「指示で絵を描けるかな?」は、順番に並んでもらい、最初の人にだけ描く物を指示しておき、順番に前の人と同じ絵を描いていくという出し物です。 最後の人は、自分の絵を見ながら指示された物を言い当てます。 前の人の絵を見る時間と、絵を描く時間を決めておくことがポイントになります。時間制限があることで、どんどん絵が変化していくのが面白いところです。 人数分の紙とグループに1本ペンがあればできますので、小学生のお楽しみ会におすすめです。きれいに描くことが目的ではありませんので、普段絵が苦手な小学生でも楽しめます。 15:ジェスチャー当てクイズ ジェスチャー当てクイズは、1人が指示された物をジェスチャーで伝えて、他の人が答えを当てて楽しむという出し物です。 ジェスチャークイズを行う時のポイントは、声を出さないことと、時間制限を設けることです。 ある程度やってわからなければ次のお題に移るというようにすれば、テンポよくお楽しみ会で遊ぶことができます。またジェスチャーのお題は、小学生なら誰でも知っている物にすることが重要です。 16:指示役を探せ!
お楽しみ会とはどんな行事?
〇〇先生の小さいときの夢はお花屋さんだった、〇か×か? 学校の中に桜の木は12本ある、〇か×か?…など ビニールテープなどで〇と×の区切りをつける 〇と×とそれぞれ書いた紙を貼るか、持つ 子どもはクイズが大好きなので、予想以上にノリノリで参加してくれます。 正解した時の「イエ~~イ!」がとってもかわいいです。 『マーク覚えゲーム』の遊び方 ホワイトボードがあれば、簡単にできるゲームです。 レベルを変えて難しくしていくと盛り上がります! 準備らくちん度 ★★★★☆ ホワイトボード ペン&ホワイトボード消し ホワイトボードに適当にハートや星などマークや記号を書いておく ここがポイント 簡単に書けるマーク・記号が良い ①みんなに書いたマークなどの絵を見せ、10秒間絵を覚えてもらう ②ホワイトボードを後ろ向きにするか、子どもたちに目をつむってもらう ③その間に 絵を一つだけ消すか、違うマークに変える ④どこが変わったか当ててもらう 消すだけではなく、絵を増やしたり大きさを変えてみてください。 年齢に応じてレベルを変えてみましょう♪ 『蹴って的あてゲーム』の遊び方 机などをにぶら下げた点数が書いた紙をめがけてボールをけります。 3回蹴って点数の合計を競います! 進行らくちん度 ★★★★☆ ボール 机など 紙(的になるもの) 机を並べて、点数を書いた紙を貼る 一人ずつボールを3回蹴ってもらい、あたった的の合計した点数を記録する なるべくたくさんの的を作った方が、苦手な子でも楽しく参加できます。 ボールの大きさをくじで変えてもおもしろいですよ ♪ 『ペットボトルでボーリング』の遊び方 牛乳パック10本をボーリングのように並べて、ボールを一人2回ずつなげてあてる。 倒れた数を競います! (1セット)ペットボトルまた牛乳パック 10本+ボール 人数に応じて何セットか用意する ペットボトルにマスキングテープなどで簡単に飾りつけをする 牛乳パックは口を閉じておく ①ペットボトルを三角の形に並べる ②一人2回ずつ投げる ペットボトルや牛乳パックの材料がかなりいるのでみんなの協力が必要です。 ペットボトルの飾り付けは、 マジックやテープをいくつか用意して子供たちにしてもらうのも良いですね ♪ ボーリングはみんなが知っているルールなので、説明をがんばってしなくても分かってくれるので進行は楽です!
パーキンソン病患者の嚥下障害に対して冷圧刺激が効果的であるかを示した文献です。 Regan J, Walshe M, Tobin WO:Immediate effects of thermal-tactile stimulation on timing of swallow in idiopathic Parkinson's disease. Dysphagia. ラクナ梗塞とbranch atheromatous disease（BAD）の異同について｜Web医事新報|日本医事新報社. 2010 Sep;25(3):207-15. Epub 2009 Aug 26. Abstract: ここで、用いられているThermal-tactile stimulation(以下、TTS)とは? ①0~3度の氷で冷やした間接喉頭鏡を使用する ②両側の前口蓋弓を上下に5回こする 嚥下機能改善の機序としては、舌咽神経への感覚受容器を含む前口蓋弓に刺激を与えることで、損傷された運動出力を促進し嚥下機能の活性化を図るという仮説に基づいています。 「パーキンソン病で嚥下障害がある患者に対し、TTSが嚥下機能の改善に結びつくかどうか検討した研究です。 パーキンソン病で嚥下障害のある患者13名に対して、TTSを行った後、口腔通過時間・咽頭通過時間・口腔と咽頭通過の合計時間・嚥下反射遅延時間に変化があるか検討しています。( 即時効果の検証) 結果、液体では 咽頭通過時間 ・嚥下反射遅延時間の減少を有意に認めた.また、ペーストでは 咽頭通過時間 ・口腔と咽頭通過の合計時間が有意に減少したとの事です。 この文献では、(1回のみの)即時効果について述べていますが、今後長期的な効果があるか検証が必要とも記載しています。」 私は、主に直接的嚥下訓練に入る前、一口目の誤嚥を避けるための前段階としてTTSを導入していますが、今後文献紹介も含め考察していきたいです。尚、冷圧刺激(thermal-tactile stimulation)は「のどのアイスマッサージ」と区別され使用されています。 スポンサーサイト
難病と障害年金の請求 難病とは、その 原因が不明で、治療方法が確立されていない 疾患を言います。 難病を傷病名として障害年金を請求するときは 、以下のことに注意が必要です。 1.初診日は難病の傷病名そのものが付いたときと認定される可能性が高い。 すなわち、実際は難病の症状で受診した初期の受診時期が、初診日とは認められない 可能性が高いと言えます。 2.肢体の障害では、他の傷病と同様関節可動域や筋力が参考とされます。 その難病が関節可動域や筋力の制限とは無関係でもそうなります。 3.日常生活の制限を詳述する必要があります。 難病と障害年金について講演しました!
