものでしょうか?
作品全体的に声優さんの演技が素晴らしいのですが、特に主人公の岡部倫太郎役の宮野真守さんとその友人である橋田至役の関智一さんの演技がとてもいいと思いました。宮野さんはどちらかと言うといわゆる女性にうけるイケボで正統派イケメンを演じることが多いイメージだったので、初めて岡部倫太郎の無精髭のくたびれた外見を見た時はどう演じるのだろうかと思い見てみると、いつもとは少し違うけどピッタリな演技で、物語が進んでいくと視聴者の感情を揺さぶるような演技を魅せてくれて、この作品でさらにファンになりました。関さんはどんな役でもうまいのは知っていましたが、太った役をやっているのを見たことが無かったのでどんな風に演じてくれるのかなと楽しみにしていました。見てみると期待通りでオタクの少し気持ち悪い部分もしっかり表現しつつ、かっこよく決めるところはバシッと決めていてやっぱりすごいなと思いました。作品の内容はもちろんとても面白いしおすすめですが、声優さんの演技にも注目して見てみるといつもの声優さんとは少し違う演技が聞けて楽しめると思います。 30代男性より オープニング曲に要注目!! アニメにありがちな、オープニング曲は毎回同じだから飛ばしちゃうなぁ‥という方へ。作中、考察が多いシュタインズ・ゲートですが、このアニメにはオープニング曲にも『あるメッセージ』が隠れています。それに気付いた時には、鳥肌必須のハズ!!ぜひオープニング曲は毎回飛ばさずに、よく聞いてよく見てください! 20代女性より 良作! シュタイン ズ ゲート 2.0.3. 後半からどんどん面白さが加速したいってあっという間に見終わってしまいます。最初の方に疑問だったことが、終盤でどんどん解き明かされていくのがぞくぞくします。原作のゲームを知らずに見始めたましたが、科学とミステリーの融合という感じのストーリーで今までにないアニメで新鮮でした! 30代女性より 先の読めない展開にどきどき タイムリープものの中でも1、2を争う名作アニメだと思います。繰り返すたびに絶望的な気持ちになるのに、それが癖になってしまい先をどんどん見たくなってしまう。ちょっと良い兆しが見えても、だんだん信用できなくなってくる。その絶望の中で生まれてくるクリスとの信頼関係には涙がでます。 40代女性より 途中から化ける作品 はじめは、のんびり進んでいく科学系のアニメなのかなと思いましたが、とある事件をきっかけに大化けします。たくさんの世界線を越えてヒロインを助けようとする主人公ですが、このアニメの見どころは中々上手くいかないところにもあると思います。何かを得るためには何かを失わなくてはいけない、そのシステムに胸が痛むこともありました。とにかく、最後まで駆け抜けて観ることができるアニメです。 30代男性より 前作と連動感があって分かりやすい!
12月2日(水)25:35~TOKYO MXとニコニコ動画にて放送された第23話にて、 本来のストーリーとは異なる内容を放送いたしました。 (BS11では、12/3(木)27:30より改変版第23話を放送予定です。) 【オリジナル版 23話】 何度試みても牧瀬紅莉栖を救えず絶望に囚われる岡部倫太郎。 椎名まゆりは、そんな岡部の頬を張り、諦めないようにと鼓舞する。 そして、岡部は紅莉栖を救いつつも、第三次世界大戦へと収束する未来を免れる "シュタインズ・ゲート世界線"への道を見出す。 【改変版 23話】 絶望に押しつぶされた岡部を気遣うまゆり。岡部は、紅莉栖を救うことを諦め、 世界の命運を背負うその重責から解放される。だが、そこは紅莉栖との出会い、 ラボメンとして過ごした日々が、なかったことになっている世界線であった。 罪悪感を抱えたまま過ごす岡部に、"β世界線"はどのような未来を見せるのか?
完結している上に、どの数字イマイチというのは2期をやるには痛いですね。 >> ゲーマーズも対象ラブコメおすすめランキングへ 灰と幻想のグリムガル2期 続きまして、2016年に1期が放送された灰と幻想のグリムガル2期の予想を。 よくある異世界召喚モノでありながら、チートも特別な力もなく、その辺の人を捕まえて異世界に放り込んだリアルがある異色作。 ゴブリン1匹相手にパーティー全員でも苦戦する、ちょっとした油断で仲間が死んでしまうヒリヒリ感が話題となりました。 そのアニメ1期では原作2巻までを映像化。 原作ストックは十分過ぎるほどあるので、いつでも2期ができる状態です。 そんな灰と幻想のグリムガルの続編予想を数字から分析していきましょう。 灰と幻想のグリムガルの 円盤売上は5, 779枚、動画配信の再生数はまあまあ、原作ラノベの売上は120万部前後。 これらの数字とその他の情報を踏まえて予想すると、 灰と幻想のグリムガル2期の可能性は40%! 円盤売上も原作ラノベの数字も悪くないのですが、1期から4年経っているのがマイナス要因。 というのも、アニメ1期が終わった時から原作のストックは十分にあったのですよ。 普通ならすぐにでも2期やってもおかしくないレベルですが、それがここまでやらないのには 何か理由があるのか?それとも、円盤売上の割には動画配信が伸びてないのがネックなのか? これらのマイナス点を考慮して40%としました。 >> 灰と幻想のグリムガルも対象ファンタジーアニメおすすめランキングへ 落第騎士の英雄譚《キャバルリィ》2期 続きましては、同じくラノベ原作で2015年にアニメ1期が放送された落第騎士の英雄譚《キャバルリィ》2期の予想を。 己の魂を武器に変えて戦う魔法使い伐刀者(ブレイザー)の養成学校を舞台にした学園ファンタジーラブコメ。 才能がない主人公が努力と戦術で天才たちと渡り合うバトルと、逆に才能に恵まれたヒロインとのイチャイチャで男子たちのハートをゲット。 アニメ1期では原作3巻までを映像化。 原作ストックは十分過ぎるほどにあるので、いつでも2期いける状態となっています。 そんな落第騎士の英雄譚《キャバルリィ》の続編予想を数字から分析していきましょう。 落第騎士の英雄譚《キャバルリィ》の 円盤売上は2, 824枚、動画配信の再生数はかなりイイ、原作ラノベの売上は230万部前後。 これらの数字とその他の情報を踏まえて予想すると、 落第騎士の英雄譚《キャバルリィ》2期の可能性は40%!
