抄録 本研究の目的は,プロトコル実験を通して先行研究において開発された看護関連図ツールを使用したときの関連図およびその作成プロセスの特徴を明らかにすることである.実験には看護師8名が被験者として参加した.課題は,ある脳梗塞患者の全体像を関連図にまとめることであった.実験は被験者内計画で行われ,被験者は手書きで関連図を作成する条件(手書き条件)とツールを使用する条件(ツール条件)の両方の課題に取り組んだ.実験で作成された関連図およびその作成プロセスについて,条件間の違いを比較した結果,以下に示す特徴が確認された.(1)手書き条件のほうが事実ノード(課題用紙に記載された情報の記述)の数が多い.(2)手書き条件のほうがリンク数が多い. (3)ツール条件のほうがノードやリンクの移動回数が多い.
4mm)以下の細い脳動脈の閉塞によるものをいい、『 直径15mm以下の梗塞 』と定義されている。 血管変性や動脈硬化により、毛細血管がさらに細くなり起こる。 そのため、アテローム血栓性脳梗塞と同様の危険因子が上げられる。 ラクナ梗塞の好発部位 ラクナ梗塞とは、穿通枝(せんつうし、穿通動脈とも言う)が詰まることで発生する脳梗塞。穿通枝とは、主幹動脈から枝分かれする細い血管で、脳の深くを血流している。 つまり、穿通枝が栄養する領域である、大脳基底核・視床・脳幹などで脳梗塞が起こる。 小さいため症状が現れない場合も多く( 無症候性脳梗塞 )、現れても神経症状は軽く、意識障害や大脳皮質症状を伴うことはない。 しかし、何度もラクナ梗塞を繰り返すことで、多発性脳梗塞を起こし、片麻痺や認知症を発症することがある。 脳梗塞の診断 CT 梗塞部位は黒く見える。 発症後5~6時間以内の脳梗塞はCTに現れないので注意。 MRI 数分から、梗塞部位が白い病巣として現れる。 MRA 血管だけを画像にする方法。微細血管は評価困難。 MRIと検査方法は同じで、撮影後して検査室がMRA画像を作ってくれる。 関連記事 病態生理ー 脳梗塞の治療 病態生理ー 脳出血 看護技術ー 瞳孔と対光反射の観察
4 看護過程の展開』 では、看護過程を展開するうえで、アセスメントにおいて、思考を整理するためのツールとして 「人間の反応」の関連図 を掲載しています。この関連図は、上記の会話に出てくるように、アセスメント項目ごとの「患者さんの状態(人間の反応)」の分析結果の関連性を把握するためのものであり、一般的な関連図にあるような 病態や看護は書かれていません 。また、事例(①胸腔ドレナージ中の自然気胸患者、②ストーマを造設する直腸癌患者)においては、アセスメントに必要な知識として、 病態と治療・合併症を理解するための関連図 を掲載しています。 関連する記事 ● 教えてマメくん!関連図って何?何のために書くの? 看護がみえるvol. 4 看護過程の展開 第1版 B5判 380頁 定価 (本体3, 300円+税) ISBN 978-4-89632-801-1 発行日 2020-06-30 LINE・Twitterで、学生向けにお役立ち情報をお知らせしています。
アセスメントで考えていることを関連図にするといいのはわかったけど、 何を矢印でつなげていったらいい のかな? 僕がオススメするのは、 アセスメント項目ごとの「患者さんの状態」 を書いて、それらの 原因 や 危険因子 、 強み といった関連性を 矢印でつなげた関連図 だよ。下の患者さんのイラストがこの関連図のイメージなんだ。 『看護がみえるvol. 4 看護過程の展開』p. 104より抜粋 アセスメント項目ごとの「患者さんの状態」…? 「アセスメント項目」を知りたい方はコチラ ゴードンの11の機能的健康パターンの「アセスメントの視点」と「アセスメント項目」 アセスメントの枠組み項目 アセスメントの視点 より具体的なアセスメントの視点 ※赤字はアセスメント項目 1. 健康知覚-健康管理 健康知覚(健康に関する認識)は適切か これまでの健康に関する認識 は適切か 現在の健康に関する認識 は適切か 健康管理は適切か 健康管理状況 は適切か 安全対策 は適切か 2. 【病態関連図】脳梗塞 大学生・専門学校生・社会人 看護のノート - Clear. 栄養-代謝 栄養摂取は適切か 食習慣 は適切か 栄養摂取量 は適切か 水分摂取量 は適切か 摂食・嚥下の状態 は適切か 身体各部での栄養の利用(代謝)は適切か 栄養状態 は適切か 皮膚状態 は適切か 免疫状態 は適切か 3. 排泄 便の排泄は適切か 排便習慣 は適切か 排便の状態 は適切か 尿の排泄は適切か 排尿習慣 は適切か 排尿の状態 は適切か 汗の排泄は適切か 汗の状態 は適切か 4. 活動-運動 身体活動は適切か 身体活動状況 は適切か 活動耐性 は適切か 運動習慣 は適切か 日常生活活動(ADL)は自立しているか ADL は自立しているか 余暇活動は適切か 余暇活動 は適切か 5. 睡眠-休息 睡眠・休息・リラクゼーションは適切か 睡眠習慣・状態 は適切か 休息・リラクゼーション は適切か 6. 認知-知覚 感覚機能は適切か 感覚機能 は適切か 認知機能は適切か 記憶力・注意力 は適切か 言葉の理解と表現 は適切か 意思決定 はできるのか 学習能力・知識 は適切か 不快症状はどうか 疼痛 はどうか その他の不快症状 はどうか 7. 自己知覚-自己概念 自己概念はどうか アイデンティティ はどうか ボディイメージ はどうか 自尊感情はどうか 自尊感情 はどうか 感情の状態はどうか 感情の状態 はどうか 8.
