グハッ!! 前庭神経炎発症10日 ようやく、本来の体調に戻ってきました。 子供たちはあの日、タクシーの中で吐く僕が記憶に刻まれていたのでしょう。 5歳と1歳の子供たちですが、気を遣ってこの1週間、全然近寄ってきません。 たまに1歳の子が近づいてきますが、5歳のお兄ちゃんが「 お父さんはしんどいからダメ!
めまいが起きたときは 安静 が重要です。暗い静かな部屋で、 できるだけ刺激を避けて横になって ください。 少し落ち着いてきたら以下の項目について考えてみましょう。 めまいが起きた時に確認すること 聞こえは大丈夫か 耳鳴りはなっていないか 手足のしびれや動かしにくさはないか これらがなければもう少し安静にしておいてください。 めまいの症状が完全に落ち着いた後、早くよくなるためには下記のことを行うとよいでしょう。 早く良くなるために 適度な運動 ラジオ体操 今まで通り活発に動く いつまでも安静のままにしたり、外出などを避けていると、治りが悪くなります。 前庭神経炎になりやすいのはどんな人?原因は? 特になりやすい人というのはありませんが、 風邪をひいた後 に起こることが多いです。 原因としては ウイルス が疑われています。 どんな症状がでるの? 前庭神経炎にかかった場合、下記のような症状を示します。 前庭神経炎の症状 急性の 回転性のめまい 嘔気 、 嘔吐 ふらつき 下記のような症状は認めません。 前庭神経炎では認めない症状 耳鳴りがする 足腰に力が入らず立てない 激しい頭痛がする これらの症状が現れる場合、ほかの病気である可能性が高いです。いずれにせよ、医療機関を受診しましょう。 お医者さんに行ったらどんな検査をするの? 病院では主に下記の検査をすることになります。 検査の種類 問診 :脳卒中の症状はないかをみます。 眼振検査 :めまいに特有な目の動きがないかどうかをみます。 起立検査 :まっすぐ立てるかどうかをみます。 聴力検査 :聞こえは正常かどうかをみます。 どんな治療があるの? 前庭神経炎の症状、治療、薬 | MEDLEY(メドレー). 前庭神経炎の治療として下記のものがあります。 全身の管理 :めまいのため水分や食事が摂取できない時は、点滴や入院が必要なことがあります。 薬物療法 :めまいを抑える抗めまい薬や、不安を和らげる薬、ステロイド薬が投与されることもあります。前庭神経炎の原因の一つとしてウイルス感染が考えられていますが、抗ウイルス薬が効くかは分かっていません。 リハビリテーション :めまいが落ち着いたら、運動や体操、良く体を動かすなどがふらつきに対する予防になります。 お医者さんで治療を受けた後に注意をすることは?治療の副作用は? めまいが起こった時、少しめまいがましになっても 急な動きでめまいが悪化 することがあります。そのような時は再度安静が必要です。 点滴やお薬はめまいの特効薬ではないので、ピタッとめまいが止まるわけではありません。 めまいが治まった後でも、ふらつきが3か月以上続く場合は、再度 耳鼻咽喉科 や めまい専門医を受診 してください。 うつるの?自分の予防のためにできることは?
前庭神経炎の症状は、突然、回転性のめまいが起こります。 症状は激しく、じっとしていても、頭や体がぐるぐる回る感じがします。また、悪心や嘔吐を伴う場合もあります。 こうした前庭神経炎の症状は、2~3日続くことが多く、1週間程度は歩くことができない場合もあります。 その後、徐々に前庭神経炎のめまいの症状は回復します。 しかし、歩行時や体を動かした時にふらつく症状は、しばらく続き、 約半数の方では、6ヵ月後でもふらつきの症状が見られることがあるようです。 前庭神経炎の症状として、聞こえには全く異常がないのが特徴です。 難聴や耳鳴り、耳が閉塞して詰まる感じなどの症状はありません。それは、内耳の中でも、聴覚をつかさどる蝸牛(かぎゅう)と呼ばれる部分には炎症がないためです。 前庭神経の障害が完全に回復しない場合には、前庭神経炎の症状が残ってしまうことがあります。しかし、 前庭代償(ぜんていだいしょう) といって、脳には平衡感覚を調節する機能があり、めまいやふわふわした感じは、その機能によって改善されます。 しかし、体を動かした時や歩行時のふらつきは残ることがあります。