制作会社 WHITEFOX 監督 川村賢一 キャスト 岡部倫太郎: 宮野真守 椎名まゆり: 花澤香菜 橋田至: 関智一 牧瀬紅莉栖: 今井麻美 桐生萌郁: 後藤沙緒里 漆原るか: 小林ゆう 主題歌 OP: いとうかなこ ED: Zwei / 今井麻美 公式サイト 公式ツイッター Wikipedia シュタインズ・ゲートゼロの原作者は実業家としても有名な志倉千代丸さんで、株式会社MAGES. が担当しており、 制作会社はアニメ『STEINS;GATE』を担当したWHITE FOXで、シリーズ構成は「ローゼンメイデンシリーズ」や「ラブライブ!
最高のオタクアニメ。 グワッハッハッハッハッ!!!鳳凰院凶真最強!クリスティーナ萌えるぜ…!!! 最初の印象はあまりだったが、徐々に惹かれて行き、 今では大好きな作品の一つである。 また別記事でレビューを書くが、『劇場版』や『ゼロ』も視聴済みであり、原作ゲームも購入している。(ゼロをリアタイで視聴した感想が前のブログにあるぞ) 評判が非常に良い実写舞台版も見た。シナリオライター・作曲家・プログラム・経営の全てを兼ね備えた志倉千代丸先生の信者にもなってしまった。 これももしや「シュタインズ・ゲート」の選択なのかな? 【シュタインズ・ゲート】アニメを見る順番はコレ!映画~2期ゼロまで | はにはにわ。. 記憶を消してもう一度観たいアニメ第1位かも知れない。 もう全てを知ってしまっているから、初見で視聴した時以上の体験はもう二度と出来ないだろう。 まだ観てないという人は絶対に観ておくべきだ。君がオタクだと言うのなら特にだ... オタクじゃない、むしろオタクに対して偏見があるという人も、最初は受け入れないかもしれないが、騙されたと思って最後まで駆け抜けてほしい。 序盤でつまらないと切ってしまった人も同じく。 次はラボメンになった時に会おう。 それでは、 エル・プサイ・コングルゥ! 『STEINS;GATE』を配信で観る
「世界線を変えたらママに会えなくなる」と鈴羽に銃を向けていましたね。 その際に「声が聞こえる」という意味深な言葉もつぶやいていました。 椎名かがりの謎:「声が聞こえる」とは?何故鈴羽を撃とうとした?はぐれてから、どう生きてきた?記憶喪失の理由は? この辺の謎が今後どう展開していくかを注目です。 「星の奏でる歌」を巡る冒険とループする出処 今回の特殊ED「星の奏でる歌」を巡る冒険が繰り広げられました。 「さーがーしーもの、ひとつー、ほーしーのー、わらうこえー」 ってやつ 出処探しがずっと続きましたね。整理します。 まず、まゆしぃは 「この歌のおかげでかがりと出会えた」 と言っています。 ※かがりはまゆしぃから歌を習います(その後、過去にタイムスリップ) 現代では、 「まゆりは鈴羽から歌を聞いた」 と言っています。 そして 「鈴羽は阿万音由季から教えてもらった」 と。 由紀はお菓子教室の生徒から習ったそうです。 その正体は、オカリンの母親でした。 「オカリンの母親は、幼少期のオカリンから教えてもらった」 とのこと。 そして、ED後のCパートで判明しますが、 「幼少期のオカリンは、かがりから教えてもらった」 のです。 つまり、どういうことだってばよ!! まゆり→かがり→幼少期オカリン→オカリン母→由紀→鈴羽→まゆり→… という構造。 どこから始まったのか、謎です。 ループしています。 真面目な黒オカリン 大学の先生(伊崎先生)に褒められて、ハキハキと答える岡部倫太郎(黒オカリン)。 中二病な言葉を言わない違和感も徐々に薄れてきました。 レスキネン教授、比屋定真帆、アマデウス。 彼らが待つアメリカへの留学に向けて勉強をしっかりしているようです。 (っていうか、オカリン優秀なんだよな、実は) ダルは真剣に何を調べていたのか まゆしぃが「ジューシーから揚げナンバーワン」食べる?
アニメ「シュタインズ・ゲート ゼロ」PV - YouTube