!ぱちぱち\(^o^)/ 3.病態関連図を書くポイント 関連図の書き方に、こうしなければならない!というような キッチリとした書き方はありません 。 ここでお教えしたのはほんの一例で、病態関連図をスムーズに書くための考え方や順序について、ユウなりの書き方をまとめただけです。 関連図を書いていると、どんどん疾患の知識や興味が深まってきて もしかしたら、患者さんのあの様子は薬の副作用なのかな? (例として、化学療法による種々の副作用など)とか、 今後、こんなリスクがあるんだ! (例として、胃切オペ後ならダンピング症状など)と、 注意して観察しなければならないポイントが見えてきたりします。 さらに、 病態関連図というのは、1つの疾患についてだけ書けばよいとは限りません 。 既往歴が多い患者さんであれば、複数の疾患について書く必要があります。 例えば、糖尿病や高血圧などは合併している患者さんも多くいますからね。 また、このあと全体関連図を書いていくのであれば、情報を追加していく必要があるので 余白は広めにとっておいた方が良いでしょう。 4.オススメ書籍「関連図の書き方」 ユウのアドバイス 「関連図なんて嫌い!」と思うかも知れませんが、書いて初めて見えてくる患者さんのこともあるんです。 そして、今の治療は何のためにやっているのか?患者さんのゴールはどこなのか?これらについて理解を深めるためにもとっても大事なんですよ。 ユウと一緒に関連図も頑張って書いていきましょうね! (`・ω・´) 次⇒ 全体関連図の書き方!実習対策
こんにちは、ユウです。 前回(関連図とは何か?) に続いて、 今日は、 「病態関連図の書き方」 についてお教えしますね!
【実習記録】 関連図 ダウンロード 【看護関連図】 - YouTube
6. アイドルから肉体美へ! ザック・エフロン 「ハイスクールミュージカル」でその名をとどろかせたザック・エフロン。以前はアイドル的存在として女の子を夢中にさせていましたが、今は筋肉を鍛えてすっかり大人の風貌に。その体つきは大人の女性ファンも増やしました。見事に割れた筋肉は男らしさ満点! 7. 嫉妬ものの筋肉! マーク・ウォールバーグ FameFlynet/アフロ お子さんを軽々と持ち上げている姿がカッコイイ、マーク・ウォールバーグ。映画TEDに出演している姿が記憶に新しい方も多いのではないでしょうか? 彼は肉体派俳優としても名高く、ボディビルダー顔負けの筋肉を見せてくれます。キレイに盛り上がった筋肉には気絶必至! 8. アカデミー賞連続受賞! IPhoneでカラダにイイ男 8話！おすすめ話題アプリ10選＋α. ブラッドリー・クーパー AKM Images/アフロ 日本にもファンが多い映画、「セックス・アンド・ザ・シティ」でデビューしたアメリカ俳優、ブラッドリー・クーパー。2013年、2014年、2015年と3年連続でアカデミー賞を受賞したことでも話題になりました。筋肉は食事とトレーニングで自然に鍛えているようです。この画像は、まさに「海が似合う男」といった感じですね。この肉体には、男でも目が釘付け! 9. ハリーポッターにも出演! 実力派俳優、コリン・ファレル タトゥーが筋肉に映えている、美しいショット! シャープな体が魅力的なアイルランド人俳優・コリン・ファレル。そんな彼は、とてもストイックな精神の持ち主なんです。役作りのためなら、太ったり痩せたり、徹底的にボディメイクをするのだとか。演技の実力も確かで、数々の受賞歴があります。 気絶級の筋肉を持つセレブたち。眺めてウットリするも良し、筋トレのモチベーションにするも良し。思う存分ご堪能あれ! Text:celeblity watcher
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