原因がわからなければ、パニックになりそうです。 驚いて緊急外来を受診する方もいらっしゃいますね。 突然症状が現れるのですか? はい。突然症状が出るのが、前庭神経炎の特徴でもあります。 ただ、回転性のめまいが出たからといって、必ずしも前庭神経炎だとは限らないのですよね。 それが難しいところです。たとえば脳卒中も、めまいを伴う病気として知られていますよね。 では、回転性めまいが生じて、前庭神経炎だと思っていたら、実は脳卒中だったというケースもあるわけですよね。 そうなんです。脳卒中だった場合、命にかかわりますから、注意が必要です。特に高血圧や糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病がある方は、まずは脳卒中が発症するリスクが高いといわれています。もしめまいが起こったら、まずは脳卒中を疑ってほしいと思います。 脳卒中に特有の症状はありますか? 頭痛や感覚障害、四肢麻痺、意識障害は、前庭神経炎では起こらない症状です。これらは、前庭神経炎と脳卒中を見分けるポイントになるかもしれませんね。 そのほか、前庭神経炎と間違えられやすい病気はありますか? 強いめまいということでいうと、メニエール病が似ているかもしれません。ただメニエール病と違う点は、難聴や耳鳴りが出ないことですね。 なるほど、そうなんですね。では、今度は検査や治療について教えてください。前庭神経炎が疑われる場合、どんな検査が行われるのでしょうか? 前庭神経炎とは？症状・原因・治療・病院の診療科目 | 病気スコープ. まず、「眼振(がんしん)」の評価が挙げられます。 眼振とはどんなものですか? 自分の意思とは関係なく、眼球が激しく動くことです。めまいが起きているとき、眼振があります。これを測定することで、めまいが起きているかどうかがわかります。 眼振はどのようにして測定するのですか? フレンツェル眼鏡と呼ばれる厚い凸レンズ付きの眼鏡や、赤外線CCDカメラと呼ばれるものが用いられます。前庭神経の機能低下を確認するため、温度刺激試験(カロリックテスト)や前庭誘発筋電位を行うケースもありますね。 半規管の機能を評価するときは、「video head impulse test」と呼ばれる検査が実施されます。聴力検査によって聞こえに問題がないことを確認するものです。 前庭神経炎は、どのように治療するのでしょうか? 特に治療を行わないこともあります。なぜなら、安静にしていれば1~3週間で自然回復することが多いからです。 とはいえ、重い症状に苦しむこともあるわけですよね。 あまりに症状が重い場合、点滴をしたり、吐き気止めを投与したりすることもありますね。症状が重いと、水分を摂取することすら困難になりますから。 あまり薬は使わないのですか。 基本的には、症状を抑えるための薬で対症的に投与しますね。ただ場合によっては、神経の炎症を抑えるためにステロイドホルモン剤を使うこともありますよ。 では、入院したりするような病気ではないのですね。 いえいえ、前庭神経炎のめまいはかなり強力なので、立っていられないという方も多くいます。その場合は症状が治まるまで入院していただきます。 侮ってはいけないですね。しかし、命にかかわらない病気ということで安心しました。ありがとうございました。 まとめ ・前庭神経炎は、強いめまいや吐き気、嘔吐などの症状が生じる病気 ・前庭神経炎で起こるのは、「回転性のめまい」 ・脳卒中やメニエール病など前庭神経炎と似た症状の病気もあるため注意する
前庭神経炎(ぜんていしんけいえん) 誘因・原因 ウイルスの感染が原因ではないかと考えられています。 病態 平衡感覚を感じる前庭神経に炎症性の変化が起こっています。 症状 突発的な激しい回転性のめまいが出現し数日続きます。 めまい感は1週間程持続します。 吐き気や嘔吐を伴いますが、耳鳴りや難聴などはありません。 めまい発症前に風邪症状があることがあります。 検査・診断 目をつぶって起立したり、足踏みしていただくと悪い方へ傾いたり回ってしまいます。 フレンツェル赤外線眼鏡で眼球の異常運動(眼振)が見られます。 片側の半規管機能の高度低下を認めます。 治療 めまいが起こっている間は、炎症を抑えるためにステロイド薬、抗めまい薬、吐き気止め、血流改善薬、ビタミン薬などの飲み薬を使います。 めまいが激しく日常生活が困難なケースでは 連携医療機関 に紹介し入院治療を行う場合もあります。 めまいが治まっても、体のふらつきや不安定な感じがしばらく続く場合は、リハビリを行い平衡感覚を取り戻す必要があります。 仕事の復帰には1~2週ほどかかることが多いですが、予後は良好で多くは1~3ヶ月で完全に回復します。 後遺症として急に頭を動かしたときの動揺感が残る場合があります。 通常再発はしません。
3757/jser. 67. 141 小川恭生, 清水重敬, 大塚康司ほか, 「 前庭神経炎, 突発性難聴における自覚的視性垂直位所見 」『Equilibrium Research』 68巻 2号 2009年 p. 85-91, 日本めまい平衡医学会, doi: 10. 68. 85 室伏利久, 「 めまい疾患の診断基準: 前庭神経炎 」『Equilibrium Research』 76巻 4号 2017年 p. 310-315, 日本めまい平衡医学会, doi: 10. 76. 310