2003) ・自然に軽快するという報告がある一方、約3割で運動麻痺が、約2割で上肢の疼痛が残存したとする報告もある (Uematsu Y, et al:Spine. 1998)(Imagama S et al:JBJS. 1998) ・C5は髄節頭尾側幅が大きく、前根糸距離が最も短い為圧迫を受けやすい (小林亮一ら:関節外科. 2013)() ◆椎弓形成術後上肢麻痺の発生率 ・術後上肢麻痺の発生率は1. 1~17. 2%(平均4. 1%)と報告されている(太田 敬ら. 関節外科. 2013) ●椎弓形成術後上肢麻痺の発生率 著者/年 症例数 術式 全症例 発生率(%) CSM 発生率(%) OLPP 発生率(%) Tsuzuki 1996 78 片開き 10. 0 Chiba 2002 208 片開き 7. 7 駒形 2003 305 片開き 4. 3 勝見 2011 141 片開き 6. 4 7. 4 5. 3 大橋 2012 50 片開き 4. 0 平田 2011 75 片開き 10. 7 5. 1 6. 6 平田 2011 172 縦割式 2. 9 5. 6 山下 1996 163 縦割式 1. 8 Edwards 2000 18 縦割式 5. 6 5. 6 Minoda 2003 45 縦割式 8. 9 3. 7 21. 4 木家 2006 354 縦割式 2. 8 松永 2007 87 縦割式 17. 2 14. 進行性核上性麻痺と診断されました。厚生年金は？ - 障害年金は病名で受... - Yahoo!知恵袋. 5 24. 0 金子 2009 91 縦割式 1. 1 1. 4 0. 0 安藤 2011 67 縦割式 4. 5 3. 8 7. 7 CSM:頚椎症性脊髄症 OPLL:後縦靭帯骨化症 (太田 敬ら. 椎弓形成術と術後上肢麻痺‐病態の把握と予防・治療について‐関節外科. 2013)を引用して改変 ◆頚椎術後の上肢麻痺(C5麻痺)の原因 C5麻痺の原因は今のところ断定はされていませんが、3つの説が報告されています。 ●神経根由来説 ●脊髄由来説 ●術中損傷説 ・Imagamaらは、椎弓形成術を施行した1, 858例について、性別、発症から手術に至るまでの期間、原疾患、手術時間、出血量、術前のJOAスコア、頚椎単純X線像、CT、MRIを用いてC5麻痺群と対象群を比較している。C5麻痺は(三角筋MMT0~2)で判定している。 その結果、有意差のあった項目はC5椎間孔の径(CT)、麻痺側の上関節突起の前方への張り出し(CT)、脊髄後方移動距離(MRI)であった。 (Imagama S et al.
回答受付終了まであと3日 生活保護のケースワーカーはどれくらい専門性の高い職業なのですか? 柏木ハルコ「健康で文化的な最低限度の生活」では義経えみるは家で生活保護手帳を読んで勉強していた。 ハッキリ言って専門性の高い業務ができるには、生活保護現場で最低でも15年継続して業務を行わないと無理です。 3から5年で将棋の駒のように平気で別部署に異動させられるし、大学を卒業していれば、福祉系の勉強をしていなくても教養3科目で取得できる社会福祉主事任用資格があるので、別に生活保護ケースワーカーをやらせても違法行為ではない。 2人 がナイス!しています ただの地方公務員なので、配属部署に関係がある法律の勉強をするのはどこの部署でも一緒です 福祉課の職員=ケースワーカー というわけでなく、ケースワーカーを名乗るには社会福祉主事任用資格の取得と、地方公務員試験に合格する必要があります。 介護福祉士(ケアワーカー)、社会福祉士(ソーシャルワーカー)、精神保健福祉士(MHSW)とよく混同されます 2人 がナイス!しています
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